Una de las condiciones necesarias para el diagnóstico.

Una de las condiciones necesarias para el diagnóstico.

tipo de cambio mínimo

Glomerulonefritis proliferativa mesangial

glomeruloesclerosis focal y segmentaria

nefropatía membranosa

Glomerulonefritis capilar mesangial

Nefritis por púrpura de Schönlein-Henoch

nefritis lúpica

nefropatía diabética

Normalmente, el glomérulo tiene una membrana de filtración con una barrera molecular y una barrera de carga.

Se pierden grandes cantidades de proteínas en la orina.

Síntesis insuficiente de albúmina hepática para resistir la pérdida y descomposición.

Parte de la albúmina se descompone en el túbulo proximal.

Se puede observar degeneración grasa en los túbulos proximales.

Fusión extensa de la apófisis del pie de células epiteliales viscerales glomerulares (barrera química alterada)

★La estructura glomerular es básicamente normal → la membrana basal es normal (la barrera física es normal)

★Daño renal agudo prevalente

Pertenece a la inmunidad celular → sin depósito de complejos inmunes

★Tratamiento

Nefropatía por Iga (principalmente depósito de Iga)

Glomerulonefritis proliferativa mesangial no Iga (principalmente IgG o IgM) C3 se deposita granularmente en el mesangio glomerular y las paredes capilares.

Proliferación difusa de células mesangiales glomerulares y matriz mesangial.

Foco de lesión/distribución de segmentos

Enfermedad glomerular difusa

★★★La trombosis de la vena renal es común

Engrosamiento de la pared capilar, depósitos densos de proteínas inmunes subepiteliales que forman picos, desaparición de los procesos del pie

Engrosamiento de la membrana basal, proliferación de células glomerulares y aumento de la matriz mesangial (signo de doble vía)

Hemoconcentración Hiperlipidemia → Aumento de la viscosidad de la sangre.

Indicaciones de anticoagulación trombótica.

Adición ineficaz de fármacos citotóxicos.

Ciclosporina ineficaz

Glucocorticoides Fármacos citotóxicos

No se deben utilizar glucocorticoides.

Se requieren glucocorticoides