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Galería de mapas mentales bacteriología
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bacteriología
¡La parte de bacteriología de la microbiología médica está llena de puntos de conocimiento! Si quieres aprender sobre bacteriología, ¡no debes perderte este mapa mental! Le permitirá comprender y aprender de forma más rápida y cómoda. ¡Se recomienda coleccionar y estudiar!
Editado a las 2024-03-28 17:21:17,
- Breve historia del tiempo
Este es un mapa mental sobre una breve historia del tiempo. "Una breve historia del tiempo" es una obra de divulgación científica con una influencia de gran alcance. No sólo presenta los conceptos básicos de cosmología y relatividad, sino que también analiza los agujeros negros y la expansión. del universo. temas científicos de vanguardia como la inflación y la teoría de cuerdas.
- ¿Cuáles son los métodos de fijación de precios para los subcontratos de proyectos bajo el modelo de contratación general EPC
¿Cuáles son los métodos de fijación de precios para los subcontratos de proyectos bajo el modelo de contratación general EPC? EPC (Ingeniería, Adquisiciones, Construcción) significa que el contratista general es responsable de todo el proceso de diseño, adquisición, construcción e instalación del proyecto, y es responsable de los servicios de operación de prueba.
- Puntos de conocimiento que los ingenieros de Java deben dominar en cada etapa
Los puntos de conocimiento que los ingenieros de Java deben dominar en cada etapa se presentan en detalle y el conocimiento es completo, espero que pueda ser útil para todos.
bacteriología
- Breve historia del tiempo
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- Resumen
bacteriología
estructura de las bacterias
Tamaño y forma bacteriana.
cocos
diplococos
Neisseria meningitidis
steotococos neumonia
Estreptococo
estreptococos beta-hemolíticos
estafilococo
Estafilococo aureus
tetragenococo
Tétrada de Gaffia
sarcina
Sarcina lútea
bacilos
estreptobacteria
corinebacteria
cocobacilos
Micobacterias
bifidobacterias
Bacterias espirales
vibrio
solo una curva
espirilo
Hay más de dos curvas.
Helicobacter
Continuamente curvado en forma de espiral.
Campilobacter
forma de U forma de S
estructura de las bacterias
estructura básica de las células
pared celular
Bacterias Gram positivas (púrpura)
componentes especiales de la pared celular
Peptidoglicano (15~50 capas)
columna vertebral de glicano
Cadena lateral tetrapeptídica: progulina
Puente de reticulación pentapéptido: glicina
Estructura tridimensional
pared de fosfato
pared de fosfato de pared
pared de fosfato de membrana
Bacterias gramnegativas (rojo)
componentes especiales de la pared celular
adventicia
Lipopolisacárido LPS (endotoxina G)
Lípido A
Es el principal componente de la toxicidad y actividad biológica de las endotoxinas.
No específico de especie
polisacárido central
Género específico
polisacárido específico
Es decir, el antígeno bacteriano de G (antígeno O)
bicapa lipídica
lipoproteína
Peptidoglicano (1~2 capas)
columna vertebral de glicano
cadena lateral tetrapeptídica
Estructura bidimensional de red plana de una sola capa.
No sensible a lisozima/penicilina
Las porinas de la membrana externa pueden bloquear la entrada de lisozima, antibióticos y colorantes básicos.
papel de la pared celular
Proteger las bacterias y mantener la morfología bacteriana.
intercambio de materiales
relacionado con la patogenicidad
relacionado con la resistencia a los medicamentos
Relacionado con las propiedades electrostáticas.
Tipo de pared celular bacteriana defectuosa (tipo L bacteriano)
definición
La estructura del peptidoglicano de la pared celular bacteriana se daña directamente o su síntesis se inhibe por factores físicos, químicos o biológicos, y puede sobrevivir en un ambiente hipertónico.
Los micoplasmas son microorganismos naturalmente sin pared celular, a diferencia del tipo L bacteriano.
tipo
Bacterias G: protoplasto
Bacterias G: esferoplastos
nutrir
Medio hipertónico bajo en agar que contiene suero
El crecimiento y la reproducción son más lentos que las bacterias originales.
patogenicidad
Causa infecciones crónicas: infección del tracto urinario, osteomielitis, endocarditis.
Si los síntomas clínicos son evidentes y el aislamiento bacteriano y el cultivo de las muestras son negativos, se debe considerar una infección tipo L.
inductor artificial
Lisostafina/lisozima
Escisión del enlace glicosídico β-1,4 entre N-acetilglucosamina y ácido N-acetilmurámico en peptidoglicano
Destruye el esqueleto de glicano y provoca lisis celular.
penicilina
Compite con la transpeptidasa que se produce durante la síntesis de peptidoglicano por parte de las bacterias e inhibe la conexión entre la cadena lateral tetrapeptídica y el puente pentapeptídico.
Impide que las bacterias sinteticen peptidoglicano completo. Puede sobrevivir bajo presión osmótica alta y morir bajo presión osmótica normal.
membrana celular
Función
transporte de materiales
respiración y secreción
Biosíntesis
Participa en la división bacteriana.
intermediario
definición
Es un saco formado por la membrana celular que invade, se pliega y se curva hacia el citoplasma.
Función
Relacionado con la división bacteriana, la respiración, la síntesis de la pared celular y la formación de esporas.
Similar a las mitocondrias - Similar a las mitocondrias
citoplasma
ribosoma
Bacterias: 70S
Estreptomicina-30S
Eritromicina-50S
Eucariota: 80S
Los antibióticos 60S 40S no funcionan
plásmido
ADN bicatenario circular cerrado
Relacionado con la patogenicidad y la resistencia a los medicamentos.
gránulos citoplasmáticos
estructura especial de las células
cápsula
definición
El material mucoso está firmemente combinado con la pared celular, con un espesor de z0,2um y un límite obvio.
Características
Puede identificar y tipificar bacterias.
Criterios importantes para identificar bacterias.
condiciones necesarias para formar
Afectados por el control genético y las condiciones ambientales.
Se requiere un método de teñido especial.
Tiene baja afinidad por los tintes básicos generales y se usa comúnmente para teñido negativo con tinta.
Función
Antifagocitosis
factores de virulencia importantes
adhesión
Resiste los efectos dañinos de sustancias nocivas.
flagelo
Clasificación
Monotriatomycota, Dicotomicosis, Tracomicosis, Peritriatomicosis
Función
Es el órgano motor de las bacterias.
Monochaeta es el más rápido.
El movimiento tiene una quimiotaxis: avanzar hacia los nutrientes y escapar de sustancias nocivas
relacionado con la patogenicidad
Identificación y clasificación bacteriana.
antigenicidad específica
antígeno flagelar (H)
pili
existir
Muchas bacterias G y pocas bacterias G
Debe observarse con un microscopio electrónico.
Clasificación
pili ordinario
Es una estructura de adhesión bacteriana que puede unirse a receptores específicos en la superficie de la célula huésped.
estrechamente relacionado con la patogenicidad de las bacterias
pili sexual
Sólo se encuentra en unas pocas bacterias G, en forma de tubo hueco.
Transmisión: fertilidad, virulencia, resistencia a los medicamentos.
esporas
Las esporas no son la forma en que se reproducen las bacterias
Una bacteria solo forma una espora y una espora germina y solo produce una célula. El número de bacterias no aumenta.
Fuerte resistencia: Fuerte resistencia a factores físicos y químicos como calor, secado, radiación, desinfectantes químicos, etc.
Importancia médica: la eliminación de esporas bacterianas se utiliza como indicador para juzgar el efecto de esterilización.
El método más fiable: esterilización con vapor a presión.
Herencia y mutación bacteriana.
genética
Las características de los padres pueden transmitirse a la descendencia a través del material genético
Mutaciones
Mutación genética
La estructura molecular del ADN, el material genético de las células biológicas, sufre repentinamente cambios estables y hereditarios.
Transferencia y recombinación de genes.
