MindMap Gallery 再生和修復
這是一篇關於第三章 再生和修復的思維導圖,:當組織細胞出現耗損 時,機體進行吸收清除,並以 實質細胞再生 和/或纖維結締組織增生的方式加以修補恢復的過程。
Edited at 2024-04-22 22:01:06This is a mind map about bacteria, and its main contents include: overview, morphology, types, structure, reproduction, distribution, application, and expansion. The summary is comprehensive and meticulous, suitable as review materials.
This is a mind map about plant asexual reproduction, and its main contents include: concept, spore reproduction, vegetative reproduction, tissue culture, and buds. The summary is comprehensive and meticulous, suitable as review materials.
This is a mind map about the reproductive development of animals, and its main contents include: insects, frogs, birds, sexual reproduction, and asexual reproduction. The summary is comprehensive and meticulous, suitable as review materials.
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第三章 再生與修復
總論
修復:當組織細胞出現耗損時,身體會被吸收清除,並以實質細胞再生和/或纖維結締組織增生的方式加以修補恢復的過程。
再生性修復
為修復耗損的實質細胞而發生的同種細胞的增生。
分類
生理性再生
皮膚鱗狀上皮,子宮內膜,消化道黏膜,血球。 。 。
不斷更新,維持穩定
病理性再生
在病理狀態下,細胞和組織壞死或缺損後,若損傷程度較輕,損傷週邊的同種細胞再生能力較強,則可由損傷周圍的同種細胞增生、分化,完全恢復原有的結構和功能。
不同細胞的再生潛能
不穩定性細胞
再生能力很強,生理狀態下週期性更換
包括:表皮細胞、黏膜及生殖器官被覆細胞、淋巴及造血細胞等。
穩定性細胞
再生能力較強
生理狀態下,不增殖;病理狀態下,分裂增殖,參與修復
包括:腺體或腺樣器官的實質細胞(肝、胰臟、內分泌腺、腎小管上皮細胞等)、間葉細胞(纖維母細胞、內皮細胞等)。 (分裂增殖能力各不相同)
永久細胞
不具再生能力,出生後即結束細胞週期,永久停止有絲分裂。
神經細胞(包括神經元和節細胞,不包括構成神經纖維的施萬細胞和神經束膜細胞),心肌細胞,骨骼肌細胞
瘢痕性修復
不完全修復。在組織細胞無法進行再生性修復的情況下,由損傷局部的間質新生出肉芽組織,後者填補缺損的同時溶解吸收異物,繼之肉芽組織逐漸成熟,轉變為瘢痕組織,使缺損得到修復。
分類
肉芽組織
新生的富含毛細血管和纖維母細胞的幼稚階段的纖維結締組織。
肉眼:表面呈細顆粒狀;鮮紅色;柔軟;濕潤;觸之易出血,無痛覺
鏡下:組織疏鬆(水分多),新生微血管,纖維母細胞,發炎細胞
纖維母細胞:分泌合成膠原纖維/發炎細胞:嗜中性球(化膿菌),淋巴球(病毒感染),巨噬細胞(組織碎片,部分細菌)
新生毛細血管:垂直於創面生長
作用
①抗感染,保護創面 ②填補傷口和其他組織的缺損 ③機化、包裹壞死組織、血栓及其他異物
結局
瘢痕組織
由肉芽組織成熟轉變而來的老化階段的纖維結締組織。
肉眼:收縮狀態,顏色蒼白或灰白,半透明,質硬韌,缺乏彈性
鏡下:大量平行或交錯的膠原纖維束可以發生玻璃樣變性
作用
①填補、連接創口缺損,維持完整性 ②膠原纖維比肉芽組織的抗拉耐力強,堅固性
危害
①瘢痕收縮:關節痙攣和活動受限、幽門阻塞 ②瘢痕沾黏:器官之間或器官與體腔壁之間的沾黏 ③器官硬化:器官內廣泛的纖維化可使此器官質地變硬
創傷癒合
機體遭受外力作用後,皮膚等組織出現斷離或缺損後的癒合過程。包括各種組織的再生和肉芽組織增生,疤痕形成的複雜組合,表現出各種修復過程的協同作用。
依組織損傷程度有無感染
(一) 一期癒合(primary healing): 缺損小,創緣整齊,無感染,對合嚴密的傷口。 例如:無感染的手術切口
(二) 二期癒合(primary healing): 缺損大,創緣不整齊,無法整齊對合,或伴隨感染
①壞死組織多,伴隨感染,發炎反應明顯 ②傷口大,收縮明顯,肉芽組織多 ③癒合時間長,形成的瘢痕大
(三) 痂下癒合(healing under scar):傷口表面的血液、滲出物及壞死組織乾燥後形成硬痂,在其下面進行一期或者二期癒合。
骨折癒合
癒合過程
1,血腫形成:出血凝固,輕微炎症,常伴壞死
2.纖維性骨痂形成:機化
3.骨性骨痂形成:分化為類骨和軟骨組織,類骨經由鈣鹽沉積轉變為編織骨,軟骨經由故化過程形成骨組織。
4.骨痂改建或重塑:破骨細胞,成骨細胞協同作用
影響因素
1.骨折斷端及時、正確復位:拔伸、旋轉、折頂、迴旋、端提、捺正、分骨、屈伸
2.骨折斷端及時、牢靠的固定
3.早期運動,保持良好血液供應:關節僵硬、黏連;肌肉萎縮;血栓形成。
影響再生修復的因素
鍛鍊原則 a.全身與局部情況兼顧 b.以恢復患肢的固有生理功能為主 c.功能性鍛鍊以主動式鍛鍊為主,輔以必要的被動式鍛鍊為主 d.運動活動應循序漸進。