Galería de mapas mentales Capítulo 6 Nivelación del arco y control de sobremordida
La nivelación de la arcada dental y el control de la sobremordida son pasos clave en el tratamiento de ortodoncia y requieren un ortodoncista profesional para garantizar la precisión y seguridad de los resultados del tratamiento.
Editado a las 2024-04-22 18:11:01,Este es un mapa mental sobre una breve historia del tiempo. "Una breve historia del tiempo" es una obra de divulgación científica con una influencia de gran alcance. No sólo presenta los conceptos básicos de cosmología y relatividad, sino que también analiza los agujeros negros y la expansión. del universo. temas científicos de vanguardia como la inflación y la teoría de cuerdas.
¿Cuáles son los métodos de fijación de precios para los subcontratos de proyectos bajo el modelo de contratación general EPC? EPC (Ingeniería, Adquisiciones, Construcción) significa que el contratista general es responsable de todo el proceso de diseño, adquisición, construcción e instalación del proyecto, y es responsable de los servicios de operación de prueba.
Los puntos de conocimiento que los ingenieros de Java deben dominar en cada etapa se presentan en detalle y el conocimiento es completo, espero que pueda ser útil para todos.
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Capítulo Seis: Nivelación del Arco y Control de Sobremordida
Movimiento de los dientes durante la apertura de la mordida.
Erupción y alargamiento de los dientes posteriores.
La tracción intermaxilar se utiliza durante el procedimiento para aumentar la distancia vertical de la cara.
La distracción intermaxilar debe evitarse en la mayoría de los casos de ángulo alto en adultos.
Para los adultos, el ángulo es bajo, el ángulo plano es inestable, los músculos están bloqueados y es fácil recaer.
Los casos adultos de ángulo alto con músculos débiles pueden permanecer estables
Inclinación distal de los dientes posteriores.
Es estable para los niños en crecimiento.
En la mayoría de los adultos con ángulos medios y bajos, los dientes posteriores se deprimirán a la posición original. Esto no es obvio durante el proceso de tratamiento y es fácil que recaiga una vez finalizado el tratamiento.
Casos de ángulo alto en adultos: los dientes posteriores inclinados distalmente pueden conducir fácilmente a un ángulo del plano mandibular abierto, y los dientes posteriores deben ajustarse
Inclinación labial de los dientes anteriores.
Adecuado para casos de inclinación lingual de los incisivos, inclinación labial de los incisivos inferiores e inclinación labial de los incisivos superiores, control de torque radicular.
Intrusión de dientes anteriores.
Durante el período de crecimiento, a medida que los dientes posteriores erupcionan y se alargan, la mordida seguirá abriéndose.
Puede usarse en casos de adultos, logrando mediante inclinación labial e intrusión de los incisivos, lo cual puede lograrse presionando los arcos auxiliares.
Tratamiento sin extracción (requiere dientes posteriores inclinados distalmente e incisivos inclinados labialmente) El cierre del espacio se realiza después de que la mordida esté completamente abierta y el arco dental esté completamente nivelado.
Colocación inicial del arco
Uso de placas guía planas
Los brackets se adhieren a los incisivos inferiores para facilitar su movimiento.
La placa guía plana permite que los incisivos inferiores muerdan la placa guía horizontal, elevando la oclusión y limitando el alargamiento de los incisivos.
Los dientes posteriores están separados por 3-4 mm, lo que favorece el crecimiento de los dientes posteriores.
Métodos de producción de guías planas.
En los casos de ángulo alto, se colocan brackets maxilares, lo que hace que los incisivos superiores se inclinen labialmente.
Casos de ángulo bajo, guía de plano anterior,
adhesivo lingual
Molar y maxilofacial (almohadilla 𬌗)
Importancia de los segundos molares
Caso de sobremordida profunda de ángulo bajo y ángulo uniforme, se adhiere una banda al segundo molar
Arco de alambre: niti ~ alambre cuadrado de acero inoxidable 1925 ~ (después de haber sido colocado durante al menos 6 semanas) más torque: incisivo superior 20° de torque lingual como máximo
Arco de incisivos mandibulares de 10-15° de torque labial y radicular
Apertura de la curva oclusal: La mandíbula superior aumentará el torque lingual de la raíz de los incisivos, lo cual es beneficioso. El arco mandibular abre la curva oclusal o curva anti-spee, lo que resulta en una inclinación labial de los incisivos inferiores.
