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청색증의 원인, 정의, 기전, 동반증상 등을 포함한 마인드맵입니다. 도움이 되었기를 바랍니다!
2023-11-13 09:18:38에 편집됨청색증
정의
청색증은 혈액 내 감소된 헤모글로빈이 증가하거나 비정상적인 헤모글로빈 유도체가 존재하는 것을 말하며, 피부와 점막이 청자색으로 나타나는 것을 청색증이라고도 합니다.
입술, 손발톱바닥 등 피부가 얇고 색소가 적고 모세혈관이 풍부한 부위에 흔히 발생합니다.
원인
혈액 내 감소된 헤모글로빈 증가(진정한 청색증)
중앙 청색증
특징
당질증은 전신성이며 얼굴과 팔다리 외에 몸통에도 영향을 주지만 영향을 받은 부위의 피부는 따뜻합니다.
청색증은 주로 심폐질환으로 인한 호흡 부전, 환기 기능 장애, 폐 산소 공급 부족으로 인해 혈액 산소 포화도가 감소하여 발생합니다.
폐 청색증
호흡곤란과 폐산소 공급 부족으로 인해
기관지 폐쇄성 폐렴, 만성 폐쇄성 폐질환, 미만성 간질성 폐섬유화증 등에서 흔히 나타납니다.
심장 혼합 청색증
비정상적인 채널 단락으로 인해 정맥혈 농도의 일부가 폐의 산소화를 통해 전신 순환 동맥으로 유입됩니다. 단락량이 심박출량의 1/3을 초과하면 청색증이 발생합니다.
팔로 4부작에서 흔히 발생
말초 청색증
정의
팔다리 끝이나 처진 부위에 발생하며 환부의 피부는 차갑지만 마찰이나 열을 가하면 피부가 따뜻해지고 청색증이 가라앉을 수 있습니다.
청색증은 말초 순환 혈류의 방해로 인해 발생합니다.
정체 말초 청색증
전신순환에 혈액 정체를 일으키고 말초 혈류를 느리게 하는 질병에서 나타납니다.
우심부전, 삼출성 심낭염, 심장 압전, 협착성 심낭염 등이 있습니다.
허혈성 말초 청색증
심박출량 감소 및 국소 혈류 장애를 유발하는 질병에서 흔히 나타남
예를 들면 심한 쇼크, 감기 노출, 폐쇄성 혈전혈관염, 레이노병 등이 있습니다.
혼합 청색증
둘 다 공존하며 심부전 등에서 볼 수 있습니다.
혈액 내 비정상적인 헤모글로빈 유도체의 존재
메트헤모글로빈혈증
타고난
심장이나 폐 질환이 없는 선천성 메트헤모글로빈혈증 및 소아기부터의 청색증, 비정상 헤모글로빈의 다른 원인
획득된 자연
다양한 화학물질이나 약물에 중독되면 헤모글로빈 분자의 2가 철이 3가 철로 대체되어 산소 결합 능력이 상실됩니다.
혈액 내 메트헤모글로빈 양이 30g/L에 도달하면 청색증이 발생할 수 있습니다.
특징
갑자기 나타나서 채혈한 정맥혈이 짙은 갈색이 되었고 산소치료를 받았으나 청색증은 호전되지 않았으며 메틸렌블루 정맥 주사나 다량의 비타민C만으로는 청색증이 가라앉지 않았습니다.
아질산염이 함유된 상한 야채를 다량 섭취하여 발생하는 독성 고페리틴혈증도 청색증을 유발할 수 있으며, 이를 장성 청색증이라고 합니다.
헤모글로빈혈증
이는 후천성 질병으로, 특정 황 함유 약물이나 화학 물질을 복용한 후 혈액 내 황산화 헤모글로빈이 5g/L에 도달하면 청색증이 발생합니다.
청색증은 수개월 이상 지속될 수 있는 장기간 지속되는 것이 특징이며, 혈액은 청갈색입니다.
메커니즘
청색증은 혈액 내 감소된 헤모글로빈의 절대량이 증가하여 발생합니다.
모세혈관의 감소된 헤모글로빈이 50g/L를 초과하면 피부와 점막에 청색증이 나타날 수 있습니다.
동반 증상
호흡곤란을 동반한
심한 경우에는 폐질환, 심장질환, 급성호흡기폐쇄, 대량기흉 등이 흔하다.
손가락 클럽 활동으로
청색증 선천성 심장병(팔로 4징증) 및 특정 만성 폐질환에서 흔히 발생
의식 장애로
폐뇌병증, 특정 약물이나 화학물질에 의한 중독, 쇼크, 폐감염 또는 급성 심부전 등에 흔히 나타납니다.