Wondershare EdrawMind
Mindmap-Galerie Physiologie - Blutkreislauf
- 1
Physiologie - Blutkreislauf
Physiologie – Blutkreislauf, einschließlich Herzpumpfunktion, Herzzeitvolumen und Herzpumpfunktionsreserve, Herzfunktionsbewertung, Herzelektrophysiologie, Oberflächenelektrokardiogramm, Gefäßphysiologie, Mikrozirkulation, Gewebeflüssigkeit, Regulierung der Herz-Kreislauf-Aktivität, Sortierung von Inhaltspunkten des Organkreislaufs.
Bearbeitet um 2023-01-12 17:59:49
- Hundert Jahre Einsamkeit Charakter-Beziehungsdiagramm
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
- Hundert Jahre Einsamkeit Charakter-Beziehungsdiagramm
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
- Projektmanagement-Prozess-Vorlage
Projektmanagement ist der Prozess der Anwendung von Fachwissen, Fähigkeiten, Werkzeugen und Methoden auf die Projektaktivitäten, so dass das Projekt die festgelegten Anforderungen und Erwartungen im Rahmen der begrenzten Ressourcen erreichen oder übertreffen kann. Dieses Diagramm bietet einen umfassenden Überblick über die 8 Komponenten des Projektmanagementprozesses und kann als generische Vorlage verwendet werden.
Physiologie - Blutkreislauf
- Hundert Jahre Einsamkeit Charakter-Beziehungsdiagramm
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
- Hundert Jahre Einsamkeit Charakter-Beziehungsdiagramm
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
- Projektmanagement-Prozess-Vorlage
Projektmanagement ist der Prozess der Anwendung von Fachwissen, Fähigkeiten, Werkzeugen und Methoden auf die Projektaktivitäten, so dass das Projekt die festgelegten Anforderungen und Erwartungen im Rahmen der begrenzten Ressourcen erreichen oder übertreffen kann. Dieses Diagramm bietet einen umfassenden Überblick über die 8 Komponenten des Projektmanagementprozesses und kann als generische Vorlage verwendet werden.
- Für Sie empfohlen
- Gliederung
Blutkreislauf
Herzpumpfunktion
Herzpumpprozess und -mechanismus
Herzzyklus
Ein Zyklus mechanischer Aktivität, bestehend aus einer Kontraktion und einer Entspannung des Herzens
Der Herzzyklus ist umgekehrt proportional zur Herzfrequenz
Herzpumpprozess
ventrikuläre Systole
isovolumetrische Kontraktionsphase
Der Innendruck steigt stark an
erster Herzton
Plötzliches Schließen der Atrioventrikularklappen. Vibrationen, die durch den ventrikulären Auswurf erzeugt werden
Markiert den Beginn der ventrikulären Kontraktion
schnelle Auswurfzeit
Der Blutfluss in der Aorta ist maximal
Späte Periode
Der linksventrikuläre Druck erreicht sein Maximum
Der Aortendruck erreicht sein Maximum
Verlangsamen Sie die Auswurfphase
ventrikuläre Diastole
isovolumetrische Diastole
Der Innendruck fällt stark ab
Späte Periode
linksventrikuläres Volumen minimal
zweiter Herzton
Verschluss der Haupt- und Pulmonalklappe
Markiert den Beginn der ventrikulären Diastole
schnelle Füllzeit
Späte Periode
dritter Herzton
Kinder und Jugendliche haben das gelegentlich
Füllphase verlangsamen
Spätes Stadium
vierter Herzton
Kann es nicht normal hören
Ursachen einer ventrikulären Stauung
Ventrikuläre Diastole (Hauptdiastole)
Vorhofkontraktion (Zeiten)
Vorhofsystole
Späte Periode
Das linksventrikuläre Volumen erreicht sein Maximum
Vorhofdiastole
Die Rolle der Vorhöfe
primäre Pumpenwirkung
Veränderungen des Vorhofdrucks während des Herzzyklus
Herzleistung und Herzpumpreserve
Schlagvolumen