Convertir
La bacteria receptora ingiere directamente los fragmentos de ADN libres de la bacteria donante y adquiere nuevos rasgos genéticos (la transformación sólo puede tener éxito cuando la bacteria receptora se encuentra en un estado competente)
unirse
La forma en que las bacterias se comunican entre sí a través de pili sexuales y transfieren material genético (ADN plásmido) de las bacterias donantes a las bacterias receptoras.
desviar
Mediado por fagos, el fragmento de ADN de la bacteria donante se transfiere a la bacteria receptora, de modo que la bacteria receptora adquiere algunos de los rasgos genéticos de la bacteria donante.
transducción ordinaria
transducción completa
El fragmento de ADN exógeno se integra en el cromosoma de la bacteria receptora y se transmite junto con el cromosoma.
transducción del aborto
Los fragmentos de ADN exógenos están libres en el citoplasma y no pueden integrarse con el cromosoma receptor ni replicarse.
transducción localizada
La transducción se limita a genes específicos en el cromosoma de la bacteria donante, mediada por fagos templados.
interruptor lisogénico
Cuando un bacteriófago infecta una bacteria, el cromosoma de la bacteria huésped adquiere el fragmento de ADN del fago, lo que hace que se vuelva lisogénico y la bacteria adquiere nuevos rasgos.
material genético
cromosoma
Llevar la gran mayoría de la información genética y determinar el genotipo bacteriano.
Sin intrones
Los cromosomas bacterianos son ADN bicatenario cerrado, circular y haploide.
plásmido
Es el material genético extracromosómico de las bacterias y es un ADN bicatenario cerrado circular.
característica
replicación autónoma
Puede perderse o eliminarse por uno mismo.
metastásico
Genes de fagos
fago
Un virus que infecta microorganismos como bacterias, hongos y tetracuerpos.
La estructura de un bacteriófago.
El ácido nucleico está presente en la cabeza del fago y la proteína constituye la cápside de la cabeza y la estructura de la cola del fago.
Proliferación de fagos
Ciclo de replicación/ciclo lítico
El proceso en el que el fago adsorbe la bacteria huésped para lisarla y liberar fagos de progenie.
Adsorción, penetración, desgranado, biosíntesis, maduración y liberación.
Clasificación de fagos
bacteriófago virulento
El fago infecta la bacteria huésped, se replica y prolifera dentro de la célula, produce una gran cantidad de fagos descendientes y finalmente lisa la bacteria huésped.
bacteriófago templado
Después de que el fago infecta a la bacteria huésped, no produce fagos de progenie ni causa lisis bacteriana. En cambio, integra el genoma en el cromosoma de la bacteria huésped, se replica con la replicación del genoma de la bacteria huésped y se transmite a medida que la bacteria se divide.
lisogénico
Los fagos templados tienen el potencial de producir fagos de progenie maduros y lisar las bacterias huésped.
elemento transponible
Una secuencia de ADN única que cambia su posición en el genoma de una bacteria u otro organismo.
Clasificación
secuencia de inserción
transposón
integrón
enterobacterias
escherichia
Escherichia coli
E. coli
Rasgos biológicos
Morfología
Bacilos Gram negativos (G-)
periflaguelo
pili
Características de cultivo
Anaeróbicos facultativos, bajos requerimientos nutricionales.
lactosa fermentable
IMViC:＋＋－－
Estructura del antígeno
O antígeno
Más de 170 antígenos bacterianos.
antígeno H
56 antígenos flagelares
patogenicidad
Sustancias patógenas
adhesina
pili
factores de colonización
células epiteliales mucosas adherentes
Exotoxinas
Toxina Shiga (Stx)
causando diarrea con sangre
Enterotoxina termolábil (LT)
causar diarrea
Enterotoxina termoestable (ST)
causar diarrea
Hemolisina A
Infección del tracto urinario UPEC.
endotoxina
fiebre
antígeno K
Tiene efecto antifagocítico.
Enfermedad causada
infección extraintestinal
infección purulenta
infección de herida quirúrgica
septicemia
meningitis neonatal
infección del tracto urinario
infección del tracto urinario
Cistitis
Pielonefritis
Más común en mujeres
Infección intestinal
Síntomas gastrointestinales principalmente diarrea.
examen microbiológico
Detectar bacterias patógenas.
Muestras: heces; orina, sangre, pus, etc. para infección extraintestinal.
Aislamiento, cultura e identificación.
Detectar toxinas, genes de virulencia e identificar serotipos
ELISA detecta toxinas LT, ST, Stx
Detección por PCR o sonda de genes de virulencia y plásmidos.
Identificación estándar de serotipos bacterianos H y O.
Indicadores para el examen bacteriológico sanitario.
El número total de bacterias por mililitro de agua potable y bebidas no debe exceder las 100
El número de bacterias coliformes por litro de agua potable no debe exceder de 3
Bebidas embotelladas, etc., no deben tener más de 5 coliformes en 100ml.
Epidemiología y principios generales de prevención y control.
Fuente de infección
pacientes y portadores
manera de difundir
heces-oral
vacuna
Pili, sustancias relacionadas con la adhesión.
Shigella
Shigella disenteriae
Rasgos biológicos
Morfología
bacilo G
La mayoría tiene pili
Sin flagelos, sin cápsula
Características del cultivo y reacciones bioquímicas.
Anaeróbicos facultativos, bajos requerimientos nutricionales.
Colonias incoloras y transparentes en medio SS.
Glucosa +, Lactosa -
IMViC:－＋－－
Estructura del antígeno
Antígeno O,K
El antígeno O es la base de la clasificación y se divide en 4 grupos (disentería, disentería, Bao, Song Nei)
Fácil de mutar
resistencia
débil
patogenicidad
Sustancias patógenas
Invasividad
pili
Proteína de invasión
endotoxina
Exotoxinas
Enfermedad causada
disentería bacilar
agudo
disentería bacilar aguda
disentería tóxica aguda
Crónico
Características epidemiológicas
Fuente de infección
paciente
transportador
manera de difundir
Vía de transmisión fecal-oral.
susceptibilidad de la población
La población es generalmente susceptible.
examen microbiológico
Detectar bacterias patógenas.
muestra
Partes frescas, pus, sangre y moco.
Cultivo e identificación
Diagnóstico rápido
aglutinación inmune
bacterias, antígenos, anticuerpos
PCR, sonda molecular
plásmido grande
Principios de prevención y control
Manejo de fuentes de infección
Detección temprana, aislamiento temprano, tratamiento temprano y tratamiento exhaustivo.
El personal de catering y suministro de agua debe someterse a pruebas periódicas.
Cortar rutas de transmisión
“Tres pipas y una eliminación” (es decir, cuidar bien las fuentes de agua, alimentos y heces, y eliminar moscas)
Presta atención a la higiene personal y lávate las manos.
Proteger a los grupos vulnerables
La eficacia de las vacunas contra la disentería generalmente no es segura.
Salmonela
Rasgos biológicos
Morfología
Bacilos Gram negativos (G-)
periflaguelo
pili
Sin cápsula
Características de cultivo
Anaeróbicos facultativos, bajos requerimientos nutricionales.
La lactosa no fermenta y puede separarse e identificarse en placas SS.
Estructura del antígeno
Antígeno O: antígeno bacteriano, ≥58 tipos de estructuras antigénicas
Antígeno H: antígeno flagelar
resistencia
caliente
Sensible, puede morir hirviendo
Puede morir en 15-30 minutos a 65⁰C
ambiente
Puede sobrevivir en el agua durante 2-3 semanas.
Puede sobrevivir en las heces durante 1 a 2 meses.
También pasa el invierno en hielo y suelo helado.
quimicos
Sensible a los desinfectantes comunes
Pero muy resistente a las sales biliares.
Clasificación
Salmonella tiphi
Otra Salmonella
Paratyphi A
Salmonella shawii
Salmonella hisi
Huésped primario: humano
Salmonella typhimurium
Salmonella choleraesuis
Huésped primario: animales
Salmonella Enteritidis
Huésped: humanos, animales.
