Mindmap-Galerie Depression
·Depression ist heutzutage die häufigste psychische Erkrankung. Sie zeichnet sich durch ein anhaltendes und langanhaltendes Stimmungstief als wichtigstes klinisches Merkmal aus. Sie ist die wichtigste Art von psychischen Erkrankungen bei modernen Menschen. ·Klinisch lässt sich erkennen, dass der Patient in Wirklichkeit depressiv und unglücklich ist und schon seit langem deprimiert und deprimiert ist. Von der Unzufriedenheit am Anfang bis zur Verzweiflung am Ende hat man ein geringes Selbstwertgefühl, Schmerzen, Sie empfinden Pessimismus und Weltmüdigkeit und haben das Gefühl, dass jeder Tag im Leben eine Folter der Verzweiflung, der negativen, ausweichenden und schließlich noch selbstmörderischeren Tendenzen und Verhaltensweisen ist. ·Diese Karte stellt Depressionen im Detail vor und kann Ihnen ein umfassenderes Verständnis des relevanten Wissens vermitteln. ·Zeichnen ist nicht einfach, ich hoffe es gefällt dir, danke.
Bearbeitet um 2023-10-17 09:14:11Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
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Projektmanagement ist der Prozess der Anwendung von Fachwissen, Fähigkeiten, Werkzeugen und Methoden auf die Projektaktivitäten, so dass das Projekt die festgelegten Anforderungen und Erwartungen im Rahmen der begrenzten Ressourcen erreichen oder übertreffen kann. Dieses Diagramm bietet einen umfassenden Überblick über die 8 Komponenten des Projektmanagementprozesses und kann als generische Vorlage verwendet werden.
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Depression
Überblick
·Ein typischer Zustand einer depressiven Störung ·Die Kernsymptome sind erhebliche und anhaltende Depressionen, Interessenverlust usw. ·Die häufigste psychische Störung mit hoher klinischer Heilungsrate ·Selbstmord ist eine der schwerwiegendsten Folgen für Patienten mit Depressionen
Was ist Depression?
Depression ist eine typische Erkrankung einer depressiven Störung.
Depression ist eine psychische Störung mit hoher Prävalenz und hoher klinischer Heilungsrate. Aufgrund des mangelnden Bewusstseins der Menschen für die Krankheit ist sie jedoch nicht bekannt. Infolgedessen halten sich weniger Patienten an eine formelle Behandlung, sodass die Behandlungsakzeptanzrate niedrig und die Rezidivrate hoch ist.
Sie ist durch eine schwere und anhaltende Depression gekennzeichnet, und einige Patienten neigen zu Selbstverletzungen und suizidalem Verhalten. Es kann von psychotischen Symptomen wie Wahnvorstellungen und Halluzinationen begleitet sein und in schweren Fällen kann es zu depressivem Stupor kommen. Es kann sich in starrem Gesichtsausdruck, mangelnder Reaktion auf Reize, wenig oder gar keiner Sprache, wenig oder gar keiner Bewegung usw. äußern.
Depressionen sind im Allgemeinen durch schlechte Laune, Interessenverlust und Energiemangel gekennzeichnet.
Wie hoch ist die Prävalenz von Depressionen in der Bevölkerung?
Die meisten davon beginnen akut oder subakut und treten meist im Herbst und Winter auf.
Das durchschnittliche Erkrankungsalter liegt bei 20 bis 30 Jahren und die Prävalenzrate bei Frauen ist höher als bei Männern (ca. 2:1).
Der China Mental Health Survey and Research Report 2019 zeigt, dass die Lebenszeitprävalenzrate depressiver Störungen in meinem Land 6,8 % beträgt. Die 12-Monats-Prävalenzrate beträgt 3,6 %, davon beträgt die Lebenszeitprävalenzrate von Depressionen 3,4 % und die 12-Monats-Prävalenzrate 2,1 %.
