Mindmap-Galerie Orale Präventivmedizin
Dies ist eine Mindmap über Kapitel 3 Orale Präventivmedizin, einschließlich Einführung, orale Epidemiologie, Kariesprävention, Parodontitisprävention, Mundgesundheitserziehung und Mundgesundheitsförderung usw.
Bearbeitet um 2024-03-24 09:17:17Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Projektmanagement ist der Prozess der Anwendung von Fachwissen, Fähigkeiten, Werkzeugen und Methoden auf die Projektaktivitäten, so dass das Projekt die festgelegten Anforderungen und Erwartungen im Rahmen der begrenzten Ressourcen erreichen oder übertreffen kann. Dieses Diagramm bietet einen umfassenden Überblick über die 8 Komponenten des Projektmanagementprozesses und kann als generische Vorlage verwendet werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Projektmanagement ist der Prozess der Anwendung von Fachwissen, Fähigkeiten, Werkzeugen und Methoden auf die Projektaktivitäten, so dass das Projekt die festgelegten Anforderungen und Erwartungen im Rahmen der begrenzten Ressourcen erreichen oder übertreffen kann. Dieses Diagramm bietet einen umfassenden Überblick über die 8 Komponenten des Projektmanagementprozesses und kann als generische Vorlage verwendet werden.
Kapitel 3 Orale Präventivmedizin
Einführung
Konzept
Forschungsobjekt
Menge
Grundelemente
Gruppenkrankheitsstatus
Vorsichtsmaßnahmen für Gruppen
Methoden der persönlichen Gesundheitsvorsorge
Tertiäre Prävention
Primärprävention
Nicht krank
Ursachenprävention
Sekundärprävention
Behandeln Sie Krankheiten frühzeitig
Präklinische Prävention
Drei Morgen: Früherkennung, Frühdiagnose und Frühbehandlung
Tertiäre Prävention
Heile die Krankheit
klinische Prävention
Stellen Sie die orale Funktion wieder her oder bewahren Sie sie
Stelle eine Frage
1Warum werden Krankheiten in drei Präventionsstufen eingeteilt?
2. Wie lauten die drei Bezeichnungen für Primär-, Sekundär- und Tertiärprävention?
3. Welches Präventionsniveau ist das wichtigste?
Wurzelglättung [ ] Mündliche Prüfung【】 Gesundheitsförderung, [ ] Welches Maß an Prävention gibt es?
Auf welcher Ebene werden Hochrisikogruppen identifiziert?
Zusammenfassen:
orale Epidemiologie
Umfrage zum Mundgesundheitsstatus
Forschungsmethoden der Oralen Epidemiologie (keine Prüfung für Assistenten)
1
Überblick
2
Welche Methoden gibt es in der oralen Epidemiologie?
Antwort: 1. Deskriptive Epidemiologie 2. Analytische Epidemiologie 3. Experimentelle Epidemiologie
Beschreibende Epidemiologie Funktion: Es geht darum, die Verbreitung und das Auftreten von Krankheiten oder Gesundheitsphänomenen in der Bevölkerung zu analysieren, Die Entwicklungsmuster werden objektiv beschrieben und ätiologische Hypothesen aufgestellt.
Beschreibende Epidemiologie
Querschnittsstudie
Sie wird auch als Ist-Situationserhebung bezeichnet und bezieht sich auf die Situation zu einem bestimmten Zeitpunkt (kurze Zeitspanne).
Die zweite nationale mündliche epidemiologische Stichprobenerhebung, die in meinem Land durchgeführt wurde (zu einem bestimmten Zeitpunkt)
Längsschnittstudie
Auch bekannt als „Krankheitsüberwachung“, regelmäßige Überwachung der natürlichen Dynamik einer Erkrankung in einer Bevölkerung im Laufe der Zeit
Führen Sie (über einen bestimmten Zeitraum) regelmäßige Untersuchungen zum Vorkommen von Zahnkaries bei Grundschülern durch.
Routinemäßige Datenanalyse
Die Untersuchung der Daten der Stadt, auch als historische Datenanalyse bekannt, bedeutet, medizinische Aufzeichnungen auf der Grundlage vorhandener Daten oder der Patientenüberwachungsaufzeichnungen des Krankenhauses in den letzten fünf Jahren zu erstellen (die Daten werden analysiert oder zusammengefasst).
Fragen auflisten
Analytische Epidemiologie
Fall-Kontroll-Studie
Retrospektiver Studieneffekt → Ursache
Vorteile: kurze Beobachtungszeit, weniger Forschungsthemen erforderlich
Nachteile: große Rückrufverzerrung, geringe Genauigkeit
Kohortenstudie (Array-Forschung)
Prospektive Studie Ursache → Wirkung
Vorteil: Der Zusammenhang zwischen verschiedenen Expositionsintensitäten und Krankheiten kann ermittelt werden Es ist auch möglich, den Zusammenhang zwischen einem Expositionsfaktor und mehreren Krankheiten zu beobachten
Mangel: Lange Recherchezeit Chronische Erkrankungen erfordern viel Arbeitskraft und materielle Ressourcen
Zusammenfassen
Unterthema
Experimentelle Epidemiologie
Merkmale
Auch als epidemiologische Experimente oder Feldexperimente oder Interventionsexperimente bekannt Es handelt sich um eine prospektive Studie (hohe Zuverlässigkeit)
1. Es handelt sich eher um eine experimentelle Methode als um Beobachtung oder menschliches Eingreifen.
Experimentieren Sie, indem Sie einen Faktor hinzufügen oder entfernen Beobachtung seiner Auswirkungen auf das Auftreten von Krankheiten oder den Gesundheitszustand der Bevölkerung.
2. Randomisieren Sie die Gruppen und richten Sie strikt eine Kontrollgruppe ein.
Zufällig nein nein nein nein zufällig
Zufällig: Die Gruppierung erfolgt zufällig und basiert nicht auf Expositionsfaktoren.
Welche Art von Experimenten/klinischen Studien werden üblicherweise verwendet [mit Menschen oder Tieren/Menschen]
Je nach Forschungszweck und Klassifizierung von Forschungsobjekten
Feldversuch
Klinische Experimente (Probanden sind Patienten oder gesunde Menschen)
Community-Interventionsversuche (eine Erweiterung der klinischen Studien und Feldversuche)
Einstufung nach Prüfmethode
offene Verhandlung
Blindversuch
Einfachblind: Die Probanden kennen ihre Gruppe nicht
Doppelblindmethode: Forscher und Proband Niemand kennt die Themengruppe, die am häufigsten verwendet wird
Triple-Blind-Methode: Beinhaltet auch die Datenerhebung Auch Vorgesetzte und Analysten wissen es nicht
Der Hauptzweck
Testen Sie die Hypothese der Ätiologie
Wirksamkeits- und Sicherheitsbewertung präventiver Maßnahmen
Bewerten Sie die Wirksamkeit und Sicherheit eines neuen Arzneimittels, einer neuen Methode oder eines neuen Präparats
Kostenwirksamkeit, Kosten-Nutzen-Bewertung
Verstehen Sie den experimentellen Prozess
Zusammenfassen
1
Untersuchungsmethode
Volkszählung
Innerhalb eines bestimmten Zeitraums, normalerweise 1 bis 2 Tage oder 1 bis 2 Wochen Eine Befragung oder Untersuchung jedes Mitglieds einer bestimmten Personengruppe
Die Rücklaufquote bei der Volkszählung muss über 95 % liegen, und die Quote verpasster Umfragen ist hoch.
Stichprobenerhebung
Methode
einfache Zufallsstichprobe
Systematische Probenahme (Intervallprobenahme, mechanische Probenahme)
geschichtete Stichprobe
Cluster-Sampling
Cluster als Stichprobeneinheit
Mehrstufige Probenahme (mehrstufige Probenahme)
Abkürzungsumfrage (WHO empfohlen)
Betrachten Sie nur Personen in repräsentativen Indexaltersgruppen (5, 12, 15, 35–44, 65–74 Jahre alt)
Pilotumfrage (Vorbefragung)
Durchgeführt an repräsentativen Minderheitengruppen von 1 bis 2 Altersgruppen Die Umfragen beziehen sich in der Regel auf die Gruppe der 12-Jährigen und eine weitere Altersgruppe
Beispielinhalt
Die Stichprobengröße wirkt sich auf den Umfrageeffekt aus
Formel
N=K×Q/P
N ist die Anzahl der getesteten Personen
P ist die erwartete Prävalenzrate einer bestimmten Krankheit
Q=1-P
K-Wertgröße
Wenn der zulässige Fehler 10 % (0,1 P) beträgt, ist K=400
Wenn der zulässige Fehler 15 % (0,15 P) beträgt, ist K=178
Wenn der zulässige Fehler 20 % (0,2 P) beträgt, ist K=100
Fehler und Präventionsmethoden
Zufällige Fehler: können nicht vollständig vermieden werden
Auswahlverzerrung
Zufällige Auswahl, nicht gemäß dem Stichprobenentwurfsplan
Präventionsmethoden
Seien Sie streng bei der Auswahl der Umfragethemen Epidemiologische Probenahme Design für die Probenahme
Non-Response-Bias
Tatsächlich wurde es verpasst
Präventionsmethoden
Machen Sie vor der Untersuchung gute Arbeit mit den Probanden
Der beste Weg, kleine Geschenke zu verschenken
Informationsverzerrung
Messfehler durch Prüfgeräte usw.
Vorbeugung: Standardausrüstung verwenden, und stabile Umgebungsbedingungen aufrechterhalten
Befangenheit aufgrund des Befragten
Grund
Recall Bias: Unfähigkeit, sich zu erinnern
Berichterstattungsvoreingenommenheit: Unwilligkeit, wahrheitsgemäß zu antworten, Lügen
Prävention: Versuchen Sie, mögliche Rückrufziele anzugeben
Gründe für die Voreingenommenheit der Prüfer
Grund
Voreingenommenheit zwischen Prüfern
Die eigene Voreingenommenheit des Prüfers
Präventionsmethoden
Diagnosekriterien für Krankheiten müssen genau sein
Vor der Untersuchung ist eine sorgfältige Schulung erforderlich Es ist ein einheitliches Verständnis der Diagnosekriterien erforderlich
Führen Sie vor der Untersuchung einen Standardkonformitätstest durch
Unterthema
Kappa-Wert und Zuverlässigkeit
0~0,40 unqualifiziert
0,41 bis 0,60 Zoll
0,61~0,80 ausgezeichnet
0,81~1,0 völlig zuverlässig
Datensortierung und Statistiken
Statistische Indikatoren
Der Durchschnitt spiegelt das durchschnittliche Niveau oder die zentrale Tendenz einer Gruppe gleichartiger Beobachtungen wider und wird häufig zur Analyse von Messdaten verwendet.
