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MindMap Gallery Zehn endodontische Erkrankungen
Zehn endodontische Erkrankungen
Dies ist eine Mind Map über Laubzulpserkrankungen, und der Hauptinhalt umfasst: Pulpitis, histopathologische Klassifizierung und klinische Klassifizierung. Helfen Sie, sich mit den wichtigsten Wissenspunkten vertraut zu machen und das Gedächtnis zu stärken. Bedürftige Schüler können es mit einem Lesezeichen versehen.
Edited at 2025-02-25 20:49:39
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Laubzellstoffkrankheit
Klinische Klassifizierung:
Widerstandsfähige Pulpitis Irreversible Pulpitis Zahnnekrose Verkalkung von Zellstoff Zähneabsorption
Histopathologieklassifizierung
Impuls Dentalzellstoffgeneration und Nekrose Zähneabsorption
Impuls
Zulpelstauung: physiologische, pathologische
Akute Pulpitis: akuter seröser, akuter Suppurativ
Chronische Pulpitis: chronische Atresie, chronische Offenheit
Dendropathie
Vakuolarität von Dentoblasten Zahnfaserveränderungen Zahnärztliche Retikuläre Atrophie Verkalkung von Zellstoff
Organisatorischer und klinischer Kontakt:
Mellow Hohlheit: Hartgewebegehäuse, hoher Druck, Schmerzen, Diffusion Wurzelspitze Akute Infektion ist schwer zu heilen
Ursachen und Pathogenese
Bakterienfaktoren (Haupt) Physische Faktoren Chemische Faktoren
(I) Bakterienfaktoren
Typ: gemischte bakterielle Infektion Obligate und fakultative anaeroben Bakterien (Streptococcus, Actinomyceten usw.) Caryoholes fördern ihrer Reproduktion
Infektionswege Tiefe Karies in der Nähe des Medullary Hohlraums Spalte, Fraktur, keilförmiger Defekt oder schwerer Verschleiß, Säurerätte und unangemessen Hämatogene Infektion
Mechanismus: Endotoxine und Metaboliten von Zellwänden von gramnegativen Bakterien (1) Beschädigung des Zellstoffgewebes direkt, (2) Entzündungszellen inspirieren, Lysosomen freizusetzen (3) Zellen im Zellstoff stimulieren, um Entzündungsmediatoren und Zytokine freizusetzen.
(Ii) physikalische Faktoren
Akuter und chronischer Trauma -Unfall: Temperaturänderungen über die physiologische Toleranz von Zähnen (wie die Anwendung von Lochvorbereitung, Polieren und Reizendfüllmaterialien), unregelmäßige Anwendung von Metallmaterialien führt zur aktuellen Erzeugung, unangemessene Laserbehandlung usw. usw.
(Iii) Chemische Faktoren
Bei der Behandlung von Karies desto irritierender verwendete Medikamente: Silbernitrat, Phosphathydromentin usw.
1. Zellstoffhyperämie
(I) Übersicht
Zahnzellstoffstaus bezieht sich auf pathologische Veränderungen in der Zellstoff, hauptsächlich aufgrund von Vasodilatation und Stauung.
Gemäß der Sache kann es in physiologische und pathologische Unterteile unterteilt werden
Physiologische Zellstoffstau
Während der Entwicklungsperiode der Zähne oder der Absorptionsperiode von Wurzeln gesehen. Bestimmte systemische Faktoren wie Menstruationszeit, Schwangerschaft und Flugbetrieb in großer Höhe können ebenfalls zu einer temporären Zellpulpa-Stauung führen.
Pathologische Zellstoffstaus
Oft sind die frühen Manifestationen der Pulpitis, tiefe Karies die Hauptursache Verschleiß, keilförmige Defekte, Temperaturstimulation usw. Staus und Ödeme der peri-Wurzel-apikalen Parodontalmaterial können auch das Fruchtfleisch beeinflussen Reversible Pulpitis
(Iii) klinische Manifestationen
Dentin -Allergie: empfindlich für heiße, kalte, süße und saure Stimulation.
Der Schmerz verschwand sofort, nachdem der Reizmittel entfernt wurde;
(Iv) Pathologie
Nude Eyes: Rotlichtmikroskop: Verdünnung des Zellstoffgefäßes und Stauung in einer baumartigen Form;
2. Akute Pulpitis
(I) Ursache Hauptsächlich aus der Stauung im Zellstoff entwickelt
Akuter Angriff chronischer Pulpitis
1. Bakterieneffekte: Tiefe Karies usw. kann dazu führen, dass Bakterien direkt in das Zellstoff eindringen.
2. Mechanische Effekte: Iatrogene Schäden und atmosphärische Druckänderungen, die durch Zahntrauma, Verschleiß, kryptische Risse und zahnärztliche chirurgische Behandlung verursacht werden.
