La sombra del corazón aumenta en diversos grados; Insuficiencia cardíaca izquierda: congestión pulmonar, edema pulmonar, agrandamiento de la aurícula izquierda

Infarto agudo de miocardio: derrame pericárdico, derrame pleural, cambios exudativos en el lóbulo inferior

Complicaciones: aneurisma ventricular: hinchazón localizada del borde izquierdo del corazón; Perforación del tabique ventricular: congestión pulmonar, congestión pulmonar, edema pulmonar

Angiografia coronaria

ventriculografía izquierda

Isquemia miocárdica: anomalías del movimiento fásico de la pared; reducción de la tasa de engrosamiento de la pared sistólica;

Infarto de miocardio: el miocardio en el área infartada se vuelve más delgado, la tasa de engrosamiento sistólico se reduce significativamente y el movimiento de la pared ventricular desaparece y aumenta la amplitud del movimiento compensatorio de la pared del miocardio en el área no infartada;

Complicaciones: aneurisma ventricular, trombosis mural intraluminal, perforación del tabique ventricular, insuficiencia del músculo papilar

Anomalías de la arteria coronaria: Exploración simple - calcificación Agente de contraste yodado: placa, grado de estenosis de la luz

Isquemia miocárdica: la tasa de engrosamiento miocárdico en la parte enferma del corazón disminuye/desaparece durante la sístole disminuye la densidad subendocárdica/de espesor total del miocardio;

Infarto de miocardio: adelgazamiento local del miocardio y pérdida de la función motora contráctil; complicaciones (aneurisma ventricular, pseudoaneurisma, trombo mural intracardíaco);

Isquemia miocárdica: el miocardio se debilita en etapas; la perfusión miocárdica, la señal miocárdica en el área isquémica es menor que el área de suministro de sangre normal.

infarto agudo del miocardio

viejo infarto de miocardio

complicación

Estenosis mitral: disnea de esfuerzo, hemoptisis, soplo diastólico retumbante apical.

Regurgitación mitral: palpitaciones, dificultad para respirar, síntomas de insuficiencia cardíaca izquierda, soplo sistólico apical

Estenosis aórtica: angina, mareos y síncope, soplo en el área de la válvula aórtica.

Estenosis de la válvula mitral: congestión pulmonar, edema pulmonar, sombra del corazón en forma de válvula mitral, protrusión del segmento de la arteria pulmonar, agrandamiento de la aurícula izquierda y del ventrículo derecho.

Insuficiencia mitral: agrandamiento del ventrículo izquierdo, cambios pulmonares.

Estenosis aórtica: agrandamiento del ventrículo izquierdo en diversos grados, dilatación localizada del segmento medio de la aorta ascendente

Insuficiencia aórtica: agrandamiento del ventrículo izquierdo, dilatación general de la aorta ascendente y del arco aórtico.

Enfermedad valvular combinada: el corazón se agranda y los síntomas de la enfermedad valvular grave son más prominentes.

Primera opción

estenosis mitral

Insuficiencia de la válvula mitral

estenosis aórtica

insuficiencia de la válvula aórtica

enfermedad valvular combinada

La forma esférica del corazón aumenta de tamaño, con las cuatro cámaras agrandadas; el miocardio está relajado y débil, la función motora sistólica disminuye, la presión intraventricular durante la diástole aumenta y la fracción de eyección disminuye.

Palpitaciones, dificultad para respirar, dolor en el pecho, insuficiencia cardíaca izquierda, arritmia, trombosis.

radiografía

Ultrasonido

Connecticut

resonancia magnética

Radiografía: Aumento de la sangre pulmonar: protrusión del segmento de la arteria pulmonar, dilatación de la arteria hiliar, aumento y engrosamiento de las ramas periféricas; Sombra del corazón agrandada: tipo "válvula mitral", aurícula y ventrículo derechos agrandados; El nódulo aórtico es pequeño/normal; Combinado con hipertensión pulmonar: el segmento de la arteria pulmonar y la arteria hiliar están más obviamente dilatados.

