Diarrea fisiológica: este tipo de diarrea puede ser un tipo de intolerancia a la lactosa o estar relacionada con alergias alimentarias. Después de agregar alimentos, las heces volverán gradualmente a la normalidad.

Diversas enfermedades que causan pequeñas disfunciones digestivas y de absorción.

Disentería bacilar: a menudo tiene antecedentes epidemiológicos, tiene un inicio agudo y presenta síntomas sistémicos graves. Deposiciones frecuentes y orina escasa. Heces acompañadas de pus y sangre acompañada de tenesmo.

Enteritis necrotizante: los síntomas de intoxicación son graves e incluyen dolor abdominal, hinchazón, disnea, vómitos, fiebre alta, heces blandas de color rojo oscuro, heces con sangre típicas de sopa de frijoles rojos y, a menudo, van acompañadas de shock.

Proctocolitis relacionada con alergia a las proteínas alimentarias: inicio a una edad temprana, lactantes amamantados o con alimentación mixta, diarrea leve con sangre en las heces y sin afectación de otros órganos.

Ligero

Tarea pesada

enteritis por rotavirus

enteritis por norovirus

Enteritis causada por bacterias toxigénicas.

Enteritis causada por bacterias invasoras (incluidas Escherichia coli invasora, Campylobacter jejuni, Yersinia, Typhimurium, etc.):

Enteritis hemorrágica por Escherichia coli:

① En caso de desnutrición grave, la mucosa gástrica se atrofia y la acidez del jugo gástrico disminuye, lo que debilita significativamente la barrera bactericida gástrica, que favorece la proliferación de bacterias y levaduras en el jugo gástrico y duodenal;

②Durante la desnutrición, el duodeno y la mucosa vacía se adelgazan, las vellosidades intestinales se atrofian y degeneran, aumenta la descamación de células, disminuye la actividad de la enzima doble espiga, especialmente la actividad de la lactasa y la actividad del borde en cepillo, y disminuye el área de absorción efectiva del intestino delgado, lo que provoca diversas deficiencias nutricionales. mala digestión y absorción de sustancias.

③En los niños con desnutrición grave, hay un aumento significativo de bacterias en la parte superior del intestino delgado durante la distensión abdominal, y las bacterias anaeróbicas y las levaduras se producen en exceso en el duodeno debido a la degradación de las bacterias bloqueadoras de ácido por una gran cantidad de bacterias.

④ Los niños desnutridos suelen tener cambios en la motilidad intestinal.

⑤El abuso prolongado de antibióticos provoca un desequilibrio de la flora intestinal

⑥ Los niños con desnutrición tienden a sufrir diarrea sin recuperarse, y la diarrea persistente agrava la desnutrición. Ambas se causan y se afectan entre sí, formando un círculo vicioso que eventualmente conduce a una función anormal de múltiples órganos.

Infección viral (la más común)

Infecciones bacterianas

Hongo

parásitos

Infecciones extraintestinales:

diarrea asociada a antibióticos

dieta, factores climáticos

Ajustar la dieta, prevenir y corregir la deshidratación, utilizar racionalmente los medicamentos, fortalecer los cuidados y prevenir complicaciones

(1) Terapia dietética: la ingesta y absorción de alimentos se reducen durante la diarrea, mientras que factores como la recuperación del daño de la mucosa intestinal, el metabolismo fuerte durante la fiebre y la pérdida de proteínas debido a la inflamación invasiva aumentan los requisitos nutricionales, por ejemplo, la restricción excesiva de la dieta o el ayuno prolongado. a menudo resulta en deficiencias nutricionales deficientes, complicadas con acidosis, lo que resulta en un retraso en la recuperación de la enfermedad que afecta el crecimiento y el desarrollo.

(2) Corregir los trastornos hídricos y electrolíticos y el desequilibrio ácido-base.

3) Tratamiento de suplementación con calcio y magnesio.

4) Medicación

(1) Ajustar la dieta: se debe continuar con la lactancia materna. Los niños alimentados artificialmente deben ajustar su dieta para garantizar suficientes calorías.

2) Para los niños con intolerancia a los disacáridos, consumir una dieta que contenga disacáridos (incluidas lactosa, sacarosa, maltosa) puede agravar la diarrea, entre los cuales la intolerancia a la lactosa es la más común. Durante el tratamiento, se debe prestar atención a reducir la carga de disacáridos en la dieta. como usar sustituto de leche sin lactosa o leche en polvo con fórmula reducida en lactosa.