Tipos y características de las infecciones por Salmonella humana
Gastroenteritis (intoxicación alimentaria)
Incidencia
La infección por salmonella más común, que representa aproximadamente el 70%
período de incubación
Corto, 6-24 horas
Síntomas clínicos
Fiebre, náuseas y vómitos, dolor abdominal y diarrea.
pronóstico
Casos severos
Deshidratación, shock, insuficiencia renal (bebés, ancianos, frágiles)
general
Autocuración en 2-3 días
septicemia
multitud común
Más común en niños y adultos inmunocomprometidos.
Síntomas clínicos
Fiebre alta, escalofríos, anorexia.
pronóstico
Meningitis, osteomielitis, colecistitis, endocarditis causada por infección purulenta.
Fiebre entérica
Síntomas clínicos
fiebre alta persistente
Roséola
hepatoesplenomegalia
intoxicación sistémica
Aspecto tifoideo, dificultad para oír, pulso relativamente lento.
complicación
Daño de la mucosa intestinal
Sangrado intestinal, perforación intestinal.
Portadores asintomáticos
característica
La Salmonella todavía se puede detectar un año después de que desaparezcan los síntomas
Incidencia
Alrededor del 1% al 5% está relacionado con la edad y el género;
dañar
El control de la propagación de enfermedades se vuelve más difícil
examen microbiológico
examen patológico
Detectar bacterias patógenas.
muestra
Sangre (1 a 2 semanas), heces (2.ª semana en adelante), orina (3.ª semana en adelante) inicio), médula ósea (todo el proceso)
Intoxicación alimentaria por ingesta de vómitos o alimentos sospechosos.
Toma de sangre para la sepsis
Cultivo e identificación
placa de cultivo SS
prueba serológica
Detectar anticuerpos
Prueba de Widal
Utilizando antígenos conocidos de Salmonella typhi O y H y Salmonella Paratyphi A H Se realiza una prueba de aglutinación semicuantitativa entre el antígeno y el suero del paciente para determinar el suero analizado. Si existen anticuerpos correspondientes y sus títulos.
Análisis de resultados
Anticuerpo O (anticuerpo tipo IgM)
Anticuerpo H (anticuerpo tipo IgG)
Epidemiología y principios generales de prevención y control.
Fuente de infección
pacientes y portadores
manera de difundir
heces-oral
susceptibilidad de la población
Las personas generalmente son susceptibles a la fiebre tifoidea.
Principios de prevención y control
Fortalecer la gestión de higiene alimentaria y prestar atención a quienes excretan bacterias sin síntomas
Inoculación con vacuna de polisacárido contra la fiebre tifoidea Vi, la tasa de protección es de aproximadamente el 70%
Tratamiento sintomático; tratamiento con fluoroquinolonas.
Semejanza
Bacilos G, flagelo + (excepto Shigella Dysenteriae)
Los requisitos nutricionales para el cultivo no son elevados y las placas SS pueden distinguir bacterias patógenas.
Reacciones bioquímicas activas (fermentación de azúcar)
Identificación de bacterias patógenas en la fermentación de la lactosa: no patógenas, - patógenas.
La estructura del antígeno es compleja.
Antígeno O, antígeno H, antígeno de superficie (K, Vi)
susceptible a la resistencia a los medicamentos
Infección bacteriana e inmunidad.
La infección bacteriana se refiere a una serie de cambios patológicos causados por bacterias que invaden el cuerpo huésped, crecen, se reproducen e interactúan con el cuerpo.
La infección es el proceso por el cual las bacterias patógenas pasan de un huésped a otro y causan infección.
Flora normal
Se refiere al grupo bacteriano que normalmente reside en el cuerpo del huésped y es inofensivo y beneficioso para el huésped. Es un componente importante de la microbiota del huésped.
Efectos fisiológicos
Antagonismo biológico, efecto nutricional, efecto inmunológico, efecto antienvejecimiento.
Patógenos oportunistas
Cuando el equilibrio ecológico entre la flora normal y el huésped está desequilibrado, parte de la flora normal se convertirá en patógenos oportunistas y causará enfermedades en el huésped. Por lo tanto, los patógenos oportunistas también se denominan patógenos oportunistas.
Cambios en el lugar de residencia de la flora normal, disminución de la función inmune del huésped y disbiosis.
Efectos patógenos de las bacterias.
Invasividad bacteriana: se refiere a la capacidad de las bacterias patógenas de atravesar barreras fisiológicas como la piel y las membranas mucosas del huésped, ingresar al cuerpo, colonizar, reproducirse y propagarse en el cuerpo.
Sustancias o estructuras relacionadas: adhesinas, cápsulas, enzimas invasivas, proteínas invasivas, biopelículas bacterianas.
toxina
Exotoxinas
Principales características
La naturaleza química de la mayoría de las exotoxinas es proteica: la mayoría de las exotoxinas tienen una estructura molecular A-B.
Fuerte toxicidad y alta selectividad para tejidos y órganos.
La mayoría de las exotoxinas son termolábiles.
Fuerte antigenicidad
Clasificación
Clasificación y efectos de las exotoxinas. Según la afinidad de las exotoxinas por las células huésped y sus objetivos, las exotoxinas se pueden dividir en neurotoxinas, citotoxinas y enterotoxinas.
endotoxina
Principales características
Las endotoxinas son lipopolisacáridos (lipopolisacáridos) en la pared celular de las bacterias Gram-negativas y solo se liberan después de que las bacterias mueren y se lisan.
Se encuentra en la pared celular de las bacterias Gram negativas.
Propiedades químicas: lipopolisacárido
Estable a factores físicos y químicos.
Los efectos tóxicos son relativamente débiles y no selectivos para los tejidos.
No se puede utilizar una solución de formaldehído para desintoxicarse y convertirse en toxoide.
Las principales reacciones fisiopatológicas causadas por
Provoca reacción febril, cambios en el recuento de glóbulos blancos, endotoxemia y shock endotóxico.
Mecanismo patogénico
Genes implicados en la inflamación y respuestas tempranas de defensa, genes implicados en la inmunidad específica y genes implicados en la apoptosis.
antígenos inducidos in vivo
Algunos genes bacterianos no se expresan en condiciones de cultivo artificiales, sino que sólo se inducen a expresarse después de ingresar al cuerpo huésped. Los genes cuya expresión se induce sólo cuando las bacterias invaden el huésped se denominan genes inducidos in vivo.
superantígeno
Es un tipo de antígeno especial con gran capacidad para estimular la proliferación de linfocitos y estimular la producción excesiva de células T y citocinas. Su capacidad para estimular la proliferación de linfocitos es miles de veces mayor que la de las lectinas vegetales.
daño inmunopatológico
En el caso de una infección microbiana, algunas sustancias antigénicas que no son directamente tóxicas pueden activar la respuesta inmune del cuerpo y causar daño inmunopatológico a las células del tejido basado en un mecanismo de reacción de hipersensibilidad, lo que eventualmente conduce a la enfermedad.
inmunidad del huésped contra la infección
inmunidad innata
estructura de barrera
fagocito
factores humorales
Inmunidad adaptativa
Inmunidad humoral
inmunidad celular
inmunidad mucosa
inmunidad bacteriana anti-intracelular
Efecto de los fagocitos sobre las bacterias intracelulares.
El efecto de la inmunidad celular sobre las bacterias intracelulares.
Efecto de anticuerpos específicos sobre bacterias intracelulares.
Aparición y desarrollo de la infección.
Fuente de infección
infección exógena
Pacientes, portadores, animales enfermos y animales portadores
infección endógena
manera de difundir
Muchas bacterias patógenas del tracto respiratorio pueden ingresar al tracto respiratorio a través del esputo, la saliva y otras secreciones de pacientes y portadores, y causar infección a través de aerosoles, gotitas de aire y polvo contaminados con bacterias patógenas.
