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Galería de mapas mentales Medicina preventiva oral
Medicina preventiva oral
Este es un mapa mental sobre el Capítulo 3 Medicina preventiva bucal, que incluye introducción, epidemiología bucal, prevención de caries, prevención de enfermedades periodontales, educación sobre salud bucal y promoción de la salud bucal, etc.
Editado a las 2024-03-24 09:17:17,
- Breve historia del tiempo
Este es un mapa mental sobre una breve historia del tiempo. "Una breve historia del tiempo" es una obra de divulgación científica con una influencia de gran alcance. No sólo presenta los conceptos básicos de cosmología y relatividad, sino que también analiza los agujeros negros y la expansión. del universo. temas científicos de vanguardia como la inflación y la teoría de cuerdas.
- ¿Cuáles son los métodos de fijación de precios para los subcontratos de proyectos bajo el modelo de contratación general EPC
¿Cuáles son los métodos de fijación de precios para los subcontratos de proyectos bajo el modelo de contratación general EPC? EPC (Ingeniería, Adquisiciones, Construcción) significa que el contratista general es responsable de todo el proceso de diseño, adquisición, construcción e instalación del proyecto, y es responsable de los servicios de operación de prueba.
- Puntos de conocimiento que los ingenieros de Java deben dominar en cada etapa
Los puntos de conocimiento que los ingenieros de Java deben dominar en cada etapa se presentan en detalle y el conocimiento es completo, espero que pueda ser útil para todos.
Medicina preventiva oral
- Breve historia del tiempo
Este es un mapa mental sobre una breve historia del tiempo. "Una breve historia del tiempo" es una obra de divulgación científica con una influencia de gran alcance. No sólo presenta los conceptos básicos de cosmología y relatividad, sino que también analiza los agujeros negros y la expansión. del universo. temas científicos de vanguardia como la inflación y la teoría de cuerdas.
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- Puntos de conocimiento que los ingenieros de Java deben dominar en cada etapa
Los puntos de conocimiento que los ingenieros de Java deben dominar en cada etapa se presentan en detalle y el conocimiento es completo, espero que pueda ser útil para todos.
- Recomendados
- Resumen
Capítulo 3 Medicina preventiva oral
introducción
concepto
Objeto de investigación
multitud
Elementos basicos
Estado de enfermedad del grupo
precauciones grupales
Métodos personales de atención médica preventiva.
Prevención terciaria
prevención primaria
No enfermo
Prevención de causas
prevención secundaria
Tratar la enfermedad tempranamente
Prevención preclínica
Tres mañanas: detección precoz, diagnóstico precoz y tratamiento precoz
Prevención terciaria
curar la enfermedad
prevención clínica
Restaurar o preservar la función bucal.
Hacer una pregunta
1¿Por qué las enfermedades se dividen en tres niveles de prevención?
2. ¿Cuáles son los tres nombres de la prevención primaria, secundaria y terciaria?
3. ¿Qué nivel de prevención es el más importante?
Alisado radicular [ ] Examen oral【】 promoción de la salud, [ ] ¿Qué nivel de prevención es?
¿A qué nivel se identifican los grupos de alto riesgo?
Resumir:
epidemiología oral
Encuesta de salud bucal
Métodos de investigación de epidemiología oral (no examen para asistentes)
1
Descripción general
2
¿Cuáles son los métodos de la epidemiología oral?
Respuesta: 1. Epidemiología descriptiva 2. Epidemiología analítica 3. Epidemiología experimental
epidemiología descriptiva Función: Es analizar la distribución y ocurrencia de enfermedades o fenómenos de salud en la población, Se describen objetivamente los patrones de desarrollo y se proponen hipótesis etiológicas.
epidemiología descriptiva
estudio transversal
También conocida como encuesta de situación actual, se refiere a la situación en un momento específico (un corto período de tiempo)
La segunda encuesta nacional por muestreo epidemiológico oral realizada en mi país (un momento en el tiempo)
estudio longitudinal
También conocida como "vigilancia de enfermedades", seguimiento regular de la dinámica natural de una afección en una población a lo largo del tiempo.
Realizar inspecciones periódicas sobre la incidencia de caries dental entre los estudiantes de primaria (por un período de tiempo)
Análisis de datos de rutina
También conocido como análisis de datos históricos, estudiar los datos de la ciudad es realizar registros médicos basados en los datos existentes o los registros de vigilancia de enfermedades de los pacientes del hospital en los últimos cinco años (los datos se analizan o resumen)
Lista de preguntas
epidemiología analítica
estudio de casos y controles
Efecto del estudio retrospectivo → causa
Ventajas: tiempo de observación corto, se requieren menos sujetos de investigación
Desventajas: gran sesgo de recuerdo, baja precisión
estudio de cohorte (investigación de matrices)
Estudio prospectivo causa → efecto
ventaja: Se puede obtener la relación entre diferentes intensidades de exposición y enfermedades. También es posible observar la relación entre un factor de exposición y múltiples enfermedades.
defecto: Largo tiempo de investigación Las enfermedades crónicas requieren mucha mano de obra y recursos materiales.
Resumir
subtema
epidemiología experimental
Características
También llamados experimentos epidemiológicos o experimentos de campo o experimentos de intervención Es un estudio prospectivo (alta confiabilidad)
1. Es un método experimental más que de observación o intervención humana.
Experimente agregando o eliminando un factor Observar su impacto en la aparición de enfermedades o el estado de salud de la población.
2. Aleatorizar grupos y establecer estrictamente un grupo de control.
Al azar no no no no al azar
Aleatorio: la agrupación es aleatoria y no se basa en factores de exposición.
¿Qué tipo de experimentos/ensayos clínicos se utilizan comúnmente [con humanos o animales/humanos]
Según el propósito de la investigación y clasificación de objetos de investigación.
Experimento de campo
Experimentos clínicos (los sujetos son pacientes o personas sanas)
Ensayos de intervención comunitaria (una extensión de los ensayos clínicos y los ensayos de campo)
Clasificación según método de prueba.
juicio abierto
ensayo ciego
Simple ciego: los sujetos no conocen su grupo.
Método doble ciego: investigador y sujeto. Nadie conoce el grupo de temas, el más utilizado
Método triple ciego: también incluye recogida de datos Los supervisores y analistas tampoco lo saben
El objetivo principal
Probar la hipótesis de la etiología.
Evaluación de eficacia y seguridad de las medidas preventivas.
Evaluar la eficacia y seguridad de un nuevo fármaco, nuevo método o nueva preparación.
Evaluación de costo-efectividad, costo-beneficio
Comprender el proceso experimental.
Resumir
1
método de investigación
censo
Dentro de un rango de tiempo específico, generalmente de 1 a 2 días o de 1 a 2 semanas. Una encuesta o examen de cada miembro de un grupo específico de personas.
Se requiere que la tasa de respuesta a la encuesta para el censo sea superior al 95% y la tasa de encuestas perdidas es alta.
encuesta de muestra
método
muestreo aleatorio simple
Muestreo sistemático (muestreo a intervalos, muestreo mecánico)
muestreo estratificado
muestreo por conglomerados
conglomerado como unidad de muestreo
Muestreo multietapa (muestreo multietapa)
encuesta de atajos (recomendado por la OMS)
Mire únicamente a las personas en grupos de edad índice representativos (5, 12, 15, 35～44, 65～74 años)
encuesta piloto (pre-encuesta)
Realizado en grupos minoritarios representativos de 1 a 2 grupos de edad. Las encuestas suelen ser para el grupo de 12 años, más otro grupo de edad.
Contenido de muestra
El tamaño de la muestra afectará el efecto de la encuesta
fórmula
N=K×Q/P
N es el número de personas examinadas
P es la tasa de prevalencia esperada de una determinada enfermedad.
Q=1-P
Tamaño del valor K
Cuando el error permitido es del 10% (0,1P), K=400
Cuando el error permitido es del 15% (0,15P), K=178
Cuando el error permitido es del 20% (0,2P), K=100
Errores y métodos de prevención.
Errores aleatorios: no se pueden evitar por completo
Sesgo de selección
Selección aleatoria, no según el plan de diseño muestral
Métodos de prevención
Sea estricto al seleccionar los sujetos de la encuesta Muestreo epidemiológico diseño para muestreo
sesgo de no respuesta
De hecho, se perdió
Métodos de prevención
Hacer un buen trabajo con los sujetos antes de la investigación.
La mejor forma de regalar pequeños regalos
sesgo de información
Sesgo de medición causado por equipos de inspección, etc.
