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부종의 원인, 발병기전, 정의, 임상양상, 동반증상 등을 포함한 부종에 대한 마인드맵입니다. 도움이 되었기를 바랍니다!
2023-11-13 09:19:41에 편집됨부종
정의.
부종은 인간 조직 사이의 공간에 과도한 체액이 축적되어 조직 부종을 일으키는 것을 말합니다.
일반 부종.
체액이 신체의 간질 공간에 분산되어 있는 경우.
국소 부종.
국소 조직 공간에 체액이 축적되는 경우.
유출.
삼출은 흉막삼출, 복막삼출, 심낭삼출 등 체강에서 발생합니다.
일반적으로. 부종에는 뇌부종, 폐부종 등 내부 장기의 국소 부종이 포함되지 않습니다. 세포 부종은 부종이 아닙니다.
메커니즘.
정상적인 인체에서 소동맥 말단은 체액을 조직으로 여과하여 간질액으로 만들고, 세정맥 말단은 이를 혈관으로 되돌려 동적 균형을 유지합니다.
모세혈관 혈역학의 변화.
모세혈관 내의 정수압이 증가합니다.
플라즈마 콜로이드 삼투압이 감소합니다.
간질액 콜로이드 삼투압이 증가합니다.
조직 공간의 기계적 압력이 감소됩니다.
모세관 투과성이 향상됩니다.
나트륨 및 수분 보유.
사구체 여과 기능이 저하됩니다.
필터막의 투과성이 감소하고 볼 튜브의 균형이 불균형하며 여과 면적이 감소하고 유효 여과 압력이 감소합니다.
나트륨과 물의 관형 재흡수 증가.
사구체 여과율 증가, 알도스테론 분비 증가, 항이뇨 호르몬 분비 증가.
정맥 및 림프 배수 장애.
병인학 및 임상 증상.
일반 부종.
심장성 부종.
오른쪽 심부전.
메커니즘.
유효 순환 혈액량이 감소하고 신장 혈류가 감소하며 이차 알도스테론이 증가하여 나트륨 및 수분 정체 및 정맥 울혈을 유발하고 모세 혈관의 정수압이 증가하며 조직 역류 흡수가 감소합니다.
부종의 특징.
몸의 낮은 부분에 처음 나타나며, 일어나서 움직일 수 있는 사람의 경우 발목 안쪽에 먼저 나타납니다. 침대에 누워 지내는 경우가 많은 사람들의 경우 요천추 부위가 더 뚜렷하게 보입니다.
부종은 대칭적이고 움푹 들어가 있습니다. 일반적으로 경정맥 팽창, 간비대, 정맥압 상승을 동반하며, 심한 경우에는 흉막삼출, 복막삼출 등 우심부전의 다른 증상도 동반됩니다.
협착성 심장병.
협착성 심낭염, 심낭 삼출 또는 출혈, 심근 또는 심내막 섬유 조직 증식 및 심근 경화증 등
협착성 심장 질환은 심근 순응도 감소, 심장 확장기 제한, 정맥 환류 폐쇄, 정맥혈 정체, 정맥압 증가, 복부 삼출, 흉막 삼출 및 사지 부종 발생을 초래합니다.
신장성 부종.
메커니즘.
다양한 요인으로 인해 신장에서 나트륨과 수분이 덜 배출되어 나트륨과 수분이 저류되고, 세포외액이 증가하여 부종이 발생합니다.
신성 부종을 일으키는 주요 요인.
사구체 여과 기능이 저하됩니다.
나트륨과 물의 신장 세뇨관 재흡수 증가.
혈장 콜로이드 삼투압 감소(단백뇨로 인해).
부종의 특징.
아침에 일어나면 눈꺼풀과 얼굴에 부종이 생기다가 곧 전신부종으로 발전합니다.
신성부종과 심인성부종의 감별.
간성 부종.
간경변은 간성 부종의 가장 흔한 원인입니다.
주요 증상은 복부 삼출이며, 발목 부종이 먼저 나타날 수도 있습니다.
문맥압항진증, 저알부민혈증, 간 림프 역류 부전 및 그에 따른 알도스테론 증가와 같은 요인이 부종 및 복막 삼출 형성의 주요 메커니즘입니다.
내분비 및 대사 질환으로 인한 부종.
갑상선저하증은 점액수종이며, 부종은 함요가 없는 것이 특징입니다.
쿠싱증후군: 부신피질 호르몬의 과도한 분비로 인한 나트륨 및 수분 저류
영양 장애 부종.
저알부민혈증이나 비타민 B1 결핍은 만성 소모성 질환, 장기간의 영양 결핍, 단백질 소실 위장 질환, 심한 화상 등으로 인한 부종을 일으킬 수 있습니다.
월경전긴장증후군.
눈꺼풀과 하지의 부종이 월경 7~14일 전에 발생합니다. 내분비 호르몬 변화와 관련이 있을 수 있습니다.
국소 부종.
염증성 부종.
봉와직염, 종기, 옹종, 단독.
림프 역류 부종.
림프절 절제술, 사상충증 등 후
정맥환류장애 부종.
신경성 부종.
국소적인 점액수종.
동반 증상.
간 비대증으로.
심인성 부종, 간 부종 및 영양 장애 부종이 될 수 있습니다. 그러나 경정맥 팽창이 있으면 심인성 부종입니다.
심한 단백뇨가 있습니다.
신성부종이 됩니다. 경미한 단백뇨는 심장성 부종에서도 나타날 수 있습니다.
호흡 곤란 및 청색증이 있습니다.
심장질환과 상대정맥 폐쇄증후군에 의해 발생하는 것으로 추정됩니다.
느린 심장 박동과 저혈압이 동반됩니다.
갑상선 기능 저하증에서 볼 수 있습니다.
쇠약과 체중 감소가 동반됩니다.
영양실조로 나타납니다.
부종은 분명히 월경주기와 관련이 있습니다.
월경전긴장증후군에서 나타난다.