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Mapa mental del sistema nervioso
Acerca de anatomía y fisiología: mapa mental del sistema nervioso, incluido el nervio trigémino, el nervio facial, el nervio glosofaríngeo, etc. Está lleno de información útil, ¡los amigos que la necesiten deberían recopilarla rápidamente!
Editado a las 2023-12-04 10:35:46,
- プロジェクト管理プロセステンプレート
プロジェクトマネジメントとは、専門的な知識、スキル、ツール、方法論をプロジェクト活動に適用し、限られたリソースの制約の中で、プロジェクトが設定された要件や期待を達成、またはそれ以上にできるようにするプロセスである。 この図は、プロジェクトマネジメントプロセスの8つの構成要素を包括的に示したものであり、一般的なテンプレートとして利用することができる。
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- 科学者-銭雪仙
世界的に著名な科学者、航空力学者、中国有人宇宙飛行の創始者、中国科学院および中国工程院の院士、「二元一星勲章」受章者、「中国宇宙飛行の父」、「中国ミサイルの父」、「中国自動制御の父」、「ロケットの王」として知られる。 中国宇宙の父」、「中国ミサイルの父」、「中国自動制御の父」、「ロケット王」として知られる。
Mapa mental del sistema nervioso
- プロジェクト管理プロセステンプレート
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- 科学者-銭雪仙
世界的に著名な科学者、航空力学者、中国有人宇宙飛行の創始者、中国科学院および中国工程院の院士、「二元一星勲章」受章者、「中国宇宙飛行の父」、「中国ミサイルの父」、「中国自動制御の父」、「ロケットの王」として知られる。 中国宇宙の父」、「中国ミサイルの父」、「中国自動制御の父」、「ロケット王」として知られる。
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- Resumen
Regulación de la actividad visceral, el comportamiento instintivo y las emociones por el sistema nervioso.
🆘Nervio🆘muy importante
Los nervios relacionados con las áreas oral, maxilofacial y cervical incluyen: nervios craneales como el nervio trigémino, nervio facial, nervio glosofaríngeo, nervio vago, nervio accesorio, nervio hipogloso, nervios espinales cervicales y nervios motores viscerales cervicales.
I. Descripción general
Nervios periféricos: los nervios craneales, los nervios espinales del cuello y los nervios motores viscerales del cuello son nervios periféricos. Un extremo de los nervios periféricos está conectado al cerebro o la médula espinal, llamados nervios craneales o nervios espinales, y el otro extremo está conectado a varios sistemas y órganos del cuerpo a través de varios dispositivos periféricos. Los nervios periféricos distribuidos en la superficie del cuerpo, huesos, articulaciones y músculos esqueléticos se denominan nervios somáticos; los nervios periféricos distribuidos en los órganos internos, cardiovasculares, músculos lisos y glándulas se denominan nervios esplácnicos. Los nervios eferentes viscerales también se denominan nervios autónomos (también llamados nervios autónomos) y están compuestos por nervios simpáticos y nervios parasimpáticos.
(1) ganglio
neuronas bipolares
neurona pseudounipolar
neurona multipolar
(2) fibras nerviosas
1.Fibras de los nervios craneales: 7 tipos en total
(1) Fibras somatosensoriales generales: distribuidas en la piel, músculos, tendones y la mayoría de las membranas mucosas de la órbita, boca y nariz.
(2) Fibras somatosensoriales especiales: distribuidas en los órganos sensoriales especiales derivados del ectodermo, a saber, el órgano visual y el órgano vestibulococlear.
(3) Fibras sensoriales viscerales generales: distribuidas en la cabeza, el cuello, el pecho y los órganos abdominales.
(4) Fibras sensoriales viscerales especiales: distribuidas en papilas gustativas y órganos olfativos. Aunque estos receptores se derivan del ectodermo, están relacionados con funciones viscerales como comer, por lo que las fibras conectadas a ellos se denominan fibras sensoriales viscerales especiales.
(5) Fibras motoras generales del cuerpo: distribuidas en músculos estriados como los músculos extraoculares y los músculos de la lengua derivados del mesodermo.
(6) Fibras motoras viscerales generales: distribuidas en músculo liso, músculo cardíaco y glándulas.
(7) Fibras motoras viscerales especiales: distribuidas en los músculos masticatorios, músculos de expresión y músculos de la garganta.