Ciertas bacterias patógenas en el tracto digestivo ingresan y se excretan del tracto digestivo, y luego contaminan los alimentos, el agua potable, etc., y luego se introducen en nuevos huéspedes a través de alimentos, agua potable, etc. contaminados, formando un "sistema fecal-oral". ruta de transmisión"
vector de artrópodo
transmitido sexualmente
difundirse a través de múltiples canales
tipo de infección
infección latente
infección manifiesta
Clínicamente, las infecciones manifiestas se pueden dividir en infecciones agudas e infecciones crónicas según la gravedad de la enfermedad. Las infecciones manifiestas se pueden dividir en infecciones locales e infecciones sistémicas según la ubicación de la infección. (Las infecciones sistémicas se dividen en toxemia, endotoxemia, bacteriemia, sepsis y sepsis)
aparición de infección
Factores bacterianos (virulencia, cantidad, sitio de invasión) Factores sociales y ambientales
Infección hospitalaria
Clasificación
infección nosocomial endógena
infección nosocomial exógena
infección cruzada
infección ambiental
infección adquirida en el hospital
Características microbianas de las infecciones hospitalarias: principalmente patógenos oportunistas, a menudo resistentes a los medicamentos y que a menudo cambian de especie.
Factores de riesgo de infecciones hospitalarias.
Los hospitales son la concentración de sujetos susceptibles a infecciones nosocomiales: factores de edad, enfermedades de base.
Tecnología de diagnóstico y tratamiento: trasplante de órganos, hemodiálisis y diálisis peritoneal.
Tratamiento invasivo: examen invasivo, tratamiento invasivo.
Factores que dañan el sistema inmunológico: radioterapia, quimioterapia, uso de hormonas, otros factores de riesgo.
Prevención y control de infecciones hospitalarias.
Desinfección y esterilización, aislamiento y prevención y uso racional de medicamentos antibacterianos.
bacterias respiratorias
Tuberculosis micobacteriana
propiedades biológicas
Tinción morfológica
ramas delgadas y curvas
Tinción acidorresistente (+)
Sin flagelos
Sin esporas
Sin toxinas internas ni externas.
cápsula
Características de cultivo
aeróbico obligado
Altos requerimientos nutricionales (medio Roche)
Crecimiento lento, toma 3-4w
Valor de PH 6,5-6,8 (ácido)
resistencia
Tres anticuerpos
Antisecado
Resistente a los desinfectantes
Resistente a ácidos y álcalis (varias bacterias en las muestras pueden tratarse con ácidos y álcalis)
Tres miedos
Calor húmedo: 60 ℃ × 30 ′ puede matar
Rayos ultravioleta: La ropa del paciente, etc. puede quedar expuesta a la luz solar durante 2 a 3 horas.
Alcohol: 75% alcohol 2′ mata
patogenicidad
Sustancias patógenas
Libre de endotoxinas, no se producen exotoxinas ni enzimas invasivas.
lípidos
Fosfolípidos
Formación de nódulos tuberculosos y necrosis caseosa.
Ácido micólico (factor similar al cordón)
causando granulomas
ceroso D
desencadenar una reacción de hipersensibilidad retardada
sulfato de cerebrósido
Inhibir la fusión fagosoma-lisosoma
proteína
Tuberculina, induce reacciones de hipersensibilidad.
cápsula
Antifagocitosis, adhesión y prevención de la entrada de fármacos a las bacterias.
Enfermedad causada
Papel patogénico de la tuberculosis
Induce reacciones de hipersensibilidad de tipo retardado y causa inflamación.
infección pulmonar
Infección primaria versus posprimaria
infección extrapulmonar
Diseminación sistémica causada por la sangre menstrual.
Tuberculosis cerebral, tuberculosis renal, tuberculosis intestinal, peritonitis tuberculosa, etc.
Inmunidad
Bacterias parásitas intracelulares, principalmente inmunidad celular.
Inmunidad a las infecciones (inmunidad bacteriana/inmunidad infecciosa)
La inmunidad existe sólo cuando la tuberculosis o sus componentes están presentes. Cuando la tuberculosis o sus componentes desaparecen, la inmunidad también desaparece.
prueba de PPD
método
PPD 5 unidades (0,1 ml) por vía intradérmica en el antebrazo, 48-72 horas después
Resultados y juicio
El enrojecimiento local, la hinchazón, la induración, la ulceración y las ampollas se consideran muy positivos.
Diámetro <0,5 cm negativo
Diámetro>0,5 cm positivo
Diámetro>1,5 cm Fuerte positivo
Método de detección
Frotis directo: recoger muestras (esputo, derrame pulmonar) y luego realizar examen microscópico, aislamiento y cultivo.
tratar
Principios de tratamiento: etapa temprana, medicación combinada, curación completa.
prevención
Detección temprana, aislamiento temprano, tratamiento temprano • Vacunación con vacuna BCG
micobacteria lepra
propiedades biológicas
Tinción morfológica
La única bacteria que no se puede cultivar artificialmente fuera del cuerpo.
La morfología y la tinción son similares a las de Mycobacterium tuberculosis, a menudo dispuestas en haces.
Tinción acidorresistente +
Sin flagelos, cápsulas, esporas, etc.
Bacterias intracelulares típicas, células de lepra visibles.
patogenicidad
Sustancias patógenas
Enfermedad causada
Invade principalmente la piel, las membranas mucosas y los nervios periféricos. En la etapa tardía, puede invadir tejidos y órganos profundos y formar lesiones granulomatosas.
Tipo de tumor/lepra abierta
El paciente tiene inmunidad baja y es muy contagioso. Se pueden observar nódulos leprosos que invaden principalmente la piel, las mucosas, los nervios y los ojos.
Lepra tuberculoide/atrésica
El paciente tiene una inmunidad fuerte y Mycobacterium leprae no se detecta fácilmente en el cuerpo. Es menos contagioso y las lesiones invaden principalmente la piel y los nervios periféricos.
Inmunidad
Método de detección
Tomar muestras de mucosa o lesiones nasales y teñirlas con tinción acidorresistente.
tratar
sulfonas, igualdad en el bienestar
prevención
Detección temprana, aislamiento temprano
Corynebacterium diphtheriae
propiedades biológicas
Tinción morfológica
G, sin cápsula ni flagelo, no produce esporas y tiene células delgadas con uno o ambos extremos en forma de bastón.
Tinción de Neisser: las bacterias aparecen de color amarillo brillante y las partículas metacromáticas aparecen de color violeta intenso.
nutrir
El medio de Lu
Morfología típica, gránulos metacromáticos obvios.
Placa de sangre de telurito de potasio
Los bacilos de la difteria pueden reducir el telurito de potasio a teluro elemental y las colonias aparecen de color negro.
El telurito puede inhibir el crecimiento de otras bacterias, por lo que puede utilizarse como medio para la identificación y selección de estas bacterias.
resistencia
Resistente a la sequedad y al sol: La ropa y los juguetes secos pueden sobrevivir varias semanas, por lo que los juguetes pueden ser una de las vías de contagio.
Sensible a la humedad y al calor.
Sensible a la penicilina y la eritromicina.
No sensible a las sulfonamidas.
patogenicidad
Sustancias patógenas
Exotoxinas: compuestas por dos subunidades A y B
– A: Inhibe la síntesis de proteínas celulares
– B: no tóxico, media la unión a receptores en la superficie de los cardiomiocitos y las células nerviosas.