3. Temperaturschäden: Wärme wird erzeugt, wenn Zahnlochvorbereitung, Polieren und chemische Schäden auftreten, wenn Zahnmaterial verwendet wird, was zu einer akuten Beschädigung des Zähnepulps führt
4. Chemische Reizung: Zahnradierung oder unangemessene Verwendung von Säure -Zahnmaterialien während der Behandlung von Zahnkrankheiten usw.
(Ii) klinische Eigenschaften
Plötzliche starke Schmerzen: Die ersten Symptome des Arztes. Schmerzeigenschaften: Spontane Schmerzen, paroxysmale Schmerzen, oft verschärfte Schmerzen nachts, Schmerzen können nicht klar gefunden werden, radioaktive Schmerzen, Temperaturstimulation kann die Schmerzen induzieren oder verschlimmern Schmerzen können nach Entfernung entlastet werden Hitzeschmerzen und kalte Linderung Eine unzureichende Behandlung kann zu einer Zellstoffnekrose führen
Schmerz Ursachen Umweltfaktoren - können nicht expandieren, Druck ↑ → Nerv Chemische Faktoren - Entzündungsmedien ↑
(Iii) Pathologie
Akuter seröser → Endopulp Abszess → akuter → eitriger
1. Akute Aufschlämmung
Auf das entsprechende Zellstoff im stimulierten Bereich beschränkt Gefäßerdilatation und Stauung, erhöhte Permeabilität Neutrophile schwimmen aus und Fibrin strahlt aus
2. Zulpelabszess
Erhöhte Exsudation, erhöhte Druck, lokale Mikrozirkulationsstörungen, lokalisierte Zahngewebe -Verflüssigung und Nekrose werden intensiviert, Neutrophile entscheiden sich in Richtung des Entzündungszentrums und kleine Abszesse bilden sich
3.. Akute Suppurative
Früher kleiner Abszess wurde nicht rechtzeitig behandelt und auf das gesamte Fruchtfleisch ausgeweitet, was zu einer umfassenden Verflüssigung und Nekrose führte.
3.. Chronische Pulpitis
Die häufigste klinische Pulpitis wird hauptsächlich aus Karies und teilweise aus akuter Pulpitis und chronischer offener Pulpitis entwickelt.
Einstufung 1. chronische Atresie -Pulpitis 2. Pulpitis chronischer Entwicklung: (1) chronische Ulcerosa Pulpitis (2) chronische hyperplastische Pulpitis
(I) chronische Atresie -Pulpitis
In Fällen, in denen Karies oder Verschleiß in der Nähe der Zellstoffhöhle, aber noch nicht durchdrungen ist, stimulieren Bakterienmetaboliten den Zellstoff langsam durch Dentin -Tubuli.
Klinische Manifestationen
Oft gibt es eine Vorgeschichte heißer und kalter Stimulation, und der Schmerz wird ohne Reizung fortgesetzt Im Allgemeinen gibt es keine offensichtlichen spontanen Schmerzen, die oft als paroxysmal stumpfen Schmerzen manifestiert Okklusalschmerzen und Vorsprung: beeinflusst das gesamte Zellstoff und den apikalen Umfang der parodontalen Membran
Pathologie
Das Fruchtfleisch ist nicht freigelegt Entzündungen manifestiert sich im Zellstoff, der Kariesläsionen entspricht Gefäßerverdünnung und -stau, Gewebeödem und Infiltration entzündlicher Zellen Kapillar- und Fasergewebe-Hyperplasie --- Granulationsgewebe Wenn der Widerstand niedrig ist, bilden sich Abszesse, umgeben von Granulationsgewebe Im Falle eines langsamen Krankheitsverlauf
(Ii) chronische Ulcerosa Pulpitis
Klinische Merkmale:
Die Zellstoffhöhle ist mit der Außenwelt verbunden, und das Zellstoffgewebe ist dem Mund ausgesetzt: Wenn die Karos eingebettet ist, kann der Schmerz für eine Zeit nach der Stimulation der Käse weitergegeben werden.
Pathologie:
(1) Es gibt große Mark -Perforationen (2) Die Oberfläche ist mit entzündlichen Exsudaten, nekrotischem Gewebe und Nahrungsresten bedeckt (3) Der untere Teil ist entzündliches Granulationsgewebe und neue Kollagenfasern (4) Infiltrate verstreute chronische Entzündungszellen in der tiefen (5) manchmal unregelmäßigen Verkalkung oder reparieren die Dentinbildung auf der Oberfläche des Geschwürs manchmal.
(Iii) chronische hyperplastische Pulpitis
Klinische Merkmale:
Häufiger bei Kindern und Jugendlichen und häufiger bei laktierenden Backenzäcken oder ersten konstanten Molaren Endurales Zellstoff ist reich an Blut → Entzündungsgranulationsgewebe-Hyperplasie ist Polypen, die durch die Perforation des Zellstoffs ragen ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Härtere Textur, unempfindlich gegenüber Diagnose Im Allgemeinen gibt es keine offensichtlichen spontanen Schmerzen, und es ist anfällig für Blutungen oder leichte Schmerzen beim Essen.