2. Fibras nerviosas espinales: 4 tipos
(1) Fibras somatosensoriales: Distribuidas en la piel, músculos esqueléticos, tendones y articulaciones, transmiten impulsos de las sensaciones superficiales de la piel (dolor, temperatura, etc.) y de las sensaciones profundas (sentido cinestésico, sentido posicional) de los tendones. y articulaciones al sistema nervioso central.
(2) Fibras sensoriales viscerales: distribuidas en vísceras, cardiovasculares y glándulas, transmitiendo impulsos sensoriales desde estas estructuras al sistema nervioso central.
(3) Fibras motoras somáticas: distribuidas en los músculos esqueléticos y que controlan sus movimientos voluntarios.
(4) Fibras motoras viscerales: distribuidas en vísceras, cardiovasculares y glándulas, controlando el movimiento del miocardio y el músculo liso, y controlando la secreción glandular.
(3) Distribución de los nervios craneales
Nervios craneales: 12 pares en total, divididos en nervios sensitivos, nervios motores y nervios mixtos según su naturaleza. (énfasis)
1. Nervios sensoriales: nervio olfatorio, nervio óptico, nervio vestibulococlear, solo contienen fibras sensoriales y están conectados a órganos sensoriales especiales en la cabeza.
2. Nervios motores: El nervio oculomotor, el nervio troclear, el nervio abductor, el nervio accesorio y el nervio hipogloso son nervios motores.
3. Nervios mixtos: nervio trigémino, nervio facial, nervio glosofaríngeo, nervio vago
2. Nervio trigémino
Nervio trigémino: Es el par de nervios craneales más grande. Es un nervio mixto y consta de dos nervios.
Ganglio trigémino: es el ganglio craneal más grande, también conocido como ganglio semilunar. Está ubicado en la huella del nervio trigémino en la punta de la parte petrosa del hueso temporal, aproximadamente a 4,5 ~ 5,0 cm de profundidad desde el extremo posterior del cigomático. raíz del arco, y se ubica en la cavidad del nervio trigémino formada por las dos capas de la duramadre. Por dentro y por encima se encuentra el lóbulo temporal del cerebro, el borde interno se encuentra adyacente a la parte posterior del seno cavernoso y la arteria carótida interna, el agujero oval y el agujero espinoso están en el exterior, y la raíz motora del nervio trigémino y el trayecto del nervio petroso mayor están en el lado profundo.
(1) Nervio ocular (sensorial)
El nervio oftálmico es un nervio sensorial y es el más pequeño de los nervios trigémino. Se origina en el lado anteromedial del ganglio trigémino, atraviesa la pared lateral del seno cavernoso y se divide en tres terminales cerca de la fisura orbitaria superior: el El nervio lagrimal, el nervio mentoniano y la rama nasociliar, luego ingresa a la órbita a través de la fisura orbitaria superior hacia adelante y se distribuye en la órbita, el globo ocular, la conjuntiva, la glándula lagrimal, el párpado superior, la frente y la piel superior por encima de la fisura palpebral. , la mayor parte de la piel de la nariz y parte de la mucosa nasal.
(2) Nervio maxilar (sensorial)
Nervio maxilar: se origina en la mitad del borde anterior del ganglio trigémino, avanza a lo largo de la parte inferior de la pared lateral del seno cavernoso, pasa a través del agujero redondo hasta la parte superior de la fosa pterigopalatina, ingresa a la órbita a través del fisura infraorbitaria y pasa a llamarse nervio infraorbitario y avanza a lo largo del surco infraorbitario y la órbita. El canal inferior emerge del agujero infraorbitario y llega a la cara. El nervio maxilar se puede dividir en cuatro segmentos según su curso.
1. Segmento de la fosa craneal media: el nervio maxilar envía el nervio meníngeo medio en el segmento de la fosa craneal media y se distribuye en la duramadre.
2. Segmento de la fosa pterigopalatina: el nervio maxilar envía el nervio cigomático, el nervio pterigopalatino y el nervio alveolar retrosuperior en el segmento pterigopalatino.
① Nervio cigomático: ingresa a la órbita a través de la fisura infraorbitaria, pasa a través del canal cigomático en la pared lateral de la órbita, se divide en una rama cigomáticotemporal y una rama cigomáticofacial, e irriga la piel cigomática y temporal. El nervio cigomático también utiliza la rama comunicante para introducir fibras posganglionares parasimpáticas del nervio facial al nervio de la glándula lagrimal para controlar la secreción de la glándula lagrimal.