Enfermedad causada
Inmunidad
La inmunidad es fuerte después de una enfermedad, principalmente IgG.
tratar
Antitoxina diftérica: prueba cutánea, si es positiva, inyección desensibilizante
Antibióticos (penicilina, eritromicina)
prevención
Activo Artificial: Toxoide (Vacunación)
Bordetella pertussis
propiedades biológicas
Tinción morfológica
G-, en forma de bastón corto, sin flagelos, sin esporas
Cepas tóxicas: tienen cápsulas y pili.
nutrir
Obligadamente aeróbico, con altos requerimientos nutricionales, medio de cultivo de abulón y oro de uso común.
patogenicidad
Proceso patogénico
Pacientes tempranos y portadores → gotitas → crecimiento y reproducción en el tracto respiratorio superior durante 9-10 días → producción de toxinas → irritación de las membranas mucosas → inflamación exudativa (fase catarral de 7 a 10 días) → tos espasmódica (fase de calambres de 2 a 6 semanas) → Período de recuperación (semanas a meses)
Tos espasmódica paroxística, a menudo acompañada de "sonidos de gallo" inspiratorios.
Inmunidad
Fuerte inmunidad después de una enfermedad.
tratar
Eritromicina, ampicilina
prevención
Inyección de vacuna triple contra difteria, tétanos y tos ferina.
Legionella pneumophila
propiedades biológicas
Tinción morfológica
Legionella pneumophila vive en el agua y vive mejor en agua tibia.
Transmitido por infección respiratoria, viento racheado/suave.
Bacterias parásitas intracelulares, principalmente inmunidad celular.
G-, no es fácil de teñir
Polimorfo, flagelado
nutrir
aeróbico obligado
patogenicidad
Enfermedad causada
parecido a la gripe
Sin neumonía, autolimitada.
tipo de neumonía
El inicio es repentino, con escalofríos, fiebre alta, dolor de cabeza y mialgia intensa. Comienza tos seca, seguida de esputo purulento o hemoptisis, a menudo acompañada de síntomas del sistema nervioso central y gastrointestinales.
Tipo de infección extrapulmonar
Método de detección
Toma de muestras: secreciones respiratorias, tejido de biopsia de pulmón, orina, etc.
Marcado de inmunofluorescencia: directo/indirecto
tratar
Se prefiere la eritromicina.
Prevención y control
Fuerte resistencia, generalizada en el agua, preste atención a la higiene del agua potable y evite la contaminación del aire acondicionado.
Neisseria meningitidis
propiedades biológicas
forma
G, con forma de riñón o de frijol, dispuestas en pares, superficies cóncavas enfrentadas, sin flagelos, con pelos y las bacterias recién aisladas tienen en su mayoría cápsulas
Características de cultivo
Altos requerimientos nutricionales: plato de chocolate (medio de hemocultivo cocido)
Necesidad específica de O2: se requiere de 5 a 10% de CO2 durante la separación inicial.
resistencia
Sensible al frío, al calor, a la sequedad y a los rayos ultravioleta, se destruye a 55°C × 5′ y muere en 3 horas a temperatura ambiente;
patogenicidad
Sustancias patógenas
cápsulas y pili
endotoxina
Enfermedad causada
Meningitis meningocócica (meningoencefalitis)
Inmunidad
Inmunidad humoral
Principalmente IgG, pero también IgM e IgA.
Fuerte inmunidad después de una enfermedad.
El polisacárido capsular del grupo tiene cruz Ag y existe inmunidad cruzada.
sIgA tiene cierto efecto localmente
Método de detección
Muestras: líquido cefalorraquídeo (LCR), sangre, equimosis. Microscopía directa: los diplococos G intragranulares neutrófilos en el LCR pueden confirmar el diagnóstico;
Prevención y control
vacuna
tratar
penicilina
steotococos neumonia
propiedades biológicas
Tinción morfológica
G, en forma de punta de lanza, dispuestas en pares, con extremos anchos uno frente al otro y puntas hacia afuera, con cápsula
Características de cultivo
Altos requerimientos nutricionales, placa de sangre.
Las colonias son similares a las de cadena alfa (anillo α-hemolítico estrecho, pequeño, de color blanco grisáceo, translúcido, verde hierba)
Hay enzimas autolíticas y colonias en forma de "umbilical".
patogenicidad
Sustancias patógenas
Cápsula: sustancias anti-MΦ y antimicrobianas en fluidos corporales.
Neumolisina O
factor formador de púrpura
Enfermedad causada
Pulmonía lobular
Es más común en adultos jóvenes cuando la resistencia del cuerpo disminuye, puede causar enfermedad en los pulmones de la faringe y multiplicarse en los pulmones. El inicio es agudo, escalofríos, fiebre alta, dolor en el pecho y tos con esputo de color óxido. .
Otitis media, sinusitis, meningitis (alta mortalidad en ancianos y niños)
Inmunidad
Fuerte inmunidad
Método de detección
Frotis de muestras (esputo, pus, LCR)
Métodos de prevención y control.
penicilina
Haemophilus influenzae
propiedades biológicas
G-, B pequeña, muy polimorfa (bola, bastón, bastón), encapsulada
Altos requerimientos nutricionales, tabletas de chocolate, factores de crecimiento X, V.
patogenicidad
Infección primaria: inflamación supurativa aguda, laringitis, meningitis.
Infecciones secundarias: causadas por bacterias que viven en el tracto respiratorio superior, bronquitis crónica, neumonía, otitis media, sinusitis, conjuntivitis.
Inmunidad
Principalmente HI, no firme, corto tiempo de mantenimiento
Klebsiella pneumoniae
propiedades biológicas
G-, coccobacterium, con cápsula, pili, sin esporas, bajos requerimientos nutricionales, colonias mucosas y hemólisis en la placa sanguínea
patogenicidad
subespecie de pneumoniae (Bacillus pneumoniae)
Neumonía, absceso pulmonar, bronquitis, meningitis, infección del tracto urinario y traumatismo, sepsis, etc.
Esta subespecie representa el 95% de las infecciones por Klebsiella pneumoniae.
Subespecie de rinitis (Rhinobacter odorifera)
rinitis atrófica crónica
Subespecie de rinoesclerosis (Mycobacterium rhinosclerosis)
Lesiones granulomatosas crónicas de la nasofaringe.
Métodos de prevención y control.
Antibióticos, la mayoría de las infecciones son infecciones secundarias, fáciles de resistir, la sensibilidad a los medicamentos es importante.
cocos
cocos
bacterias grampositivas
Estafilococos, Estreptococos, Streptococcus pneumoniae, Enterococos
Bacterias Gram-negativo
Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae
Estafilococo
Estafilococo aureus
Rasgos biológicos
Morfología y tinción.
Disposición esférica en forma de racimo de uva, Gram positiva, sin estructura especial
nutrir
Anillo hemolítico transparente: Staphylococcus aureus
Antígeno - Proteína A estafilocócica (SPA)
Unión específica al segmento Fc de las moléculas IgG1, IgG2 e IgG4
La proteína SPA está presente en la superficie de más del 90% de las paredes celulares de Staphylococcus aureus.
importancia medica
Antifagocitosis: SPA compite con los fagocitos por el segmento Fc
prueba de aglutinación sinérgica
Clasificación
Según pigmentos y reacciones bioquímicas.
Estafilococo aureus
Estafilococo epidermidis
Staphylococcus saprophyticus
resistencia
poderoso
Sensible a ciertos tintes básicos como la violeta de genciana.
Altamente sensible a la penicilina, clortetraciclina y gentamicina.
Moderadamente sensible a la estreptomicina.
Poca sensibilidad a las sulfas y al cloranfenicol.
susceptible a la resistencia a los medicamentos
patogenicidad
Sustancias patógenas
Estructura y componentes de la superficie bacteriana: adhesinas, cápsulas, SPA.
enzima invasiva
coagulasa
Concepto: Enzimas que coagulan plasma humano o de conejo que contienen anticoagulantes.
Importancia: un indicador importante para identificar la patogenicidad.
Patogénesis
Resistir la fagocitosis por fagocitos.
Proteger los gérmenes de las sustancias bactericidas en el suero.
localizar la infección y formar trombosis
Otras enzimas
toxina
lisina estafilocócica
alfalisina
Exotoxina, buena antigenicidad.