Die Blutmenge, die in einem Herzschlag aus einer Herzkammer ausgestoßen wird
Ejektionsfraktion
Schlagvolumen als Prozentsatz des ventrikulären enddiastolischen Volumens
Stellen Sie fest, ob die Ventrikelfunktion eingeschränkt ist oder eine abnormale Ventrikelvergrößerung vorliegt
Leistung pro Minute (Herzzeitvolumen)
Die Blutmenge, die pro Minute aus einem Ventrikel ausgestoßen wird
Herzzeitvolumen = Herzfrequenz * Schlagvolumen
Herzindex
Herzzeitvolumen pro Körperoberflächeneinheit
Vergleich der Herzfunktion bei verschiedenen Personen
Beeinflussende Faktoren
ventrikuläre Kontraktionsvorspannung
Belastung vor der ventrikulären Kontraktion
Ventrikuläres enddiastolisches Volumen (Druck)
Beeinflussende Faktoren
venöses Blutrückflussvolumen
ventrikuläre Füllzeit
venöse Rückflussgeschwindigkeit
ventrikuläre diastolische Funktion
ventrikuläre Compliance
intraperikardialer Druck
Die Blutmenge, die nach dem Auswurf im Ventrikel verbleibt
Regulierungswege
heterologe Autoregulation
Herzfunktionskurve
Veränderungen in der ursprünglichen Länge des Myokards führen zu Veränderungen in der Kontraktilität des Myokards
Passen Sie sich an kleine kurzfristige Änderungen an
Haltungsveränderungen, plötzlicher Anstieg des arteriellen Drucks
ventrikuläre Kontraktionsnachlast
Die Belastung der Ventrikel während der Kontraktion
Aortenblutdruck
Regulierungswege
heterologe Autoregulation
Isometrische Anpassung
Verändern Sie direkt die Kontraktilität des Herzmuskels
Sich an kontinuierliche und drastische Veränderungen anpassen, was zur Nerven- und Humorregulation gehört
Hypoxie, Azidose, Herzinsuffizienz
Myokardkontraktilität
Isometrische Anpassung
Pulsschlag
Schläge pro Minute
Je höher der Wert, desto höher ist das Herzzeitvolumen; ist er zu hoch >180, ist die ventrikuläre Diastole zu kurz und das Herzzeitvolumen nimmt ab.
Herzpumpenreserve
Die Funktion der Herzleistung, die mit dem Stoffwechselbedarf des Körpers zunimmt
Schlagvolumenreserve
systolische Reserve
Erhöhen Sie die Kontraktilität und Ejektionsfraktion des Myokards
Frontlader
Anfangslänge des Myokards, ventrikuläres enddiastolisches Volumen
Nachladung
arterieller Druck
diastolische Reserve
Erhöhen Sie das ventrikuläre enddiastolische Volumen
Herzfrequenzreserve
Eine Beschleunigung der Herzfrequenz innerhalb eines bestimmten Bereichs kann die Herzleistung erhöhen
Schlaganfallarbeit
relativ hoher Blutdruck
Beurteilung der Herzfunktion
Beurteilung der Herzfunktion anhand von Veränderungen des ventrikulären Drucks
Beurteilung der Herzfunktion anhand von Veränderungen des Ventrikelvolumens
Bewerten Sie die Herzfunktion anhand von Änderungen des ventrikulären Drucks und Volumens
Elektrophysiologie des Herzens
Klassifizierung von Kardiomyozyten
Arbeitszellen
ventrikuläre Myozyten
schnell reagierende Zellen
Ruhepotential
K-Abfluss
(Haupt-)Einwärtsgleichrichter-Kaliumkanal Ik1
Nicht gesteuert, vom Membranpotential beeinflusst. Je stärker die Membran depolarisiert ist, desto geringer ist die K-Permeabilität
Aktionspotential
Periode 0: Schnelle Depolarisationsperiode
(Haupt-)Na-interner Fluss
schneller Natriumkanal INa
Spannungssteuerung, schnelle Aktivierung und schnelle Deaktivierung
Tetrodotoxin
Phase 1: Schnelle Repolarisationsphase
Momentaner Abfluss Ito (hauptsächlich K-Abfluss)
Kaliumkanal
4-Aminopyridin
Periode 2: Plattformperiode
Ca2-Zufluss
Langsamer Kalziumkanal ICa-L
Mn2, Verapamil
K-Abfluss