Prevención: Utilice equipo estándar, y mantener condiciones ambientales estables
Sesgo debido al encuestado
razón
Sesgo de recuerdo: no recordar
Sesgo de información: falta de voluntad para responder con la verdad, mentir
Prevención: intente proporcionar posibles objetivos de retirada
Razones del sesgo del examinador
razón
sesgo entre examinadores
El propio sesgo del examinador
Métodos de prevención
Los criterios de diagnóstico de enfermedades deben ser precisos.
Se requiere una formación cuidadosa antes de investigar. Se necesita una comprensión unificada de los estándares de diagnóstico
Realizar pruebas de conformidad estándar antes de la investigación.
subtema
Valor y confiabilidad de Kappa
0~0,40 no calificado
0,41~0,60 pulgadas
0,61～0,80 excelente
0.81～1.0 completamente confiable
Clasificación de datos y estadísticas.
Indicadores estadísticos
El promedio refleja el nivel promedio o tendencia central de un grupo de observaciones de la misma naturaleza y se utiliza a menudo para analizar datos de medición.
La desviación estándar es el grado de variación entre un conjunto de observaciones, es decir, el grado de dispersión.
El error estándar se utiliza para expresar el tamaño del error de muestreo.
La tasa describe la frecuencia o intensidad de un determinado fenómeno, porcentaje
La proporción de composición describe la proporción de cada componente dentro de algo, porcentaje
subtema
Análisis estadístico (distribución normal)
P>0,05 estadísticamente insignificante
0,05≥P>0,05 estadísticamente significativo
P≤0,01 altamente significativo estadísticamente
medicion de datos Análisis estadístico
Comparación de dos medias muestrales.
Cuando el tamaño de la muestra es pequeño, generalmente se utiliza la prueba t.
Cuando el tamaño de la muestra es grande, generalmente se utiliza la prueba u.
Comparación de medias de múltiples muestras.
Generalmente se utilizan el análisis de varianza y la prueba de suma de rangos.
contando datos Análisis estadístico
Prueba de hipótesis para la diferencia entre dos tasas de muestreo
tu pruebas
Diferencias en tasas de muestreo y proporciones de composición entre dos o más
prueba de chi-cuadrado
Índices y estándares
Criterios diagnósticos de caries coronaria.
La sonda detecta fosas y fisuras evidentes o superficies lisas de los dientes. Destruir o ablandar el suelo o las paredes de la cueva bajo el esmalte de la cueva.
Los criterios de diagnóstico de caries radicular son lesiones blandas o coriáceas en la superficie de la raíz del diente utilizando una sonda.
índice IPC
Sangrado de encías, acumulación de sarro y profundidad de las bolsas.
índice decano
Daño por fluorosis dental y base de clasificación.
DMFT/DMFS
índice de caries
Resumir
Cuestionario de salud bucal (el asistente no realiza la prueba)
Método de investigación
Autollenado
estilo de entrevista
diseño de encuesta
Principios del diseño de cuestionarios.
Pasos para el diseño del cuestionario
diseño de problemas
Preguntas principalmente cerradas
forma de pregunta
llenar el espacio en blanco
Binomio (sea o no pregunta)
enumeración
opción multiple
Preguntas secuenciales
Múltiples expresiones opcionales
preguntas de puntuación
preguntas matriciales
diseño de respuesta
subtema
subtema
subtema
control de calidad
Fiabilidad del cuestionario
Se refiere al uso del mismo indicador para medir repetidamente un rasgo estable. El grado en que se obtienen los mismos resultados (consistencia, repetibilidad)
Cuanto mayor sea el coeficiente de confiabilidad, mayor será la confiabilidad.
Validez del cuestionario
El grado de corrección, también conocido como validez, exactitud o autenticidad.
Pre-encuesta
La elección es similar al objeto de investigación, pero no es Investigación realizada en un pequeño número de personas.
Formación de encuestadores mediante cuestionarios.
Tasa de devolución del cuestionario
Relación entre el número de cuestionarios devueltos y el número de cuestionarios emitidos
Mejorar las tasas de reciclaje métodos comunes
El diseño es simple, hermoso y fácil de leer.
Las preguntas son el número correcto y fáciles de responder.
Busque el apoyo de instituciones autorizadas.
Deje que los encuestados se preparen de antemano para el propósito y la importancia de la investigación. y así estar más dispuestos a aceptar encuestas
Conveniente para los sujetos de la encuesta
Preste atención a la formación de los investigadores.
Regalar souvenirs
Contenido del cuestionario
Propiedades del objeto de investigación.
Conocimientos, actitudes y comportamientos sobre salud bucal.
Calidad de vida relacionada con la salud bucal.
Resumir
Métodos de prueba clínica oral (no se permite que los asistentes realicen el examen)
El principio básico
aleatorio
control
método ciego
Clasificación básica
estudio histórico comparativo
Utilice los resultados de los ensayos clínicos que se han realizado en la historia como comparación.
ensayo controlado simultáneo no aleatorio
Realizados al mismo tiempo pero no de forma aleatoria.
Puede afectar la precisión de los resultados de las pruebas.
ensayo controlado aleatorio
Según el principio de aleatorización, los sujetos de prueba se dividieron en Grupo experimental y grupo control.
Métodos clásicos para ensayos clínicos.
ensayo clínico de diseño cruzado
Al comienzo del experimento, se divide en un grupo experimental y un grupo de control. En la primera etapa del estudio, el grupo experimental recibe la interferencia de los factores de investigación y el grupo de control recibe la interferencia de los factores de control.
Después de la primera fase, los dos grupos intercambiaron contenidos de interferencia y entraron en la segunda fase de la investigación.
Una vez finalizado el estudio, compare los resultados del grupo experimental y del grupo de control en las dos fases.
ensayos clínicos secuenciales
Es adecuado para que los pacientes clínicos busquen tratamiento uno tras otro y puede ahorrar tamaño de muestra, pero sólo puede usarse en ensayos clínicos que puedan juzgar rápidamente el efecto.
diseño de ensayo clínico
Elija temas de investigación
Estimar el tamaño de la muestra
Normalmente se requiere un aumento del 10% en el tamaño de la muestra.
Configurar un grupo de control
control positivo
Utilice métodos estándar o métodos convencionales como grupo de control y utilice métodos nuevos o métodos que deban estudiarse como grupo experimental.
control negativo
Además de los factores de investigación del grupo experimental, los métodos utilizados en el grupo de control. Otras partes son iguales que el grupo experimental.
placebo
Los preparados utilizados eran similares en forma, sabor y color a las sustancias perturbadoras utilizadas en el grupo experimental.
control en blanco
No se toman medidas (viola el método de cegamiento y generalmente no se utiliza)
Otros controles
Referencia cruzada, comparación histórica, comparación potencial.
Agrupación aleatoria
Grupos completamente aleatorios
Adecuado para algunos factores de interferencia importantes en los sujetos. Una muestra de población que está distribuida relativamente uniformemente entre
aleatorización en bloques
Según el momento en que los sujetos ingresan a los ensayos clínicos, se dividen en Diez secciones y luego agrupar aleatoriamente cada sección.
Adecuado para las características clínicas y basado en las sucesivas necesidades médicas de los pacientes. Según la situación, los pacientes se dividen en diferentes áreas según el orden del tratamiento médico. segmentos y luego asignados aleatoriamente a cada grupo, lo que puede mejorar la investigación Eficiencia del estudio
aleatorización estratificada
En primer lugar, en función de factores interferenciales o características clínicas del sujeto. Estratificar y luego aleatorizar grupos dentro de cada estrato
Adecuado para la distribución desigual de factores de interferencia entre sujetos. Puede eliminar el impacto de los factores que interfieren en el pronóstico.
Determinar el plan de intervención
Plan de intervención unificado Medidas para garantizar el cumplimiento
Evite la contaminación y las interferencias. Preste atención a las cuestiones de ética médica.
ensayo ciego
Simple ciego: sólo el experimentador conoce el grupo y los sujetos. No sé si pertenezco al grupo experimental o al grupo de control.
Doble ciego: ni el experimentador ni los sujetos conocen los resultados de la agrupación Es el método ciego más utilizado en los ensayos clínicos.
No cegado: ni el experimentador ni el sujeto. Todo el mundo conoce el estado de agrupación del ensayo.
Determinar el ciclo del ensayo clínico.
El tratamiento anticaries con flúor debe durar al menos 2 años, generalmente de 2 a 3 años.
Medidas preventivas de la enfermedad periodontal: Observación durante 6 semanas a 18 meses.