② Nervio pterigopalatino: el nervio pterigopalatino, también conocido como rama ganglionar, suele ser dos pequeñas ramas que descienden en la fosa pterigopalatina, pasan a través del ganglio pterigopalatino y junto con sus fibras posganglionares forman la rama orbitaria, la rama nasal, el nervio palatino y Nervio faríngeo, etc.
Rama nasal A: La rama nasal ingresa a la cavidad nasal a través del agujero esfenopalatino y se distribuye en la mucosa de los cornetes y el tabique nasal. Uno de los nervios se llama nervio nasopalatino, que corre hacia abajo a lo largo de la superficie profunda de la mucosa del tabique nasal, se distribuye en el tabique nasal, sale del agujero incisivo a través del canal incisal, se distribuye al mucoperiostio palatino y las encías de los dientes anteriores superiores. , y envía ramas para comunicarse con los dientes superiores. El nervio alveolar anterior se comunica con los incisivos centrales superiores y tiene otra rama que se anastomosa con el nervio palatino anterior en el lado palatino de los caninos superiores.
Cuando se extraen los dientes anteriores del maxilar superior, se puede realizar anestesia de bloqueo del nervio nasopalatino mediante inyección en el agujero incisivo.
B Nervio palatino: Se divide en tres ramas, anterior, media y posterior, todas descendentes en el canal pterigopalatino. El nervio palatino anterior también se llama nervio palatino mayor. El método más utilizado para la anestesia del bloqueo del nervio maxilar es la inyección en el canal pterigopalatino, es decir, la aguja se inserta a través del agujero palatino mayor. Además, al extraer premolares y molares superiores, a menudo se utiliza la inyección en el agujero palatino mayor para realizar anestesia de bloqueo del nervio palatino anterior.
③Nervio retroalveolar superior
Es una rama del nervio maxilar que se origina en la fosa pterigopalatina y ingresa a la fosa infratemporal a través de la fisura pterigomaxilar.
Rango de distribución: primer molar, a veces premolar o zona canina.
3. segmento intraorbitario
(1) Nervio alveolar maxilar medio: distribuido en las raíces mesiovestibulares de los premolares superiores y primeros molares superiores y su ligamento periodontal, hueso alveolar, encía bucal y mucosa del seno maxilar. Aproximadamente 1/3 de los chinos carecen del nervio alveolar medio, y su área de distribución es reemplazada por el nervio alveolar anterosuperior y el nervio alveolar posterior superior.
(2) Nervio prealveolar superior: se origina en el punto medio del canal infraorbitario, desciende a través del canal alveolar en la pared anterolateral del seno maxilar, se ramifica para unirse al plexo alveolar superior y se distribuye a los dientes anteriores superiores y sus correspondientes periodontales. ligamento, hueso alveolar, encía labial y mucosa del seno maxilar.
4. Fideos
(1) Rama subpalpebral: distribuida en la piel del párpado inferior.
(2) Rama nasal lateral: la piel distribuida en el costado de la nariz.
(3) Rama nasal medial: la piel distribuida en el vestíbulo de la cavidad nasal.
(4) Rama del labio superior: distribuida en la piel y mucosas del labio superior.
(3) Nervio mandibular (nervio mixto)
Nervio mandibular: Es un nervio mixto compuesto principalmente por nervios sensoriales, y es la rama más grande del nervio trigémino.
1. Rama meníngea: distribuida en la duramadre
2. Nervio pterigoideo medial: Se distribuye en el músculo pterigoideo medial y tiene de 1 a 2 ramas delgadas que penetran en el ganglio auricular y se distribuyen al músculo tensor del tímpano y al músculo tensor del velo palatino.
3. Tronco del nervio mandibular: distribuido en el músculo temporal, músculo masetero y músculo pterigoideo lateral. Las fibras sensoriales se concentran casi por completo en el nervio bucal.
(1) Nervio temporal profundo: uno en el frente y otro en el frente, respectivamente llamado nervio temporal profundo anterior y nervio temporal posterior profundo. Ambos ingresan a la superficie profunda del músculo temporal a través del borde superior del músculo pterigoideo lateral. y distribuirse en este músculo.
(2) Nervio masetero: a menudo comparte su tronco con el nervio temporal profundo posterior.
(3) Nervio pterigoideo lateral: corre profundamente hasta el músculo pterigoideo lateral y se ramifica hasta las cabezas superior e inferior del músculo pterigoideo lateral.