Ultrasonido: La aurícula y el ventrículo derechos aumentan de tamaño y el tracto de salida del ventrículo derecho se ensancha. Interrupción de la continuidad del tabique auricular; Doppler color: derivación de aurícula izquierda a aurícula derecha

Estenosis de la arteria pulmonar, defecto del tabique ventricular, aórtica a horcajadas, hipertrofia del ventrículo derecho

Retraso en el desarrollo, movilidad reducida, dificultad para respirar, tendencia a ponerse en cuclillas, antecedentes de síncope, dedos en palillo de tambor;

radiografía

Derrame pericárdico: pequeña cantidad - sin anomalías cantidad medianamente grande - la sombra del corazón aumenta hacia ambos lados, "forma de matraz";

Pericarditis constrictiva: agrandamiento del corazón (agrandamiento unilateral/bilateral de la aurícula); rigidez y deformación del borde del corazón; Aumento de la presión venosa: agrandamiento de la vena cava superior e inferior; Aumento de la presión auricular izquierda: congestión pulmonar, edema pulmonar; Derrame pleural, engrosamiento pleural, adherencias.

Derrame pericárdico: separación de vísceras pericárdicas y capa parietal, zona oscura de líquido anecoico; Celulosa: eco floculento, en forma de tira, moderado; Derrame masivo: una gran cantidad de líquido en un área oscura en la cavidad pericárdica, signo de oscilación del corazón; Tapón pericárdico: colapso diastólico de la pared anterior del ventrículo derecho;

Pericarditis constrictiva: agrandamiento auricular bilateral, engrosamiento pericárdico y calcificación.

Pequeña cantidad de derrame: <100 ml, distribuido en el receso pericárdico y surco auriculoventricular posterior

Cantidad media de derrame: 100~500 ml, derrame pericárdico y parietal >15~25 mm

Gran cantidad de derrame: >500 ml, derrame pericárdico y parietal >25 mm, ampliamente distribuido en la cavidad pericárdica

Pericarditis constrictiva: engrosamiento irregular del pericardio (>2 mm) y calcificación de las aurículas izquierda y derecha, reducción/deformación del diámetro interno de los ventrículos izquierdo y derecho y tabique ventricular rígido;

T1: derrame seroso - señal baja uniforme; derrame exudativo - señal alta desigual - señal media/alta;

T2: señal alta uniforme

Pericarditis constrictiva: señal baja a moderada

Síntomas: dolor intenso en el pecho, espalda/abdominal, aumento de la frecuencia cardíaca, disnea, síncope, asimetría de la presión arterial y del pulso en ambas extremidades; soplo en el fondo del corazón, taponamiento cardíaco agudo grave, insuficiencia cardíaca congestiva, muerte súbita; , accidente cerebrovascular , paraplejía

Radiografía: La sombra mediastínica/aórtica se ensancha significativamente; Rotura pericárdica/insuficiencia de la válvula aórtica - agrandamiento de la sombra cardíaca; Irrumpir en el tórax - derrame pleural

CONNECTICUT: Exploración simple: la calcificación de la íntima aórtica se mueve hacia adentro, la luz falsa y la luz verdadera tienen diferentes densidades. Realce: la aorta tiene doble luz e íntima; la luz verdadera es estrecha y la densidad de imágenes es alta; la luz falsa es grande y la densidad de imágenes es ligera;

Trombosis de la arteria pulmonar: defecto de llenado, estenosis luminal

Faltan ramas de la arteria pulmonar, su espesor es desigual, su curso es irregular y los vasos sanguíneos no afectados están engrosados.

Afectación de pequeñas ramas periféricas, parénquima pulmonar defectuoso, llenado de ramas de la arteria pulmonar y retraso en el vaciado.

Signos directos: defecto de llenado en la cavidad de la arteria pulmonar; Trombo agudo/subagudo: libre en la luz; Trombosis crónica: trombo organizado mural, oclusión de la luz, atrofia vascular distal

Signos indirectos: La arteria pulmonar principal se ensancha y la aurícula y el ventrículo derechos se agrandan; Signo de "mosaico" (perfusión sanguínea desigual en los lóbulos pulmonares afectados); Rama de la arteria pulmonar sombra escasa del vaso, infarto pulmonar, consolidación, derrame pleural