Die Standardabweichung ist der Grad der Variation zwischen einer Reihe von Beobachtungen, also der Grad der Streuung.
Der Standardfehler wird verwendet, um die Größe des Stichprobenfehlers auszudrücken.
Rate beschreibt die Häufigkeit oder Intensität eines bestimmten Phänomens, Prozentsatz
Das Zusammensetzungsverhältnis beschreibt den Anteil jeder Komponente innerhalb einer Sache, den Prozentsatz
Unterthema
Statistische Analyse (Normalverteilung)
P > 0,05 statistisch nicht signifikant
0,05≥P>0,05 statistisch signifikant
P≤0,01 statistisch hochsignifikant
Messdaten Statistische Analyse
Vergleich zweier Stichprobenmittelwerte
Wenn die Stichprobengröße klein ist, wird im Allgemeinen der t-Test verwendet.
Wenn die Stichprobengröße groß ist, wird im Allgemeinen der u-Test verwendet.
Vergleich mehrerer Stichprobenmittelwerte
Normalerweise werden Varianzanalyse und Rangsummentest verwendet
Daten zählen Statistische Analyse
Hypothesentest für die Differenz zwischen zwei Stichprobenraten
Du testest
Unterschiede in den Abtastraten und Zusammensetzungsverhältnissen zwischen zwei oder mehr
Chi-Quadrat-Test
Indizes und Standards
Diagnosekriterien für Kronenkaries
Die Sonde erkennt offensichtliche Grübchen und Fissuren oder glatte Oberflächen der Zähne. Zerstörung oder Aufweichung des Höhlenbodens oder der Höhlenwände unter der Emaille
Das diagnostische Kriterium für Wurzelkaries sind weiche oder ledrige Läsionen an der Wurzeloberfläche des Zahns mittels einer Sonde.
CPI-Index
Zahnfleischbluten, Zahnsteinansammlung und Taschentiefe
Dean-Index
Zahnfluoroseschäden und Klassifizierungsgrundlage
DMFT/DMFS
Kariesindex
Zusammenfassen
Fragebogen zur Mundgesundheit (Assistent macht den Test nicht)
Untersuchungsmethode
selbstfüllend
Interviewstil
Umfrageentwurf
Prinzipien der Fragebogengestaltung
Schritte zur Gestaltung des Fragebogens
Problemdesign
Hauptsächlich geschlossene Fragen
Fragebogen
Fülle die Lücken aus
Binomial (ob Frage oder nicht)
Aufzählung
Mehrfachauswahl
Sequentielle Fragen
Mehrere optionale Ausdrücke
Bewertungsfragen
Matrixfragen
Antwortdesign
Unterthema
Unterthema
Unterthema
QC
Zuverlässigkeit des Fragebogens
Bezieht sich auf die Verwendung desselben Indikators zur wiederholten Messung eines stabilen Merkmals Der Grad, in dem die gleichen Ergebnisse erzielt werden (Konsistenz, Wiederholbarkeit)
Je größer der Zuverlässigkeitskoeffizient ist, desto höher ist die Zuverlässigkeit
Gültigkeit des Fragebogens
Der Grad der Korrektheit, auch bekannt als Gültigkeit, Genauigkeit oder Authentizität
Vorbefragung
Die Auswahl ähnelt dem Forschungsobjekt, ist es aber nicht Forschung an einer kleinen Anzahl von Menschen durchgeführt
Ausbildung zum Fragebogenvermesser
Rücklaufquote des Fragebogens
Verhältnis der Anzahl der zurückgegebenen Fragebögen zur Anzahl der ausgegebenen Fragebögen
Verbessern Sie die Recyclingquoten gängige Methoden
Das Layout ist einfach, schön und leicht zu lesen
Die Fragen haben die richtige Anzahl und sind leicht zu beantworten
Suchen Sie Unterstützung bei maßgeblichen Institutionen
Lassen Sie die Befragten sich im Voraus auf den Zweck und die Bedeutung der Forschung vorbereiten. und somit eher bereit sein, Umfragen anzunehmen
Praktisch für Umfrageteilnehmer
Achten Sie auf die Ausbildung der Ermittler
Schenken Sie Souvenirs
Inhalt des Fragebogens
Eigenschaften des Forschungsobjekts
Wissen, Einstellungen und Verhaltensweisen zur Mundgesundheit
Lebensqualität im Zusammenhang mit der Mundgesundheit
Zusammenfassen
Mündliche klinische Testmethoden (Assistenten dürfen nicht an der Prüfung teilnehmen)
Das Grundprinzip
zufällig
Kontrolle
Blinde Methode
Grundlegende Klassifizierung
Historische Vergleichsstudie
Nutzen Sie zum Vergleich die Ergebnisse klinischer Studien, die in der Vergangenheit durchgeführt wurden
nicht randomisierte gleichzeitige kontrollierte Studie
Wird gleichzeitig, aber nicht zufällig durchgeführt
Kann die Genauigkeit der Testergebnisse beeinträchtigen
randomisierte, kontrollierte Studie
Nach dem Prinzip der Randomisierung wurden die Probanden eingeteilt Experimentelle Gruppe und Kontrollgruppe
Klassische Methoden für klinische Studien
Klinische Crossover-Design-Studie
Zu Beginn des Experiments wird es in eine Experimentalgruppe und eine Kontrollgruppe aufgeteilt. In der ersten Phase der Studie erhält die Experimentalgruppe die Interferenz der Forschungsfaktoren und die Kontrollgruppe die Interferenz der Kontrollfaktoren.
Nach der ersten Phase tauschten die beiden Gruppen Interferenzinhalte aus und traten in die zweite Phase der Forschung ein.
Vergleichen Sie nach Abschluss der Studie die Ergebnisse der Versuchsgruppe und der Kontrollgruppe in den beiden Phasen
sequentielle klinische Studien
Es eignet sich für klinische Patienten, die sich nacheinander behandeln lassen, und kann die Probengröße einsparen. Es kann jedoch nur in klinischen Studien verwendet werden, bei denen die Wirkung schnell beurteilt werden kann.
Design klinischer Studien
Wählen Sie Forschungsthemen
Schätzen Sie die Stichprobengröße
Normalerweise ist eine Vergrößerung der Stichprobengröße um 10 % erforderlich
Richten Sie eine Kontrollgruppe ein
Positive Kontrolle
Verwenden Sie Standardmethoden oder konventionelle Methoden als Kontrollgruppe und verwenden Sie neue Methoden oder Methoden, die untersucht werden müssen, als Versuchsgruppe
Negativkontrolle
Zusätzlich zu den Forschungsfaktoren der Experimentalgruppe werden die in der Kontrollgruppe verwendeten Methoden berücksichtigt Andere Teile sind die gleichen wie die Versuchsgruppe
Placebo
Die verwendeten Präparate ähnelten in Form, Geschmack und Farbe den in der Versuchsgruppe verwendeten Störsubstanzen.
Blankokontrolle
Es werden keine Maßnahmen ergriffen (verstößt gegen die Verblindungsmethode und wird im Allgemeinen nicht angewendet)
Andere Steuerelemente
Querverweis, historischer Vergleich, potenzieller Vergleich
Zufällige Gruppierung
Vollständig randomisierte Gruppen
Geeignet für einige wichtige Störfaktoren bei Probanden Eine Stichprobenpopulation, die relativ gleichmäßig verteilt ist
Blockieren Sie die Randomisierungsgruppierung
Je nach Zeitpunkt der Teilnahme an klinischen Studien werden die Probanden unterteilt in: Zehn Abschnitte, und dann jeden Abschnitt nach dem Zufallsprinzip gruppieren
Geeignet für klinische Merkmale und basierend auf den jeweiligen medizinischen Bedürfnissen des Patienten Je nach Situation werden die Patienten entsprechend der Reihenfolge der medizinischen Behandlung in verschiedene Bereiche eingeteilt. Segmente und dann nach dem Zufallsprinzip jeder Gruppe zugewiesen, was die Forschung verbessern kann Studieneffizienz
geschichtete Randomisierung
Erstens basierend auf Störfaktoren oder klinischen Merkmalen des Probanden Stratifizieren und randomisieren Sie die Gruppen innerhalb jeder Schicht
Geeignet für eine ungleichmäßige Verteilung von Störfaktoren zwischen den Probanden kann den Einfluss von Störfaktoren auf die Prognose eliminieren
Interventionsplan festlegen
Einheitlicher Interventionsplan Maßnahmen zur Sicherstellung der Compliance
Vermeiden Sie Kontaminationen und Störungen Achten Sie auf medizinethische Fragen
Blindversuch
Einfachblind: Nur der Experimentator kennt die Gruppierung und die Probanden Ich weiß nicht, ob Sie zur Experimentalgruppe oder zur Kontrollgruppe gehören
Doppelblind: Weder der Experimentator noch die Probanden kennen die Ergebnisse der Gruppierung Es ist die am häufigsten verwendete Blindmethode in klinischen Studien.
