Mindmap-Galerie Mindmap zur Neuralanästhesie
Die Spinalanästhesie ist eine der am häufigsten verwendeten Anästhesiemethoden, auch Halbanästhesie genannt. Anästhetika werden in den Subarachnoidalraum oder Epiduralraum des Spinalkanals injiziert, d.
Bearbeitet um 2021-07-13 08:35:45Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Projektmanagement ist der Prozess der Anwendung von Fachwissen, Fähigkeiten, Werkzeugen und Methoden auf die Projektaktivitäten, so dass das Projekt die festgelegten Anforderungen und Erwartungen im Rahmen der begrenzten Ressourcen erreichen oder übertreffen kann. Dieses Diagramm bietet einen umfassenden Überblick über die 8 Komponenten des Projektmanagementprozesses und kann als generische Vorlage verwendet werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Projektmanagement ist der Prozess der Anwendung von Fachwissen, Fähigkeiten, Werkzeugen und Methoden auf die Projektaktivitäten, so dass das Projekt die festgelegten Anforderungen und Erwartungen im Rahmen der begrenzten Ressourcen erreichen oder übertreffen kann. Dieses Diagramm bietet einen umfassenden Überblick über die 8 Komponenten des Projektmanagementprozesses und kann als generische Vorlage verwendet werden.
Neuraxialanästhesie
Subarachnoidalraumblock
Hat einen Abfluss von Liquor cerebrospinalis und einen schnellen Wirkungseintritt
Geeignet für Operationen am Unterbauch, Becken, unteren Gliedmaßen, Anus und Perineum innerhalb von 2 bis 3 Stunden
Kontraindikationen: intrakranielle Hypertonie, Infektion, Wirbelsäulendeformität, Gerinnungsstörung, psychische Erkrankung
Anästhesiemethode
Lumbalpunktion
3 bis 4 oder 4 bis 5 lumbaler Dornfortsatzraum
Die Dura mater und die Arachnoidea wurden durchstochen und beim Herausziehen des Nadelkerns tropfte Liquor cerebrospinalis heraus.
Anpassung des Anästhesieniveaus
Es ist das wichtigste Glied im Subarachnoidalraumblock.
Wichtige Faktoren: Punktionsspalthöhe, Patientenposition und Injektionsgeschwindigkeit
intraoperative Komplikationen
Ein Blutdruckabfall oder eine Verlangsamung der Herzfrequenz
Atemwegs beschwerden
sich schlecht fühlen und erbrechen
Postoperative Komplikationen
Kopfschmerzen nach Spinalanästhesie
Häufig postoperativ 2–7 Tage
Pochender Schmerz, Kopfschmerzen verschlimmern sich beim Heben des Kopfes oder beim Sitzen, beim Liegen lassen die Schmerzen nach oder verschwinden ganz
Vorbeugung: feine Nadeln, Flüssigkeitszufuhr, Kissenentfernung, 4-6 Tage auf dem Rücken liegen
Behandlung: Ruhe, Rehydration 2500-4000, Sedierung, Straffung des Bauches, Injektion von normalem salzhaltigem Glucose-Dextran in den Extraarachnoidalraum
Harnverhalt
Epiduralanästhesie
Kein Ausfluss von Liquor cerebrospinalis, langsamer Wirkungseintritt
Wird häufig für verschiedene Operationen an Bauch, Taille und unteren Gliedmaßen unterhalb des Zwerchfells verwendet
Einstufung
Chirurgie mit hohem Block c5-t6 der Schilddrüse der oberen Gliedmaßen und der Brustwand
Medianblock T6-T12 Abdominalchirurgie
Low-Block-Chirurgie der unteren Gliedmaßen und des Beckens
Sakralkanal blockiert Anal-Damm-Operation
Anästhesiemethode
Ligamentum flavum, Unterdruck, keine Liquor cerebrospinalis
Anpassung des Anästhesieniveaus
Einstichspalt, Anästhesievolumen, Position und Richtung des Katheters, Konzentration der Lösung, Injektionsmethode, Injektionsgeschwindigkeit, Zustand und Position des Patienten
intraoperative Komplikationen
totale Spinalanästhesie
schwerwiegendste Komplikation
Injizieren Sie das Lokalanästhetikum ganz oder teilweise in den Subarachnoidalraum
Zu den Symptomen zählen Atembeschwerden, verminderter Blutdruck, Verwirrtheit oder Bewusstlosigkeit
Postoperative Komplikationen
Verletzung der Spinalnervenwurzel
Stromschlagähnliches Gefühl, das auf die Gliedmaßen ausstrahlt
Stoppen Sie das Einstechen der Nadel und passen Sie die Einstichrichtung der Nadel an
Epiduralhämatom
Epiduralpunktion zur schnellstmöglichen Blutentnahme
Der Katheter lässt sich nur schwer herausziehen oder ist kaputt
Anästhesie
Einstufung
Inhalationsnarkose
Lachgas, Enfluran, Isofluran, Desfluran
intravenöse Anästhesie
Thiopental, Ketamin, Etomidat, Propofol
Arzneimittel
Muskelrelaxantien
Narkotische Analgetika: Morphin, Pethidin, Fentanyl
Komplikation
Reflux und Aspiration
Reduzieren Sie die Retention des Mageninhalts und fördern Sie die Magenentleerung
Atemwegsobstruktion
Unzureichende Belüftung
Hypoxämie, Hypotonie, Bluthochdruck, Arrhythmie, Hyperthermie, Krämpfe und Krämpfe
Extubationsbedingungen für die Trachealextubation
Wiederherstellung des Bewusstseins und der Muskelkraft
Wiederherstellung der Spontanatmung
Wiederherstellung des Halsreflexes
Keine Sekrete in Nase, Mund und Luftröhre