verzögerter Gleichrichter-Kaliumkanal Ik
im Laufe der Zeit allmählich stärken
Phase 3: Ende der schnellen Repolarisation
K-Abfluss
(Erstens)Ik
(Zurück)Ik1
Phase 4: Ruhephase
Natriumpumpe
Ouabain
Na-Ca2-Austauscher
Nehmen Sie 3 Natrium auf und stoßen Sie 1 Kalzium aus
Merkmale
(Hauptsächlich) Es gibt eine Plateauphase, die nur bei Kardiomyozyten auftritt
Die Depolarisation der Phase 0 erfolgt schnell
Großes Ruhepotential -90 mV
Keine automatische Depolarisation
autonome Zellen
Purkinje-Zellen
schnell reagierende Zellen
0-3 Wie ventrikuläre Myozyten
Stufe 4 ist langsamer als der Sinusknoten
Auswärtsstrom
Ik verfällt allmählich
(Haupt-)Einwärtsstrom
Wenn
Na interner Fluss
Sinusknotenzellen
langsam reagierende Zellen
Problem 0: Depolarisation
(Haupt-)Ca2-Zufluss
ICa-L
Phase 3: Repolarisierung
K-Abfluss
Ich k
Problem 4: Automatische Depolarisation
(Haupt-)Abwärtsströmung
Ik verfällt allmählich
nach innen gerichteter Strom
Na interner Fluss
Langsamer NatriumkanalWenn
Mit der Zeit verbessern
Ca2-Zufluss
Schneller Kalziumkanal ICa-T
Schnelle Aktivierung, schnelle Deaktivierung
Ni2
Merkmale
(Haupt) 4-stufige automatische Depolarisation
Keine 1. oder 2. Phase, kein Überschuss
Die absoluten Werte des maximalen Repolarisationspotentials und des Schwellenpotentials sind niedrig
Die Depolarisation der Phase 0 ist kleiner und langsamer
Physiologische Eigenschaften
Elektrophysiologische Eigenschaften
Erregbarkeit
Die Fähigkeit, nach Erhalt einer Stimulation Aktionspotentiale zu erzeugen
Sinusknoten (P-Zellen) > Atrioventrikulärer Segmentbereich > Atrioventrikuläres Bündel > Purkinje-Fasern
zyklische Veränderungen
Effektives Refraktärzeit-ERP
absolute Refraktärzeit
lokale Reaktionszeit
Starke Stimulation erzeugt nur lokale Potenziale
relative Refraktärzeit
Überschwellige Stimulation kann Erregung hervorrufen
übernatürliche Zeit
Unterschwellige Stimulation kann Erregung hervorrufen
Zusammenhang zwischen zyklischen Veränderungen und kontraktiler Aktivität
normale Kontraktion
vorzeitige Kontraktion
Vorzeitige Erregung und Kontraktion durch äußere Stimulation nach der effektiven Refraktärzeit
Ausgleichsintervall
Die durch die Vorerregung verursachte effektive Refraktärzeit führt dazu, dass der nächste Impuls ausbleibt, was zu einer längeren ventrikulären Diastole führt.
physiologische Bedeutung
Das ERP von Kardiomyozyten ist sehr lang, was dazu führt, dass sie keine tonischen Kontraktionen erzeugen
Raumverzögerung
Stellen Sie sicher, dass die ventrikuläre Kontraktion auf die atriale Kontraktion folgt
Beeinflussende Faktoren
Ruhepotential
Je näher der Reiz am Schwellenwert liegt, desto höher ist die Erregbarkeit
Schwellenpotential
Je näher es am Ruhepotential liegt, desto höher ist die Erregbarkeit
Ionenkanal der Phase 0
schneller Natriumkanal
Ruhepotential: Backup ––>Schwellenpotential: schnelle Aktivierung und schnelle Deaktivierung ––>Es braucht Zeit, um nach der Rückkehr zum Ruhepotential wiederzubeleben
langsamer Kalziumkanal
Selbstdisziplin
Keine äußere Stimulation, automatische Erzeugung rhythmischer Erregungscharakteristika
normaler Herzschrittmacher
Sinusknoten
Höchste Selbstdisziplin
Kontrollieren Sie potenzielle Herzschrittmacher, um einen Sinusrhythmus zu erzeugen
Mechanismus
Seien Sie der Erste, der besetzt
Die Erregung des Sinusknotens erfolgt, bevor andere autonome Zellen automatisch auf das Schwellenpotential depolarisieren.
