Galería de mapas mentales falla renal cronica
Este es un mapa mental sobre la insuficiencia renal crónica, que introduce la definición, etiología, patogénesis, manifestaciones clínicas y diagnóstico. inspección auxiliar, Tratamiento etc
Editado a las 2024-04-07 16:16:08,Este es un mapa mental sobre una breve historia del tiempo. "Una breve historia del tiempo" es una obra de divulgación científica con una influencia de gran alcance. No sólo presenta los conceptos básicos de cosmología y relatividad, sino que también analiza los agujeros negros y la expansión. del universo. temas científicos de vanguardia como la inflación y la teoría de cuerdas.
¿Cuáles son los métodos de fijación de precios para los subcontratos de proyectos bajo el modelo de contratación general EPC? EPC (Ingeniería, Adquisiciones, Construcción) significa que el contratista general es responsable de todo el proceso de diseño, adquisición, construcción e instalación del proyecto, y es responsable de los servicios de operación de prueba.
Los puntos de conocimiento que los ingenieros de Java deben dominar en cada etapa se presentan en detalle y el conocimiento es completo, espero que pueda ser útil para todos.
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falla renal cronica
definición
Definición y puesta en escena
enfermedad renal crónica
Estructura o función renal anormal causada por diversas razones durante ≥3 meses
falla renal cronica
Estadificación de la enfermedad renal
Número 1
≥90 (tasa de filtración glomerular TFG)
Fase 2 (período de compensación)
60-89TFG
<177 (creatinina CR) = (creatinina sanguínea Scr)
Etapa 3 (etapa de descompensación) (la diálisis se puede realizar durante o después de esta etapa)
30-59 TFG
<442CR
Etapa 4 (etapa de agotamiento)
15-29TFG
<707CR
Etapa 5 (etapa de uremia)
<15TFG
≥707CR
Causa
Patogénesis
Patogenia de la insuficiencia renal crónica.
Hiperperfusión/hiperfiltración de nefronas
glomeruloesclerosis
Disminución de la función de la nefrona residual
Proliferación de células mesangiales y aumento de la matriz.
hipermetabolismo de la nefrona
atrofia tubular
fibrosis intersticial
Patogenia de los síntomas urémicos.
Efectos tóxicos de las toxinas urémicas.
toxina urémica
Nefrona reducida → incapaz de excretar y degradar completamente
Clasificación
Sustancias de molécula pequeña (proteinuria tubular)
El nitrógeno ureico es el más común.
Guanidinas/aminas/fenoles
sustancias de peso molecular medio
La hormona paratiroidea es la más común.
Péptidos/proteínas
Sustancias macromoléculas (insuficiencia renal crónica)
Ácido ribonucleico/beta microglobulina/vitamina A
disfunción endocrina renal
Eritropoyetina↓
anemia renal
Manifestaciones clínicas y diagnóstico.
Desequilibrio de agua y electrolitos.
acidosis metabólica
Deterioro de la secreción tubular renal de iones de hidrógeno.
Disminución de la capacidad de reabsorción tubular.
Hipocalcemia Hiperfosfatemia Hiperpotasemia
Manifestaciones de hiperpotasemia (paro cardíaco repentino/convulsiones/pérdida del conocimiento)
Tres altos/tres bajos/tres moderados
Alto potasio/alto magnesio/alto fósforo
Bajo en cloro/bajo en sodio/bajo en calcio
Intoxicación por agua/acidosis/uremia
Trastornos del metabolismo del calcio y del fósforo.
Disminución de la excreción de fósforo por los riñones → hiperfósforo e hipocalcemia
Hipocalcemia (ingesta insuficiente de calcio/hiperfosfatemia/deficiencia de vtD)
★Función paratiroidea
Aumentar el calcio en sangre/disminuir el fósforo en sangre
★Calcitonina
Menor calcio en sangre/menor fósforo en sangre
Manifestaciones del sistema cardiovascular (complicaciones comunes y principales causas de muerte en pacientes con enfermedad renal crónica)
Hipertensión e hipertrofia ventricular izquierda.
Enfermedad renal → retención de agua y sodio → desequilibrio renina-angiotensina (patogénesis de la hipertensión) → hipertensión
arteriosclerosis
hipertrofia del corazón izquierdo
insuficiencia cardiaca
retención de agua y sodio
hipertensión
miocardiopatía urémica
miocardiopatía urémica
lesiones pericárdicas
Calcificación vascular/aterosclerosis
Manifestaciones del sistema respiratorio.
Exceso de líquidos/acidosis
Dificultad para respirar/dificultad para respirar/acidosis→(respiración profunda, respiración kussmal)
Insuficiencia renal → reducción de sustancias ácidas → reducción de la capacidad de unión de dióxido de carbono
Manifestaciones del sistema sanguíneo.
El riñón secreta eritroblastos↓
anemia leve a moderada
El tejido renal secreta eritropoyetina↓
Desplazamiento nuclear de neutrófilos hacia la izquierda (observado en infección aguda/pérdida aguda de sangre)
Aparecen partículas tóxicas en los glóbulos blancos
Mayor tendencia al sangrado.
Función plaquetaria disminuida/número normal
Lesiones óseas
enfermedad ósea de alta transformación
Exceso de hormona paratiroidea
Aumentar el calcio en sangre y reducir el fósforo en sangre.
Hipercalcemia → osteólisis mejorada → osteoporosis
Reparación fibrosa → enfermedad de los huesos fibrosos
enfermedad ósea de baja conversión
hormona paratiroidea baja
hipocalcemia
osteomalacia
Inspección auxiliar
nitrógeno ureico en sangre
Creatinina sérica (prueba preferida para insuficiencia renal)
capacidad de unión de dióxido de carbono
Pielografía (deshabilitada en pacientes con insuficiencia renal)
nefrotóxico
tratar
terapia nutricional
Dieta restringida en proteínas → Reducir los metabolitos que contienen nitrógeno
antibiótico
Poca nefrotoxicidad
penicilina
Altamente nefrotóxico
gentamicina