Efecto hemolítico sobre los glóbulos rojos de varios mamíferos.
enterotoxinas
Alrededor del 50% de los aislados clínicos de Staphylococcus aureus pueden producir
Causa gastroenteritis aguda (intoxicación alimentaria)
Estable al calor y resistente a la hidrólisis por proteasas en fluidos gastrointestinales.
Mecanismo de acción: Actúa con los receptores de las células nerviosas intestinales para estimular el centro del vómito, provocando intoxicación alimentaria con vómito como síntoma principal.
toxina exfoliativa
Síndrome de la piel escaldada dorada (SSSS)
síndrome de shock tóxico toxina-1
Es una exotoxina que provoca fiebre en el cuerpo y puede aumentar la sensibilidad del cuerpo a las endotoxinas.
Provoca disfunción del sistema multiorgánico o síndrome de shock tóxico (TSS)
Enfermedad causada
enfermedad purulenta
infección purulenta de la piel
Foliculitis, forúnculos, ántrax, supuración de heridas y abscesos.
Infecciones purulentas de varios órganos.
Traqueítis, endocarditis, neumonía, otitis media, osteomielitis.
Clínicamente, más del 50% de las endocarditis infecciosas agudas son causadas por Staphylococcus aureus.
infección sistémica
Sepsis, sepsis.
enfermedad de toxina
Inmunidad
Los humanos tienen cierta inmunidad natural al Staphylococcus aureus
examen microbiológico
Prueba de enterotoxina estafilocócica: método ELISA
Estafilococo epidermidis
Principales componentes de la flora cutánea normal.
Bacterias comunes en infecciones nosocomiales: infecciones relacionadas con implantes: catéteres urinarios, válvulas artificiales, articulaciones artificiales, catéteres arteriales, marcapasos, etc.
identificación
No hemolítico
Coagulasa plasmática negativa
Staphylococcus saprophyticus
infección del tracto urinario
sensible a los antibióticos
Estreptococo
Clasificación
Según el fenómeno de la hemólisis.
Estreptococo hemolítico del grupo A (alfa, hemólisis incompleta)
Estreptococo betahemolítico (beta, hemolítico completo)
Streptococcus C: no produce hemolisina y no hay anillo hemolítico alrededor de la colonia.
Según el antígeno polisacárido.
Aproximadamente el 90% de los estreptococos patógenos para los humanos pertenecen al grupo A.
Estreptococo del grupo A (piógeno)
Rasgos biológicos
Morfología y tinción.
Esféricos u ovalados, dispuestos en cadena.
Sin esporas, sin flagelos, estructuras parecidas a pili.
Características de cultivo
Se pueden formar colonias redondas de color blanco grisáceo en placas de agar sangre → aparecen anillos β-hemolíticos.
reacción bioquímica
Descomponer la glucosa-→producir ácido pero no gas.
No descompone la glucosa y no se disuelve en la bilis - Diferenciar entre Streptococcus pneumoniae y otros estreptococos hemolíticos tipo A
El estreptococo es diferente del estafilococo → catalasa negativa
Estructura del antígeno
El antígeno M está asociado con la patogenicidad.
resistencia
Sensible a los desinfectantes comunes
patogenicidad
estructura de fuerza invasiva
Ácido lipoteicoico (LTA)
LTA es un factor de adhesión entre Streptococcus pyogenes y las células huésped.
receptor de la pared celular (proteína F)
Facilita la adhesión bacteriana a las células huésped.
Proteína M
LTA rodea la proteína M y junto con la proteína M forma una estructura similar a un pilus fuera de la pared celular, que tiene un efecto antifagocítico.
enzima invasiva
Estreptococos (SD)
También conocido como Streptococcus DNase, puede descomponer el ADN altamente viscoso del pus, diluir el pus y promover la propagación de gérmenes.
Estreptoquinasa (SK)
Puede convertir el plasminógeno de la sangre en fibrinoproteína, disolver coágulos de sangre o prevenir la coagulación del plasma, lo que favorece la propagación de bacterias en los tejidos.
hialuronidasa
También conocido como factor de difusión, puede descomponer el ácido hialurónico en los tejidos, lo que facilita que las bacterias y sus toxinas se propaguen en los tejidos.
toxina
Estreptolisina: disuelve los glóbulos rojos y destruye los glóbulos blancos y las plaquetas.
SLO: Sensible al O2, fuerte antigenicidad, como indicador de infección estreptocócica reciente o como diagnóstico auxiliar de fiebre reumática y su actividad.
SLS: estable al O2, no inmunogénico y produce un anillo β-hemolítico
Exotoxinas pirogénicas (toxina de la escarlatina/toxina del eritema): las principales sustancias tóxicas que causan la escarlatina en humanos
examen microbiológico
Compruebe si hay patógenos
prueba serológica
Resistencia a "prueba 0"
Título normal<1: 400
Importancia: ayuda en el diagnóstico de fiebre reumática aguda, fase reumática activa y glomerulonefritis aguda.
steotococos neumonia
Rasgos biológicos
Morfología y tinción.
Anillo hemolítico de color verde hierba, similar al estreptococo alfa-hemolítico
patogenicidad
Cápsula: Antigénica → dividida en más de 90 serotipos
Causa principalmente neumonía lobular en humanos, seguida de bronquitis.
Principios de prevención y control
Vacuna multivalente de polisacárido capsular neumocócico
Otros estreptococos
Estreptococo del grupo B
Principales infecciones en neonatos→sepsis, meningitis, neumonía
Estreptococo del grupo D
La mayoría de las personas infectadas son personas mayores o mujeres jóvenes y de mediana edad.
estreptococos alfa-hemolíticos
El patógeno oportunista más común que causa endocarditis.
estreptococo mutans
Son bacterias anaeróbicas y están estrechamente relacionadas con la caries dental.
enterococo
Neisseria
Neisseria meningitidis
Rasgos biológicos
Diplococo G con forma de riñón o de frijol, altos requerimientos nutricionales → color chocolate medio
patogenicidad
Cápsula de lipooligosacárido (LOS es la principal sustancia patógena de Neisseria meningitidis)
Enfermedad causada
meningitis meningocócica
Inmunidad
Inmunidad humoral
Principios de prevención y control
Vacuna meningocócica de polisacárido capsular
Neisseria gonorrhoeae
Rasgos biológicos
chocolate medio
Sustancias patógenas
proteína de la membrana externa
PI: destruye los neutrófilos
PII: implicada en la adhesión
PIII: Inhibe la actividad de anticuerpos bactericidas.
Enzima IgA1: destruye los anticuerpos SIgA1 en las superficies mucosas.
Fimbrias, lipooligosacáridos, etc.
Enfermedad causada
Gonorrea - De transmisión sexual (principalmente)
Transmisión vertical-→Conjuntivitis gonocócica neonatal
examen microbiológico
Muestras: Manténgalas calientes e hidratadas.
microscopía de frotis directa
Aislamiento, cultura e identificación.
Pruebas de biología molecular
Principios de prevención y control
Gotas para los ojos con nitrato de plata al 1% --> previene la conjuntivitis gonocócica neonatal
Actualmente no existe una prevención eficaz mediante vacunas específicas.
bacteria anaerobica
definición
Se refiere a un grupo de bacterias que sólo pueden crecer y reproducirse en condiciones anaeróbicas o con poco oxígeno y utilizan la respiración y la fermentación anaeróbicas para obtener energía.
Clostridio anaeróbico
Características
Gram-positivo, formador de esporas, se encuentra ampliamente en el suelo, el agua, las alcantarillas, los intestinos y las heces de humanos y animales.
Clostridium tetani
propiedades biológicas
Estrictamente anaeróbicas, G, las bacterias son delgadas, tienen esporas y tienen forma de muslo. Las esporas son muy resistentes y pueden sobrevivir en el suelo durante décadas. Pueden destruirse a 100 °C en 1 hora y pueden entrar a través de las heridas.