Seleccionar indicadores de evaluación
Principios para seleccionar indicadores de evaluación.
especificidad
objetividad
Sentido práctico
sensibilidad
Repetibilidad
Indicadores de evaluación comúnmente utilizados
Varias tasas, como incidencia, prevalencia y eficacia.
Varios promedios, como la media de caries. Número medio de áreas de caries y número medio de secciones
usar
Observar los efectos clínicos.
Evaluar los efectos secundarios en humanos.
Estudiar la causa de la enfermedad.
Prevención de caries
Descripción general
Epidemiología de la caries
Índice de pérdida de caries
Índice común de caries
Índice de caries y empastes permanentes (DMFT)
Índice de superficies cariadas y obturadas de dientes permanentes (DMFS)
Índice de caries, pérdida y empaste de dientes deciduos (dmft)
Caries en dientes deciduos, pérdida e índice de superficie de obturación (dmfs)
fórmula
D: “Caries” se refiere a un diente que ha sufrido caries y aún no ha sido obturado. M: "pérdida" se refiere a dientes perdidos debido a caries F: “Relleno” se refiere a dientes que han sido obturados debido a caries.
Número de superficies dentales: Los elementos se subdividen aún más debido a la pérdida por caries Un diente frontal tiene 4 lados y un diente posterior tiene 5 lados.
Nota: Los dientes permanentes se representan con letras mayúsculas. Los dientes de leche están representados por letras minúsculas.
Enfermedades actuales y nuevas.
Precauciones
Las personas mayores de 30 años ya no se clasifican como caries ¿O la pérdida de dientes provocada por una enfermedad periodontal?
El estándar para la pérdida de dientes es: niños menores de 9 años. La pérdida de dientes temporales que no deberían haberse perdido son las caries.
Índice común de caries
Caries promedio/área de caries promedio
fórmula
Prevalencia de caries
fórmula
Precauciones
entre un determinado grupo de personas en un momento determinado Frecuencia de caries, a menudo expresada como porcentaje.
incidencia de caries
Más utilizado en epidemiología oral.
fórmula
Precauciones
La incidencia de caries generalmente se refiere al menos a un año. Frecuencia de aparición de nuevas caries en una población a lo largo del tiempo
Tarifa libre de caries
Se utiliza principalmente para indicar el nivel de salud bucal y los resultados de las medidas preventivas en una región.
fórmula
Las áreas con altos niveles de fluoruro en el agua tienen tasas más bajas de caries dental
Precauciones
La proporción de personas cuya dentición entera está libre de caries Porcentaje de todas las personas examinadas
Índice de caries radicular de fórmula
fórmula
Precauciones
Es más común después de la recesión de las encías y ocurre en la raíz del diente. Caries superficiales y empastes debido a caries superficiales de la raíz.
Relación de composición de relleno de superficie de caries
fórmula
Precauciones
Se refiere al número total de caries, pérdida de dientes y superficies de empaste de un grupo de personas. La proporción de superficie de caries rellena, generalmente expresada como porcentaje.
Características epidémicas y factores que influyen en la caries dental.
Distribución local
Las caries en los países industrializados son menores que las de los países en desarrollo
Bajo nivel económico→Los carbohidratos influyen en la prevalencia de caries dental
Nivel económico alto→ La higiene bucal incide en la prevalencia de caries dental
La Organización Mundial de la Salud define niveles de prevalencia de caries dental Utilice como estándar de medición el promedio de caries a los 12 años (memorícelo de memoria)
promedio de caries (DMFT)
0,0~1,1: muy bajo
1.2～2.:bajo
2.7～4.4: Medio
4,5～6,5: alto
6.6 y superior: Muy alto
Distribución de multitudes
edad
La tasa de caries dental aumenta rápidamente alrededor de los 3 años y entre los 5 y 8 años. La tasa de caries en dientes temporales alcanza su punto máximo
Periodo susceptible a caries dental en dientes permanentes entre 12 y 15 años
La prevalencia de caries dental tiende a estabilizarse después de los 25 años
Incidencia de caries en personas mayores después de los 50 años Mas serio
Nota: Los dientes de los niños están en la boca (levantando hacia arriba alrededor del año de edad)
género
La tasa de caries en dientes temporales es ligeramente mayor en hombres que en mujeres
Tasa de caries en dientes permanentes: ligeramente mayor en mujeres que en hombres
ciudad, campo
En los países en desarrollo, las ciudades son más altas que las áreas rurales.
Condados suburbanos con mejores condiciones socioeconómicas Las zonas rurales son más altas que las urbanas.
nacionalidad
La nacionalidad Yi es la más alta y la nacionalidad Hui es la más baja.
Factores de influencia
factores socioeconómicos
Ingesta de azúcar, hábitos de higiene bucal (factores más importantes)
Ingesta de fluoruro
La concentración de flúor en el agua es de 0,6 ~ 0,8 ppm. Tasa de caries más baja
hábitos alimenticios
Ingesta de azúcar, frecuencia y forma procesada.
influencia familiar
Personas susceptibles a las caries
Predicción de caries y diagnóstico precoz.
Predicción de caries
Predicción de factores de susceptibilidad.
Experiencia de caries en dientes temporales.
microorganismos cariogénicos
Predicción del índice cuantitativo de las cocobacterias más importantes en los factores de riesgo de caries en niños de 3 años.
saliva
Capacidad de amortiguación, caudal (0,7~1 ml/min, más arriba abajo, más abajo arriba), nivel de fluoruro salival
salud general
comportamiento social
Prueba de actividad de caries
Prueba de Dentocult SM (DSM)
observar colonias por mililitro de saliva Unidades formadoras (UFC/ml) El número de Streptococcus mutans proviene de Determinar la actividad de la caries.
dentáculo libra Prueba (DLB)
Observar principalmente la cantidad de Lactobacilli en la saliva.
cariostato Prueba (Ca)
Detección de bacterias productoras de ácido en la placa dental. La capacidad de producir ácido.
interpretación de resultados
azul púrpura: -
verde:
amarillo verde:
amarillo:
actividad peligrosa de caries
Importante actividad de caries.
dentobuff Banda Prueba(s)
Comprender la capacidad amortiguadora de la saliva (azul)
Método del papel resazurina
Observar la saliva mediante métodos colorimétricos. El número de Streptococcus mutans.
interpretación de resultados
Papel azul:-
Azul morado:
Púrpura rojizo:
rosa:
Blanco:
Rosa o superior indica caries activa
Método de PCR cuantitativa
Detección de saliva del sujeto mediante el método de PCR cuantitativa. Determinación de la actividad de la caries por el número de Streptococcus mutans.
Diagnóstico precoz de caries.
Examen clínico de rutina
Caries temprana en superficie lisa.
Superficie de esmalte suave Descalcificación que muestra manchas calcáreas.
Caries temprana de fosas y fisuras
Observe el ennegrecimiento del color y detecte la rugosidad, lo que puede determinar preliminarmente la caries.
Caries proximales tempranas
Utilice una sonda dental para sentir la rugosidad y luego ayudar en la proyección de rayos X.
Prueba de instrumentos
Diagnóstico por rayos X
El diagnóstico de caries temprana mediante rayos X es clínico. Métodos comúnmente utilizados (especialmente para caries proximales)
diagnóstico por fluorescencia láser
El detector de caries por fluorescencia láser es actualmente Instrumento de diagnóstico temprano de caries clínicamente versátil
método de resistencia
Medidas y métodos preventivos graduados para la caries.
Prevención terciaria de caries
prevención primaria
contenido
Educación sobre salud bucal
Controlar y eliminar factores de riesgo.
Ejemplo
Publicidad y educación, medidas anticaries con flúor. Realizar sellado de fosas y fisuras y aplicar pintura anticaries.
prevención secundaria
contenido
Detección temprana, diagnóstico temprano, tratamiento temprano
Ejemplo
Exámenes periódicos, radiografías y otros diagnósticos auxiliares. Relleno temprano de caries basado en el examen y el diagnóstico.
Prevención terciaria
contenido
Prevenir complicaciones de la caries.
función de recuperación
Ejemplo
Tratamiento de la pulpa dental y enfermedades periapicales causadas por caries. Tratamiento de endodoncia de dientes enfermos.
Reparar defectos en el tejido dental y dientes perdidos.
Métodos de prevención de caries.
control de placa
metodo mecanico
Cepillarse los dientes, usar hilo dental, cepillo interdental, limpiador interdental, masajeador de goma
método químico
Clorhexidina, clorhexidina, biguanidas
Otros metodos
Método de extracción de plantas.