Overdrive
Autonome Zellen werden durch Hochfrequenz stimuliert, was ihre eigene Autonomie hemmt und entsprechend externe Frequenzen zu Erregung führt.
potenzieller Herzschrittmacher
andere autonome Zellen
Normalerweise fungiert es nur als Erregerleiter
Abnormal normale Schrittmacherpunkte/abnormaler Anstieg potenzieller Schrittmacherpunkte
ektopischer Schrittmacher
Metriken
Häufigkeit der automatischen Erregung (automatische Depolarisationsgeschwindigkeit über 4 Perioden)
Beeinflussende Faktoren
4-stufige automatische Depolarisationsgeschwindigkeit
am wichtigsten
maximales Repolarisationspotential
Schwellenpotential
Leitfähigkeit
Weg
in der Zelle
lokaler Strom
zwischen Zellen
Sprungscheibe (Gap Junction)
Weg
Geschwindigkeit
Raum-Raum-Verbindung
Der langsamste, 0,02 m/s
interventrikuläre Verzögerung
Purkinje-Faser
Am schnellsten, 4 m/s
Beeinflussende Faktoren
Struktur
Zelldurchmesser (Seitenfläche)
Umgekehrt proportional zum Widerstand
Kontaktstelle
geringer Widerstand
physiologisch
Geschwindigkeit und Amplitude der Depolarisation der Phase 0
Membranpotential
Erregbarkeit benachbarter nicht angeregter Membranen
Mechanische Eigenschaften
Vertragsfähigkeit
Oberflächen-Elektrokardiogramm
P-Welle
Spiegelt den Prozess der atrialen Depolarisation wider
QRS-Komplex
ventrikuläre Depolarisation
T-Welle
ventrikuläre Repolarisation
U-Welle
Repolarisation des Purkinje-Fasernetzes
PR-Intervall
Sinusknoten-vorhof-atrioventrikulärer Übergang-atrioventrikuläres Bündel-ventrikuläre erregende Überleitungsperiode
Leitungsgeschwindigkeit
QT-Intervall
Der Zeitraum von der Depolarisation bis zur vollständigen Repolarisation der Ventrikel
Pulsschlag
ST-Segment
Ein Zeitraum, in dem sich Zellen in allen Teilen der Ventrikel in einem depolarisierten Zustand befinden
Gefäßphysiologie
arterieller Blutdruck
Aortenblutdruck
Ursachen
voller Blut
Voraussetzungen
mittlerer Fülldruck
Wenn das Herz aufhört, Blut auszustoßen, ist der Druck im Kreislaufsystem derselbe, d. h. ~
Herzauswurf
notwendige Voraussetzungen
peripherer Widerstand
Der Widerstand von Arteriolen und Arteriolen gegenüber dem Blutfluss
Je größer der Durchmesser, desto schwieriger ist es für das Blut aus der Aorta, in die kleinen Arteriolen zu fließen.
elastische Aufnahme
Messmethoden
Direkte Messmethode
Invasiver, experimenteller Einsatz
indirekte Messmethode
Nicht-invasive, klinische Anwendung
Der Oberarm befindet sich auf der Höhe des Herzens. Nachdem der Ballon den arteriellen Blutfluss komprimiert hat, bis kein Puls mehr zu hören ist, bläst er sich noch eine Weile weiter auf und entleert sich dann langsam. Das Blutdruckmessgerät zeigt den systolischen Blutdruck an zu hören ist, und der Messwert, wenn das Auskultationsgeräusch verschwindet, ist der diastolische Blutdruck.