(4) Nervio bucal: el nervio bucal largo, el único nervio sensorial en el tronco anterior, corre hacia adelante y hacia afuera, pasa entre las dos cabezas del músculo pterigoideo lateral, corre hacia adelante y hacia abajo en el borde medial de la apófisis coracoides a lo largo del borde anterior de la rama mandibular, y termina en el músculo temporal Cubierto por el borde anterior del músculo masetero, pasa a través de la capa de grasa bucal y se distribuye en la encía bucal y la mucosa bucal y la piel de los molares mandibulares y segundos premolares. .
4. Tronco posterior del nervio mandibular: más grueso y dividido principalmente en tres nervios, a saber, nervio auriculotemporal, nervio lingual y nervio alveolar inferior. Los dos primeros son nervios sensoriales y el nervio alveolar inferior es un nervio mixto.
(1) Nervio auriculotemporal: en su mayoría dos nervios rodean la arteria meníngea media y luego se fusionan en un tronco. Corren hacia atrás entre la superficie profunda del músculo pterigoideo lateral y el músculo tensor del velo palatino, y pasan entre el ligamento esfenomandibular y el cuello condilar. Introduzca las ramas superior e inferior de la parte superior de la glándula parótida a lo largo de la parte posterior de la articulación temporomandibular.
① Rama superior: después de ramificarse desde el tronco principal del nervio auriculotemporal, se dobla hacia arriba casi en ángulo recto, pasa a través del borde superior de la glándula parótida, asciende a lo largo de la parte posterior de la arteria temporal superficial, cruza la raíz de la cigomática. arco y entra en la región temporal, y se divide en rama articular, rama preauricular, la rama del conducto auditivo externo, la rama de la glándula parótida y la rama temporal superficial se distribuyen en la articulación temporomandibular, la parte anterior y superior de la aurícula, el conducto auditivo externo. canal, la glándula parótida y la piel de la región temporal.
②Rama inferior: desciende en el parénquima de la glándula parótida y se comunica con el nervio facial.
(2) Nervio lingual: se origina en el tronco posterior del nervio mandibular, pasa a través de la superficie profunda del músculo pterigoideo lateral hasta su borde inferior, desciende entre el músculo pterigoideo medial y la rama mandibular, forma un arco hacia adelante y hacia adentro. y cruza el tercer molar distal al mandibular. Se encuentra debajo del lado lingual, luego hacia adelante y hacia abajo, entre el músculo hioides y el músculo milohioideo, y está ubicado por encima de la glándula submandibular y su conducto.
(3) Nervio alveolar inferior: es la rama más grande del nervio mandibular. Desciende por el lado medial del músculo pterigoideo lateral, pasa a través del borde inferior del músculo pterigoideo lateral y se conecta con la arteria y la vena alveolar inferior entre ellos. el ligamento esfenomandibular y la rama mandibular Junto con el surco del nervio mandibular, pasa por el agujero mandibular y entra en el canal mandibular. También sale terminalmente del agujero mentoniano y se distribuye a las encías labial y bucal inferior. mucosa labial y piel de los dientes anteriores mandibulares y del primer premolar, así como la piel del mentón.
La distribución de los nervios maxilar y mandibular en la cavidad bucal.
3. Nervio facial
Nervio facial: surge del núcleo del nervio facial en la parte ventrolateral de la formación reticular pontina inferior.
(1) Ramas del segmento del canal del nervio facial.
1. Nervio petroso mayor: contiene principalmente fibras preganglionares parasimpáticas.
2. Nervio estapedio
3. Cuerda del tímpano: papilas gustativas en los 2/3 frontales de la lengua.
(2) Segmento extracraneal del nervio facial y sus ramas.
1. Tronco principal del nervio facial: se refiere a la sección del nervio facial desde el agujero estilomastoideo hasta la bifurcación del nervio facial. Tiene aproximadamente 2 cm de largo y 2,5 mm de diámetro. El nervio facial es superficial y se daña fácilmente durante la cirugía.
2. Rama parótida anterior del nervio facial.
(1) Nervio postauricular: inerva los músculos postauricular y occipital.
(2) Rama digástrica: inerva el vientre posterior del músculo digástrico.
(3) Rama del músculo estilohioideo: inerva el músculo estilohioideo.