Pathologie:
Abhängig von der Komposition: Geschwüre, Epithel
Geschwürtyp: Taubende Augen: Die Oberfläche von Polypen ist rot oder dunkelrot und bei der Erkennung von Blutungen anfällig.
Epitheltyp: Das bloßende Auge: Die Oberfläche ist fest und die rosa Farbe ist nicht leicht zu bluten. Quelle kann aus oralen Schleimhaut -Epithelimplantaten oder aus epithelialen Hyperplasie neben dem Kaugummi stammen
Myelitis Eine Entzündung tritt im Pulpgewebe auf, das im Wurzelkanal verbleib
Tiefe und Nekrose
1. Dysfunktion des Zellstoffs
Aufgrund der unzureichenden Blutversorgung des endodontischen Gewebes ist die Struktur und Funktion des endodontischen Gewebes degenerativ. Für einen langsamen allmählichen Prozess werden keine klinischen Symptome verursacht
Ursachen
Langsame Stimulation von bakteriellen Toxinen, Füllmaterialien usw. Trauma oder kontinuierliche Hyperplasie von Zement an den apikalen Wurzelporen verengen die apikalen Wurzelporen signifikant, was zu einer unzureichenden Blutversorgung der Zellstoff- und Stoffwechselstörungen führt
1. Dentulonoblasten -Vakuoldegeneration
Die Akkumulation von Flüssigkeiten in oder interzellulären Zellen bildet Vesikel.
Kategorie: Diffuse Verkalkung und Myeloid
Diffusionsverkalkung: im Wurzelmedullary dispergiert Lichtmikroskop: Die Verteilung von Kalziumsalzpartikeln entlang der schlanken Glasfasern
Myeloid Stein: Meistens frei oder an die koronale Medullmine gebunden, und die Röntgenaufnahme ist mit obstruktiven Bildern zu sehen.
2. Verkalkung von Zellstoff
Ursache: Aufgrund von Unterernährung oder Gewebedegeneration, diffuse oder körnige Kalziumsalzablagerungen, die durch kontinuierliche Ablagerung von Kalziumsalzen gebildet werden.
3.. Retikuläre Atrophie des Zellstoffs
Lichtspiegel: (1) In der Zellstoff, die mit Flüssigkeit gefüllt ist (2) Dentonoblasten und Gefäßnerven sind in älteren Menschen häufiger aussieht. die älteren Menschen.
2. Zahnzellstoffnekrose
Ursachen:
Oft aus unbehandelter Pulpitis entwickelt Zerstörung apikaler Blutgefäße während des Traumas und der kieferorthopädischen Behandlung Schwere ältere Unterernährung und Mangelernährung
Klinische Merkmale:
Im Allgemeinen asymptomatisch, hauptsächlich aufgrund der Verfärbung der Krone Oft gab es eine Geschichte von heißer und kalter Stimulation oder Zahntrauma Ein vollständiger nekrotischer Pulp Vigor -Test reagiert nicht, teilweise Nekrose kann Symptome einer Pulpitis verursachen
Pathologie:
Kernkonsolidierung, Fragmentierung und Lyse von Zellen Nekrotisches Fruchtfleisch ist in einer roten körnigen Form Gangrän des Fruchtfleisch
III
Physiologie: Wechselnde bruste dauerhafte Zähne abwechseln Pathologie: interne Absorption, externe Absorption
Überblick
Verursacht durch die Wirkung von endodontischen Zellen (interne Absorption) oder Zellen in der Parodontalmembran (externe Absorption)
(I) Intraokulare Absorption
Absorption der Zahnoberfläche aus der Innenwand der Zellstoffhöhle
Grund:
(1) stimulieren das Pulp
(2) Granulationsgewebe freisetzt Entzündungsmediatoren → Aktivieren von Osteoklasten → Dentin → intradentale Absorption zerstören
Klinische Manifestationen:
Häufiger in einzelnen Zähnen, leichte Symptome In schweren Fällen kann es Perforation, Beschädigung oder Bruch der betroffenen Zähne verursachen. Röntgenstrahlen können kreisförmige oder ovale Übertragungsbereiche sehen
Pathologie:
Das Zellstoff wird durch Granulationsgewebe ersetzt Dentoblasten und vor-Dentin verschwinden.
(Ii) Extratische Absorption
Der Absorptionsprozess von der Zahnoberfläche. Es ist häufiger an den Wurzeln von permanenten Zähnen.
Ursachen: Wurzel Apex -Abszess, Wurzelspitzezyste, Wurzel -Tumor → Aktivierung von Osteoklasten → Extradentale Absorption
Lichtspiegel: An der Absorptionsstelle erscheint eine kleine, knablige Depression Während der Aktivitätszeit sind Osteoklasten in der Depression beobachtet Ruhezeit---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Wenn der Körper stark ist Widerstand ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------/