Nicht geblendet: weder der Experimentator noch die Versuchsperson Jeder kennt den Gruppierungsstatus der Studie
Bestimmen Sie den Zyklus klinischer Studien
Eine Fluorid-Kariesbehandlung sollte mindestens 2 Jahre dauern, in der Regel 2 bis 3 Jahre
Maßnahmen zur Vorbeugung von Parodontitis: Beobachtung über 6 Wochen bis 18 Monate
Wählen Sie Bewertungsindikatoren aus
Grundsätze zur Auswahl von Bewertungsindikatoren
Spezifität
Objektivität
Praktikabilität
Empfindlichkeit
Wiederholbarkeit
Häufig verwendete Bewertungsindikatoren
Verschiedene Raten wie Inzidenz, Prävalenz und Wirksamkeit
Verschiedene Durchschnittswerte, wie z. B. Karies, bedeuten Durchschnittliche Anzahl der Kariesbereiche und durchschnittliche Anzahl der Abschnitte
verwenden
Beobachten Sie klinische Auswirkungen
Bewerten Sie Nebenwirkungen beim Menschen
Untersuchen Sie die Ursache einer Krankheit
Kariesprävention
Überblick
Kariesepidemiologie
Kariesverlustindex
Karies-Common-Index
Permanenter Karies- und Füllungsindex (DMFT)
Karies- und gefüllter Oberflächenindex bleibender Zähne (DMFS)
Milchzahnkaries, Verlust- und Füllungsindex (dmft)
Milchzahnkaries, Verlust und Füllungsflächenindex (dmfs)
Formel
D: „Karies“ bezieht sich auf einen Zahn, der kariös und noch nicht gefüllt ist. M: „Verlust“ bezieht sich auf Zahnverlust aufgrund von Karies F: „Füllung“ bezieht sich auf Zähne, die aufgrund von Karies gefüllt wurden
Anzahl der Zahnoberflächen: Aufgrund von Kariesverlust sind die Artikel weiter unterteilt Ein Vorderzahn hat 4 Seiten und ein Backenzahn hat 5 Seiten
Hinweis: Bleibende Zähne werden durch Großbuchstaben dargestellt. Milchzähne werden durch Kleinbuchstaben dargestellt
Aktuelle und neue Krankheiten
Vorsichtsmaßnahmen
Menschen über 30 Jahre gelten nicht mehr als Karies Oder Zahnverlust durch Parodontitis?
Der Standard für Zahnverlust ist: Kinder unter 9 Jahren Der Verlust von Milchzähnen, die nicht hätten verloren gehen dürfen, ist Karies
Karies-Common-Index
Durchschnittliche Karies/durchschnittliche Kariesfläche
Formel
Kariesprävalenz
Formel
Vorsichtsmaßnahmen
unter einer bestimmten Gruppe von Menschen zu einer bestimmten Zeit Häufigkeit von Karies, oft in Prozent ausgedrückt
Kariesinzidenz
Am häufigsten in der oralen Epidemiologie verwendet
Formel
Vorsichtsmaßnahmen
Die Kariesinzidenz bezieht sich in der Regel auf mindestens ein Jahr Häufigkeit des Auftretens neuer Karies in einer Bevölkerung im Zeitverlauf
Kariesfreier Tarif
Wird hauptsächlich zur Angabe des Mundgesundheitsniveaus und der Ergebnisse vorbeugender Maßnahmen in einer Region verwendet
Formel
Gebiete mit einem hohen Wasserfluoridgehalt weisen eine geringere Kariesrate auf
Vorsichtsmaßnahmen
Der Anteil der Menschen, deren gesamtes Gebiss kariesfrei ist Prozentsatz aller untersuchten Personen
Formel Wurzelkariesindex
Formel
Vorsichtsmaßnahmen
Sie tritt häufiger nach Zahnfleischrückgang auf und tritt an der Zahnwurzel auf. Oberflächenkaries und Füllungen aufgrund von Wurzeloberflächenkaries
Verhältnis der Zusammensetzung der Kariesoberflächenfüllung
Formel
Vorsichtsmaßnahmen
Bezieht sich auf die Gesamtzahl der Karies, Zahnverluste und Füllungsflächen einer Personengruppe. Der Anteil gefüllter Karies, üblicherweise ausgedrückt in Prozent
Epidemische Merkmale und Einflussfaktoren von Zahnkaries
Lokaler Vertrieb
Karies ist in Industrieländern seltener als in Entwicklungsländern
Niedriges wirtschaftliches Niveau → Kohlenhydrate beeinflussen die Prävalenz von Zahnkaries
Hohes wirtschaftliches Niveau → Mundhygiene beeinflusst die Prävalenz von Zahnkaries
Die Weltgesundheitsorganisation definiert die Prävalenzgrenzen für Zahnkaries Den durchschnittlichen Kariesdurchschnitt im Alter von 12 Jahren als Messstandard verwenden (auswendig lernen)
Karies durchschnittlich (DMFT)
0,0 bis 1,1: Sehr niedrig
1.2~2.:niedrig
2,7 bis 4,4: Mittel
4,5 bis 6,5: hoch
6,6 und höher: Sehr hoch
Massenverteilung
Alter
Die Rate an Zahnkaries nimmt etwa im Alter von 3 Jahren und im Alter zwischen 5 und 8 Jahren rapide zu Die Kariesrate bei Milchzähnen erreicht ihren Höhepunkt
Anfälliger Zeitraum für Karies bleibender Zähne im Alter zwischen 12 und 15 Jahren
Die Prävalenz von Zahnkaries stabilisiert sich tendenziell nach dem 25. Lebensjahr
Kariesinzidenz bei älteren Menschen ab dem 50. Lebensjahr Ernsthafter
Hinweis: Die Zähne von Kindern befinden sich im Mund (sie ragen etwa im Alter von 1 Jahr gerade nach oben).
Geschlecht
Die Kariesrate an Milchzähnen ist bei Männern etwas höher als bei Frauen
Kariesrate bei bleibenden Zähnen: bei Frauen etwas höher als bei Männern
Stadt, Land
In Entwicklungsländern liegen Städte höher als ländliche Gebiete
Vorstadtbezirke mit besseren sozioökonomischen Bedingungen Ländliche Gebiete liegen höher als städtische Gebiete
Staatsangehörigkeit
Die Yi-Nationalität ist am höchsten und die Hui-Nationalität am niedrigsten.
Beeinflussende Faktoren
sozioökonomische Faktoren
Zuckerkonsum, Mundhygienegewohnheiten (wichtigste Faktoren)
Fluoridaufnahme
Die Fluorkonzentration im Wasser beträgt 0,6 bis 0,8 ppm. Niedrigste Kariesrate
Essgewohnheiten
Zuckeraufnahme, Häufigkeit der Aufnahme und verarbeitete Form
Familieneinfluss
Menschen, die anfällig für Karies sind
Kariesvorhersage und Früherkennung
Kariesvorhersage
Vorhersage von Anfälligkeitsfaktoren
Erfahrung mit Karies bei Milchzähnen
kariogene Mikroorganismen
Quantitative Indexvorhersage der wichtigsten Kokobakterien als Risikofaktoren für das Kariesrisiko bei 3-jährigen Kindern
Speichel
Pufferkapazität, Flussrate (0,7–1 ml/min, unten höher, oben niedriger), Fluoridgehalt im Speichel
Allgemeine Gesundheit
soziales Verhalten
Kariesaktivitätstest
Dentocult SM-Studie (DSM)
Kolonien pro Milliliter Speichel zu beobachten Bildende Einheiten (KBE/ml) Die Zahl der Streptococcus mutans stammt aus Bestimmen Sie die Kariesaktivität
Dentocule PFUND Test (DLB)
Beobachten Sie vor allem die Anzahl der Laktobazillen im Speichel
Kariostat Test(Ca)
Nachweis säureproduzierender Bakterien im Zahnbelag Die Fähigkeit, Säure zu produzieren
Interpretation der Ergebnisse
Blau Lila: -
Grün:
Gelbgrün:
Gelb:
gefährliche Kariesaktivität
Erhebliche Kariesaktivität
Dentobuff Streifen Test(e)
Verständnis der Pufferkapazität von Speichel (blau)
Resazurin-Papiermethode
Speichel mithilfe kolorimetrischer Methoden beobachten Die Anzahl der Streptococcus mutans
Interpretation der Ergebnisse
Papierblau:-
Lila-blau:
Rötliches Lila:
Rosa:
Weiß:
Rosa oder mehr weist auf aktive Karies hin
Quantitative PCR-Methode
Nachweis des Speichels des Probanden mittels quantitativer PCR-Methode Bestimmung der Kariesaktivität anhand der Anzahl von Streptococcus mutans
Frühzeitige Diagnose von Karies
Routinemäßige klinische Untersuchung
Frühzeitige Karies auf glatter Oberfläche
Glatte Emailoberfläche Entkalkung zeigt Kalkflecken
Frühe Grübchen- und Fissurenkaries
Beobachten Sie die Schwärzung der Farbe und erkennen Sie die Rauheit, die vorab auf Karies schließen lässt.
Frühe proximale Karies
Verwenden Sie eine Zahnsonde, um die Rauheit zu ertasten und dann bei der Röntgenprojektion zu helfen
Instrumententest
Röntgendiagnose
Die Diagnose von Frühkaries mittels Röntgen erfolgt klinisch Häufig verwendete Methoden (insbesondere bei Approximalkaries)
Laserfluoreszenzdiagnostik
Laser-Fluoreszenz-Kariesdetektor ist derzeit Klinisch vielseitiges Instrument zur Frühkariesdiagnose
Widerstandsmethode
Abgestufte Maßnahmen und Methoden zur Kariesprophylaxe
Tertiäre Kariesprävention
Primärprävention
Inhalt
Aufklärung über Mundgesundheit
Risikofaktoren kontrollieren und beseitigen
Beispiel
Werbung und Aufklärung, fluoridhaltige Antikariesmaßnahmen Führen Sie eine Grübchen- und Fissurenversiegelung durch und tragen Sie Antikariesfarbe auf
Sekundärprävention
Inhalt
Früherkennung, Frühdiagnose, Frühbehandlung
Beispiel
Regelmäßige Untersuchungen, Röntgenaufnahmen und andere Hilfsdiagnosen Frühzeitige Kariesfüllung basierend auf Untersuchung und Diagnose
Tertiäre Prävention
Inhalt
Verhindern Sie Karieskomplikationen
Wiederherstellungsfunktion
Beispiel
Behandlung von Zahnpulpa und periapikalen Erkrankungen, die durch Karies verursacht werden Endodontische Behandlung erkrankter Zähne
Reparieren Sie Defekte im Zahngewebe und fehlende Zähne
Methoden zur Kariesprävention
Plaquekontrolle
mechanische Methode
Zähne putzen, Zahnseide, Interdentalbürste, Interdentalreiniger, Gummimassagegerät verwenden
chemische Methode
Chlorhexidin, Chlorhexidin, Biguanide
Andere Methoden
Methode zur Pflanzenextraktion
Scutellaria baicalensis, Magnolia officinalis, Gallnuss, Geißblatt, drei Nadeln, Zweiseitige Nadel, Panax notoginseng, Teeblätter
Antibakterielles Plaque-Haftmittel
Teepolyphenole, Chitosan
alternative Therapie
Der defekte Stamm ersetzt den Wildstamm
Immunisierungsmethode
Impfstoff gegen Karies
Kontrollieren Sie die Zuckeraufnahme
Saccharose ist der am stärksten kariogen wirkende Zucker
Kontrollieren Sie die Häufigkeit der Zuckeraufnahme
Verwenden Sie Zuckerersatzstoffe
Sorbitol, Xylitol, Mannitol
Ersatz mit hoher Süße
Stevia
Ersatz mit geringer Süße
Sorbitol, Xylitol, Mannitol, Maltose
Verbessern Sie die Kariesresistenz
Verbessern Sie die Ernährung schwangerer Frauen und Säuglinge Fluoridanwendung, Grübchen- und Fissurenversiegelung
Lassen Sie sich regelmäßig zahnärztlich untersuchen
Vorschulkinder
Überprüfen Sie alle 3 bis 6 Monate einmal
Kinder im schulpflichtigen Alter
Überprüfen Sie alle 6 Monate einmal
Erwachsener
Überprüfen Sie alle 6 bis 12 Monate einmal
anfällig
Verkürzen Sie die Zeit für regelmäßige Inspektionen
Fluorid und Zahngesundheit
Quellen und Gesamtaufnahme von Fluorid beim Menschen
Quelle
Wasser trinken
Die Hauptquelle für Fluorid im menschlichen Körper ist Trinkwasser. Macht etwa 65 % der Fluorquellen des menschlichen Körpers aus
Essen
Tägliche Einnahme von Fluorid Etwa 25 % stammen aus der Nahrung
Luft
bestimmte besondere Umgebungsbedingungen Verursacht Luftverschmutzung durch Fluor
Gesamtaufnahme
Die Gesamtfluoridaufnahme pro Kilogramm Körpergewicht und Tag liegt vorzugsweise zwischen 0,05 und 0,07 mg.