Statistiken zur globalen Krankheitslast der Weltgesundheitsorganisation (WHO) aus dem Jahr 2017 zeigen, dass Die um Behinderungen bereinigten Lebensjahre (die gesamten gesunden Lebensjahre, die vom Beginn bis zum Tod verloren gehen) einer depressiven Störung stiegen auf den 11. Platz. Untersuchungen zeigen auch, dass depressive Störungen zur dritthäufigsten Ursache für den Verlust gesunder Lebensjahre aufgrund einer Behinderung (Verlust von Lebensjahren durch vorzeitigen Tod) geworden sind. Es wird erwartet, dass Depressionen bis zum Jahr 2020 nach Herz-Kreislauf-Erkrankungen die zweitgrößte Krankheitsursache sein werden.
Welche Arten von Depressionen gibt es?
Klinisch werden depressive Störungen je nach Anzahl, Art und Schwere der Symptome häufig in leichte, mittelschwere und schwere Störungen eingeteilt.
Da bestimmte Personengruppen entsprechende Merkmale aufweisen, kann die Depression außerdem in Altersdepression, Kindheitsdepression, Wochenbettdepression usw. unterteilt werden.
Ursache
Die Ätiologie und Pathogenese der Depression umfasst Biochemie, Neuroendokrinologie, Neuroimmunologie, Schlaf- und elektrophysiologische Anomalien des Gehirns, Bildgebung des Gehirns, Genetik, psychosoziale Faktoren usw.
Was sind die Ursachen einer Depression?
Ursache und Pathogenese dieser Krankheit sind noch unklar, zahlreiche Forschungsdaten deuten jedoch auf genetische Faktoren hin. Neurobiochemische Faktoren und psychosoziale Faktoren haben einen erheblichen Einfluss auf das Auftreten dieser Krankheit.
Was sind die Auslöser einer Depression?
Es gibt keine klaren prädisponierenden Faktoren für diese Krankheit, aber derzeit sind belastende Lebensereignisse, pessimistische Persönlichkeitsmerkmale, Andere psychische Erkrankungen, schwere chronische Krankheiten, Alkoholismus, Drogenmissbrauch usw. in der Vorgeschichte stehen in engem Zusammenhang mit dem Ausbruch einer Depression.
Symptom
Die Erscheinungsformen depressiver Episoden lassen sich in drei Aspekte einteilen: Kernsymptomcluster, psychische Symptomcluster und körperliche Symptomcluster.
Heutzutage werden depressive Episoden im Allgemeinen als „drei Tiefpunkte“ zusammengefasst, nämlich schlechte Laune, langsames Denken und verminderte Willensaktivität. Diese drei Symptome gelten als typische Symptome einer schweren Depression, diese typischen Symptome treten jedoch möglicherweise nicht bei allen Patienten auf.
Was sind die frühen Symptome einer Depression?
Es ist unmöglich, genau zu sagen, was die frühen Symptome einer Depression sind. Depression hat viele Symptome, Tatsächlich weisen die anfänglichen Symptome bei jedem Patienten bestimmte individuelle Unterschiede auf. Wenn Sie feststellen, dass Sie in Ihrem täglichen Leben an einer erheblichen und anhaltenden Depression oder anderen abnormalen Zuständen leiden, Sie können den „9-Punkte-Fragebogen zur Patientengesundheit (PHQ-9)“ und die Zung Self-Rating Depression Scale (SDS) verwenden. Beck Depression Inventory (BDI), Quick Inventory for Depression Symptoms Self-Rating (QIDS-SR)“ Selbstbewertungsskalen wie diese haben eine gewisse positive Bedeutung für die Früherkennung.
Was sind die typischen Symptome einer Depression?
Kernsymptomcluster
Depression
Sich deprimiert, verzweifelt und traurig fühlen, wie man es selbst oder von anderen wahrnimmt, und es fällt einem schwer, den Schmerz zu überwinden. Ich fühle mich nicht einmal glücklich. Ich habe sogar das Gefühl, dass meine Tage wie Jahre sind und das Leben schlimmer ist als der Tod.
Eine depressive Verstimmung besteht fast jeden Tag und ändert sich im Allgemeinen nicht, wenn sich die Umstände ändern.
Vermindertes Interesse oder Anhedonie
Das Interesse an allem verlieren oder das Interesse verlieren, die Begeisterung für frühere Hobbys verlieren, Verlust der Fähigkeit, Glück zu empfinden und Freude an alltäglichen Aktivitäten zu haben.