Scutellaria baicalensis, Magnolia officinalis, agalla, madreselva, tres agujas, Aguja de dos caras, Panax notoginseng, hojas de té
Agente antibacteriano para la adhesión de la placa.
Polifenoles del té, quitosano.
terapia alternativa
La cepa defectuosa reemplaza a la cepa salvaje.
Método de inmunización
Vacuna anticaries
Controlar la ingesta de azúcar
La sacarosa es el azúcar más cariogénico.
Controlar la frecuencia de ingesta de azúcar.
Utiliza sustitutos del azúcar
Sorbitol, xilitol, manitol
Sustituto de alto dulzor
Estevia
Sustituto de bajo dulzor
Sorbitol, xilitol, manitol, maltosa
Mejorar la resistencia a la caries dental.
Mejorar la nutrición de las mujeres embarazadas y los lactantes. Aplicación de fluoruro, sellado de fosas y fisuras.
Hágase chequeos dentales regulares
niños de preescolar
Verifique una vez cada 3 a 6 meses
niños en edad escolar
Comprobar una vez cada 6 meses
adulto
Verifique una vez cada 6 a 12 meses
susceptible
Acortar el tiempo de inspección periódica
El fluoruro y la salud dental
Fuentes e ingesta total de fluoruro en humanos.
fuente
beber agua
La principal fuente de fluoruro en el cuerpo humano es el agua potable. Representa aproximadamente el 65% de las fuentes de flúor del cuerpo humano.
alimento
Ingesta diaria de flúor Alrededor del 25% proviene de los alimentos.
Aire
ciertas condiciones ambientales especiales Provoca la contaminación del aire por fluoruros.
ingesta total
La ingesta total de fluoruro por kilogramo de peso corporal al día se sitúa preferentemente entre 0,05 y 0,07 mg.
Aplicación sistémica de flúor para prevenir la caries.
Fluoración del agua potable
La concentración de flúor generalmente se mantiene entre 0,7 y 1 mg/l.
tabletas de fluoruro
Hay dos tipos: 0,25 mg y 0,5 mg. La dosis total de fluoruro de sodio cada vez no supera los 120 mg.
Gotas de fluoruro
Apto para niños menores de 2 años
Sal, fluoración de la leche.
Metabolismo, absorción, distribución y excreción del flúor en el cuerpo humano.
absorber
Tasa y extensión de absorción.
30 minutos es el período de media absorción. Alcance el pico en 30 a 60 minutos
Mecanismo y sitio de absorción.
La absorción de flúor es una simple proceso de difusión pasiva
Alimentos y otros alimentos que contienen flúor. Absorción de flúor en productos.
Normalmente chupa de la comida. Contiene alrededor del 80% de flúor.
Factores que afectan la absorción de flúor.
Efectos del pH oral y gástrico. tasa de absorción
repartido
sangre
El 75% del fluoruro sanguíneo se encuentra en el plasma.
leche
El fluoruro atraviesa la placenta, que tiene sólo una función de barrera parcial.
Tejido suave
El fluoruro de uñas se puede utilizar como indicador de recibir exceso de fluoruro.
huesos y dientes
saliva y placa
excreción
riñón
método principal
40~60%
Efectos tóxicos del fluoruro.
5 mgF/kg Dosis posiblemente tóxica
fluorosis aguda
Los principales síntomas
Puede causar la muerte en 4 horas.
Principios del tratamiento de primeros auxilios.
Inducir el vómito, lavado gástrico, calcio oral o intravenoso. Reposición de azúcar y líquidos y tratamiento sintomático.
Una de las medidas de rescate in situ más sencillas y sencillas Dar al paciente una gran cantidad de leche rápidamente.
fluorosis crónica
Causa
Ingesta excesiva de fluoruro a largo plazo
prevención
Encuentre fuentes de agua adecuadas y tome medidas para eliminar el fluoruro del agua potable.
Eliminar la contaminación por flúor del carbón doméstico
Prevenir la contaminación industrial por flúor
fluorosis dental
Características clínicas
Suele ocurrir en dientes permanentes y es raro en dientes temporales.
Si se muda a una zona con alto contenido de flúor después de los 6 o 7 años, no se producirá fluorosis dental.
Índice de fluorosis dental
Clasificación decano
Prevención y tratamiento de la fluorosis dental
prevención
No consumir flúor en exceso
tratar
Sin defectos sustanciales
Dientes frontales: método de decoloración.
Dientes posteriores: Sin tratamiento
Hay un defecto sustancial
Dientes anteriores: reparación con resina compuesta fotopolimerizable; los casos graves incluyen carillas y coronas ungueales
Dientes posteriores: Si la función masticatoria se ve afectada, se pueden utilizar empastes o coronas metálicas completas para repararlos.
Aplicación tópica de flúor para prevenir la caries.
Pasta dental con flúor
enjuague bucal con flúor
0,2% NaF (900 mg/l) La solución se utiliza una vez a la semana.
0,05%NaF (230 mg/L) La solución se usa una vez al día.
Aplicación tópica de fluoruro
pintura al flúor
gel de fluoruro
Otros, espuma de flúor, etc.
El mecanismo anticaries del fluoruro.
El fluoruro interfiere con la glucogenólisis.
Impide que el ácido producido por las bacterias cariogénicas metabolice el azúcar.
Afecta la morfología del diente.
Los cambios en la morfología de los dientes pueden indicar que una fluoración adecuada puede mejorar la resistencia de los dientes.
Reducir la solubilidad del esmalte y promover la remineralización del esmalte.
Efecto sobre los microorganismos
Inhibe las enzimas implicadas en la glucólisis bacteriana y la oxidación celular.
Inhibe el acceso bacteriano a la glucosa.
Inhibir la producción de ácido bacteriano.
Sellado de fosas y fisuras.
Adaptaciones a selladores de fosas y fisuras. Indicaciones y no indicaciones.
Indicaciones
Las sondas se pueden insertar o pegar
Un diente con el mismo nombre en el lado opuesto que tiene caries o es propenso a tener caries
Erupción dental en 4 años.
sin marca
No hay surcos profundos ni grietas en la superficie de la pastilla y tiene un buen efecto de autolimpieza.
Pacientes con lesiones de caries más proximales.
El paciente no coopera y no puede cooperar con las operaciones normales.
Los dientes no han erupcionado completamente y están cubiertos por encías.
fosas y fisuras cerradas mejor tiempo
Los molares primarios son adecuados para niños de 3 a 4 años.
Los primeros molares permanentes son aptos para niños de 6 a 7 años.
Los bicúspides y segundos molares permanentes generalmente son adecuados para niños de 12 a 13 años.
selladores de fosas y fisuras Composición, tipo y características.
composición
Resina
Más delgada
Monómero reactivo para reducir la viscosidad de la resina.
iniciador
Dividido en iniciadores autoendurecibles e iniciadores de fotocurado.
tipo
Fotopolimerización
Luz visible de 430 a 490 nm
Grabador ácido
Grabador ácido
30%~40% de ácido fosfórico
tiempo
Dientes permanentes - 30 segundos; dientes temporales - 60 segundos
mecanismo
Se genera una estructura microporosa en la superficie del esmalte dental, que se bloquea mecánicamente con el esmalte dental para formar una interfaz completa resina-esmalte.
Procedimientos de sellado de fosas y fisuras.
Limpiar la superficie del diente
grabado ácido
Área grabada con ácido: 2/3 del bisel de la cúspide
Tiempo de grabado: 20 a 30 segundos para dientes permanentes y 60 segundos para dientes temporales
La superficie del diente grabada con ácido tiene una apariencia blanca brumosa (color tiza) después del secado.
Nota: Durante la operación, asegúrese de que la superficie del diente grabada con ácido no quede contaminada con saliva. Es la clave para un sellado exitoso de fosas y fisuras.
Enjuague y seque
Aplicar sellador
solidificar
Autocurado: cura entre 1 y 2 minutos después de la aplicación.
Fotopolimerización: la lámpara de polimerización se irradia a 1 mm de distancia de la punta del diente y el tiempo es de 20 a 40
El área de irradiación debe exceder el rango de recubrimiento.
examinar
Comprenda el grado de curado, las condiciones de unión y si hay burbujas.
efecto de evaluación clínica
A menudo se utilizan dos indicadores: tasa de retención del sellador y tasa de reducción de caries.
Tasa de retención del sellador = número de dientes retenidos por el sellador/número total de dientes sellados *100%
Tasa efectiva relativa de reducción de caries = (número de caries en el grupo de control - número de caries en el grupo experimental) / número de caries en el grupo de control * 100%
Tasa efectiva real = (número de caries en el grupo de control - número de caries en el grupo de prueba) / número total de dientes sellados * 100%
Relleno preventivo de resina (PRR)
Características
Retire únicamente el esmalte o la dentina enfermos en fosas y fisuras.
