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Electrofisiología cardíaca y características fisiológicas.
Este es un mapa mental sobre la electrofisiología del miocardio, que incluye principalmente el potencial y la corriente transmembrana, Características fisiológicas, etc. ¡Bienvenido a dar me gusta y coleccionar!
Edited at 2024-03-13 20:38:20
Electrofisiología cardíaca y características fisiológicas.
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Electrofisiología cardíaca y características fisiológicas.
Potencial y corriente transmembrana.
Células de trabajo (miocitos ventriculares)
0,1,2,3,4, punto
① Potencial de reposo: canal de potasio rectificador interno (Ik1) (alta permeabilidad al K cuando está polarizado)
②Etapa 0: corriente entrante de sodio (INa) → canal rápido, que puede bloquearse con tetrodotoxina, pero las células del miocardio tienen poca sensibilidad a ella.
③Fase 1: Corriente de salida instantánea (Ito) → Salida de K
④Fase 2 (período de plataforma)
Lenta y larga duración → la duración del potencial de acción de los miocitos ventriculares y el período refractario efectivo son largos
corriente entrante
1) Corriente de calcio tipo L (ICa-L): Principal
2) INa lentamente inactivada
corriente de salida
1) Corriente de potasio rectificadora hacia adentro (Ik1) → la despolarización de la membrana conduce a una permeabilidad reducida al K (impidiendo la salida de K durante la fase de meseta)
2) Fortalecimiento gradual de la corriente de potasio rectificadora retardada (Ik): dominante tardía
En la etapa inicial, la entrada de Ca2 se equilibra con la salida de K.
⑤3er período: Ik aumenta gradualmente, Ik1
⑥Fase 4: Bomba de sodio (bomba de sodio-potasio) → sale sodio, entra potasio, intercambiador Na-Ca2 → entra 3Na, sale 1Ca2
Células autónomas (células del nódulo sinoauricular)
Número 0, Número 3, Número 4
①Potencial de repolarización máximo: canal Ik1 menos →-70mv
②Etapa 0: ICa-L → despolarización lenta → células de respuesta lenta
③Sin fases 1 y 2: falta del canal Ito
④Fase 3: Repolarización → corriente de potasio rectificadora retardada Ik
⑤4 etapas de despolarización automática
a. Atenuación progresiva de la corriente retardada de potasio rectificador Ik: Principalmente.
b. Influencia progresiva mejorada de If:Na
c.ICa-T: Corriente entrante que decae rápidamente
Células autónomas (células de Purkinje)
0,1,2,3,4, punto
Las etapas 0, 1, 2 y 3 son las mismas que las de los miocitos ventriculares.
Despolarización automática de 4ta fase.
Si mejora: Principal
Ik se debilita
Propiedades fisiológicas
(1) Excitabilidad
1. Cambios periódicos en la excitabilidad.
2. Factores que influyen
① Potencial de reposo o potencial máximo de repolarización
②Nivel de potencial umbral
③Estado del canal iónico del canal de sodio o canal de calcio tipo L
(2) Conductividad
Factores de influencia
(1) Factores estructurales
① Diámetro de celda grande → resistencia pequeña → corriente grande y velocidad de conducción grande
②Número de conexiones de espacio
(2) Factores fisiológicos
①La velocidad y amplitud de la despolarización en el período 0
②Nivel de potencial de membrana (nivel de potencial umbral y potencial de reposo)
③Excitabilidad de la membrana adyacente al área no excitada (3 puntos de excitabilidad)
(3) Autodisciplina
Factores de influencia
①4 períodos de velocidad de despolarización automática
②Nivel máximo de potencial de repolarización
③Nivel de potencial umbral: el Ca2 extracelular aumenta (reduce la permeabilidad al Na) → el potencial umbral se desplaza hacia arriba (más difícil de activar)
(4) Contracción
Características
① Contracción síncrona (toda o ninguna contracción): disco intercalar → conexión de espacio → propagación rápida
② No se produce contracción tetánica: período refractario efectivo prolongado → alternancia de contracción y contracción
③El acoplamiento excitación-contracción depende en gran medida del influjo de Ca2