La formación de un microambiente anaeróbico en las heridas: heridas estrechas y profundas (como heridas por arma blanca), heridas de gran superficie y quemaduras contaminadas por tierra o materias extrañas, muchos tejidos necróticos, isquemia tisular local y una mezcla de bacterias aeróbicas o bacterias anaeróbicas facultativas. Infectar
patogenicidad
La toxina del espasmo tetánico se produce. Clostridium tetani solo se reproduce localmente y su sustancia causante es la exotoxina. La toxina del espasmo producida en las heridas locales invade la médula espinal a través de la linfa, el flujo sanguíneo o las terminaciones nerviosas periféricas en un movimiento retrógrado a lo largo del axón. y las neuronas del tronco encefálico, el período de incubación suele ser de 1 a 3 semanas, lo que está relacionado con la distancia entre el sitio de la infección primaria y el sistema nervioso central.
Mecanismo
Neurotoxina, extremadamente tóxica, proteica, termolábil, toxina A-B. La toxina se une a los receptores de las neuronas motoras, impidiendo la liberación de neurotransmisores inhibidores, provocando parálisis espástica y una fuerte contracción simultánea de los músculos flexores y extensores. (Aparición especial del tétanos)
Inmunidad
Una vez que las exotoxinas, la inmunidad humoral y la toxina del espasmo tetánico se unen al tejido nervioso central, no pueden ser neutralizadas por las antitoxinas.
examen microbiológico
Los síntomas típicos y el historial médico se pueden utilizar para hacer el diagnóstico. Generalmente, no se realizan baciloscopia ni cultivo de aislamiento. Los bacilos de tétanos crecen en un medio de cultivo de caldo de cerdo (turbidez y ennegrecimiento).
Principios de prevención y control
Sintomático - relajantes musculares, tratamiento sintomático como mantener una respiración suave, desbridamiento - eliminación de propágulos bacterianos productores de toxinas, esterilización - uso de antibióticos sensibles como metronidazol, antitoxina - TIG o TAT para neutralizar toxinas espasmódicas, inmunidad pasiva, toxoide - preventivo específico Vacuna triple “DPT” tres veces consecutivas a los 3, 4 y 5 meses, y un refuerzo a los 2 y 6 años
Clostridium perfringens
propiedades biológicas
La tinción directa y el examen microscópico de los materiales de las heridas profundas mostraron que G, bacilos grandes (las esporas son más pequeñas que el cuerpo bacteriano, ubicadas en el sub extremo, rara vez se observan), con pocos glóbulos blancos y morfología atípica, acompañadas de otras bacterias diversas.
Modo de infección
Es más común en lesiones de guerra, pero también se puede observar en infecciones traumáticas causadas por lesiones laborales, terremotos y accidentes automovilísticos. Las condiciones de la infección traumática son similares a las de Clostridium tetani. El período de incubación es corto, de 8 a 48 horas. La afección se deteriora muy rápidamente si no se trata a tiempo, la tasa de mortalidad es alta.
comida envenenada
Dolor abdominal, hinchazón y diarrea acuosa después de comer alimentos contaminados (carne); sin fiebre, sin náuseas y vómitos. Sustancias causantes: la enterotoxina (causada principalmente por el tipo A) no requiere tratamiento con antibióticos y se curará por sí sola en 1-. 2 días.
Patogenicidad (-tipo A es el más importante, produce toxina alfa)
Toxina alfa (fosfolipasa C): descompone los fosfolípidos de la membrana, provocando lisis celular, hemólisis, necrosis tisular y aumento de la permeabilidad vascular (edema).
Colagenasa, hialuronidasa, DNasa: descomponen y destruyen las células, causan necrosis tisular, fermentan azúcares, producen gases y causan enfisema.
Principios de prevención y control
El desbridamiento: desbridamiento quirúrgico agresivo y completo, antibióticos: uso inmediato de grandes dosis de penicilina para matar patógenos, antitoxinas (antitoxinas polivalentes, oxígeno hiperbárico) tienen ciertos efectos. Se debe realizar una cirugía invasiva local lo antes posible para eliminar el tejido infectado y necrótico para eliminar el ambiente anaeróbico local. Si es necesario, se debe realizar una amputación para evitar la propagación de las lesiones.
clostridio botulínico
propiedades biológicas
Bacteria grampositiva, corta, con esporas en forma de raqueta de tenis, flageladas, estrictamente anaeróbicas.
patogenicidad
La toxina botulínica, la neurotoxina más violenta conocida, es termolábil y se destruye hirviendo durante 1 minuto, las toxinas A-B.
Intoxicación alimentaria (botulismo transmitido por alimentos): las manifestaciones clínicas son principalmente parálisis de las terminales nerviosas, período de incubación: 1 a 3 días.
Los síntomas se encuentran en las primeras etapas: fatiga, dolor de cabeza; visión borrosa, párpados caídos (oftalmoplejía), dificultad para tragar y masticar, dificultad para hablar (parálisis de los músculos faríngeos), la parálisis de los músculos respiratorios es la causa más común de muerte y el paciente está consciente.
botulismo infantil
Las infecciones por el consumo de miel y leche en polvo contaminadas con esporas bacterianas son más comunes en bebés menores de 1 año (de 1 a 6 meses)
Los síntomas son estreñimiento, debilidad para chupar la leche y llanto, que puede progresar a parálisis fláccida y paro respiratorio.
Con un tratamiento agresivo, la tasa de mortalidad es tan baja como 1%-2%
botulismo traumático
Una cantidad muy pequeña de infecciones secundarias ocurren debido a heridas o cirugía. Los síntomas son similares al botulismo transmitido por alimentos, pero el período de incubación es más largo (4 días o más) y los síntomas gastrointestinales no son obvios.
examen microbiológico
prueba de toxinas
comida envenenada
Alimentos (productos de soja, alimentos enlatados, etc.), sangre o heces del paciente, jugo gástrico.
botulismo infantil
Heces o sangre de bebé
botulismo de heridas
Sangre o heridas del paciente.
Aislamiento y cultivo de Clostridium botulinum.
comida envenenada
heces, comida
botulismo infantil
heces
botulismo de heridas
muestra de herida
método de tratamiento
Terapia de soporte respiratorio, lavado gástrico, antitoxina trivalente (A/B/E), tratamiento con metronidazol o penicilina.
Clostridium difficile
propiedades biológicas
G, Bacillus immitis, periflagelado, esporas ovaladas ubicadas en estado sub-extremo estrictamente anaeróbico, produciendo colonias amarillas en la placa de agar cicloserina-cefoxitina-fructosa, con fluorescencia amarillo-verde bajo luz UV. Las esporas de Clostridium difficile son muy resistentes a los desinfectantes, antibióticos, altas concentraciones de oxígeno y ácido gástrico.
patogenicidad
Se encuentra ampliamente en el suelo, en diversos animales domésticos y salvajes e incluso en las heces humanas.
Sustancias patógenas
Exotoxinas: Citotoxinas que provocan la muerte celular Toxina A de Clostridium difficile (TcdA), Toxina B de Clostridium difficile (TCdA), producción parcial de transferasa de Clostridium difficile
Transmisión por vía fecal-oral, lo que resulta en infección por Clostridium difficile (CDI)
tipo clínico
portadores asintomáticos
Diarrea iatrogénica: diarrea asociada a antibióticos (20%-30% es causada por Clostridium difficile) colitis pseudomembranosa
examen microbiológico
Aislamiento y cultivo (no se puede utilizar como base)
Métodos inmunológicos o de biología molecular: toxinas o genes de toxinas.
Principios de prevención y control
Tratamiento: Suspenda inmediatamente los antibióticos originales.
Diarrea grave o enteritis: profilaxis con metronidazol o vancomicina
Clostridium difficile es omnipresente en hospitales y entornos naturales y es difícil de prevenir. El personal médico debe practicar estrictamente procedimientos asépticos y utilizar antibióticos de forma racional.
