Galeria de mapas mentais Mapa mental de fisiologia, circulação sanguínea
Um mapa mental sobre a circulação sanguínea, incluindo função de bombeamento cardíaco, eletrofisiologia cardíaca, etc. Introdução detalhada, espero que seja útil para você!
Editado em 2024-03-01 23:19:18Il s'agit d'une carte mentale sur les anévrismes intracrâniens, avec le contenu principal, notamment: le congé, l'évaluation d'admission, les mesures infirmières, les mesures de traitement, les examens auxiliaires, les manifestations cliniques et les définitions.
Il s'agit d'une carte mentale sur l'entretien de comptabilité des coûts, le principal contenu comprend: 5. Liste des questions d'entrevue recommandées, 4. Compétences de base pour améliorer le taux de réussite, 3. Questions professionnelles, 2. Questions et réponses de simulation de scénarios, 1. Questions et réponses de capacité professionnelle.
Il s'agit d'une carte mentale sur les méthodes de recherche de la littérature, et son contenu principal comprend: 5. Méthode complète, 4. Méthode de traçabilité, 3. Méthode de vérification des points, 2. Méthode de recherche inversée, 1. Méthode de recherche durable.
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circulação sanguínea 1
função de bombeamento cardíaco
ciclo cardíaco
Átrios: Contração 0~0,1 Ventricular: contração 0,1 ~ 0,4 Diástole do coração inteiro: 0,4 ~ 0,8 Os principais motivos da sístole: 1. Encha o coração 2. Fornecimento de nutrição miocárdica
processo de bombeamento
específico
Enchimento ventricular: 30% de diástole atrial 70% de relaxamento ventricular Um volume de ejeção é 50% do período de enchimento
débito cardíaco
carga frontal
O comprimento normal do miocárdio é 2 ~ 2,2um
pós-carga
Contratilidade miocárdica (regulação isométrica)
Número de pontes cruzadas ativadas
Concentração de Ca2 (catecolaminas podem promover o desenvolvimento de canais de Ca2)
Afinidade com troponina e Ca2 (teofilina pode aumentar a afinidade)
Atividade ATPase de ponte cruzada (estimulada pela tiroxina)
Índice de avaliação da função de bombeamento cardíaco
O mais básico: volume sistólico = EDV-ESV Débito cardíaco CO por minuto
Indivíduos diferentes: índice cardíaco ES= CO/área de superfície
Considere EDV: fração de ejeção EF= (EDV-ESV)/EDV
Saúde do coração: reserva cardíaca
Reserva de volume sistólico: ESV diminui principalmente
reserva de frequência cardíaca
Pressão arterial: trabalho realizado pelo coração
eletrofisiologia cardíaca
Classificação de cardiomiócitos
Histologia e eletrofisiologia Autonomia (a capacidade das células de gerar automaticamente potenciais de ação rítmicos na ausência de estimulação externa)
Células funcionais (átrio, músculo ventricular)
Células autônomas (sem potencial de repouso estável: células do nó sinoatrial, células de Purkinje)
Velocidade de despolarização
células de resposta rápida
Átrios, ventrículos, células de Purkinje
A velocidade de despolarização é grande, a excitação se espalha rapidamente e a repolarização é lenta. Pode ser dividida em várias fases.
células de resposta lenta
células do nó sinoatrial, células do nó atrioventricular
A amplitude da velocidade de despolarização é pequena, a propagação da excitação é lenta e a repolarização é lenta e não há distinção de fase óbvia.
Fase 0: Potencial limiar -70mV, ativa canais rápidos de Na (pode ser bloqueado pela tetrodotoxina TTX, mas tem baixa sensibilidade) Fase 1: 30~0, saída K Fase 2: Fase de platô, entrada de Ca2, saída de K, estável em 0mV, canal de Ca2 aberto, canal de Ca2 tipo L (principal) (bloqueador: Vepamil, Mn2) e tipo T Fase 3: Fim da repolarização rápida: saída de K (a saída de K é aumentada em -60mV) Edição 4: Bomba Na/K, troca Na/Ca2
Tipo L
Bomba Na/Ca2 Glicosídeos cardíacos: inibem a bomba Na/K, reduzem a saída de Ca2, aumentam o número de pontes cruzadas ativadas
Células de Purkinje e células do nó sinoatrial
pukinje
Razões para despolarização automática: Se ativo (primário), decaimento do fluxo de K
nó sinoatrial
Comparado:
Características 1, 2 e 3 são coletivamente chamados de terceira fase da repolarização. K tem uma grande taxa de atenuação e If é pequeno
O mais alto grau de autodisciplina e o marcapasso do coração
O nível de autodisciplina depende do número de APs gerados espontaneamente por minuto.
Razões para alta autodisciplina
Propriedades miocárdicas
condutividade
caminho de condução
Características: 1. Transmissão elétrica direta entre cardiomiócitos 2. Distribuição ordenada da excitação de acordo com o sistema de condução especial 3. A velocidade de propagação é diferente Mais lento: junção interventricular (atraso interventricular 0,1s) Impede que átrios e ventrículos se contraiam simultaneamente Mais rápido: Rede de Fibra Urushi Faça os ventrículos esquerdo e direito se contraírem simultaneamente
Fatores que afetam a velocidade de transmissão
Fatores anatômicos: diâmetro dos cardiomiócitos
fatores fisiológicos
Velocidade e amplitude de despolarização da fase 0
excitabilidade da membrana celular próxima
Contratibilidade
Todo ou nenhum encolhimento
A contração de um cardiomiócito causa a contração de todos os cardiomiócitos atriais (contração síncrona -> contração sincicial)
A contração tetânica completa não ocorre
Período refratário efetivo longo ≈ sístole e início da diástole
Forte dependência de Ca2 extracelular: 1. O retículo sarcoplasmático dos cardiomiócitos não é tão desenvolvido quanto o retículo sarcoplasmático dos músculos esqueléticos. 2,10 ~ 20,2 Entra no citoplasma através do canal de Ca2 tipo L da membrana do tubo transverso, induzindo a liberação do retículo sarcoplasmático 80 ~ 90,2 3. Corpo de troca de Na /Ca2 para descarregar Ca2
autodisciplina
Células P do nó sinoatrial: 100 batimentos/min (o nó sinoatrial é um marcapasso normal, causando frequência cardíaca mais ritmo sinusal. Outros tecidos autônomos normalmente desempenham apenas um papel na transmissão excitatória e não apresentam ritmo, por isso são chamados de marcapassos potenciais.) Nó atrioventricular: 50 Feixe atrioventricular: 40 Terminal Purkinje: 25 (mínimo)
mecanismo:
Fatores de influência: 1. Velocidade de despolarização automática de 4 estágios 2. Potencial máximo de repolarização (à medida que aumenta, aproxima-se do potencial limiar) 3. Potencial limite
Excitabilidade
Período refratário efetivo: período refratário absoluto, período de reação local (estimulação supralimiar de -55mV ~ -60mV pode causar reações locais, mas não gerará novos potenciais de ação) Período refratário relativo: estimulação supralimiar de -60mV ~ -80mV pode gerar potenciais de ação Fase supernormal: estimulação sublimiar de -80 ~ -90mV pode gerar potenciais de ação
Fatores de influência: 1. Diferença entre potencial de repouso e potencial de ação 2. Potencial limite 3. Período refratário (canal iônico em repouso, ativado, estado inativado)
Excitação prematura: A próxima excitação do nó sinoatrial chega após o período refratário efetivo --> uma pausa compensatória pode ocorrer