Tecnología de grabado ácido y relleno de material de resina.
Combinación de sellado de fosas y fisuras y relleno de caries de fosas y fisuras
Sin escala preventiva tradicional
Preservar el tejido dental más sano y reducir la aparición de fugas.
Indicaciones
Las caries en fosas y fisuras pueden bloquear la sonda
Las fosas y fisuras profundas son propensas a la caries.
Las fisuras muestran signos de caries temprana y el esmalte está turbio o calcáreo.
Según la profundidad del rango y clasificación del material de relleno
Escribe un
Es necesario utilizar la broca redonda más pequeña para eliminar el esmalte desmineralizado y rellenarlo con un sellador sin rellenos.
Tipo B
Utilice una broca redonda de tamaño pequeño o mediano para eliminar el tejido cariado. El orificio se encuentra básicamente en lo profundo del esmalte y generalmente se rellena con material de resina diluido.
Tipo C
Utilice una fresa redonda mediana o más grande para eliminar el tejido cariado. La profundidad del orificio ha llegado a la dentina, por lo que se necesita hidróxido de calcio como base. La dentina se sumerge en adhesivo de esmalte y luego se rellena con material de resina compuesta de los dientes posteriores. .
tratamiento restaurador no traumático
definición
Utilice instrumentos manuales para eliminar el tejido cariado y luego utilice adhesivo, Nuevo material de ionómero de vidrio con mejor resistencia a la presión y al desgaste llenar cavidades
No se requiere equipo dental eléctrico
Indicaciones
Caries de tamaño pequeño a mediano en dientes permanentes y temporales que pueden permitir el acceso al excavador más pequeño.
Sin exposición pulpar
Sin sospecha de pulpitis
insuficiente
Llenado de microfugas
La resistencia de los materiales de ionómero de vidrio.
Prevención de enfermedades periodontales
índice de salud periodontal
índice de placa
Basado en el espesor de la placa, no en el área
Método de inspección
Compruebe las cuatro superficies dentales de cada diente, es decir, las superficies mesial y bucal. Superficie bucal media, superficie bucal distal y superficie lingual
La puntuación de cada diente es la suma de las puntuaciones de las cuatro superficies dentales dividida por 4. La puntuación individual es la suma de las puntuaciones de cada diente dividida por el número de dientes examinados.
Criterios de puntuación
0, 1, 2, 3
índice periodontal comunitario
Método de inspección
Estructura de la sonda periodontal CPI
La punta de la sonda es una pequeña bola con un diámetro de 0,5 mm.
Área negra de 3,5 a 5,5 mm desde la parte superior
Hay dos líneas de bucle a 8,5 y 11,5 mm desde la parte superior.
comprobar contenido
Sangrado de encías, cálculos y profundidad de las bolsas.
Boca completa 6 secciones
17-14, 13-23, 24-27
47-44, 43-33, 34-37
diente índice
Más de 20 años
17-16, 11, 26
47-46, 31, 36-37
Menores de 20 años Mayores de 15 años
16, 11, 26
46, 31, 36
Regulaciones WH0
Debe haber 2 o más dientes funcionales en cada sección.
Los resultados de la inspección de dos dientes funcionales en cada sección se califican con la peor condición.
La puntuación más alta entre las seis secciones se utiliza como puntuación del IPC personal.
Criterios de puntuación
0, 1, 2, 3, 4, X, 9
Respuesta puntuada a las necesidades de tratamiento.
1—— Orientación sobre salud bucal
2 - Escalado, orientación sobre salud bucal
3——Escalado y orientación sobre salud bucal
4 – Tratamiento periodontal complejo
Índice de sangrado de encías
Criterios de puntuación
0=La encía no sangra después del sondaje
1=Encías sangrantes visibles después del sondaje
índice del surco gingival
Método de inspección
Examen con sonda periodontal de punta roma
No comprobar el índice de placa antes de comprobar el índice de sangrado.
Criterios de puntuación
0, 1, 2, 3, 4, 5
Índice de higiene bucal simplificado
comprobar piezas
16,11,26,31 labios superficie (bucal), superficie lingual de 36,46
Mantener puntuación
Índice de escala suave simplificado: Área de escala suave
Índice de cálculo simplificado: área de cálculo
Sume las puntuaciones de placa o cálculo para cada superficie dental y divida por el número de superficies dentales. Índice de higiene bucal simplificado para individuos
Escala suave DI-S:
0, 1, 2, 3
Tártaro CI-S:
0, 1, 2, 3
Índice de placa Q-H modificado de Turesky
Método de inspección
Revise las superficies vestibular y lingual de todos los dientes excepto los terceros molares.
También puedes comprobar solo los seis dientes designados. Eso es 16, 21, 24, 36, 41, 44
Primero tiñe la placa con tinte para placa. Luego marque según el área de placa en la superficie del diente.
Criterios de puntuación
0, 1, 2, 3, 4, 5
índice gingival
Método de inspección
Examinar la papila labial mesial (bucal) y el labio mediano de los dientes. margen (bucal), papila labial (bucal) distal y margen gingival lingual
La puntuación de cada diente es el promedio de las puntuaciones de la superficie de los 4 dientes. La puntuación de cada persona es la puntuación media de todos los dientes examinados.
Criterios de puntuación
0, 1, 2, 3
Prevención graduada de la enfermedad periodontal.
Prevención terciaria de la enfermedad periodontal.
Prevención primaria (sin enfermedad)
Educación y orientación sobre salud bucal.
Cepíllese los dientes, use hilo dental y limpie interdentalmente con regularidad.
Examen bucal y retirada de restauraciones defectuosas.
Corregir malos hábitos
nutricion adecuada
Restaura el color, la forma y la dureza normales del tejido de las encías.
regulación de la dieta
condiciones de vida saludables
Prevención secundaria (tres mañanas)
El diagnóstico y el tratamiento tempranos previenen el deterioro funcional
Examen radiológico periódico
Tratar el absceso periodontal
Raspado y alisado radicular en bolsa
Promover el tratamiento del daño periodontal temprano y eliminar las bolsas periodontales.
Tratamiento quirúrgico periodontal
Facilita el tratamiento de todas las lesiones periodontales.
fijación periodontal
Tratar otras lesiones bucales relacionadas con la enfermedad periodontal.
Mordida equilibrada
Prevención terciaria (tratamiento radical de la enfermedad)
recuperación
Reparar las crestas alveolares perdidas y los dientes perdidos para mejorar la apariencia y la función.
Tratar enfermedades sistémicas como la diabetes.
Cuidado periodontal del distrito Du
Nivel 1 (CL1)
Llevar a cabo para mejorar la conciencia sobre la salud periodontal y mejorar la autoestima. Programas de educación comunitaria con fines de información sanitaria.
Orientación sobre higiene bucal
Agua de segundo nivel (CL2)
Para ayudar en el autocuidado, es decir, ayudar a las personas a lograr una boca limpia. Propósito: Utilice métodos mecánicos (cepillarse los dientes) y métodos químicos (incluido Pasta de dientes con clorhexidina, etc.) para eliminar la placa y el cálculo.
Nivel 3 (CL3)
Atención de problemas periodontales moderados, incluidos los niveles 1 y 2, además de supervisión, detección y tratamiento.
La eliminación de la placa subgingival y los cálculos es la base para un tratamiento posterior.
Nivel 4 (CL4)
El indicador de un tratamiento complejo son las bolsas periodontales de 6 mm o más, incluidas diversas cirugías periodontales, incluido el alisado radicular, centrándose en el grupo de edad más joven.
El objetivo principal del tratamiento de emergencia es aliviar el dolor. Las medidas más utilizadas son el raspado subgingival, la incisión y el drenaje, el tratamiento farmacológico y la extracción del diente.
control de placa
Agente revelador de placa
Método de desarrollo del color: Aplicar el tinte sobre la superficie del diente y dejar actuar durante 1 minuto.
Manchas de placa comunes
Magenta básico, rojo alga, tartrazina, verde malaquita
control mecanico
Solo lávate los dientes
Sólo se puede eliminar el 50% de la placa y es difícil eliminar la placa adyacente.
hilo dental
Eliminar la placa adyacente
palillo de dientes
Se utiliza para la recesión de la papila de las encías o el agrandamiento del espacio interdental después del tratamiento periodontal.