3. Rama intraparotídea del nervio facial: dos ramas principales: tronco temporofacial y tronco cervicofacial.
(1) Ramas temporales: 1 a 2 ramas, que se originan en el tronco temporofacial, pasan a través de la superficie superficial o borde frontal del cóndilo, de 10 a 15 mm por delante del trago, y salen por el borde superior de la glándula parótida. Distribuido en el músculo frontal, parte superior del músculo orbicular de los ojos, músculo preauricular y músculo supraauricular. Esta rama se daña y las líneas de la frente del mismo lado desaparecen.
(2) Rama cigomática: en su mayoría de 2 a 3 ramas, que surgen del tronco temporal y facial. El párpado no puede cerrarse si la rama cigomática está dañada.
(3) Ramas bucales: en su mayoría de 3 a 5 ramas, que se originan en el tronco cervicofacial o en los troncos temporal y cervicofacial.
(4) Rama marginal mandibular: en su mayoría 2 ramas, que se originan en el tronco cervicofacial, pasan a través de la glándula parótida durante mucho tiempo y su ubicación varía mucho.
(5) Rama cervical: principalmente 1 rama, que es la rama terminal del tronco facial cervical. Después de salir del borde inferior de la glándula parótida, profundamente hasta el músculo platisma, viaja hacia adelante y hacia abajo hasta el triángulo submandibular y se distribuye. al músculo platisma, donde puede emitirse. Las ramas se comunican con el nervio cervical transverso.
(3) Anatomía aplicada del nervio facial.
1. Parálisis supranuclear
2. Parálisis subnuclear
4. Nervio glosofaríngeo
Nervio glosofaríngeo: contiene cinco fibras.
①Fibras motoras viscerales especiales: se originan en el núcleo ambiguo e inervan el músculo estilofaríngeo.
②Fibras motoras viscerales generales: se originan en el núcleo de salivación inferior del bulbo raquídeo
③Fibras sensoriales viscerales generales: se originan en las células del ganglio inferior y terminan en el núcleo del tracto solitario.
④Fibras sensoriales viscerales especiales: se originan a partir de células del ganglio inferior, los procesos periféricos se distribuyen en las papilas gustativas del tercio posterior de la lengua para conducir los impulsos gustativos y los procesos centrales terminan en el núcleo del tracto solitario.
⑤ Fibras somatosensoriales generales: se originan a partir de células del ganglio superior, los procesos periféricos se distribuyen en la piel detrás de la oreja y los procesos centrales terminan en el núcleo del tracto espinal del nervio trigémino.
(1) Ramas del nervio glosofaríngeo
1. Nervio timpánico: gestiona la secreción de la glándula parótida.
2. Rama del seno carotídeo: los quimiorreceptores conducen la estimulación al cerebro y regulan los latidos del corazón, la presión arterial y la respiración.
3. Rama faríngea: distribuida en la mucosa faríngea
4. Rama muscular: inerva el músculo estilofaríngeo.
5.rama amigdalina
6. Rama lingual: distribuida en la mucosa y papilas gustativas del 1/3 posterior de la lengua, responsable de la sensación general y el gusto allí.
(2) Anatomía aplicada del nervio glosofaríngeo
Después de una lesión del nervio glosofaríngeo, el paladar blando y la faringe del lado afectado tendrán una sensación reducida o desaparecida, trastornos sensoriales y gustativos generales en el tercio posterior de la lengua, reflejo nauseoso debilitado o desaparecido, función anormal de la secreción de la glándula parótida, etc. Los tumores que invaden el nervio glosofaríngeo pueden causar dolor en el área de distribución sensorial del nervio glosofaríngeo o parálisis del nervio glosofaríngeo. Clínicamente, el dolor paroxístico intenso en el área de distribución del nervio glosofaríngeo sin una causa clara se denomina neuralgia glosofaríngea primaria.
5. Nervio vago
Nervio vago: contiene cinco tipos de fibras.
① Fibras motoras viscerales generales: se originan en el núcleo dorsal del nervio vago y terminan en ganglios en las paredes de los órganos cervicales, torácicos y abdominales. Después del intercambio de neuronas, sus fibras posganglionares se distribuyen en los órganos cervicales, torácicos y abdominales para controlar. el miocardio, el músculo liso y la actividad glandular.
②Fibras motoras viscerales especiales: se originan en el núcleo ambiguo del oblongo e inervan los músculos faríngeos, los músculos laríngeos, los músculos del paladar blando y los músculos esofágicos superiores.