Selbst wenn es einige einfache Aktivitäten wie Bücher lesen und fernsehen gibt, besteht ihr Hauptzweck nur darin, die Zeit totzuschlagen, und man kann daraus kein Glücksgefühl ziehen.
psychologischer Symptomcluster
Angst
Es äußert sich in Aufregung, Sorge, Anspannung, zufälligen Gedanken, Angst vor Kontrollverlust oder einem Unfall usw.
langsames Denken
Bewusst langsame Reaktion, Schwierigkeiten beim Nachdenken über Probleme, verminderte Entscheidungsfähigkeit, verminderte Sprache, Die Sprechgeschwindigkeit verlangsamt sich, die Lautstärke nimmt ab und in schweren Fällen kommt es zu Reaktions- und Kommunikationshindernissen.
kognitive Symptome
Äußert sich hauptsächlich durch verminderte Erinnerungsfähigkeit an jüngste Ereignisse, Aufmerksamkeitsstörung, Reduzierte Informationsverarbeitungsfähigkeit, Gleichgültigkeit gegenüber sich selbst und der Umgebung usw.
In schweren Fällen können „drei asymptomatische“ Symptome auftreten, nämlich das Gefühl, nutzlos, hilflos und hoffnungslos zu sein.
Nutzlosigkeit: Geminderte Selbsteinschätzung, der Glaube, dass das eigene Leben wertlos, voller Misserfolge und nutzlos ist.
Hilflosigkeit: Sich machtlos und allein fühlen.
Hoffnungslos: Der Gedanke, dass es für Sie keinen Ausweg, keine Hoffnung und nur eine dürftige Zukunft gibt.
Selbstvorwürfe
Geben Sie sich selbst die Schuld für einige kleinere Fehler oder Irrtümer in der Vergangenheit. In schweren Fällen werden sie dazu führen Ein tiefes Schuld- oder Schuldgefühl, der Glaube, dass man schwer gesündigt hat und von der Gesellschaft bestraft werden muss.
Selbstmordversuche und -verhalten
Patienten mit schwerer Depression gehen häufig mit negativen Selbstmordgedanken und -verhalten einher. Selbstmordgedanken sind oft hartnäckig und treten immer wieder auf. Suizidales Verhalten ist oft gut geplant und schwer zu verhindern. Daher ist suizidales Verhalten das schwerwiegendste und gefährlichste Symptom einer depressiven Störung.
psychomotorische Veränderungen
Es kann zu psychomotorischer Retardierung oder Unruhe kommen.
Hysterese
Zu den Symptomen gehören langsame Bewegungen, langsames Denken, verminderte Aktivität, Faulheit, Entfremdung von Verwandten und Freunden, Vermeiden Sie soziale Interaktionen, verringern Sie die Arbeitseffizienz und achten Sie nicht auf die persönliche Hygiene. In schweren Fällen können sie weniger gesprächig werden. Sich weniger zu bewegen, weniger zu essen oder nicht zu sprechen, sich zu bewegen oder zu essen, ist ein Zustand „depressiver Stupor“.
intensiv
Der Geist wird unwillkürlich immer wieder über einige zwecklose Dinge nachdenken und der Denkinhalt ist nicht organisiert. Infolgedessen ist das Verhalten gereizt, man kann sich nicht beherrschen und es kann sogar zu aggressivem Verhalten kommen.
psychotische Symptome
Bei Patienten mit einer schweren depressiven Störung können psychotische Symptome wie Halluzinationen oder Wahnvorstellungen auftreten.
Einblick
Manche Patienten mit einer depressiven Störung können proaktiv eine Behandlung suchen und ihren Zustand und ihre Symptome beschreiben, was ein Zeichen völliger Einsicht ist.