Systemische Anwendung von Fluorid zur Kariesprophylaxe
Fluoridierung von Trinkwasser
Die Fluorkonzentration wird im Allgemeinen bei 0,7 bis 1 mg/L gehalten
Fluoridtabletten
Es gibt zwei Arten: 0,25 mg und 0,5 mg. Die Gesamtdosis an Natriumfluorid überschreitet jeweils nicht 120 mg.
Fluoridtropfen
Geeignet für Kinder unter 2 Jahren
Salz, Milchfluoridierung
Fluorstoffwechsel, Absorption, Verteilung und Ausscheidung im menschlichen Körper
absorbieren
Absorptionsrate und -umfang
30 Minuten ist die halbe Absorptionszeit Erreichen Sie den Gipfel innerhalb von 30 bis 60 Minuten
Absorptionsmechanismus und -ort
Die Aufnahme von Fluorid ist einfach passiver Diffusionsprozess
Lebensmittel und andere Lebensmittel, die Fluorid enthalten Fluoraufnahme in Produkten
Normalerweise saugen sie an der Nahrung Enthält etwa 80 % Fluor
Faktoren, die die Fluorabsorption beeinflussen
Auswirkungen auf den pH-Wert im Mund und Magen Absorptionsrate
verteilt
Blut
75 % des Blutfluorids befinden sich im Plasma
Milch
Fluorid passiert die Plazenta, die nur eine teilweise Barrierefunktion hat
Weichgewebe
Nagelfluorid kann als Indikator für eine übermäßige Fluoridaufnahme dienen
Knochen und Zähne
Speichel und Plaque
Ausscheidung
Niere
Hauptmethode
40~60 %
Toxische Wirkung von Fluorid
5 mgF/kg Möglicherweise toxische Dosis
akute Fluorose
Die Hauptsymptome
Kann innerhalb von 4 Stunden zum Tod führen
Grundsätze der Erste-Hilfe-Behandlung
Auslösen von Erbrechen, Magenspülung, oraler oder intravenöser Kalziumgabe Zucker- und Flüssigkeitsauffüllung und symptomatische Behandlung
Eine der einfachsten und unkompliziertesten Rettungsmaßnahmen vor Ort Geben Sie dem Patienten schnell eine große Menge Milch
chronische Fluorose
Ursache
Langfristig übermäßige Aufnahme von Fluorid
Verhütung
Finden Sie geeignete Wasserquellen und ergreifen Sie Maßnahmen, um Fluorid aus dem Trinkwasser zu entfernen
Beseitigen Sie die Fluorbelastung durch heimische Kohle
Verhindern Sie industrielle Fluorverschmutzung
Zahnfluorose
Klinische Merkmale
Sie tritt meist bei bleibenden Zähnen auf und ist bei Milchzähnen selten.
Wenn Sie nach dem 6. bis 7. Lebensjahr in ein Gebiet mit hohem Fluoridgehalt umziehen, tritt keine Zahnfluorose auf.
Zahnfluorose-Index
Dean-Klassifizierung
Prävention und Behandlung von Zahnfluorose
Verhütung
Nehmen Sie nicht zu viel Fluorid zu sich
behandeln
Keine wesentlichen Mängel
Vorderzähne: Entfärbungsmethode
Backenzähne: Keine Behandlung
Es liegt ein erheblicher Mangel vor
Frontzähne: Reparatur mit lichthärtendem Komposit, in schweren Fällen sind Veneers und Nagelkronen erforderlich
Backenzähne: Ist die Kaufunktion beeinträchtigt, können Füllungen oder Vollmetallkronen zur Reparatur eingesetzt werden.
Topische Anwendung von Fluorid zur Kariesprophylaxe
Fluorid-Zahnpasta
Mundspülung mit Fluorid
0,2 % NaF (900 mg/l) Die Lösung wird einmal pro Woche verwendet
0,05 % NaF (230 mg/L) Die Lösung wird einmal täglich verwendet
Topische Fluoridanwendung
Fluorfarbe
Fluoridgel
Andere, Fluorschaum usw.
Der Antikariesmechanismus von Fluorid
Fluorid stört die Glykogenolyse
Verhindert, dass die von kariogenen Bakterien produzierte Säure Zucker verstoffwechselt
Beeinflussen Sie die Zahnmorphologie
Veränderungen in der Zahnmorphologie können darauf hindeuten, dass eine ordnungsgemäße Fluoridierung die Widerstandskraft der Zähne erhöhen kann
Reduzieren Sie die Löslichkeit des Zahnschmelzes und fördern Sie die Remineralisierung des Zahnschmelzes
Wirkung auf Mikroorganismen
Hemmt Enzyme, die an der bakteriellen Glykolyse und Zelloxidation beteiligt sind
Hemmt den Zugang von Bakterien zu Glukose
Hemmt die bakterielle Säureproduktion
Versiegelung von Grübchen und Rissen
Anpassungen an Grübchen- und Fissurenversiegelungen Indikationen und Nicht-Indikationen
Hinweise
Sonden können eingesteckt oder eingeklebt werden
Ein Zahn mit demselben Namen auf der gegenüberliegenden Seite, der Karies aufweist oder zu Karies neigt
Zahndurchbruch innerhalb von 4 Jahren
Off-Label
Die Tonabnehmeroberfläche weist keine tiefen Rillen oder Risse auf und verfügt über einen guten Selbstreinigungseffekt.
Patienten mit mehr proximalen Kariesläsionen
Der Patient ist unkooperativ und nicht in der Lage, bei normalen Operationen mitzuarbeiten
Die Zähne sind noch nicht vollständig durchgebrochen und von Zahnfleisch bedeckt
geschlossene Grübchen und Risse beste Zeit
Milchmolaren sind für Kinder im Alter von 3 bis 4 Jahren geeignet
Die ersten bleibenden Backenzähne sind für Kinder im Alter von 6 bis 7 Jahren geeignet
Prämolaren und zweite bleibende Backenzähne sind im Allgemeinen für 12- bis 13-Jährige geeignet
Grübchen- und Fissurenversiegelung Zusammensetzung, Typ und Eigenschaften
Komposition
Harz
Verdünner
Reaktives Monomer zur Reduzierung der Harzviskosität
Initiator
Unterteilt in selbsthärtende Initiatoren und lichthärtende Initiatoren
Typ
Lichthärtend
Sichtbares Licht von 430 bis 490 nm
Säureätzmittel
Säureätzmittel
30 % ~ 40 % Phosphorsäure
Zeit
Bleibende Zähne – 30 Sekunden; Milchzähne – 60 Sekunden
Mechanismus
Auf der Oberfläche des Zahnschmelzes entsteht eine mikroporöse Struktur, die mechanisch mit dem Zahnschmelz verbunden wird und so eine vollständige Harz-Schmelz-Grenzfläche bildet.
Verfahren zur Versiegelung von Grübchen und Fissuren
Zahnoberfläche reinigen
Säureätzung
Säuregeätzter Bereich: 2/3 der Höckerfase
Ätzzeit: 20 bis 30 Sekunden für bleibende Zähne und 60 Sekunden für Milchzähne
Die mit Säure angeätzte Zahnoberfläche hat nach dem Trocknen ein weißes, nebliges Aussehen (Kreidefarbe).
Hinweis: Achten Sie bei der Operation darauf, dass die mit Säure angeätzte Zahnoberfläche nicht durch Speichel verunreinigt wird. Ist der Schlüssel zur erfolgreichen Grübchen- und Fissurenversiegelung
Spülen und trocknen
Versiegelung auftragen
verfestigen
Selbsthärtend: Härtet innerhalb von 1 bis 2 Minuten nach dem Auftragen aus
Lichthärtung: Die Härtungslampe wird 1 mm von der Zahnspitze entfernt bestrahlt, die Zeit beträgt 20 bis 40
Der Bestrahlungsbereich sollte den Beschichtungsbereich überschreiten
prüfen
Informieren Sie sich über den Aushärtungsgrad, die Klebebedingungen und ob Blasen vorhanden sind
klinischer Bewertungseffekt
Zwei Indikatoren werden häufig verwendet: die Versiegelungsrate und die Kariesreduktionsrate.