③Fibras somatosensoriales generales: se originan a partir de células de los ganglios, las apófisis periféricas se distribuyen en la piel detrás del oído y el conducto auditivo externo, y la duramadre en la fosa craneal posterior, y la apófisis central termina en el núcleo del tracto espinal del trigémino.
④Fibras sensoriales viscerales generales: células que se originan en el ganglio inferior, con procesos periféricos distribuidos en el seno carotídeo, cuerpo carotídeo, faringe, laringe, esófago, bronquios, pulmones, corazón, tórax y órganos abdominales, y procesos centrales que terminan en el tracto solitario nuclear.
⑤Fibras sensoriales viscerales especiales: células que se originan en el ganglio inferior, con procesos periféricos distribuidos en la epiglotis y papilas gustativas del paladar blando, y el proceso central también termina en el núcleo del tracto solitario.
(1) Ramas del nervio vago
1. Rama faríngea: Junto con el nervio glosofaríngeo y la rama faríngea del nervio simpático, forma el plexo faríngeo. Sus ramas inervan los músculos faríngeos (excepto el músculo estilofaríngeo, que está inervado por el nervio glosofaríngeo) y los músculos del paladar blando. (excepto el músculo tensor del velo palatino, que está inervado por el nervio trigémino).
2. Nervio laríngeo superior: se origina en el ganglio inferior y se divide en ramas interna y externa. La rama interna se distribuye en la epiglotis, la mucosa laríngea por encima de la fisura de la glotis y parte de la base de la lengua se distribuye en el músculo cricotiroideo;
3. Nervio laríngeo recurrente: los nervios laríngeos recurrentes izquierdo y derecho tienen trayectos diferentes. Distribuido en los músculos laríngeos excepto el músculo cricotiroideo y la mucosa laríngea debajo de la fisura de la glotis.
(2) Anatomía aplicada del nervio vago
Ver P161
6. Nervio accesorio
Nervio accesorio: Es un nervio motor que se origina en el bulbo raquídeo y la médula espinal, y está compuesto por dos raíces nerviosas. La raíz medular se origina en el núcleo ambiguo del bulbo raquídeo y la raíz espinal se origina en el núcleo del nervio accesorio en el asta anterior de la médula espinal en los segmentos 1 a 5 de la médula espinal cervical.
(1) Ramas del nervio accesorio
1. Rama medial: inerva los músculos faríngeos y los músculos del paladar blando.
2. Rama lateral: inerva los músculos esternocleidomastoideo y trapecio.
(2) Anatomía aplicada de los nervios accesorios.
P161
7. Nervio hipogloso
Nervio hipogloso: Es un nervio motor que inerva todos los músculos internos y externos de la lengua excepto el músculo palatogloso. Solo contiene fibras nerviosas motoras somáticas generales, que se originan en el núcleo hipogloso del bulbo raquídeo. Las fibras de este núcleo forman los filamentos de la raíz del nervio hipogloso, que salen del cerebro desde el surco anterolateral entre las vértebras del bulbo raquídeo y las olivas.
(1) Distribución de ramas del nervio hipogloso.
Pasa a través del canal hipogloso y sale del cráneo, y desciende entre la arteria y la vena carótida interna. Al nivel del ángulo mandibular, el nervio se curva hacia adelante en forma arqueada, cruza la superficie superficial de las arterias carótidas interna y externa. y entra en el triángulo submandibular a través de la superficie profunda del vientre posterior del músculo digástrico.
(2) Anatomía aplicada del nervio hipogloso
Si este nervio está dañado, puede provocar parálisis y atrofia del músculo de la lengua en el lado afectado. Cuando la lengua se extiende, la punta de la lengua se desviará hacia el lado afectado cuando la lengua está en posición de reposo. cavidad bucal, la punta de la lengua se desviará hacia el lado sano.
8. Nervios espinales cervicales
Nervios espinales cervicales: Hay ocho pares en total, de los cuales las ramas anteriores de 1 a 4 pares de nervios cervicales forman el plexo cervical, que se distribuye en los músculos del cuello, el diafragma y la piel de la cabeza, el cuello, los hombros y el pecho. .
(1) Grupo de ramas superficiales del plexo cervical: el grupo de ramas superficiales del plexo cervical es un nervio cutáneo. Cada rama penetra la superficie profunda de la fascia cervical profunda en el punto medio del borde posterior del músculo esternocleidomastoideo, el músculo elevador de la escápula y el músculo escaleno medio. . El frente. El plexo cervical consta de dos grupos de ramas superficiales y profundas.