Patienten mit einer schweren depressiven Störung haben möglicherweise kein richtiges Verständnis für ihren aktuellen Zustand oder verlieren sogar völlig den Wunsch, sich behandeln zu lassen. Dies ist auf unvollständige oder mangelnde Einsicht zurückzuführen.
somatischer Symptomcluster
Schlafstörung
Zu den Symptomen gehören Einschlafschwierigkeiten, leichter Schlaf, Träumerei, frühes Erwachen und mangelndes Schlafgefühl. Unter ihnen sind Einschlafstörungen am häufigsten. Im Allgemeinen verzögert es sich um mehr als eine halbe Stunde als gewöhnlich, wobei das frühe Aufwachen am charakteristischsten ist. Normalerweise wacht man 2-3 Stunden früher als gewöhnlich auf und kann nach dem Aufwachen nicht wieder einschlafen.
Ess- und Gewichtsstörungen
Die Hauptsymptome sind verminderter Appetit und Gewichtsverlust.
Energieverlust
Es äußert sich in Lustlosigkeit, Müdigkeit und Faulheit.
Die Depression ist tagsüber stärker und nachts schwächer
Depressionen verschlimmern sich oft morgens nach dem Aufstehen und lassen nachmittags und abends nach. Dieses Symptom ist eine der typischen Erscheinungsformen einer „endogenen Depression“. Allerdings können sich die Symptome einiger Patienten mit psychogener depressiver Störung nachmittags oder abends verschlimmern, was dem oben Gesagten widerspricht.
sexuelle Dysfunktion
Dabei kann es sich um eine Abnahme des sexuellen Verlangens oder sogar um einen völligen Verlust des sexuellen Verlangens oder um eine sexuelle Dysfunktion handeln.
Andere unspezifische körperliche Symptome
Wie Kopfschmerzen, Rückenschmerzen und andere Schmerzen in allen Körperteilen, Mundtrockenheit, Schwitzen, verschwommenes Sehen, Es gibt verschiedene Symptome wie Herzklopfen, Engegefühl in der Brust, Übelkeit, Erbrechen, Brennen im Magen, häufiges Wasserlassen und Harndrang.
Suchen Sie ärztlichen Rat ein
Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie an einer Langzeitdepression leiden, kein Interesse an irgendetwas haben oder das Interesse nachlässt oder sogar mit langsamer Reaktion, langsamem Denken, vermindertem Gedächtnis usw. einhergeht. Bei Verdacht auf Depressionssymptome sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Wenn Familienangehörige oder Verwandte und Freunde außerdem feststellen, dass ihre Verwandten oder Freunde die oben genannten Symptome haben, sollten sie diese ebenfalls aktiv dazu ermutigen, sich in ärztliche Behandlung zu begeben.
Patienten, bei denen eine Depression diagnostiziert wurde, sollten sich strikt an die Behandlungsanweisungen des Arztes halten und auf regelmäßige Nachuntersuchungen bestehen, auch wenn sich der Zustand nach der Behandlung gebessert hat. Erhalten Sie eine wirksame Kontrolle. Wenn sich in Ihrem Leben große Veränderungen ergeben oder Sie Anzeichen einer Depression verspüren, sollten Sie rechtzeitig einen Arzt aufsuchen.
Diagnoseprozess
Im Allgemeinen müssen Ärzte zunächst die Krankengeschichte des Patienten vollständig verstehen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf die aktuelle Krankengeschichte, bestehende Symptome, Ob Sie unter Selbstverletzungen oder Selbstmordgedanken und -verhalten leiden, ob Sie in der Vergangenheit unter manischen Episoden oder psychotischen Symptomen gelitten haben, Aktueller Behandlungsstatus und Wirksamkeit, frühere Behandlungsmethoden, Drogen-/psychoaktiver Substanzkonsum, persönliche Vorgeschichte, Familiengeschichte usw.
Da Ursache und Pathogenese einer Depression noch unklar sind, beruht die Diagnose einer Depression vor allem auf einer umfassenden Beurteilung des Patienten. Die Diagnose der Krankheit erfolgt anhand der klinischen Manifestationen, des Verlaufs und der Schwere der Symptome, nach Ausschluss depressiver Störungen, die durch Substanzen, Medikamente oder andere körperliche Probleme verursacht werden.
An welche Abteilung sollte ich mich zur Behandlung einer Depression wenden?
Sie können sich zur Behandlung an psychiatrische Krankenhäuser, psychiatrische Zentren, psychiatrische oder psychologische Abteilungen allgemeiner Krankenhäuser und andere verwandte Abteilungen wenden.