Retentionsrate des Versiegelungsmittels = Anzahl der durch das Versiegelungsmittel erhaltenen Zähne/Gesamtzahl der versiegelten Zähne *100 %
Relative effektive Kariesreduktionsrate = (Anzahl der Karies in der Kontrollgruppe – Anzahl der Karies in der Versuchsgruppe) / Anzahl der Karies in der Kontrollgruppe * 100 %
Tatsächliche effektive Rate = (Anzahl der Karies in der Kontrollgruppe – Anzahl der Karies in der Testgruppe) / Gesamtzahl der versiegelten Zähne * 100 %
Vorbeugende Harzfüllung (PRR)
Merkmale
Entfernen Sie erkrankten Zahnschmelz oder Dentin nur in Grübchen und Fissuren
Säureätztechnologie und Harzmaterialfüllung
Kombination aus Grübchen- und Fissurenversiegelung und Grübchen- und Fissurenkariesfüllung
Keine herkömmliche präventive Zahnsteinentfernung
Erhalten Sie gesünderes Zahngewebe und reduzieren Sie das Auftreten von Undichtigkeiten
Hinweise
Karies in Grübchen und Fissuren kann die Sonde blockieren
Tiefe Grübchen und Risse sind anfällig für Karies
Fissuren weisen Anzeichen einer frühen Karies auf und der Zahnschmelz ist trüb oder kreidig.
Je nach Reichweitentiefe und Füllmaterialklassifizierung
Tippe A
Um demineralisierten Zahnschmelz zu entfernen und mit einer Versiegelung ohne Füllstoffe zu füllen, ist es notwendig, den kleinsten Rundbohrer zu verwenden.
Typ B
Verwenden Sie einen kleinen oder mittelgroßen Rundbohrer, um das kariöse Gewebe zu entfernen. Das Loch liegt grundsätzlich tief im Zahnschmelz und wird normalerweise mit verdünntem Harzmaterial gefüllt.
Typ C
Verwenden Sie einen mittelgroßen oder größeren Rundbohrer, um das kariöse Gewebe zu entfernen. Die Tiefe des Lochs hat das Dentin erreicht, daher wird Kalziumhydroxid als Basis benötigt. Das Dentin wird in Schmelzkleber getaucht und dann mit Kompositmaterial aus den Seitenzähnen gefüllt .
nicht traumatische restaurative Behandlung
Definition
Entfernen Sie kariöses Gewebe mit Handinstrumenten und verwenden Sie anschließend Klebstoff. Neues Glasionomermaterial mit besserer Druckfestigkeit und Verschleißfestigkeit Hohlräume füllen
Keine elektrischen zahnärztlichen Geräte erforderlich
Hinweise
Kleine bis mittelgroße Hohlräume in bleibenden und Milchzähnen, die auch dem kleinsten Gräber zugänglich sind
Keine Pulpafreilegung
Kein Verdacht auf Pulpitis
unzureichend
Füllen von Mikrolecks
Die Festigkeit von Glasionomermaterialien
Prävention von Parodontitis
Parodontaler Gesundheitsindex
Plaque-Index
Basierend auf der Plaquedicke, nicht auf der Fläche
Prüfmethode
Überprüfen Sie die vier Zahnoberflächen jedes Zahns, nämlich die mesiale und die bukkale Oberfläche Mediane Bukkalfläche, distale Bukkalfläche und Lingualfläche
Die Bewertung jedes Zahns ist die Summe der Bewertungen der vier Zahnoberflächen dividiert durch 4 Der individuelle Score ist die Summe der Scores für jeden Zahn dividiert durch die Anzahl der untersuchten Zähne
Bewertungskriterien
0, 1, 2, 3
Gemeinschaftlicher parodontaler Index
Prüfmethode
Struktur der parodontalen CPI-Sonde
Die Spitze der Sonde ist eine kleine Kugel mit einem Durchmesser von 0,5 mm
Schwarzer Bereich 3,5 bis 5,5 mm von oben
Es gibt zwei Schlaufenlinien im Abstand von 8,5 und 11,5 mm von der Oberseite
Inhalt prüfen
Zahnfleischbluten, Zahnstein und Taschentiefe
Voller Mund, 6 Abschnitte
17-14, 13-23, 24-27
47-44, 43-33, 34-37
Indexzahn
Über 20 Jahre alt
17-16, 11, 26
47-46, 31, 36-37
Unter 20 Jahre alt Über 15 Jahre alt
16, 11, 26
46, 31, 36
WH0-Vorschriften
In jedem Abschnitt müssen 2 oder mehr funktionsfähige Zähne vorhanden sein
Die Inspektionsergebnisse von zwei funktionsfähigen Zähnen in jedem Abschnitt werden mit dem schlechtesten Zustand bewertet
Der höchste Wert unter den sechs Abschnitten wird als persönlicher CPI-Wert verwendet
Bewertungskriterien
0, 1, 2, 3, 4, X, 9
Bewertetes Ansprechen auf den Behandlungsbedarf
1—— Mundgesundheitsberatung
2 – Scaling, Mundgesundheitsberatung
3——Skalierung und Anleitung zur Mundgesundheit
4 – Komplexe parodontale Behandlung
Zahnfleischblutungsindex
Bewertungskriterien
0=Gingiva blutet nach der Sondierung nicht
1=Zahnfleischbluten nach der Sondierung sichtbar
Index des gingivalen Sulcus
Prüfmethode
Untersuchung der stumpfen parodontalen Sonde
Überprüfen Sie nicht den Plaque-Index, bevor Sie den Blutungsindex überprüft haben
Bewertungskriterien
0, 1, 2, 3, 4, 5
Vereinfachter Mundhygieneindex
Teile prüfen
16,11,26,31 Lippen (bukkale) Oberfläche, linguale Oberfläche von 36,46
Die Punktzahl anschreiben
Vereinfachter Soft-Scale-Index: Soft-Scale-Bereich
Vereinfachter Kalkülindex: Kalkülbereich
Die Werte für weiche Plaque oder Zahnstein für jede Zahnoberfläche werden addiert und durch die Anzahl der Zahnoberflächen dividiert. Vereinfachter Mundhygieneindex für Einzelpersonen
Weiche Skala DI-S:
0, 1, 2, 3
Zahnstein CI-S:
0, 1, 2, 3
Turesky modifizierter Q-H-Plaque-Index
Prüfmethode
Überprüfen Sie die labialen und lingualen Oberflächen aller Zähne mit Ausnahme der dritten Molaren
Sie können auch nur die sechs vorgesehenen Zähne überprüfen Das sind 16, 21, 24, 36, 41, 44
Färben Sie zunächst die Plaque mit Plaque-Färbemittel ein Anschließend entsprechend der Plaquefläche auf der Zahnoberfläche einritzen
Bewertungskriterien
0, 1, 2, 3, 4, 5
Zahnfleischindex
Prüfmethode
Untersuchen Sie die mesial labiale (bukkale) Papille und die mittlere Lippe der Zähne (bukkaler) Rand, distale labiale (bukkale) Papille und lingualer Zahnfleischrand
Die Bewertung jedes Zahns ist der Durchschnitt der 4 Zahnoberflächenbewertungen. Die Punktzahl jeder Person ist die durchschnittliche Punktzahl aller untersuchten Zähne.
Bewertungskriterien
0, 1, 2, 3
Abgestufte Prävention von Parodontitis
Tertiäre Prävention von Parodontitis
Primärprävention (keine Krankheit)
Aufklärung und Anleitung zur Mundgesundheit
Putzen Sie Ihre Zähne regelmäßig, verwenden Sie Zahnseide und reinigen Sie die Zahnzwischenräume
Mündliche Untersuchung und Entfernung fehlerhafter Restaurationen
Korrigieren Sie schlechte Gewohnheiten
ausreichende Ernährung
Stellen Sie die normale Farbe, Form und Festigkeit des Zahnfleischgewebes wieder her
Diätregulierung
gesunde Lebensbedingungen
Sekundärprävention (drei Vormittage)
Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung beugen funktionellen Beeinträchtigungen vor
Regelmäßige Röntgenuntersuchung
Behandeln Sie parodontale Abszesse
Skalierung und Wurzelglättung im Beutel
Fördern Sie die Behandlung früher Parodontalschäden und beseitigen Sie Parodontaltaschen
Parodontalchirurgische Behandlung
Erleichtert die Behandlung aller parodontalen Läsionen
parodontale Fixierung
Behandeln Sie andere orale Läsionen im Zusammenhang mit Parodontitis
Ausgewogener Biss
Tertiärprävention (radikale Behandlung von Krankheiten)
Erholung
Reparieren Sie verlorene Alveolarkämme und fehlende Zähne, um Aussehen und Funktion zu verbessern
Behandeln Sie systemische Erkrankungen wie Diabetes
Du District Parodontalpflege
Stufe 1 (CL1)
Führen Sie diese Maßnahmen durch, um das Bewusstsein für parodontale Gesundheit zu schärfen und die Selbstständigkeit zu verbessern. Community-Bildungsprogramme zur Gesundheitsinformation
Hinweise zur Mundhygiene
Wasser der zweiten Ebene (CL2)
Zur Unterstützung der Selbstpflege, d. h. um Einzelpersonen zu einem sauberen Mund zu verhelfen Zweck: Anwendung mechanischer Methoden (Zähneputzen) und chemischer Methoden (einschließlich Chlorhexidin-Zahnpasta usw.) zur Entfernung von Plaque und Zahnstein
Stufe 3 (CL3)
Betreuung mittelschwerer parodontaler Probleme, einschließlich Grad 1 und 2, plus Überwachung, Vorsorgeuntersuchung und Behandlung
Die Entfernung subgingivaler Plaque und Zahnstein ist die Grundlage für die weitere Behandlung
Stufe 4 (CL4)
Der Indikator für eine komplexe Behandlung sind parodontale Taschen von 6 mm oder mehr, einschließlich verschiedener parodontaler Operationen einschließlich Wurzelglättung, wobei der Schwerpunkt auf der jüngeren Altersgruppe liegt.
Der Hauptzweck der Notfallbehandlung besteht in der Schmerzlinderung: Subgingivale Zahnsteinentfernung, Inzision und Drainage, medikamentöse Behandlung und Zahnextraktion.
Plaquekontrolle
Mittel zum Aufdecken von Plaque
Farbentwicklungsmethode: Tragen Sie den Fleck auf die Zahnoberfläche auf und lassen Sie ihn 1 Minute einwirken
Häufige Plaqueflecken
Basisches Magenta, Algenrot, Tartrazin, Malachitgrün
mechanische Steuerung
Putzen Sie einfach Ihre Zähne
Nur 50 % der Plaque können entfernt werden, und es ist schwierig, benachbarte Plaque zu entfernen.