Instrucciones
Inserte el palillo en el espacio entre los dientes en un ángulo de 45°.
cepillo interdental
Adecuado para áreas interproximales con papilas gingivales perdidas, furcaciones radiculares expuestas y superficies dentales dispuestas de manera desigual.
raspado supragingival
instrumentos de mano
Estilo de sujeción del bolígrafo mejorado, la hoja y la superficie del diente están a 80°
Escalado ultrasónico
El cabezal de trabajo contacta suavemente con la superficie del diente a 15°.
alisado radicular
No debe usarse en sitios periodontales sanos.
Evaluación clínica del control de placa.
Índice de placa inferior al 20 %: la placa está básicamente bajo control
Índice de placa inferior al 10%: bien controlado
control químico
clorhexidina (Clorhexidina)
concentración
0,12% o 0,5% 2 veces al día 10 ml cada vez, 1 minuto cada vez
efecto secundario
Tinción; sabor amargo; efecto irritante.
metronidazol (metronidazol)
tinidazol
antibiótico
otras drogas
Compuestos fenólicos
Compuestos de amonio cuaternario
sanguinario
fluoruro estannoso
Triclosán
Métodos de cuidado de la salud bucal por cuenta propia
gárgaras
Tipos y aplicaciones de enjuagues bucales
tipo
Efecto anticaries
0,05%~0,2% enjuague con fluoruro de sodio
Efecto antibacteriano
Contiene aceites esenciales, triclosán. Polifenoles del té, cloruro de cetilpiridinio.
efecto analgésico
Contiene aceites esenciales, triclosán. Polifenoles del té, cloruro de cetilpiridinio.
Efecto blanqueador
Contiene peróxido de hidrógeno
solicitud
Hora del enjuague bucal
Enjuague durante 1 minuto
Dosis por tiempo
5～10ml
limpieza interdental
palillo de dientes
Se utiliza para la recesión de las encías y la exposición de la superficie de la raíz. Exposición y áreas con grandes espacios interproximales.
hilo dental
Para la limpieza del espacio interproximal y la papila gingival, Lo mejor para superficies dentales planas o convexas
cepillo interdental
Cepillo de un solo paquete para limpiar la placa proximal
Enjuagadora dental eléctrica
Masticar y masajear chicles.
masticar
Función: estimulación fisiológica; limpieza bucal;
masaje de encías
chicle
cepillar los dientes
pasta dental
Ingredientes y funciones básicas.
Agente de fricción (hasta)
efecto
limpieza y extracción de la superficie del diente
Materias primas representativas
Carbonato de calcio, pirofosfato de calcio, dihidrógenofosfato de calcio, metafosfato de sodio insoluble, alúmina hidratada, sílice, silicato, etc.
Detergente (agente espumante o tensioactivo)
efecto
Mejora el efecto de limpieza, Remojar y aflojar los accesorios de la superficie del diente.
Materias primas representativas
Jabón, N-Laurenato de Sodio, Ácido Monoico de Coco Glicerilsulfonato de sodio; laurilsulfato de sodio, etc.
D
efecto
Hidratante, antideshidratación, secado retardado.
Materias primas representativas
Glicerina (glicerol), sorbitol y propanodiol
adhesivo
efecto
Previene la separación de componentes sólidos y líquidos.
Materias primas representativas
Carboximetilcelulosa, alginato
preservativo
efecto
Prevenir el crecimiento bacteriano
Materias primas representativas
Etanol, Triclosán
edulcorante
efecto
Mejorar el gusto y el gusto.
Materias primas representativas
Sorbitol
agua
Pasta de dientes eficaz
Pasta dental con flúor
Pasta de dientes antisensibilidad a la dentina
Contiene cloruro de estroncio y nitrato de plata.
pasta de dientes blanqueadora
El ingrediente activo es oxidante.
Cepillarse los dientes Precauciones
Al menos 2 veces al día, al menos 2 minutos cada vez, en un orden determinado, abarcando todo
Zonas difíciles de cepillar
Superficie proximal (distal al último diente)
Al cepillarse los dientes con la mano derecha, ignore la mandíbula superior e inferior. El canino derecho y el incisivo lateral (opuesto a la mano izquierda)
Cómo cepillarse los dientes
Método de cepillado de graves mejorado
El método más común para cepillarse los dientes.
Método de cepillado en arco Método de cepillado de fones
Es más fácil de aprender y comprender para los niños pequeños.
cepillo de dientes
cepillo de dientes ordinario
Cabezal de cepillo pequeño, filamento de nailon de alta calidad.
Las cerdas están razonablemente dispuestas: de 10 a 12 haces de largo y de 3 a 4 filas de ancho.
El diámetro de cada cerda no supera los 0,2 mm.
superficie del cepillo ondulado
cepillo de dientes especial
Cepillo de dientes para dedos, cepillo de dientes eléctrico, cepillo interdental
Almacenamiento de cepillos de dientes
Ventilar, secar y cepillar el cabezal hacia arriba. Cambia tu cepillo de dientes al menos cada tres meses
Prevención de otras enfermedades bucales comunes.
Cáncer bucal
El carcinoma de células escamosas es el más común.
El cáncer de lengua, el cáncer de mucosa bucal, el cáncer de encías y el cáncer de paladar son los más comunes en mi país.
Características del flujo
Distribución regional: el sudeste asiático tiene una alta tasa de incidencia
Distribución por edades: entre 40 y 60 años es el período de mayor incidencia
Distribución de género: Hombre a mujer 2:1
factores de riesgo (Relacionado con la vitamina A)
malos hábitos de vida
Fumar tiene el doble de probabilidades de causar cáncer que un no fumador
Fumar de 10 a 19 cigarrillos al día, 6 veces
7,7 veces más que 20 piezas
12,4 veces más que 40 piezas
Masticar nuez de betel (cáncer de mejilla, 7 veces)
Beber: Más de 21 tragos por semana, 3 tragos por día es un riesgo de no beber 11.6
factor ambiental
radiación óptica
Longitud de onda 320~400nm, cáncer de piel, Ocurre más comúnmente en el labio inferior.
Hay el doble de agricultores que de residentes urbanos.
radiación nuclear
Común en leucemia y linfoma. Después de la radioterapia tumoral
carcinoma mucoepidermoide
cáncer de glándula salival
factores biológicos
Infecciones bucales e irritación local.
Virus y sífilis
Métodos de prevención
Educación sobre salud bucal y promoción de la salud bucal
Controlar los factores de riesgo
Deje de fumar, beber, masticar nueces de betel y otros malos hábitos.
Preste atención a la protección contra la radiación luminosa.
Evite sobrecalentar las comidas
Evite la irritación bucal adversa, ajuste los dientes afilados de los molares a tiempo y evite morderse repetidamente las mejillas y la lengua;
señal de advertencia
Úlceras en la boca que no han sanado durante más de 2 semanas.
Manchas blancas, rojas y oscuras en la mucosa oral.
Hinchazón anormal e inflamación de los ganglios linfáticos en la boca y el cuello.
Sangrado oral recurrente de causa desconocida.
Entumecimiento y dolor inexplicables en la cara, boca, faringe y cuello.
Revisiones dentales periódicas
Revisiones dentales periódicas
Si el cáncer mide menos de 2 cm, la tasa de supervivencia a 5 años se puede duplicar.
Para cánceres de menos de 1 cm, la tasa de supervivencia a 5 años se puede aumentar 3 veces
Para fumadores prolongados mayores de 40 años. Quienes fuman más de 20 cigarrillos al día y quienes beben alcohol y mastican nuez de betel. Los exámenes bucales deben realizarse periódicamente.
método de autocomprobación
Simetría de cabeza y cuello, dedos tocando cara, cuello, labios superior e inferior. Encías y mejillas, lengua y suelo de la boca y paladar.
erosión ácida
Definición: ácido o ácido que entra en contacto con la superficie del diente sin la participación de bacterias. Una enfermedad crónica, crónica, causada por la erosión química de sus quelatos. Pérdida patológica del tejido duro dental.
factores de riesgo
Bebidas carbonatadas
especialmente adolescentes
relacionado con la carrera Sustancias ácidas
Corrosión ácida industrial, ácido clorhídrico. El ácido sulfúrico y el ácido nítrico son peligrosos para los dientes. Los tres ácidos más dañinos
Drogas ácidas
Como suplementos de hierro, vitamina C masticable, masticables aspirina y aclorhidria Ácido clorhídrico alternativo y otros medicamentos utilizados por los pacientes.