Welche Tests gibt es bei Depressionen?
geistige Untersuchung
Ärzte werden vor allem auf den mentalen und emotionalen Zustand des Patienten achten.
·Verstehen Sie das Bewusstsein, die Orientierung, die Aufmerksamkeit, die Denkfähigkeit, das Gedächtnis, das Gefühl, die Wahrnehmung, die Intelligenz und die Einsicht des Patienten.
·Verstehen Sie die emotionalen Aktivitäten, den Willen und die tägliche Verhaltensleistung usw. des Patienten und achten Sie besonders auf die Emotionen des Patienten.
·Beurteilen Sie Patienten auf Manie, kognitive Defizite und psychotische Symptome. Bewerten Sie das Suizid- und Gewaltrisiko des Patienten sowie Komorbiditäten mit anderen psychischen Störungen.
Bewertungsinstrumente
In der klinischen Praxis werden häufig standardisierte Selbstbewertungsskalen für Patienten und klinische Fremdbewertungsskalen verwendet, um die Schwere der depressiven Symptome von Patienten zu beurteilen. Unter anderem spielen Selbsteinschätzungsskalen eine wichtige Rolle beim Screening und der Beurteilung depressiver Störungen in der Bevölkerung.
Selbstbewertungsskala
9-Punkte-Kurzfragebogen zur Patientengesundheit (PHQ-9);
Zung Self-Rating Depression Scale (SDS);
Beck Depression Inventory (BDI);
Schneller Fragebogen zur Selbsteinschätzung von Depressionssymptomen (QIDS-SR).
Die Items von PHQ-9 stimmen mit den Symptomitems der diagnostischen Kriterien für eine depressive Störung in DSM-5 überein.
Klinische andere Bewertungsskala
Zur Nutzung durch Ärzte stehen vor allem die Hamilton Depression Rating Scale (HAMD) und die Montgomery Depression Rating Scale (MADRS) zur Verfügung. Es kann nicht nur die depressiven Symptome des Patienten umfassend und genau beurteilen, sondern sich auch gegenseitig anhand der Selbsteinschätzungsskala des Patienten überprüfen.
Andere Bewertungsinstrumente
Einschließlich der Beurteilung des Suizidrisikos, der Beurteilung des Manierisikos, der Beurteilung der Lebensqualität und der sozialen Funktion, Skala für medikamentöse Nebenwirkungen, Arizona Sexual Experience Scale (ASEX), Bewertungsskala für Medikamenteneinhaltung (MARS) usw.
Diese Skalen können Ärzten dabei helfen, das Depressionsrisiko des Patienten einzuschätzen, ob diese mit Manie einhergehen, Eine umfassende Bewertung der Auswirkungen der Krankheit auf das soziale Funktionieren, Arzneimittelnebenwirkungen und Compliance.
Welche Krankheiten sind von Depressionen zu unterscheiden?
Depressionen müssen von sekundären Stimmungsstörungen, Schizophrenie und anderen Krankheiten unterschieden werden.
Depression im Zusammenhang mit körperlichen Erkrankungen
Viele körperliche Erkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Atemwegserkrankungen usw. können auftreten Es ist die direkte Ursache, der Auslöser oder die begleitende depressive Störung.
Im Rahmen der Diagnose sollten detaillierte Erhebungen zur relevanten Krankengeschichte und eine umfassende Untersuchung durchgeführt werden. Um den Zusammenhang zwischen den beiden Krankheiten zu klären, können wir aktiv eingreifen und behandeln, ohne uns auf die eine zu konzentrieren und die andere zu vernachlässigen.
Demenz
Depressive Störungen bei älteren Patienten gehen häufig mit erheblichen Veränderungen der kognitiven Funktionen einher, die sich wie eine Demenz verhalten und als Pseudodemenz bezeichnet werden.
Im Gegensatz zur Alzheimer-Krankheit, die langsam einsetzt, setzt die Depression bei älteren Menschen schneller ein. Patienten haben bestimmte Anforderungen an die Behandlung und Einsicht, und ihre Merkmale der Leichtigkeit am Morgen und der Leichtigkeit in der Nacht können auch von der Leichtigkeit am Morgen und dem Gewicht in der Nacht bei Demenz unterschieden werden.