äußern
systolischer Blutdruck
Der Blutdruck erreicht seinen Maximalwert in der mittleren systolischen Phase der Ventrikel
Spiegelt hauptsächlich das Schlagvolumen wider
100–120 mmHg
Diastolischer Blutdruck
Blutdruck am Ende der ventrikulären Diastole, wenn er seinen niedrigsten Wert erreicht
Spiegelt hauptsächlich den peripheren Widerstand wider
60–80 mmHg
Pulsdruck
Systolischer Blutdruck – diastolischer Blutdruck
30-40 mmHg
mittlerer arterieller Druck
Der Durchschnittswert des arteriellen Blutdrucks zu jedem Zeitpunkt eines Herzzyklus
Ungefähr 1/3 des diastolischen Blutdrucks und Pulsdrucks
100 mmHg
Merkmale
Individuelle Unterschiede
Altersunterschied
Geschlechtsunterschiede
Bei Frauen vor der Menopause etwas niedriger
Unterschiede in den Gliedmaßen
Links hoch, rechts niedrig
Tagesrhythmus
Zwillingsgipfel, Zwillingstäler
Beeinflussende Faktoren
venöser Blutdruck
Zentralvenöser Druck
Blutdruck im rechten Vorhof und in den großen intrathorakalen Venen
es hängt davon ab
Herzauswurfkapazität
Invers proportional
venöses Blutrückflussvolumen
Proportional
klinische Bedeutung
als Indikator
Kontrollieren Sie die Geschwindigkeit und Menge der Flüssigkeitsnachfüllung
Bestimmen Sie die Herz-Kreislauf-Funktion
Einfluss der Schwerkraft auf den Venendruck
hydrostatischer Druck
Der Druck, der durch die Schwerkraft des Blutes auf die Wände der Blutgefäße ausgeübt wird
transmuraler Druck
Der Unterschied zwischen dem Wanddruck des Blutes und dem Wanddruck des Gewebes außerhalb der Röhre
Es ist eine notwendige Voraussetzung, um die Füllung und Erweiterung der Blutgefäße aufrechtzuerhalten.
venöses Blutrückflussvolumen
Beeinflussende Faktoren
mittlerer Fülldruck
Proportional
Myokardkontraktilität
Proportional
Muskelpumpe
Während des Trainings ziehen sich die Muskeln der unteren Gliedmaßen zusammen und drücken die Venen zusammen, wodurch das Blut zurückfließt
Haltungsveränderungen
Beeinflusst hauptsächlich den transmuralen Druck. Im Stehen nimmt der untere Teil des Körpers mehr venöses Blut auf und verringert den Rückfluss.
Atempumpe
Die Brusthöhle weitet sich und der Unterdruck steigt, was die Inhalation erleichtert. Gleichzeitig weiten sich die intrathorakalen Venen und der rechte Vorhof und der venöse Rückfluss nimmt zu.
Mikrozirkulation
Komposition
Arteriolen
An der Wand des Schlauchs befinden sich glatte Muskeln, die als Tor zur Steuerung des mikrozirkulatorischen Blutflusses dienen können.
hintere Arteriole
Arteriolenzweige, die die echten Kapillaren mit Blut versorgen
präkapillärer Schließmuskel
Echte Kapillaren
Es gibt keine glatte Muskulatur und die Röhrenwand ist hochpermeabel, was einen Materialaustausch ermöglicht.
Kapillare Blutgefässe
Es gibt glatte Muskeln, die mit der Richtung des Blutflusses allmählich abnehmen.
arteriovenöse Anastomose
Venolen
Blutflussweg
Umweg (Ernährungsweg)
direkte Zufahrtsstraße
Arteriovenöser Kurzschluss (nicht ernährungsphysiologischer Weg)
Weg
Arteriolen – Hintere Arteriolen – Präkapillärer Schließmuskel – Echte Kapillaren – Venolen
Arteriolen – hintere Arteriolen – Blutkapillaren – Venolen
Arteriole-arteriovenöser Anastomosenzweig-Venule
verteilt
Mesenterium, Leber, Niere
Skelettmuskulatur
Finger-, Zehen-, Lippen-, Nasenhaut
Blutfluss
langsam
Schneller
am schnellsten
Öffnen und Schließen
Es gibt viele echte Kapillaren, die unter der Kontrolle des vorderen Schließmuskels abwechselnd geöffnet und geschlossen werden.