Zahnseide
Beseitigen Sie angrenzende Plaque
Zahnstocher
Wird bei zurückgehenden Zahnfleischpapillen oder zur Vergrößerung des Interdentalraums nach einer Parodontalbehandlung verwendet
Anweisungen
Führen Sie den Zahnstocher im 45°-Winkel in die Zahnlücke ein
Interdentalbürste
Geeignet für interproximale Bereiche mit verlorenen Zahnfleischpapillen, freiliegenden Wurzelfurkationen und ungleichmäßig angeordneten Zahnoberflächen
supragingivale Skalierung
Handinstrumente
Verbesserter Stifthaltestil, Klinge und Zahnoberfläche befinden sich im 80°-Winkel
Ultraschallskalierung
Der Arbeitskopf berührt die Zahnoberfläche sanft in einem Winkel von 15°
Wurzelhobeln
Nicht an gesunden parodontalen Stellen anwenden
Klinische Bewertung der Plaquekontrolle
Plaque-Index unter 20 % – Plaque ist grundsätzlich unter Kontrolle
Plaque-Index unter 10 % – gut kontrolliert
chemische Kontrolle
Chlorhexidin (Chlorhexidin)
Konzentration
0,12 % oder 0,5 % 2-mal täglich Jeweils 10 ml, jeweils 1 Minute
Nebenwirkung
Fleckenbildung; bitterer Geschmack; reizende Wirkung
Metronidazol (Metronidazol)
Tinidazol
Antibiotikum
Andere Drogen
Phenolische Verbindungen
Quartäre Ammoniumverbindungen
Sanguinarin
Zinnfluorid
Triclosan
Selbstmündliche Gesundheitspflegemethoden
gurgeln
Arten und Anwendungen von Mundwasser
Typ
Anti-Karies-Wirkung
0,05 % bis 0,2 % Natriumfluoridspülung
Antibakterielle Wirkung
Enthält ätherische Öle, Triclosan Teepolyphenole, Cetylpyridiniumchlorid
analgetische Wirkung
Enthält ätherische Öle, Triclosan Teepolyphenole, Cetylpyridiniumchlorid
Aufhellender Effekt
Enthält Wasserstoffperoxid
Anwendung
Mundspülzeit
1 Minute lang ausspülen
Dosierung pro Zeit
5~10 ml
Interdentalreinigung
Zahnstocher
Wird bei Zahnfleischrückgang und Freilegung der Wurzeloberfläche verwendet Freilegung und Bereiche mit großen interproximalen Lücken
Zahnseide
Zur Reinigung des Approximalraums und der Zahnfleischpapille, Am besten für flache oder konvexe Zahnoberflächen geeignet
Interdentalbürste
Einzelbündelbürste zur Reinigung proximaler Plaque
Elektrischer Zahnspüler
Kauen und massieren Sie Ihr Zahnfleisch
kauen
Funktion: physiologische Stimulation; Mundreinigung
Zahnfleischmassage
Kaugummi
Zähne putzen
Zahnpasta
Grundzutaten und Funktionen
Reibmittel (bis zu)
Wirkung
Reinigung und Entfernung der Zahnoberfläche
Repräsentative Rohstoffe
Calciumcarbonat, Calciumpyrophosphat, Calciumdihydrogenphosphat, unlösliches Natriummetaphosphat, hydratisiertes Aluminiumoxid, Siliciumdioxid, Silikat usw.
Reinigungsmittel (Schaummittel oder Tensid)
Wirkung
Reinigungswirkung verbessern, Zahnoberflächenbefestigungen einweichen und lösen
Repräsentative Rohstoffe
Seife, Natrium-N-Laurenat, Kokosnussmonosäure Natriumglycerylsulfonat; Natriumlaurylsulfat usw.
D
Wirkung
Feuchtigkeitsspendend, gegen Austrocknung, verzögert das Austrocknen
Repräsentative Rohstoffe
Glycerin (Glycerin), Sorbit und Propandiol
Klebstoff
Wirkung
Verhindert die Trennung fester und flüssiger Bestandteile
Repräsentative Rohstoffe
Carboxymethylcellulose, Alginat
Konservierungsmittel
Wirkung
Bakterienwachstum verhindern
Repräsentative Rohstoffe
Ethanol, Triclosan
Süßstoff
Wirkung
Geschmack und Geschmack verbessern
Repräsentative Rohstoffe
Sorbit
Wasser
Effektive Zahnpasta
Fluorid-Zahnpasta
Zahnpasta gegen Dentinempfindlichkeit
Enthält Strontiumchlorid und Silbernitrat
Zahnpasta zum Aufhellen
Der Wirkstoff ist Oxidationsmittel
Zähne putzen Vorsichtsmaßnahmen
Mindestens 2 Mal am Tag, jeweils mindestens 2 Minuten, in einer bestimmten Reihenfolge, alles abdecken
Schwierig zu bürstende Stellen
Proximale Oberfläche (distal zum letzten Zahn)
Ignorieren Sie beim Zähneputzen mit der rechten Hand den Ober- und Unterkiefer Der rechte Eckzahn und der seitliche Schneidezahn (im Gegensatz zur linken Hand)
So putzen Sie Ihre Zähne
Verbesserte Bass-Bürstenmethode
Die gebräuchlichste Methode zum Zähneputzen
Lichtbogenbürstenmethode Fone-Bürstmethode
Am einfachsten für kleine Kinder zu erlernen und zu verstehen
Zahnbürste
Gewöhnliche Zahnbürste
Kleiner Bürstenkopf, hochwertiges Nylonfilament
Die Borsten sind sinnvoll angeordnet: 10 bis 12 Bündel lang und 3 bis 4 Reihen breit
Der Durchmesser jeder Borste überschreitet nicht 0,2 mm
wellige Bürstenoberfläche
spezielle Zahnbürste
Fingerzahnbürste, elektrische Zahnbürste, Interdentalbürste
Zahnbürstenaufbewahrung
Lüften, trocknen, Bürstenkopf nach oben Wechseln Sie Ihre Zahnbürste mindestens alle drei Monate
Vorbeugung anderer häufiger Munderkrankungen
Mundkrebs
Am häufigsten kommt das Plattenepithelkarzinom vor
Zungenkrebs, Mundschleimhautkrebs, Zahnfleischkrebs und Gaumenkrebs kommen in meinem Land am häufigsten vor
Strömungseigenschaften
Regionale Verteilung: Südostasien weist eine hohe Inzidenzrate auf
Altersverteilung: 40 bis 60 Jahre sind der Zeitraum mit der höchsten Inzidenz
Geschlechterverteilung: Mann zu Frau 2:1
Risikofaktoren (Vitamin A verwandt)
Schlechte Lebensgewohnheiten
Rauchen verursacht doppelt so häufig Krebs wie Nichtraucher
6-mal täglich 10–19 Zigaretten rauchen
7,7-mal mehr als 20 Stück
12,4-mal mehr als 40 Stück
Betelnüsse kauen (Wangenkrebs, 7-mal)
Trinken: Bei mehr als 21 Getränken pro Woche besteht bei 3 Getränken pro Tag das Risiko, nicht zu trinken. 11.6
Umweltfaktor
optische Strahlung
Wellenlänge 320~400 nm, Hautkrebs, Tritt am häufigsten an der Unterlippe auf
Es gibt doppelt so viele Landwirte wie Stadtbewohner
radioaktive Strahlung
Häufig bei Leukämie und Lymphomen Nach Tumorbestrahlung
Mukoepidermoidkarzinom
Speicheldrüsenkrebs
biologische Faktoren
Orale Infektionen und lokale Reizungen
Viren und Syphilis
Präventionsmethoden
Aufklärung über Mundgesundheit und Mundgesundheitsförderung
Kontrollieren Sie Risikofaktoren
Hören Sie mit dem Rauchen, Trinken, Kauen von Betelnüssen und anderen schlechten Gewohnheiten auf
Achten Sie auf den Schutz vor Lichtstrahlung
Vermeiden Sie eine Überhitzung der Mahlzeiten
Vermeiden Sie unerwünschte Mundreizungen, passen Sie die scharfen Zähne der Backenzähne rechtzeitig an; vermeiden Sie wiederholtes Beißen auf Wangen und Zunge
Warnschild
Geschwüre im Mund, die seit mehr als 2 Wochen nicht abgeheilt sind
Weiße, rote und dunkle Flecken auf der Mundschleimhaut
Abnormale Schwellung und geschwollene Lymphknoten im Mund und Hals
Wiederkehrende orale Blutung mit unbekannter Ursache
Unerklärliches Taubheitsgefühl und Schmerzen im Gesicht, im Mund, im Rachen und im Nacken
Regelmäßige zahnärztliche Kontrolluntersuchungen
Regelmäßige zahnärztliche Kontrolluntersuchungen
Wenn der Krebs weniger als 2 cm groß ist, kann die 5-Jahres-Überlebensrate verdoppelt werden.
Bei Krebserkrankungen unter 1 cm kann die 5-Jahres-Überlebensrate um das Dreifache erhöht werden
Für Langzeitraucher über 40 Jahre Diejenigen, die mehr als 20 Zigaretten pro Tag rauchen und diejenigen, die Alkohol trinken und Betelnüsse kauen Mündliche Prüfungen sollten regelmäßig durchgeführt werden
Selbstkontrollmethode
Symmetrie von Kopf und Hals, Finger berühren Gesicht, Hals, Ober- und Unterlippe Zahnfleisch und Wangen, Zunge sowie Mundboden und Gaumen
Säureerosion
Definition: Säure oder Säure, die ohne Beteiligung von Bakterien mit der Zahnoberfläche in Kontakt kommt Eine chronische, chronische Krankheit, die durch die chemische Erosion ihrer Chelate verursacht wird Pathologischer Verlust der Zahnhartsubstanz
Risikofaktoren
Kohlensäurehaltige Getränke
vor allem Teenager
berufsbezogen Saure Substanzen
Industrielle Säurekorrosion, Salzsäure Schwefelsäure und Salpetersäure sind gefährlich für die Zähne Die drei schädlichsten Säuren
Saure Medikamente
Wie Eisenpräparate, kaubares Vitamin C, Kautabletten Aspirin und Achlorhydria Alternative Salzsäure und andere von Patienten verwendete Medikamente
Magensäure
Magenerkrankungen, langfristiger saurer Reflux, Erbrechen und chronisch Gastritis und Aufstoßen bei Alkoholikern
Verhütung
Stärkung der Mundgesundheitserziehung
Behandlung von Erkrankungen, die Zahnerosion verursachen können
Reduzieren Sie die Zahnerosion, die durch Säure in der Nahrung verursacht wird
Vermeiden Sie den Kontakt mit Säuren in sauren Umgebungen
Verbessern Sie die Säurebeständigkeit der Zähne
Ändern Sie schlechte Essgewohnheiten und Mundhygienegewohnheiten
Zahntrauma
Trauma
Trauma an bleibenden Zähnen
Der häufigste Typ ist der Zahnschmelzbruch oder Zahnschmelzbruch Einfache Kronenfraktur mit Dentinfraktur ohne Pulpafreilegung
Trauma an Milchzähnen
Die häufigste Form ist die Subluxation
Die Zähne, die sich am besten entwickeln, sind die oberen mittleren Schneidezähne, gefolgt von den oberen seitlichen Schneidezähnen oder den unteren mittleren Schneidezähnen.