(3) Tratamiento de la diarrea ácida persistente: si la diarrea no mejora después de seguir una dieta libre de disacáridos, se debe considerar la posibilidad de alergia alimentaria (como alergia a la leche).

(4) Dieta elemental: Es el alimento más ideal para niños con daño de la mucosa intestinal. Está compuesta por aminoácidos, glucosa, triglicéridos de cadena media, múltiples vitaminas y oligoelementos. El grado y cantidad de aplicación depende del estado clínico del niño.

(5) Nutrición intravenosa: un pequeño número de niños que no pueden tolerar los nutrientes orales pueden utilizar la hipernutrición intravenosa. Plan recomendado: Antiemulsionante lipídico 2~3 g/kg por día. Aminoácido compuesto 2 ~ 2,5 g/kg por día, glucosa 2 ~ 15 g/kg por día, cantidades adecuadas de electrolitos y diversos oligoelementos, líquido 120 ~ 150 ml/. /kg por día, las calorías son 50~90cal/kg por día. Después de mejorar, cambie a la administración oral.

(6) Tratamiento farmacológico: los antibióticos solo se utilizan en niños infectados con patógenos específicos aislados y seleccionados en función de pruebas de sensibilidad a los medicamentos. Complementar con oligoelementos y vitaminas: como zinc, hierro, niacina, vitamina A, vitamina B1, vitamina B, vitamina C y ácido fólico, etc., puede ayudar a reparar la mucosa intestinal. Utilice reguladores microecológicos y agentes protectores de la mucosa intestinal.

(7) La diferenciación y el tratamiento del síndrome de la medicina tradicional china tienen un buen efecto curativo y se pueden combinar con la medicina tradicional china, masajes, quiropráctica, etc.

La enfermedad diarreica es un grupo de síndromes del tracto digestivo causados ​​por múltiples patógenos y factores, caracterizados por una mayor frecuencia de las deposiciones y cambios en las propiedades de las heces. La tasa de incidencia es alta entre los bebés y niños pequeños de 6 meses a 2 años, y aproximadamente la mitad de ellos. tienen menos de 1 año.

1. El sistema digestivo es inmaduro, con poca secreción de ácido gástrico y enzimas digestivas, baja actividad enzimática e incapacidad para adaptarse a cambios importantes en la sustancia y cantidad de los alimentos.

2. El crecimiento y desarrollo rápidos requieren cantidades relativamente grandes de nutrientes, y la comida infantil es principalmente líquida, lo que genera una gran cantidad de personas y una pesada carga para el tracto gastrointestinal.

3. Función inmune imperfecta del cuerpo y la mucosa intestinal 1. Los bebés tienen menos ácido gástrico, un vaciado gástrico más rápido y una capacidad débil para matar las bacterias que ingresan al estómago 2. Inmunoglobulinas séricas (especialmente IgM, IgA) e IgA secretora del tracto gastrointestinal (SlgA); ) eran todos bajos. La respuesta de defensa inmune y el mecanismo de tolerancia oral de la barrera mucosa intestinal son imperfectos, lo que facilita sufrir infecciones intestinales y diarreas relacionadas con la alergia alimentaria.

4. El desequilibrio de la flora intestinal. La flora intestinal normal tiene un efecto antagónico sobre los microorganismos patógenos invasores. Los recién nacidos que no han establecido una flora intestinal normal después del nacimiento, cambian su dieta para cambiar el ambiente intestinal o abusan de los antibióticos de amplio espectro. de la flora intestinal normal y provocar una infección intestinal.

5. Alimentación artificial: La leche materna contiene una gran cantidad de factores humorales (SIgA, lactoferrina), macrófagos y granulocitos, lisozima, lisosomas, etc., que tienen un fuerte efecto antiinfección intestinal. Aunque la leche animal contiene algunos de los componentes anteriores, se destruyen durante el proceso de calentamiento y los alimentos y utensilios alimentados artificialmente se contaminan fácilmente. Por lo tanto, la incidencia de infecciones intestinales en los niños alimentados artificialmente es significativamente mayor que en los niños amamantados.