Ácido del estómago
Enfermedad estomacal, reflujo ácido a largo plazo, vómitos y crónica. Gastritis y regurgitación en alcohólicos.
prevención
Fortalecer la educación sobre salud bucal
Tratamiento de condiciones que pueden causar erosión dental.
Reducir la erosión de los dientes causada por el ácido en la dieta.
Evite el contacto con ácidos en ambientes ácidos.
Mejora la resistencia de los dientes al ácido.
Cambiar malos hábitos alimentarios y hábitos de higiene bucal.
Traumatismo dental
trauma
Trauma en los dientes permanentes
El tipo más común es la fractura de esmalte o esmalte y Fractura simple de corona con fractura de dentina sin exposición pulpar
Trauma en dientes temporales
El tipo más común es la subluxación.
Los mejores dientes para desarrollarse son los incisivos centrales superiores, seguidos de los incisivos laterales superiores o los incisivos centrales mandibulares.
cambio de dientes
dislocación incrustada
dislocación parcial
dislocación completa
preservación de los dientes
Solución salina normal, otras como sangre, Cultivo de tejidos, leche y saliva.
Las condiciones de almacenamiento y el tiempo son claves para el éxito del reimplante dental
Limpiar el diente afectado.
Limpiar con solución salina y evitar raspar la superficie del diente.
Limpiar la cavidad alveolar
Enjuague con solución salina normal para eliminar materias extrañas y suciedad.
Implantación del diente afectado.
Utilice una fuerza mínima para evitar daños a la pulpa dental y al ligamento periodontal.
Diente fijo
Se utilizan suturas para fijar toda la boca y posteriormente se utilizará una almohadilla de dentición completa para facilitar la reimplantación de los dientes.
El tiempo fijo es de 2 a 3 semanas.
aplicación de antibióticos
Antibióticos orales durante una semana después del reimplante.
tratamiento de endodoncia
Complete el tratamiento de conducto en 2 semanas, utilizando hidróxido de calcio como medicamento.
Revisión periódica
Revisar una vez por semana dentro de un mes. Revisar una vez al mes dentro de los seis meses. Observar la curación de la raíz del diente.
Tomando precauciones
El germen del diente permanente debajo del diente deciduo, considere si el diente afectado debe conservarse o extraerse
Cuando se incrustan los dientes temporales, afectarán los gérmenes de los dientes permanentes y deben extraerse de inmediato.
Cuando se incrustan los dientes temporales, los gérmenes de los dientes permanentes no se verán afectados y no se deben extraer para restablecerlos.
Todos los dientes temporales han sido extruidos y ya no es necesario reimplantarlos.
Los dientes con shock dental pueden desarrollar pulpa dental a largo plazo Necrosis, verifique regularmente y elimínela inmediatamente si está infectada
Si un niño pequeño no coopera y no puede completar el tratamiento, se puede extraer el diente traumático.
factores de riesgo
caída, colisión
lesiones por accidentes de trafico
Lesion deportiva
Violencia
factores de comportamiento
prevención
Mejorar la conciencia sobre la salud
protección del medio ambiente
Protector bucal
Educación sobre salud bucal y promoción de la salud bucal.
Promoción de la salud bucal. (El asistente no realiza el examen)
definición
Se refiere a mejorar el ambiente para hacerlo adecuado para proteger la salud bucal o mejorar el comportamiento. Bueno para la salud bucal
intervención administrativa
soporte financiero
Garantía organizacional
medida específica
Agua fluorada, pasta de dientes con flúor. Sellado de fosas y fisuras, alimentos para el control del azúcar, alimentos sustitutos del azúcar
composición
Educación sobre salud bucal
Prevención de enfermedades bucales
Protección de la salud bucal
forma
enfoque universal
Enfoques comunes de control de factores de riesgo
Vías para grupos de alto riesgo
Tarea
Desarrollar políticas de prevención de factores de riesgo.
Desarrollar políticas efectivas con el compromiso de los departamentos relevantes.
Fortalecer la cooperación en el país y en el extranjero y entre departamentos en todos los niveles.
Coordinar acciones gubernamentales en promoción de la salud bucal acciones de grupos sociales e individuos
Organizar proyectos demostrativos de promoción de la salud bucal comunitaria.
Formulado por la OMS en 1981 estándares de salud bucal
Dientes limpios, sin caries, sin dolor.
El color de las encías es normal y no sangra.
Educación sobre salud bucal
Tarea
Mejorar el nivel de conocimiento sobre el cuidado preventivo de la salud bucal entre los grupos sociales.
Profundizar en los contenidos de educación sobre salud bucal
Despertar la atención de todos los miembros de la sociedad sobre los problemas de salud bucal.
Conseguir el apoyo de líderes administrativos de todos los niveles y líderes administrativos de salud.
Entregar la información científica más reciente.
método
medios de comunicación en masa
actividad comunitaria
pequeño seminario
conversación individual
evaluar
Cambios en la concienciación sobre la salud bucal
Cambios en el conocimiento sobre salud bucal.
Cambios en las actitudes hacia los problemas de salud bucal.
Cambios en los comportamientos de salud bucal.
Atención de salud bucal para poblaciones específicas.
mujeres embarazadas
Centrarse en la prevención primaria
Primeros 3 meses: el tratamiento oral se limita a emergencias y se evita la exposición a los rayos X.
4~6 meses: el período apropiado para el tratamiento de enfermedades bucales (las fotografías deben estar protegidas)
Después de 3 meses: se debe evitar en la medida de lo posible el tratamiento oral y se debe dar prioridad al tratamiento conservador.
Para el tratamiento de emergencia, elija medicamentos que no contengan vasoconstrictores como la epinefrina.
Sin fármacos teratogénicos durante 12 semanas.
Infancia (4 semanas ~ 1 año)
Mantenga su boca limpia (cepillo de dientes con la punta de los dedos durante 6 meses)
Primer examen bucal: dentro de los 6 meses posteriores a la erupción del primer diente de leche.
De los 19 a los 31 meses puede ocurrir la transmisión materna, lo que se denomina período de ventana de infección.
Primera infancia (1 ~ 3 años)
Desarrollar buenos hábitos de higiene bucal.
Después de los 2 años, tiende a cepillarse los dientes solo.
Los niños de 3 años en adelante deben cepillarse los dientes con pasta dental con flúor para niños. Use una cantidad del tamaño de un “guisante” a la vez
Desarrollar buenos hábitos alimentarios.
Deje de alimentar con biberón y de noche después del año de edad.
Suplementación adecuada con flúor
Examen y tratamiento periódicos de la caries en los dientes primarios.
El examen bucal de rutina debe realizarse cada seis meses después del año de edad.
Prevenir traumatismos en los dientes temporales (más común entre 1,5 y 2,5 años)
niños en edad escolar
Desarrollar buenos hábitos de higiene bucal.
Ayuda a lavarse los dientes entre 3 y 6 años
A mayores de 6 años se les insta a cepillarse los dientes por la mañana y por la noche.
Tratamiento oportuno de la caries en dientes temporales.
Proteger los primeros molares permanentes (los más importantes)
6 meses después de la emergencia completa Sellado interno de fosas y fisuras
Deshacerse de los malos hábitos bucales (mayores de 3 años deben consultar al médico)
Prevenir y tratar activamente la maloclusión
Tratamiento agresivo de la gingivitis (hormonas)
Prevenir traumatismos dentales (7~9 años)
Personas mayores (mayores de 60 años)
Mejorar la capacidad de autocuidado de la salud bucal.
Presta atención a la higiene bucal personal.
Revisiones dentales periódicas
Es mejor realizar el examen bucal una vez cada seis meses o al menos una vez al año.
Reparación oportuna de la recesión de las encías y la caries radicular en los dientes perdidos.
Salud bucal comunitaria
Características
centrado en la salud
Apunta a la multitud
unidad familiar
Centrarse en la atención primaria de salud
Proporcionar servicios integrales
Proporcionar servicios de coordinación.
Proporcionar servicios de accesibilidad.
elementos
Hay un grupo relativamente fijo de personas.
Hay un cierto alcance geográfico.
Tener las instalaciones necesarias para el servicio de vivienda.
Antecedentes culturales, estilo de vida e identidad únicos
Sistemas vivos e instituciones de gestión correspondientes.
Tarea
Mejorar el nivel de salud bucal de la población y mejorar la calidad de vida.
Proporcionar servicios básicos de higiene bucal. Satisfacer las crecientes necesidades de los residentes de la comunidad en materia de servicios de salud bucal.
Crear una comunidad de salud bucal
Garantizar la implementación de planes regionales de salud.
Mejorar las funciones de las instituciones comunitarias de servicios de salud bucal.