Seit langem geöffnet
Langfristiger Verschluss; große Öffnung bei Infektion und toxischem Schock, was zu einem Wärmeschock führt
Funktion
Materialaustausch
Sorgen Sie für den venösen Blutrückfluss zum Herzen
Beteiligen Sie sich an der Regulierung der Körpertemperatur
Blutflusswiderstand
Beeinflusst die Blutflussgeschwindigkeit und beeinflusst indirekt den Stoffaustausch
arteriolärer Widerstand
Der Blutflusswiderstand ist am größten und der Blutdruck sinkt am stärksten
Spielt eine wichtige Rolle bei der Kontrolle des mikrozirkulatorischen Blutflusses
kapillarer Blutdruck
Verhältnis des vorderen und hinteren Kapillarwiderstands
Blutfluss
anpassen
Arteriole (Hauptarteriole)
Hintere Arteriolen, präkapillärer Schließmuskel
Es wird durch die Konzentration lokaler Metaboliten bestimmt, steuert die Gefäßbewegung und wechselt Kontraktion und Kontraktion 5-10 Mal pro Minute, was einer Autoregulation entspricht.
Gewebeflüssigkeit
generieren
Effektiver Filterdruck = Außenfiltration – Innenabsaugung
Außenfilter
Kapillarer Blutdruck. Osmotischer Druck des interstitiellen Flüssigkeitskolloids
Systemisch
Plasmakolloidosmotischer Druck Hydrostatischer Druck der interstitiellen Flüssigkeit
Beeinflussende Faktoren
Kapillar wirksamer hydrostatischer Druck
Kapillarer Blutdruck – hydrostatischer Druck der interstitiellen Flüssigkeit
Hauptfaktoren, die die Produktion von Gewebeflüssigkeit fördern
effektiver kolloidosmotischer Druck
Kolloidosmotischer Druck im Plasma - osmotischer Kolloiddruck in der interstitiellen Flüssigkeit
Die Hauptfaktoren, die die Produktion von Gewebeflüssigkeit hemmen
Durchlässigkeit der Kapillarwand
Erkältungen, Fieber und Allergien erhöhen die Durchlässigkeit, lassen Plasmaproteine austreten, erhöhen den effektiven Filtrationsdruck und verursachen Ödeme.
Lymphdrainage
Filariose, Brustkrebs, Lymphgefäßverstopfung, Ansammlung von Gewebeflüssigkeit, Lymphödem
Regulierung der Herz-Kreislauf-Aktivität
Neuromodulation
Herz-Kreislauf-Innervation
Innervation des Herzens
sympathischer Herznerv
Sender
Noradrenalin
Rezeptoren auf dem Myokard
β1-adrenerger Rezeptor (β1-Rezeptor)
Mechanismus
Noradrenalin-β1-Rezeptor → G-Protein-AC-cAMP-PKA-Aktivierung → erhöhtes cAMP → erhöhter Ca2-Einstrom – > positive Degeneration
Wirkung
positive Chronotropie
erhöhter Puls
positiv inotrope Wirkung
Erhöhte Kontraktilität des Myokards
positive Transduktion
Die Leitungsgeschwindigkeit nimmt zu
Herz-Vagus-Nerv
Sender
AcetylcholinACh
Rezeptor
Cholinerge Rezeptoren vom M-Typ (M-Rezeptoren)
Merkmale
Rechte Fasern innervieren hauptsächlich den Sinusknoten
Die Fasern auf der linken Seite innervieren hauptsächlich den atrioventrikulären Übergang
Mechanismus
Acetylcholin-M-Rezeptor → G-Protein-AC-cAMP-PKA → verringertes cAMP → verringerter Ca2-Einstrom und erhöhter K-Ausfluss – > negative Degeneration
Wirkung
negative Chronotropie
negativ inotrope Wirkung
negative Transduktion
Frage 1: Herzinhibitorische Nerven können manchmal Herzbeschleunigungsreaktionen hervorrufen
1. Die Axone der adrenergen Neuronen im Nucleus ambiguus sind im Stamm des Vagusnervs vorhanden.
2. Der Vagusnervenstamm ist mit sympathischen Herznerven vermischt
3. Es gibt einige chromaffine Zellen im Bereich des Sinusknotens, und Acetylcholin kann dazu führen, dass diese Zellen Katecholamine freisetzen.