Bei psychologischen Tests sind Patienten mit depressiven Störungen oft zurückhaltend bei der Beantwortung von Fragen, während Patienten mit Demenz möglichst viel nachholen werden.
Nach einer antidepressiven Behandlung erholt sich die kognitive Funktion bei Patienten mit depressiven Störungen innerhalb kurzer Zeit bis zu einem gewissen Grad, bei Patienten mit Demenz ist dies jedoch nicht der Fall.
Schizophrenie
Depressionen zeichnen sich durch Niedergeschlagenheit als primäres Symptom und psychotische Symptome als sekundäre Symptome aus, während Schizophrenie genau das Gegenteil ist;
Geistige Aktivitäten wie Denken, Emotionen und Willensverhalten sind bei Patienten mit Depressionen koordiniert, während die bei Patienten mit Schizophrenie unkoordiniert sind;
Depression ist eine intermittierende Krankheit, und die intermittierenden Perioden sind grundsätzlich normal, während Schizophrenie meist eine fortschreitende Krankheit ist und es während der Remissionsperiode häufig zu bleibenden psychischen Symptomen oder Persönlichkeitsveränderungen kommt.
Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
Patienten mit einer posttraumatischen Belastungsstörung gehen oft mit depressiven Symptomen einher, doch die Patienten erleben oft schwere, katastrophale, Auf traumatische Ereignisse, die das Leben bedrohen, wie Erdbeben, Missbrauch, Vergewaltigung usw., folgen Ängste, Emotionale Veränderungen, die überwiegend schmerzhaft oder reizbar sind. Patienten haben oft traumabedingte Albträume, Durch Alpträume usw. werden traumatische Ereignisse oft noch einmal erlebt, außerdem kommt es immer wieder zu zwanghaften Erinnerungen.
bipolare Depression
Bipolare Depression bedeutet, dass es manische Episoden und depressive Episoden gab und diese Episode von depressiven Symptomen dominiert wird. Patienten mit Depressionen haben in der Vorgeschichte keine manischen Episoden und weisen immer depressive Symptome als klinische Hauptmanifestation auf.
behandeln
Die Behandlung einer Depression lindert nicht nur die Schmerzen des Patienten, sondern verringert auch die Belastung für Familie und Gesellschaft, nachdem der Patient in die Gesellschaft zurückkehren kann.
Die Behandlung einer Depression umfasst hauptsächlich Medikamente, Psychotherapie und Physiotherapie.
Behandlungsziele: Verbesserung der klinischen Heilungsrate, Verbesserung der Lebensqualität, Wiederherstellung sozialer Funktionen und Verhinderung eines erneuten Auftretens.
Behandlungsprinzipien: das Prinzip der vollständigen Behandlung, das Prinzip der individualisierten rationalen Medikation, das Prinzip der quantitativen Bewertung, das Prinzip der einmaligen Anwendung von Antidepressiva, das Prinzip der Allianzbehandlung usw.
Die vollständige Behandlung einer Depression kann in drei Phasen unterteilt werden, nämlich die Behandlung im akuten Stadium, die Behandlung im Konsolidierungsstadium und die Behandlung im Erhaltungsstadium.
Welche Medikamente gibt es gegen Depressionen?
Aufgrund großer individueller Unterschiede gibt es kein absolut bestes, schnellstes oder wirksamstes Medikament. Neben häufig verwendeten rezeptfreien Medikamenten sollte unter ärztlicher Anleitung das am besten geeignete Medikament je nach individueller Situation ausgewählt werden.
Medikamente sind die wichtigste Behandlungsmethode bei Depressionen, und es wird empfohlen, Antidepressiva mit guter Wirksamkeit und hoher Sicherheit zu verwenden. Zu beachten ist, dass die Einnahme von Psychopharmaka unter ärztlicher Anleitung und strikt nach den Anweisungen des Arztes erfolgen sollte.
Zu den Antidepressiva, die derzeit für den klinischen Einsatz empfohlen werden, gehören selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), Selektive Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs), Noradrenalin und Spezifische Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (NaSSAs), Noradrenalin- und Dopamin-Wiederaufnahmehemmer (NDRIs) usw.
