Leucopenias
Linfopenias
Disminución de linfocitos
Causas:
Disminución en el número de linfocitos
Inmundeficiencias de cualquier tipo, tanto primarias como adquiridas (SIDA)
Tratamiento con glucocorticoides
Agentes empleados en quimioterapia
Neutropenias
Disminución de neutrofilos (más común)
Por causas se pueden dividir en 3 grupos
Granulopoyesis inefectiva
Anemia aplásica: ataca a la celulas madres de la medula ósea
Enfermedad granulomatosa de médula ósea (ej: tuberculosis, hongos)
Estas 3 cosas pueden dar también anemia, plaquetopenia y trombocitopenia
Destrucción o remoción de neutrofilos:
Enfermedad autoinmune ideopática
Secuestro esplénico: Neutrofilos atrapados en el bazo
Mediamentos:
Causa:
Efectos secundario neutropenia
Desordenes Proliferativos
Reactivos
Linfadenitis aguda no especifica
Linfadenitis crónica no especifica
Neoplasicos
Histocitos de células de langerhans
Neoplasias linfoides y mielooides (en general)
III. Sindrome mieloproliferativos crónicos
A. Leucemia mielógena crónica
C. Trombocitosis escencial
D. Mielofibrosis primaria
II. Sindrome mielodisplásicos
I. Leucemia mieloides aguda
Linfoma de Hodgkin clasicos
D. Depleción de Linfocitos
Linfoma de Hodgkin NO clásicos
E. Predominio Linfocítico
Se clasifica de acuerdo con la célula que prolifera:
1. Neoplasia de Células B precursoras (inmaduras) - BLASTOS
2. Neoplasia de Células B periféricas (linfocitos B maduros) - MENOS COMÚN
3. Neoplasia de Células T precursoras (inmaduros)
4. Neoplasia de Células T y NK periféricas (maduros)
Leucemias y linfomas se originarse de la misma célula neoplásica, se diferencian es en donde se origina.
Leucemias
Neoplasia originada en la médula ósea. Muchoas pueden afectar tejido linfoide
Linfomas
Neoplasia originada en tejido linfoide, usualmente ganglios linfáticos, placas de peyer o sistema MALT. Muchos pueden afectar médula ósea.
Se divide en patrones histopatologicos
Hiperplasia folicular crónica:
se debe hacer diagnostico diferencial con un linfoma folicular (cáncer). Se observa en:
Hiperplasia de zona marginal:
Hiperplasia paracortical:
(paracorteza es el compartimiento de linfocitos T) los linfocitos T son los responsables de la respuesta inmune celular que se ven en INFECCIONES POR VIRUS y en LINFADENITIS CRÓNICA POST VACUNA.
Histocitosis sinusal:
Puede ser reactivo por microorgansimo, cuerpo extraño o cáncer.
Linfadenitis crónica no especifca
Linfadenitis agua No especifica
Causas:
Microorganismos:
el ganglio se inflama de forma aguda "linfadenitis". Son bacterias, parásitos y hongos.
Cuerpos extraños: menos frecuente
Patología:
Es una biopsia se observa una hiperplasia linfoide, particularmente una hiperplasia de los foliculos linfoides, es decir hiperplasia folicular.
Clínica: aumentan de tamaños y duelen
Cuando un ganglio linfatico aumenta y NO duele, el diagnositco diferencial es cáncer
Cuando duele es por algo reactivo = LINFADENITIS, es decir no es neoplasico o linfoma.
Leucocitosis
Aumento de leucocitos en sangre periferica
Mecanismos: por citioquinas (TNF e IL-1)
Tipos:
Neutrofilos: aumento de neutrofilos por
Inflamación estéril que producida por necrosis
Eosinofilos: aumeto de eosinofilos por
Alergias (ASMA) y párasitos
Algunos tipos de dermatitis como pénfigo o dermatitis herpetiforme
Linfomas (menos frecuente)
Basofilia: aumento de basófilos poco frecuentemente
Síndrome mieloproliferativo
Basófilos son los menos abudantes = -1%
Monocitos: aumento de monocitos
Infecciones crónicas
Enfermedad inflamatoria del colon
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