Zahnverschiebung
eingebettete Luxation
teilweise Luxation
vollständige Luxation
Zahnerhaltung
Normale Kochsalzlösung, andere wie Blut, Gewebekultur, Milch und Speichel
Lagerungsbedingungen und -dauer sind entscheidend für den Erfolg einer Zahnreimplantation
Reinigen Sie den betroffenen Zahn
Mit Kochsalzlösung reinigen und ein Kratzen der Zahnoberfläche vermeiden
Reinigen Sie die Alveolarhöhle
Mit normaler Kochsalzlösung abspülen, um Fremdkörper und Schmutz zu entfernen
Implantation des betroffenen Zahns
Wenden Sie nur minimale Kraft an, um Schäden an der Zahnpulpa und dem Parodontalband zu vermeiden
Fester Zahn
Zur Fixierung des gesamten Mundes werden Nähte verwendet. Später wird ein vollständiges Gebisspolster verwendet, um die Reimplantation der Zähne zu erleichtern.
Die festgelegte Zeit beträgt 2 bis 3 Wochen.
Antibiotika-Anwendung
Orale Antibiotika für eine Woche nach der Reimplantation
Endodontische Behandlung
Komplette Wurzelkanalbehandlung innerhalb von 2 Wochen mit Calciumhydroxid als Medikament
Regelmäßige Überprüfung
Überprüfen Sie einmal pro Woche innerhalb eines Monats Überprüfung einmal im Monat innerhalb von sechs Monaten Beobachten Sie die Heilung der Zahnwurzel
Vorsichtsmaßnahmen bei der Handhabung
Befindet sich der bleibende Zahnkeim unterhalb des Milchzahns, überlegen Sie, ob der betroffene Zahn erhalten oder extrahiert werden soll
Wenn die Milchzähne eingebettet sind, beeinträchtigen sie die Keime der bleibenden Zähne und müssen sofort entfernt werden.
Bei der Einbettung der Milchzähne werden die bleibenden Zahnkeime nicht beeinträchtigt und sollten nicht zum Zurücksetzen herausgezogen werden.
Alle Milchzähne wurden extrudiert und müssen nicht mehr neu gepflanzt werden
Zähne mit Zahnschock können langfristig zur Bildung von Zahnmark führen Nekrose, regelmäßig überprüfen und bei Infektion sofort entfernen
Wenn ein kleines Kind nicht kooperiert und die Behandlung nicht abschließen kann, kann der traumatische Zahn gezogen werden
Risikofaktoren
Sturz, Zusammenstoß
Verletzungen durch Verkehrsunfälle
Sportverletzung
Gewalt
Verhaltensfaktoren
Verhütung
Gesundheitsbewusstsein stärken
Umweltschutz
Mundschutz
Mundgesundheitserziehung und Mundgesundheitsförderung
Förderung der Mundgesundheit (Assistent nimmt nicht an der Prüfung teil)
Definition
Bezieht sich auf die Verbesserung der Umgebung, um sie zum Schutz der Mundgesundheit oder zur Verbesserung des Verhaltens geeignet zu machen Gut für die Mundgesundheit
Verwaltungsintervention
finanzielle Unterstützung
Organisatorische Garantie
konkrete Maßnahme
Fluoridiertes Wasser, fluoridierte Zahnpasta Versiegelung von Grübchen und Fissuren, Lebensmittel zur Zuckerkontrolle, Lebensmittel mit Zuckerersatz
Komposition
Aufklärung über Mundgesundheit
Prävention oraler Erkrankungen
Mundgesundheitsschutz
Weg
universeller Ansatz
Gängige Ansätze zur Risikofaktorkontrolle
Wege für Hochrisikogruppen
Aufgabe
Entwickeln Sie Richtlinien zur Risikofaktorprävention
Entwickeln Sie wirksame Richtlinien mit dem Engagement der zuständigen Abteilungen
Stärken Sie die Zusammenarbeit im In- und Ausland sowie zwischen den Abteilungen auf allen Ebenen
Koordinierung staatlicher Maßnahmen zur Förderung der Mundgesundheit Handlungen sozialer Gruppen und Einzelpersonen
Organisieren Sie Demonstrationsprojekte zur Förderung der Mundgesundheit in der Gemeinde
1981 von der WHO formuliert Mundgesundheitsstandards
Saubere Zähne, keine Karies, keine Schmerzen
Die Zahnfleischfarbe ist normal und es kommt zu keiner Blutung.
Aufklärung über Mundgesundheit
Aufgabe
Verbessern Sie den Wissensstand der gesellschaftlichen Gruppen zur oralen Gesundheitsvorsorge
Inhalte zur Mundgesundheitserziehung vertiefen
Wecken Sie die Aufmerksamkeit aller Mitglieder der Gesellschaft für Fragen der Mundgesundheit
Gewinnen Sie die Unterstützung von Verwaltungsleitern auf allen Ebenen und Führungskräften der Gesundheitsverwaltung
Liefern Sie die neuesten wissenschaftlichen Informationen
Methode
Massenmedien
Gemeinschaftsaktivität
kleines Seminar
individuelles Gespräch
auswerten
Veränderungen im Mundgesundheitsbewusstsein
Veränderungen im Wissen über Mundgesundheit
Veränderungen in der Einstellung zu Fragen der Mundgesundheit
Veränderungen im Mundgesundheitsverhalten
Mundgesundheitspflege für bestimmte Bevölkerungsgruppen
schwangere Frau
Konzentrieren Sie sich auf die Primärprävention
Erste 3 Monate: Die orale Behandlung ist auf Notfälle beschränkt und eine Röntgenbelastung wird vermieden
4–6 Monate: der angemessene Zeitraum für die Behandlung von Munderkrankungen (Fotos müssen geschützt werden)
Nach 3 Monaten: Auf eine orale Behandlung sollte weitestgehend verzichtet und einer konservativen Behandlung der Vorrang gegeben werden
Wählen Sie für die Notfallbehandlung Medikamente, die keine Vasokonstriktoren wie Adrenalin enthalten.
Keine teratogenen Medikamente für 12 Wochen
Säuglingsalter (4 Wochen bis 1 Jahr alt)
Halten Sie Ihren Mund sauber (Fingerzahnbürste für 6 Monate)
Erste mündliche Untersuchung: innerhalb von 6 Monaten nach Durchbruch des ersten Milchzahns
Im Alter von 19 bis 31 Monaten kann es von der mütterlichen Übertragung zu einer Ketteninfektion kommen, die als Infektionsfensterperiode bezeichnet wird.
Frühe Kindheit (1–3 Jahre alt)
Entwickeln Sie gute Mundhygienegewohnheiten
Neigen Sie ab dem 2. Lebensjahr dazu, die Zähne selbst zu putzen
Kinder ab 3 Jahren sollten ihre Zähne mit fluoridhaltiger Kinderzahnpasta putzen. Verwenden Sie jeweils eine erbsengroße Menge
Entwickeln Sie gute Essgewohnheiten
Hören Sie nach dem 1. Lebensjahr mit der Flaschenfütterung und der Nachtfütterung auf
Angemessene Fluoridergänzung
Regelmäßige Untersuchung und Behandlung von Karies im Milchgebiss
Ab dem 1. Lebensjahr sollte alle sechs Monate eine routinemäßige mündliche Untersuchung durchgeführt werden
Verhindern Sie Traumata an Milchzähnen (am häufigsten im Alter zwischen 1,5 und 2,5 Jahren)
Kinder im schulpflichtigen Alter
Entwickeln Sie gute Mundhygienegewohnheiten
Helfen Sie beim Zähneputzen im Alter zwischen 3 und 6 Jahren
Über 6 Jahre alt, dringend dazu angehalten, morgens und abends die Zähne zu putzen
Schnelle Behandlung von Karies bei Milchzähnen
Schützen Sie die ersten bleibenden Backenzähne (die wichtigsten)
6 Monate nach dem vollständigen Auflaufen Interne Grübchen- und Fissurenversiegelung
Befreien Sie sich von schlechten Mundgewohnheiten (über 3 Jahre alt sollten einen Arzt aufsuchen)
Fehlstellungen aktiv vorbeugen und behandeln
Aggressive Behandlung von Gingivitis (Hormone)
Zahntraumata vorbeugen (7–9 Jahre alt)
Senioren (über 60 Jahre)
Verbessern Sie die Fähigkeit zur selbständigen Mundgesundheitspflege
Achten Sie auf die persönliche Mundhygiene
Regelmäßige zahnärztliche Kontrolluntersuchungen
Die mündliche Prüfung findet am besten alle sechs Monate oder mindestens einmal im Jahr statt
Rechtzeitige Reparatur von Zahnfleischrückgang und Wurzelkaries bei fehlenden Zähnen
Gemeinschaftliche Mundgesundheit
Merkmale
gesundheitsorientiert
Sprechen Sie die Menge an
Familie als Einheit
Konzentrieren Sie sich auf die primäre Gesundheitsversorgung
Bieten Sie umfassende Dienstleistungen an
Bereitstellung von Koordinierungsdiensten
Bereitstellung von Barrierefreiheitsdiensten
Elemente
Es gibt einen relativ festen Personenkreis
Es gibt einen gewissen geografischen Geltungsbereich
Verfügen Sie über die notwendigen Wohn-Service-Einrichtungen
Einzigartiger kultureller Hintergrund, Lebensstil und Identität
Entsprechende lebende Systeme und Managementinstitutionen
Aufgabe
Verbessern Sie die Mundgesundheit der Bevölkerung und verbessern Sie die Lebensqualität
Bereitstellung grundlegender Mundhygienedienste Um den wachsenden Bedarf der Gemeindebewohner an Mundgesundheitsdiensten zu decken
Erstellen Sie eine Community für Mundgesundheit
Gewährleistung der Umsetzung regionaler Gesundheitspläne
Verbessern Sie die Funktionen kommunaler Mundgesundheitsdiensteinrichtungen
Das Grundprinzip
Halten Sie sich an den Zweck, den Bewohnern der Gemeinde zu dienen
Halten Sie sich an die Führung der Regierung
Halten Sie sich zunächst an die Prävention
Halten Sie sich an die Leitlinien der regionalen Gesundheitspläne
Beachten Sie Anpassungsmaßnahmen an die örtlichen Gegebenheiten
Inhalt
Gemeinschaftliche Aufklärung über Mundgesundheit
Gemeinschaftliche orale Prävention
Gemeinschaftszahnärztliche Versorgung
Gemeinschaftliche Mundgesundheit
Gemeinschaftliche orale Rehabilitation
Community-Informationsmanagement zur Mundgesundheit
Infektion und Kontrolle in der Mundgesundheit
Orale, im Krankenhaus übertragene Infektionen und Übertragung
Infektionen in der Mundgesundheit
Kontaktübertragung (Hepatitis B, C, D, Gonorrhoe, Syphilis, AIDS, Herpes simplex, Platinum pyogenes, Tetanus)
Übertragung über die Luft (Windpocken, Röteln, Mumps-Influenza-Adenovirus, Tuberkulose-Streptokokken)
Krankheit
AIDS
direkte und indirekte Übertragung
Intraorale Manifestationen
Orale Candidiasis
Orale Haarleukoplakie
Kaposi-Sarkom
Non-Hodgkin-Lymphom
Hepatitis B
Sterilisationseigenschaften
5 Minuten bei 95℃
Kontaktausbreitung (Krankheit-orale-Medizin)
Hautkontakt kann durch Blut und Blutprodukte, kontaminierte Nadeln und andere Instrumente erfolgen
Nicht kutane Infektion durch eine intakte (unbeeinträchtigte) Barriere
Indirekte Infektion bei der Behandlung von HBV-Patienten Später Infektion durch Umweltverschmutzung
Mycobacterium tuberculosis
in der Luft
im Schleim vorhanden
Syphilis
Kontakt mit infizierten Personen oder Blut
Stadium 1: Verhärtung und Geschwürbildung der Lippen
Phase II: „Schleimhautflecken“
Stadium III: Gaumennekrose und Perforation
Sterilisationseigenschaften
Treponema pallidum wächst außerhalb des Körpers Es hat eine kurze Lagerzeit und wird durch Desinfektionsmittel leicht abgetötet.