SSRIs: Repräsentative Arzneimittel sind Fluoxetin, Sertralin, Paroxetin, Fluvoxamin, Citalopram, Escitalopram usw. Häufige Nebenwirkungen sind Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Unruhe, Libidoverlust, Kopfschmerzen usw.
SNRIs: Repräsentative Medikamente sind Venlafaxin, Duloxetin usw. Häufige Nebenwirkungen sind Übelkeit, Erbrechen, Unruhe und sexuelle Funktionsstörungen.
NaSSAs: Das repräsentative Medikament ist Mirtazapin. Häufige Nebenwirkungen sind Mundtrockenheit, Sedierung und Gewichtszunahme.
NDRIs: Das repräsentative Medikament ist Bupropion. Zu den häufigen Nebenwirkungen zählen Kopfschmerzen, Zittern, Krämpfe, Unruhe, Schlaflosigkeit, Magen-Darm-Beschwerden usw.
Akutphasenbehandlung
·Der Zweck der Behandlung in der akuten Phase besteht darin, die Symptome zu kontrollieren und zu versuchen, eine klinische Genesung des Patienten herbeizuführen (vollständiges Verschwinden der Symptome).
·Antidepressiva beginnen im Allgemeinen nach 2 bis 4 Wochen zu wirken.
·Wenn die medikamentöse Behandlung 6 bis 8 Wochen lang wirkungslos bleibt, kann ein anderes Medikament der gleichen Art oder ein anderes Medikament mit einem anderen Wirkmechanismus eingesetzt werden.
Behandlung in der Konsolidierungsphase
·Der Zweck besteht darin, zu verhindern, dass Patienten aufgrund einer frühzeitigen Reduzierung der Medikation oder eines Absetzens der Medikation nach teilweiser Linderung der Symptome in der akuten Phase einen Rückfall der Symptome erleiden.
·Patienten in der Konsolidierungsphase sind in einem instabilen Zustand und haben ein höheres Rückfallrisiko. Sie müssen die Behandlung mindestens 4 bis 6 Monate lang fortsetzen. Es muss betont werden, dass der Behandlungsplan, die Dosierung und die Anwendung dieselben sind in der akuten Phase.
Erhaltungsbehandlung
Um das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern, sollte auf den Abschluss der Konsolidierungsphase der Behandlung eine Erhaltungsphase der Behandlung folgen.
Es liegen keine ausreichenden Untersuchungen zur Dauer der Erhaltungstherapie vor. Im Allgemeinen gilt: Bei mehr als zwei Rückfällen, insbesondere solchen, die bei Jugendlichen auftreten, ist die Dauer der Erhaltungstherapie unzureichend. Patienten mit psychotischen Symptomen, schwerer Erkrankung, hohem Suizidrisiko oder familiärer genetischer Vorgeschichte, Die Dauer der Erhaltungstherapie sollte mindestens 2 bis 3 Jahre betragen; Personen mit mehreren Rückfällen (3 oder mehr) wird empfohlen, sich einer langfristigen Erhaltungsbehandlung zu unterziehen.
Im Allgemeinen wird die Dosis der Akutphasenbehandlung als Erhaltungsdosis verwendet, wodurch ein Wiederauftreten wirksam verhindert werden kann.
Nachdem die Erhaltungstherapie abgeschlossen ist und der Zustand stabil ist, kann die Medikation langsam (mehrere Wochen) bis zum Ende der Behandlung reduziert werden. Gleichzeitig sollten frühe Anzeichen eines Wiederauftretens engmaschig überwacht werden und sobald sie auftreten, sollte die ursprüngliche Behandlungsdosis schnell wiederhergestellt werden.
Welche anderen Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Depressionen?
Psychotherapie
Unter Psychotherapie versteht man vor allem die Behandlung durch Gespräche und Kommunikation mit Ärzten. Je nach Problematik kann man sie in unterstützende Psychotherapie, kognitive Verhaltenstherapie, Psychodynamische Therapie, zwischenmenschliche Psychotherapie, Ehe- und Familientherapie usw.