Frage 2: Reaktion auf gleichzeitige Stimulation kardioinhibitorischer Nerven und kardioexzitatorischer Nerven
Wirken einander entgegen, aber kardiohemmende Nerven sind dominant
In den adrenergen Nervenendigungen können sich M-Rezeptoren befinden, und die Bindung von Acetylcholin an M-Rezeptoren kann die von den adrenergen Nervenendigungen freigesetzten Botenstoffe reduzieren. Es gehört zur präsynaptischen Hemmung und der M-Rezeptor befindet sich auf der präsynaptischen Membran der Zelle.
Innervation von Blutgefäßen
sympathische vasokonstriktorische Nervenfasern
Sender
Noradrenalin
Rezeptoren auf der glatten Muskulatur
α-Rezeptoren (starke Bindung, Kontraktion), β2-Rezeptoren (schwache Bindung, Entspannung)
Wirkung
Die sympathische Vasokonstriktion erfolgt rhythmisch und die Vasokonstriktion wird verstärkt, um den Blutflusswiderstand und die Durchblutung der Organe zu regulieren.
Dominieren
Fast alle Blutgefäße, Haut > Skelettmuskeln, innere Organe > Gehirn
Die meisten akzeptieren ihre Single-Dominanz
Sympathische gefäßerweiternde Nervenfasern
Sender
ACh
Rezeptor
Cholinerger Rezeptor vom M-Typ
Wirkung
Erweitern Sie die Blutgefäße der Skelettmuskulatur bei emotionaler Erregung und Abwehrreaktionen
Dominieren
Die Skelettmuskulatur wird sowohl durch sympathische Kontraktion als auch durch sympathische Entspannung gesteuert
parasympathische gefäßerweiternde Nervenfasern
Sender
ACh
Rezeptor
Cholinerger Rezeptor vom M-Typ
Wirkung
Beteiligen Sie sich an der lokalen Vasodilatation
Dominieren
Einige Organe werden sowohl durch sympathische Kontraktion als auch durch parasympathische Entspannung gesteuert
Herz-Kreislauf-Reflex
Barorezeptorreflex
arterieller Barorezeptor
Sensorische Nervenenden des Sinus carotis und der Adventitia des Aortenbogengefäßes
fühlen
Mechanische Dehnungsstimulation (Grad der Arterienwandausdehnung)
afferenter Weg
Halsschlagader -> Sinusnerv -> Medulla oblongata
Aortenbogen -> Vagusnerv -> Medulla oblongata
Wirkung
Erhöhter Herz-Vagustonus, geschwächter Herz-Sympathikus- und sympathischer Vasokonstriktortonus
Die Herzfrequenz verlangsamt sich, das Herzzeitvolumen nimmt ab, der periphere Widerstand nimmt ab und der arterielle Blutdruck sinkt
Merkmale
Eine schnelle Anpassung, wenn sich Herzfrequenz, Herzzeitvolumen, peripherer Widerstand usw. ändern, hat keine langfristigen Auswirkungen
physiologische Bedeutung
Halten Sie den arteriellen Blutdruck relativ stabil
Chemorezeptiver Reflex
Chemorezeptoren
Glomus caroticum, Körperaorta
fühlen
O2-Partialdruck, CO2-Partialdruck und H-Konzentration im arteriellen Blut
afferenter Weg
Rezeptoren –>Sinusnerv, Vagusnerv –>Markkern des Tractus solitaris –>Atemzentrum
Wirkung
Die Atmung wird tiefer und schneller
Erhöhte Herzfrequenz und erhöhter Blutdruck
Merkmale
Es funktioniert bei Hypoxie, Asphyxie, Blutverlust, Azidose, Hypotonie usw.