Ausbreitung der Infektion
Infektionsquelle
Patienten und Träger von Krankheitserregern
verschmutzte Umwelt
Kontaminierte zahnmedizinische Instrumente
Weg zur Verbreitung
Kontaktausbreitung
direkten Kontakt
Direkte Übertragung von Blut oder anderen blutkontaminierten Körperflüssigkeiten
indirekter Kontakt
Übertragung durch Kontakt mit kontaminierten Gegenständen, häufig über die Hände von medizinischem Personal
Tröpfchenausbreitung
Tröpfchenkerne (>5 Mikrometer), die pathogene Mikroorganismen enthalten, Bewegen Sie sich anfällig in der Luft über kurze Distanzen (innerhalb von 1 Meter) Übertragung durch die oberen Atemwege der Menschenmenge
in der Luft
Bezieht sich auf Mikropartikel, die pathogene Mikroorganismen tragen (≤5 Mikrometer) durch Luftstrom zur Ausbreitung von Krankheiten führen
Anfällige Gruppen
Menschen, denen die Immunität gegen eine bestimmte Krankheit oder Infektionskrankheit fehlt
Maßnahmen und Methoden zur Infektionskontrolle
Umweltschutz
Umweltzoneneinteilung
Oraler Diagnose- und Behandlungsbereich
Reinigungsbereich
verschmutztes Gebiet
Bereich zur Instrumentenhandhabung
Recycling- und Reinigungsbereich (kontaminierter Bereich)
Wartungs- und Verpackungsbereich
Sterilisationsbereich
Lagerbereich für Gegenstände
Barriereschutzbereich
Behandlungsräume werden häufig mit durchsichtigen Plastikfolien abgedeckt Kontaktbereiche, die schwer zu desinfizieren sind
Wie zum Beispiel: Behandlungstisch, Bedienfeld, Schrankschubladengriff Leicht befestigter Maschinenkörpergriff, Kopfstütze, Dreizweckpistole, Gummischlauch
Umweltdesinfektion
Luftdesinfektion
Ozondesinfektion
Konzentration: 20 mg/m² Desinfektionszeit >=30 Minuten
Die Bestrahlungszeit der UV-Desinfektion sollte mehr als 30 Minuten betragen
Chemische Desinfektionsmittel oder chinesische Kräuterdesinfektionsmittel Sprüh- oder Begasungsdesinfektionsmethode
Bodendesinfektion
Wenn keine offensichtliche Verschmutzung des Bodens vorliegt Die Nassreinigung kann ein- bis zweimal täglich mit klarem Wasser erfolgen.
Wenn der Boden durch pathogene Bakterien kontaminiert ist Wischen oder besprühen Sie den Boden mit einem Desinfektionsmittel, das 500 mg/L wirksames Chlor oder eine 0,2 %ige Peressigsäurelösung enthält
Wanddesinfektion
Patientenuntersuchung und -bewertung
Machen Sie eine Krankengeschichte
Sozialgeschichte
Orale Weichteiluntersuchung
Schutz des medizinischen Personals
Bewusstsein für Arbeitssicherheit schaffen
Impfung: Eine Ärztin ist auf die Vorbeugung des Rötelnvirus spezialisiert, um Fehlgeburten vorzubeugen
Grundvoraussetzungen für den Einsatz persönlicher Schutzausrüstung zur Infektionskontrolle
Üben Sie Händehygiene
Sicherer Umgang mit scharfen Instrumenten
Patientenschutz
Vor der Behandlung
Zähne putzen und Mund ausspülen
In Behandlung
Augenmaske, BH, Prothesenschale, Nicht mit Instrumenten und isolierten Zähnen in Berührung kommen, Schwache Saugkraft, Kofferdam
Nach der Behandlung
Speichel ausspülen und aussaugen, der Arzt nimmt Mull, Erbrechen Sie nicht willkürlich, werfen Sie den BH weg, um dies zu vermeiden Patienten nehmen Schadstoffe aus der Klinik mit
Entsorgung medizinischer Abfälle
Ansatz (Der Abfall im Container darf 2/3 nicht überschreiten)
schwarze Tasche
Hausmüll
gelbe Tasche
Entfernen Sie scharfe Gegenstände und medizinische Abfälle
rote Tasche
radioaktiver Müll
scharfer Schaden Abfall
In einen speziellen Behälter für scharfe Gegenstände geben
Reinigung, Desinfektion und Sterilisation von oralen Instrumenten und Geräten
Klassifizierung oraler Geräte
Hochgefährliche Ausrüstung
Verschiedene orale Instrumente, die mit Mundwunden, Blut oder beschädigter Schleimhaut des Patienten in Kontakt kommen, in das sterile Mundgewebe eindringen oder in das Mundweichgewebe eindringen und in das Knochengewebe oder die Zähne eindringen.
Mäßig gefährliche Ausrüstung
Nur Kontakt mit intakten Schleimhäuten oder verletzter Haut
Orale Instrumente, die nicht in sterile Gewebe und Organe eindringen
Ausrüstung mit geringem Risiko
Kein Kontakt mit dem Mund des Patienten oder indirekter Kontakt mit dem Mund des Patienten
Sterilisieren
Töten Sie alle pathogenen und nicht pathogenen Mikroorganismen, einschließlich Sporen, auf Gegenständen ab, um Sterilität zu erreichen
Routinemäßige Anwendung der Sterilisation
Druckdampfsterilisation
Die derzeit bevorzugte und effektivste Sterilisationsmethode im Dentalbereich
Hochdruckdampfsterilisation (Über 132℃)
geeignet
Allgemeine Ausrüstung, Stoff, Gaze, Baumwolle und Gummi
Nicht geeignet
Gelatineschwamm, Vaseline, Fett, flüssiges Paraffin und verschiedene Pulver usw.
Desinfektion und Sterilisation mit trockener Hitze
geeignet
Glas-, Keramik- und andere Gelatineschwämme, Vaseline, Fett, flüssiges Paraffin und Verschiedene Pulver
Nicht geeignet
Baumwollstoffe, synthetische Fasern, Kunststoffe und Gummiprodukte usw.
Sterilisation mit Ethylenoxidgas
Ethylenoxid-Sterilisationssystem
Niedertemperatur-Wasserstoffperoxid-Plasma-Sterilisationssystem
Überwachung der Sterilisationswirkung
Prozessüberwachung
Überwachung chemischer Indikatoren
Überwachung biologischer Indikatoren
desinfizieren
Pathogene Mikroorganismen auf Gegenständen entfernen oder abtöten und unschädlich behandeln
Einstufung nach Desinfektionsgrad
Hochwirksame Desinfektionsmethode
Wirkung
Desinfektionsmethode, die alle pathogenen Mikroorganismen abtöten kann Es hat auch eine gewisse abtötende Wirkung auf Sporen
Gängige Methoden
UV-Strahlen, Chlor-Desinfektionsmittel, Ozon
Mittelwirksame Desinfektionsmethode
Wirkung
Kann andere Bakterien als Sporen abtöten und entfernen Desinfektionsmethoden für verschiedene pathogene Mikroorganismen
Gängige Methoden
Ultraschall- und Joddesinfektionsmittel Alkoholische und phenolische Desinfektionsmittel
Ineffiziente Desinfektionsmethoden
Wirkung
Kann Bakterien, die sich nur lipophil vermehren, abtöten Chemische Desinfektionsmittel und Belüftung gegen Viren Mechanische Sterilisationsmethoden wie diffuse Luftspülung
Gängige Methoden
Chlorhexidin, chinesische pflanzliche Desinfektionsmittel und Quecksilber, Silber, Kupfer und andere Metallionen werden eliminiert Gift (üblicherweise wird Kaliumhydroxid verwendet)
Klassifizierung nach Desinfektionsprinzipien
Physikalische Desinfektionsmethode
chemische Desinfektion
Umfassende Desinfektionsmethode
Sauber und trocken
Sauber
trocken
Metalltrocknungstemperatur
70–90 °C
Kunststofftrocknungstemperatur
65~75°C