Oft wird eine Psychotherapie mit einer medikamentösen Behandlung kombiniert.
Psychotherapie ist bei leichten bis mittelschweren Depressionen genauso wirksam wie Antidepressiva.
Es ist zu beachten, dass bei schwerer oder endogener Depression Psychotherapie kann oft nicht allein angewendet werden und muss in Kombination mit Medikamenten eingesetzt werden.
Physiotherapie
In der klinischen Praxis werden modifizierte Elektrokrampftherapie (MECT) und Behandlungsadjuvante Behandlungen wie die repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS), darunter MECT kann Depressionen schnell und effektiv behandeln und die Selbstmordsterblichkeit bei Patienten deutlich senken.
Wie werden Depressionen mit der Traditionellen Chinesischen Medizin behandelt?
Derzeit gibt es keine evidenzbasierten medizinischen Beweise, die die Behandlung von Depressionen mit der traditionellen chinesischen Medizin unterstützen. Einige Behandlungen oder Medikamente der traditionellen chinesischen Medizin können jedoch die Symptome lindern. Es wird empfohlen, eine reguläre medizinische Einrichtung aufzusuchen und sich unter ärztlicher Anleitung behandeln zu lassen.
Prognose
Die medikamentöse Behandlung mit Antidepressiva beeinflusst die depressive Verstimmung und die damit einhergehende Angststörung. Die therapeutische Wirkung liegt sowohl bei Stress als auch bei körperlichen Symptomen bei 60 bis 70 %. Kooperieren Sie daher aktiv bei der ärztlichen Behandlung und befolgen Sie bei der Einnahme von Medikamenten strikt die Anweisungen des Arztes. Bei den meisten Patienten können die Symptome gelindert werden und sie können zu ihrem Zustand vor der Erkrankung zurückkehren.
Die Genesung von einer Depression hängt jedoch von vielen Faktoren ab, und bei einigen Patienten kann es zu wiederkehrenden depressiven Episoden kommen. Der Verlauf einer Depression kann sogar chronisch werden, sodass bei den Patienten verbleibende depressionsbedingte Symptome auftreten. Auch Fähigkeiten wie soziale und berufliche Kompetenzen können in unterschiedlichem Ausmaß beeinträchtigt sein.
Suizid ist eine der schwerwiegendsten Folgen von Patienten mit depressiven Störungen, und die Suizidrate bei Patienten mit Depressionen ist deutlich höher als in der Allgemeinbevölkerung.
Wie erholt man sich von einer Depression?
Patienten mit Depressionen sollten eine Rehabilitationsbehandlung in professionellen medizinischen Einrichtungen erhalten. Einschließlich der Wiederherstellung der Fähigkeit zur persönlichen Selbstfürsorge, der Wiederherstellung familiärer Funktionen, Rehabilitation sozialer Kompetenzen und Rehabilitation beruflicher Fähigkeiten usw.
Eine wirksame Rehabilitationsbehandlung kann Patienten dabei helfen, Vertrauen in ihre Genesung von der Krankheit aufzubauen. Es kann Patienten dabei helfen, schneller in den Alltag zurückzukehren und sich wieder an die Gesellschaft anzupassen. Es kann auch die Belastung für die Familien der Patienten verringern.
Wird die Depression zurückkehren?
Nachdem die erste depressive Episode eines Patienten durch eine wirksame Behandlung gelindert wurde, erleidet etwa die Hälfte der Patienten keinen Rückfall. Allerdings können Patienten, bei denen drei oder mehr depressive Episoden aufgetreten sind oder die keine Erhaltungstherapie erhalten haben, Das Risiko eines erneuten Auftretens wird deutlich ansteigen und über 90 % erreichen.
Unfähigkeit, im täglichen Leben angemessene Unterstützung von Verwandten, Freunden und der Gesellschaft zu erhalten, Unfähig, sich gut an die Gesellschaft anzupassen, mit stressigen Ereignissen konfrontiert zu sein, verbunden mit chronischen körperlichen Erkrankungen, Wenn Sie Antidepressiva nicht genau nach Anweisung Ihres Arztes einnehmen, kann dies zu einem erneuten Auftreten einer Depression führen.