Es la manifestación principal y el primer síntoma de esta enfermedad, la mayoría de los cuales son dolor abdominal agudo y de aparición repentina, que a menudo ocurre después de beber alcohol y comer. Puede ser un dolor sordo, como un cuchillo, un dolor punzante o un cólico. que es persistente y puede tener estallidos. Cuando la enfermedad empeora, puede irradiarse a la zona lumbar en forma de banda. El dolor se puede aliviar inclinándose y sujetando las rodillas, y puede agravarse comiendo. El dolor se localiza principalmente en la parte media y superior del abdomen. El dolor abdominal tipo edema se aliviará en 3 a 5 días. En el tipo hemorrágico y necrótico, el dolor abdominal intenso dura mucho tiempo y puede provocar dolor abdominal generalizado.

El dolor abdominal no desaparece después de vomitar. Los de tipo hemorrágico y necrótico también pueden provocar dolor abdominal o incluso obstrucción intestinal paralizante.

Dolor a la palpación en la parte superior del abdomen, ausencia de tensión de los músculos abdominales y dolor a la palpación de rebote, y se pueden reducir los ruidos intestinales.

La rigidez de los músculos abdominales, el dolor evidente a la palpación en todo el abdomen, el dolor de rebote positivo y los ruidos intestinales debilitados o desaparecidos sugieren peritonitis aguda.

Si la piel alrededor del ombligo se ve azul, se llama signo de Cullen.

La piel de ambas cinturas es de color azul grisáceo oscuro, lo que se denomina signo de Grey-Turner. Es causado por enzimas pancreáticas, tejido necrótico y sangrado que se infiltra en la pared abdominal a lo largo del espacio peritoneal y la capa muscular.

Complicado por un absceso o pseudoquiste pancreático y circundante, se puede palpar una masa evidentemente dolorosa en la parte superior del abdomen.

Si la masa comprime el conducto biliar común, puede producirse ictericia.

La ictericia puede ser causada por cálculos en el conducto biliar común o en la ampolla, edema inflamatorio de la cabeza del páncreas que comprime el conducto biliar común o daño a las células del hígado causado por la pancreatitis.

Una vez que se forma un quiste en APFC que persiste después de 4 semanas, se llama pseudoquiste pancreático.

El RAN encerrado por la pared del quiste se llama necrosis encapsulada GANADO

Cumple con los criterios diagnósticos de PA y no se acompaña de insuficiencia orgánica ni complicaciones locales o sistémicas.

Acompañado de insuficiencia orgánica transitoria (puede recuperarse en 48 horas) o acompañado de complicaciones locales/sistémicas

Con insuficiencia orgánica persistente (>48h)

① Cuando el diagnóstico no está claro y es difícil de diferenciar de otras enfermedades abdominales agudas como la perforación gástrica.

② Pancreatitis necrotizante hemorrágica que es ineficaz después del tratamiento médico.

③Cuando la pancreatitis se complica con absceso, pseudoquiste, peritonitis difusa, parálisis intestinal y necrosis.

④ La pancreatitis biliar se encuentra en un estado agudo.