Bacterias anaerobias libres de esporas
Características
La flora normal se distribuye principalmente en la piel, la cavidad bucal, el tracto respiratorio superior y el tracto genitourinario, y es entre 10 y 1000 veces más común que otras bacterias.
Causas Las infecciones oportunistas, a menudo infecciones endógenas y las infecciones mixtas, son más comunes. El juicio clínico puede basarse en los síntomas y las características, y el examen microbiológico puede ayudar a diagnosticar.
Clasificación por bacterias Gram negativas/Positivas
Negativo
Bacilo: Bacteroides fragilis, el bacilo anaeróbico no formador de esporas clínicamente más importante que causa infecciones endógenas.
Cocos: Veillonella, la principal bacteria anaeróbica de la garganta, a menudo una de las infecciones mixtas.
Positivo
Cocos: peptostreptococos que viven principalmente en la vagina y que a menudo causan bacteriemia anaeróbica debido a infecciones del tracto reproductivo femenino, y representan el 1%.
bacilos
lactobacilo
Bifidobacterium: flora intestinal normal, desempeña un papel regulador importante > Lactobacillus acidophilus y Bifidobacterium dental están relacionados con la caries dental
Condiciones infecciosas
Cambios en el sitio del huésped (como perforación intestinal), disminución de la inmunidad del huésped, disbiosis, microambiente anaeróbico (isquemia, hipoxia, como compresión tumoral, quemaduras, etc.)
Características de la infección
Infección endógena, localizada en todo el cuerpo, en su mayoría crónica y sin un patrón de enfermedad específico, en su mayoría infección purulenta.
Las secreciones o pus son espesas, sanguinolentas, de color marrón negruzco, etc., y tienen mal olor. Tratamiento ineficaz con antibióticos aminoglucósidos.
Se pueden observar bacterias en frotis directos de secreciones, pero no se produce crecimiento bacteriano con métodos de cultivo ordinarios.
Enfermedad causada
Sepsis, infección del sistema nervioso central, infección bucal, infección del tracto respiratorio, infección abdominal, infección del tracto genital femenino e infección pélvica
examen microbiológico
coleccion de especimenes
Recolecte muestras asépticamente, colóquelas en frascos de recolección anaeróbica y envíelas inmediatamente para su análisis.
microscopía de frotis directa
Diagnóstico inicial
Aislamiento, cultura e identificación.
Inocular inmediatamente en medio de cultivo anaeróbico para obtener un cultivo puro. Identificación de reacciones bioquímicas.
Principios de prevención y control
El desbridamiento quirúrgico elimina el tejido necrótico y los cuerpos extraños, previene el microambiente anaeróbico local, utiliza los antibióticos de manera racional y selecciona los antibióticos según los resultados de las pruebas de susceptibilidad a los medicamentos.
cuatro cuerpos
espiroquetas
Características
reproducción por fisión binaria
Sensible a múltiples antibióticos.
Clasificación
Treponema pallidum
Morfología y tinción.
flagelo interior
protoplasto
Bronceado teñido plateado
observación de campo oscuro
Características de cultivo
No puede crecer ni reproducirse en medios artificiales inanimados.
resistencia
extremadamente débil
Particularmente sensible a la temperatura y al secado.
Más sensible a la penicilina, tetraciclina y eritromicina.
Sustancias patógenas
sustancia parecida a una cápsula
factor de adherencia
enzimas invasivas
Enfermedad causada
sífilis adquirida
Etapa I: chancro indoloro, que puede sanar espontáneamente en 1-2 meses.
Etapa II: aparece una erupción por sífilis en la piel y las membranas mucosas de todo el cuerpo, que puede curarse por sí sola en 3 semanas a 3 meses.
Etapa III: el daño sistémico por sífilis aparece entre 2 y 7 años después, principalmente erupción por sífilis nodular y goma.
Leptospira
Morfología y tinción.
flagelo interior
protoplasto cilíndrico
El baño de plata está teñido de amarillo dorado o tostado.
observación de campo oscuro
Características de cultivo
medio cortof
resistencia
Débil, puede sobrevivir durante varios meses en agua o suelo húmedo neutro.
Sustancias patógenas
adhesina
endotoxina
hemolisina
enzimas invasivas
Enfermedad causada
leptospiraemia
El frío, el calor, el dolor, la fatiga, los ojos rojos, el dolor de cabeza, los ganglios linfáticos inflamados, el dolor severo del músculo gastrocnemio, es una enfermedad zoonótica.
Borrelia burgdorferi
Morfología y tinción.
flagelo interior
proteína externa
Tinte de plata, tinte de Giemsa o Wright
Características de cultivo
Altos requerimientos nutricionales y crecimiento lento.
resistencia
Débil, alérgico a las penicilinas, cefalosporinas y eritromicina.
Sustancias patógenas
Ospa
ikB
sustancias similares a las endotoxinas
Enfermedad causada
enfermedad de Lyme
eritema migratorio, artritis
Las etapas tardías incluyen artritis crónica, anomalías del sistema nervioso y de la piel y endocarditis.
El vector es Ixodes.
micoplasma
Características
falta de pared celular
El microorganismo procariótico más pequeño que puede pasar a través de un filtro bacteriano y crecer y reproducirse en un medio no vivo.
forma y estructura
estructura superior
colesterol
subtema
Características de cultivo
reproducción por fisión binaria
Colonias tipo “tortilla”
resistencia
Débil, no sensible a la penicilina.
Sustancias patógenas
adhesina
biopelícula
metabolitos tóxicos
lipoproteína
Clasificación
micoplasma neumonía
La transmisión por gotitas, frecuente a finales del verano y principios del otoño, la infección puede provocar neumonía intersticial/neumonía atípica primaria.
ureaplasma
Las infecciones de transmisión sexual pueden provocar uretritis, cervicitis, enfermedad inflamatoria pélvica, etc.
Clamidia
Características
Estrictamente parásito dentro de las células eucariotas, tiene un ciclo de desarrollo único y puede pasar a través de filtros bacterianos.
reproducción por fisión binaria
sistema enzimático independiente
alérgico a múltiples antibióticos
Rasgos biológicos
Primarca
Pequeño, denso y contagioso.
cuerpo reticular
Grandes, sueltos, no infecciosos.
Características de cultivo
Parásito intracelular obligado, se reproduce en el saco vitelino de los embriones de pollo.
resistencia
Resistente al frío pero no al calor, puede inactivarse rápidamente mediante irradiación ultravioleta, sensible a la eritromicina, doxiciclina, cloranfenicol y tetraciclina.
Clasificación
Chlamydia trachomatis
Tracoma (infección ojo-mano-ojo)
Conjuntivitis de inclusión (infección del canal del parto)
Infección del tracto urogenital (infección por contacto sexual)
Neumonía en lactantes y niños pequeños (infección por suero D-K)
Linfogranuloma venéreo (infección por contacto sexual)
clamidia neumonía
La transmisión por gotitas puede causar enfermedades coronarias, aterosclerosis y otras enfermedades. La inmunidad celular es el principal antiinfeccioso y la inmunidad no es duradera.
Rickettsia
Características
Parasitismo estrictamente intracelular
Utilizando artrópodos como medio de comunicación.
Sensible a múltiples antibióticos.
Morfología y tinción.
Varias formas, principalmente en forma de maza o de varilla.
Métodos de tinción de Giemsa más utilizados
Características de cultivo
reproducción por fisión binaria
Método de cultivo de sacos de huevos de embriones de gallina, método de inoculación animal
resistencia
Débil, sensible a los antibióticos cloranfenicol y tetraciclina.
Sustancias patógenas
Adhesinas OmpA y OmpB
Fosfolipasa A
Clasificación
Rickettsia prowazekii/tifus epidémico
piojos-humanos-piojos
Tifus por Rickettsia/tifus endémico
Rata-Pulga-Humano
Tifus de los matorrales de Orientia/tifus de los matorrales
Rata-Chigger-Humano
tratar
Antibióticos (tetraciclinas) (sulfonamidas prohibidas)