El principio básico
Adherirse al propósito de servir a los residentes de la comunidad.
Adherirse al liderazgo del gobierno
Adhiérase a la prevención primero
Adherirse a las orientaciones de los planes de salud regionales.
Adherirse a la adaptación de medidas a las condiciones locales.
contenido
Educación comunitaria sobre salud bucal.
Prevención bucal comunitaria
atención dental comunitaria
Salud bucal comunitaria
Rehabilitación Oral Comunitaria
Gestión comunitaria de información sobre salud bucal.
Infección y control en la atención de salud bucal
Infecciones orales de transmisión hospitalaria y transmisión
Infecciones en la salud bucal
Transmisión por contacto (hepatitis B, C, D, gonorrea, sífilis, SIDA, Herpes simple, platino pyogenes, tétanos)
Transmisión aérea (varicela, rubéola, Adenovirus de la influenza de las paperas, estreptococos de la tuberculosis)
enfermedad
SIDA
transmisión directa e indirecta
Manifestaciones intraorales
Candidiasis oral
Leucoplasia oral vellosa
sarcoma de Kaposi
no linfoma de Hodgkin
Hepatitis B
Características de esterilización
5 minutos a 95 ℃
propagación de contactos (enfermedad-medicina-oral)
El contacto con la piel puede ocurrir a través de sangre y productos sanguíneos, agujas y otros instrumentos contaminados.
Infección no cutánea a través de una barrera intacta (no comprometida)
Infección indirecta en el tratamiento de pacientes con VHB Posteriormente, infección por contaminación ambiental.
Tuberculosis micobacteriana
aerotransportado
presente en flema
sífilis
Contacto con una persona infectada o sangre.
Etapa 1: Induración y ulceración del labio.
Fase II: "Manchas en las mucosas"
Estadio III: necrosis y perforación del paladar
Características de esterilización
Treponema pallidum crece fuera del cuerpo Tiene un tiempo de almacenamiento corto y los desinfectantes lo matan fácilmente.
propagación de la infección
Fuente de infección
pacientes y portadores de patógenos
ambiente contaminado
Instrumentos médicos dentales contaminados
manera de difundir
propagación de contactos
contacto directo
Transmisión directa de sangre u otros fluidos corporales contaminados con sangre.
contacto indirecto
Transmisión por contacto con artículos contaminados, a menudo en manos del personal médico.
propagación de gotas
Núcleos de gotitas (>5 micrones) que contienen microorganismos patógenos, Muévase susceptible en el aire en distancias cortas (dentro de 1 metro) Transmisión causada por el tracto respiratorio superior de la multitud.
aerotransportado
Se refiere a micropartículas que transportan microorganismos patógenos. (≤5 micrones) a través del flujo de aire causar la propagación de enfermedades
Grupos susceptibles
Personas que carecen de inmunidad a una determinada enfermedad o enfermedad infecciosa.
Medidas y métodos de control de infecciones.
Protección del medio ambiente
zonificación ambiental
Área de diagnóstico y tratamiento bucal.
Área de limpieza
zona contaminada
Área de manipulación de instrumentos
Área de reciclaje y limpieza (área contaminada)
Área de mantenimiento y embalaje.
Área de esterilización
Área de almacenamiento de artículos
Área de protección de barrera
A menudo, las salas de tratamiento están cubiertas por láminas de plástico transparente. Zonas de contacto difíciles de desinfectar
Tales como: mesa de tratamiento, panel de control, manija del cajón del gabinete Mango fijo ligero del cuerpo de la máquina, reposacabezas, pistola de tres usos, tubo de goma.
Desinfección ambiental
desinfección del aire
Desinfección con ozono
Concentración: 20 mg/m² Tiempo de desinfección>=30 minutos
El tiempo de irradiación de desinfección UV debe ser superior a 30 minutos.
Desinfectantes químicos o desinfectantes a base de hierbas chinas método de desinfección por aspersión o fumigación
Desinfección de suelos
Cuando no hay contaminación evidente en el suelo. La limpieza húmeda se puede realizar con agua limpia, de 1 a 2 veces al día.
Cuando el suelo está contaminado por bacterias patógenas. Trapee o rocíe el piso con un desinfectante que contenga 500 mg/L de cloro eficaz o una solución de ácido peracético al 0,2 %.
Desinfección de paredes
Examen y evaluación del paciente.
tomar historial medico
historia social
Examen de tejidos blandos bucales.
Protección del personal médico.
Crear conciencia sobre la protección de la seguridad laboral.
Vacunación: Médica se especializa en prevenir el virus de la rubéola para prevenir abortos espontáneos
Requisitos básicos para el uso de equipos de protección personal para controlar la infección.
Practica la higiene de manos
Uso seguro de instrumentos punzantes.
protección del paciente
Antes del tratamiento
Cepillarse los dientes y enjuagarse la boca.
Bajo tratamiento
Antifaz, sujetador, copa para dentadura postiza, No entre en contacto con instrumentos y dientes aislados, Succión débil, dique de goma
Después del tratamiento
Enjuague y chupe la saliva, el médico toma una gasa, No vomites al azar, tira el sostén para evitarlo. Los pacientes sacan los contaminantes de la clínica.
Eliminación de desechos médicos
Acercarse (Los residuos en el contenedor no pueden exceder los 2/3)
bolso negro
Desperdicio doméstico
bolsa amarilla
Retire los objetos punzantes y los desechos médicos.
bolsa roja
desecho radioactivo
residuos de daños agudos
Colocar en un recipiente especial para objetos punzantes.
Limpieza, desinfección y esterilización de instrumentos y equipos bucales.
Clasificación de dispositivos bucales
Equipos altamente peligrosos
Diversos instrumentos orales que entran en contacto con las heridas bucales del paciente, sangre, mucosa dañada, ingresan al tejido bucal estéril o penetran en el tejido blando bucal y ingresan al tejido óseo o a los dientes.
Equipo moderadamente peligroso
Sólo contacto con membranas mucosas intactas o piel rota.
Instrumentos orales que no entran en tejidos y órganos estériles.
equipo de bajo riesgo
Sin contacto con la boca del paciente o contacto indirecto con la boca del paciente.
Esterilizar
Mata todos los microorganismos patógenos y no patógenos, incluidas las esporas, en los artículos para lograr la esterilidad.
Uso rutinario de la esterilización.
Esterilización con vapor a presión
Actualmente el método de esterilización preferido y más eficaz en el campo dental.
Esterilización con vapor a alta presión (Más de 132 ℃)
adecuado
Equipo general, tela, gasa, algodón y caucho.
No adecuado
Esponja de gelatina, vaselina, grasa, parafina líquida y polvos varios, etc.
Desinfección y esterilización por calor seco.
adecuado
Esponjas de vidrio, cerámica y otras gelatinas, vaselina, grasa, parafina líquida y Varios polvos
No adecuado
Tejidos de algodón, fibras sintéticas, plásticos y Productos de caucho, etc.
Esterilización con gas óxido de etileno
Sistema de esterilización con óxido de etileno.
Sistema de esterilización por plasma con peróxido de hidrógeno a baja temperatura.
Monitoreo del efecto de esterilización.
monitoreo de procesos
Monitoreo de indicadores químicos
Monitoreo de indicadores biológicos
desinfectar
Elimina o mata los microorganismos patógenos de los artículos y trátalos de forma inofensiva.
Clasificación según nivel de desinfección
Método de desinfección altamente efectivo
efecto
Método de desinfección que puede matar todos los microorganismos patógenos. También tiene un cierto efecto letal sobre las esporas.
Métodos comunes
Rayos UV, desinfectantes con cloro, ozono.
Método de desinfección de eficacia media.
efecto
Puede matar y eliminar bacterias distintas de las esporas. Métodos de desinfección para diversos microorganismos patógenos.
Métodos comunes
Desinfectante ultrasónico con yodo. Desinfectantes alcohólicos y fenólicos
Métodos de desinfección ineficientes
efecto
Sólo puede matar propágulos bacterianos lipófilos. Desinfectantes químicos y ventilación para virus. Métodos de esterilización mecánica como el lavado con aire difuso.
Métodos comunes
Clorhexidina, desinfectantes a base de hierbas chinas y Se eliminan mercurio, plata, cobre y otros iones metálicos. Veneno (comúnmente se usa hidróxido de potasio)
Clasificación basada en principios de desinfección.
Método de desinfección física.
desinfección química
Método de desinfección integral
Limpio y seco
Limpio
seco
Temperatura de secado del metal
70～90°C
Temperatura de secado del plástico
65~75°C