1. Nervio occipital menor: distribuido detrás del pabellón auricular y piel occipital. Fibras del segundo o tercer nervio cervical
2. Nervio auricular mayor: distribuido en la piel detrás del pabellón auricular y mastoideo. El nervio auricular mayor es superficial y fácil de encontrar, y puede utilizarse clínicamente como donante para el trasplante de nervio facial. Fibras del segundo o tercer nervio cervical
3. Nervio cervical transverso: Las fibras provienen del 2º o 3º nervio cervical y se distribuyen en la piel del cuello anterolateral.
4. Nervio supraclavio: Las fibras provienen del 3º y 4º nervio cervical y se distribuyen en la piel de la parte inferior del cuello, parte superior del pecho y hombros.
Todas las ramas superficiales del plexo cervical penetran la fascia cervical profunda desde el punto medio del borde posterior del músculo esternocleidomastoideo, por lo que la anestesia con bloqueo nervioso de las ramas superficiales del plexo cervical es clínicamente factible en este caso.
(2) Grupo de ramas profundas del plexo cervical
1. Nervio frénico
2. Nervio frénico accesorio: Es una rama inestable del plexo cervical. Su tasa de aparición en los chinos es del 48% y se encuentra comúnmente en un lado.
(3) Rama comunicante del plexo cervical
Existen algunas ramas comunicantes entre el plexo cervical y otras ramas nerviosas distribuidas en el cuello, como el nervio accesorio, el nervio vago y el nervio simpático.
Asa cervical: Luego de que parte de las fibras del primer nervio cervical abandonan el tronco, se unen al nervio hipogloso y descienden con él. Luego de recorrer una corta distancia, abandonan el nervio hipogloso y continúan descendiendo formando una rama descendente independiente. del nervio hipogloso.
9. Nervios motores viscerales del cuello
(1) Nervio simpático
El centro de bajo nivel está ubicado en: T1~T3 de la médula espinal, el núcleo intermediolateral de la columna lateral de sustancia gris (las células de este núcleo donde se originan las fibras preganglionares de los ganglios simpáticos).
Periférico: tronco simpático, ganglios simpáticos, ramas de los ganglios y plexo simpático.
Troncos simpáticos: uno a la izquierda y otro a la izquierda. El extremo superior parte de la base del cráneo y se dispone a lo largo de ambos lados de la columna. El extremo inferior va directamente al sacro. en el cuello.
1. Tronco simpático cervical: Está compuesto por tres ganglios simpáticos cervicales y ramas intersegmentarias conectadas en serie. Se ubica delante de la apófisis transversa de la vértebra cervical, detrás de la vaina vascular cervical, en las superficies superficial y profunda de la prevertebral. capa de la fascia cervical y, a veces, en los tendones intramembrana.
2. Lesión del tronco simpático cervical. La lesión del tronco simpático cervical durante la anestesia del plexo cervical o la linfadenectomía del cuello puede provocar una disfunción del nervio simpático cervical, que clínicamente se denomina síndrome de Homero. Sus manifestaciones específicas son:
(1) La pupila del lado afectado está constreñida debido a una disfunción del músculo dilatador pupilar.
(2) Debido a la parálisis del músculo del párpado de Miller, el párpado superior del lado afectado está ligeramente caído y la fisura palpebral se estrecha y, por lo tanto, parece enoftalmos.
(3) Debido a la disfunción del nervio simpático en la cara y el cuello, la vasoconstricción y la secreción de las glándulas sudoríparas, los vasos sanguíneos de la piel del lado afectado del cuello se dilatan y la secreción de las glándulas sudoríparas se reduce.
(2) Nervios parasimpáticos
Las fibras motoras viscerales de los nervios craneales son todas componentes parasimpáticas, respectivamente, en el nervio oculomotor, el nervio facial, el nervio glosofaríngeo y el nervio vago. Las fibras motoras viscerales se originan en el cerebro y terminan en los ganglios parasimpáticos correspondientes. Las neuronas intraganglionares luego envían fibras que se distribuyen en el músculo liso, el músculo cardíaco y las glándulas. Son visibles a simple vista el ganglio ciliar, el ganglio pterigopalatino, el ganglio auricular y el ganglio submandibular. Los ganglios parasimpáticos conectados al nervio vago se encuentran principalmente cerca o dentro de las paredes de los órganos donde se distribuyen.