physiologische Bedeutung
Sorgen Sie für ein relativ stabiles internes Umfeld
Herz-Kreislauf-Reflex
Herz-Lungen-Rezeptoren
Vorhöfe, Ventrikel und Lungenkreislauf, große Blutgefäßwände
fühlen
mechanische Dehnungsstimulation
Chemisches Material
Prostaglandine, Adenosin, Bradykinin
afferenter Nerv
Vagusnerv
Wirkung
Merkmale
Regulieren Sie das zirkulierende Blutvolumen und das extrazelluläre Flüssigkeitsvolumen
Regulierung der Körperflüssigkeit
Renin-Angiotensin-System RAS
Angiotensin II (AngII)
Physiologische Wirkungen
Vasokonstriktor
Fördern Sie die Freisetzung von Sendern aus sympathischen Nervenenden
Beeinflusst das Zentralnervensystem
Erhöhte Spannung im sympathischen Vasokonstriktorzentrum
Fördern Sie die Freisetzung von Vasopressin ADH und Oxytocin aus der Neurohypophyse
Verstärken Sie die Wirkung des Corticotropin-Releasing-Hormons CRH
Fördern Sie die Synthese und Freisetzung von Aldosteron
Katecholamine
Adrenalin E
Noradrenalin NE
Vasopressin (VP), auch bekannt als antidiuretisches Hormon (ADH)
Physiologische Wirkungen
Antidiuretikum
Wirkt auf V2-Rezeptoren in den Nierentubuli
Erhöhen Sie den Blutdruck
Es wirkt auf den V1-Rezeptor der glatten Gefäßmuskulatur und ist eine der stärksten vasokonstriktorischen Substanzen.
Regulieren Sie das extrazelluläre Flüssigkeitsvolumen
Vasoaktive Substanzen, die vom Gefäßendothel produziert werden
Vasodilatator
NEIN
NO-GC-cGMP-Anstieg, PKG-Ca2-Abnahme, Vasodilatation
Hemmt die Thrombozytenadhäsion
Hemmt die Proliferation glatter Muskelzellen
Prostacyclin PGI2
Gefäßerweiterung
Hemmt die Thrombozytenadhäsion
endothelialer hyperpolarisierender Faktor EDHF
Gefäßerweiterung
vasokonstriktorische Substanz
Endothelin ET
Vasokonstriktion
Herz-Kreislauf-aktive Peptide
Atriales natriuretisches Peptid ANP
Physiologische Wirkungen
Natriuretisch und harntreibend
Erhöhen Sie Na und Drainage
Hemmen Sie die Produktion und Freisetzung von Renin, Aldosteron und Vasopressin
kardiovaskuläre Effekte
Erweitern Sie die Blutgefäße, reduzieren Sie die Herzleistung und lindern Sie Herzrhythmusstörungen
antivasokonstriktorische Substanzen
Hemmen Sie die Proliferation von Gefäßendothelzellen und glatten Muskelzellen
Selbstregulierung
metabolische Autoregulation
Metaboliten – hintere Arteriolen, präkapillärer Schließmuskel – Öffnen und Schließen der Mikrozirkulation
myogene Autoregulation
Die glatte Gefäßmuskulatur selbst hält einen gewissen Grad an tonischer Kontraktion aufrecht und passt sich an, wenn sich der Gefäßperfusionsdruck ändert.
Nierengefäßmanifestationen sind offensichtlich
Keine Hautblutgefäße
Regulierung des arteriellen Blutdrucks
kurzfristige Anpassung
Neuromodulation
langfristige Anpassung
Nieren-humorales Kontrollsystem
Organzirkulation
Herz-Kreislauf
Die eigene Blutversorgung des Herzens
Physiologische Eigenschaften
Hoher Perfusionsdruck und großer Blutfluss
Hohe Sauerstoffaufnahmerate und großer Sauerstoffverbrauch
Der Blutfluss ändert sich zyklisch aufgrund der Myokardkontraktion
Regulierung des koronaren Blutflusses
Einfluss des Myokardstoffwechselniveaus (Haupt)
Verbesserter Stoffwechsel – erhöhte Metaboliten (Adenosin) – koronare Vasodilatation
Neuromodulation
Wird in kurzer Zeit durch die Stoffwechselregulation des Herzmuskels abgedeckt
Regulierung der Körperflüssigkeit
Lungenkreislauf
Gehirnkreislauf