Antes de que el arco mandibular abra la curva oclusal, se deben agregar aproximadamente 10°-15° de torque vestibular de la raíz.
Si se añade el segundo molar al sistema de ortodoncia, se debe añadir al arco una curva anti-spee de 3-4 mm.
tratamiento de extracción de dientes
Factores de influencia
Inclinación lingual de los incisivos inferiores.
Antes de que el arco dental esté completamente nivelado y la mordida no esté completamente abierta, el espacio no se puede cerrar, lo que profundizará la sobremordida.
Efectos de la extracción dental.
Reducir la protuberancia frontal
Resolver el apiñamiento de los dientes frontales.
Sin apiñamiento, sólo protrusión: retracción general de los dientes frontales
Dientes anteriores apiñados: primero tire de los caninos distalmente (no incline los caninos distalmente) ) luego retrae los dientes anteriores. Evite el uso de tracción elástica.
Para el arco dental inferior, primero hablamos de eliminar el apiñamiento de los incisivos, luego alisar el arco dental con alambres cuadrados de acero inoxidable y luego retraer los dientes frontales en su conjunto.
Posición canina anormal: una vez que la posición de la raíz del canino es normal y el ángulo del bracket canino es ideal, el bracket se adhiere al incisivo. Al mismo tiempo, el arco se puede doblar mesialmente hacia los caninos para ejercer una ligera fuerza depresiva sobre los incisivos.
Fuerza ligera para cerrar la brecha
:El canino se inclina hacia el alvéolo de extracción para doblar el arco de alambre y profundizar la sobremordida.
Una fuerza excesiva hará que falle el torque del incisivo y debe controlarse (150-200 g, ligadura activa) Agregue torque al área de los incisivos del arco superior
Tratamiento de mordida abierta anterior
Factores: ambiente: chuparse el dedo, postura de la lengua, empujar la lengua, alergias, amígdalas, problemas de glándulas, respiración bucal (mordida abierta dental, fácil de corregir) Herencia: los casos de ángulo alto tienen un plano mandibular pronunciado y una gran altura subfacial (mordida abierta esquelética, que requiere erupción de los incisivos y control del torque, difícil de corregir)
eliminación temprana
aparato de hábito
Estenosis maxilar: desarrollo de la sutura media palatina.
Colocación de barras palatinas y arcos linguales en molares.
tapete de cierre
Arco facial de alta tracción y bolsillo vertical en la barbilla.
En pacientes con apiñamiento o protrusión grave, se deben extraer los caninos y premolares deciduos.
terapia miofuncional
Remisión a otorrinolaringología para personas con enfermedad de amígdalas y adenoides.
Tratamiento de dientes permanentes
Apiñamiento o protrusión de arcadas dentales superiores e inferiores: extracción 4
Si no se extraen los dientes mandibulares, el arco dental inferior se moverá lingualmente y la relación molar tipo II excederá los 3-4 mm, y los dientes superiores se extraerán 4,
Si no se extraen los dientes mandibulares, el arco dental inferior se moverá lingualmente y la relación distal entre los molares es inferior a 3 mm. Los molares superiores deben extraerse con cuidado. Porque es difícil mover los molares superiores hacia adelante 4-7 mm. Si existe 8, se puede eliminar 7. Esto moverá 6 distalmente sin aumentar el ángulo del plano mandibular.
Los brackets de los incisivos superiores e inferiores se pueden abrir y cerrar 0,5 mm gingivalmente desde la posición normal.
En las etapas temprana y media de los casos de mordida abierta, no se recomiendan los anillos de cinta adhesiva para los segundos molares, ya que harán que el 456 se alargue. Para mejorar la posición y controlar el torque en la etapa posterior, se puede pegar, la curva de Spee se retiene en la parte posterior del arco dental inferior y el alambre del arco maxilar se curva con un escalón en el segundo molar.
Dispositivos de asistencia ver Eliminación temprana
Tracción de categoría II y categoría III, la parte posterior de la tracción se coloca sobre los premolares, se utiliza tracción de fuerza corta para reducir el alargamiento de la parte posterior de la arcada dentaria.
Se retira la base plástica de la zona incisal del retenedor maxilar, y se coloca un pequeño orificio en la parte frontal.
La aparición de sobremordida profunda.
Los dientes frontales continúan erupcionando hasta que coinciden con los dientes frontales.
contacto del paladar blando
parada de lengua
La erupción del segundo molar mandibular no tiene restricción de involución, formando el Ángulo tipo II.