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Medizin - Schlafwandeln (Schlafwandeln)
· Somnambulismus ist eine häufige Schlafstörung, die allgemein als „Schlafwandeln“ bezeichnet wird. Dabei handelt es sich um einen veränderten Bewusstseinszustand, bei dem man im Schlaf aufwacht und gleichzeitig drinnen oder draußen spazieren geht oder einige einfache Aktivitäten ausführt, während man schläft und aufwacht. · Während des Angriffs zeigt der Patient ein geringes Maß an Aufmerksamkeit, Reaktionsfähigkeit und motorischen Fähigkeiten. Er kann in den meisten Fällen alleine oder unter Anleitung anderer ins Bett gehen, unabhängig davon, ob er aufwacht sofort oder wacht am nächsten Tag auf und kann sich nicht erinnern; ·Es tritt häufig in der Tiefschlafphase 90 bis 120 Minuten nach dem Einschlafen auf. Es kommt häufiger bei Kindern vor, bis zu 1 % bis 5 %, bei Erwachsenen weniger als 1 %. Bei einigen Kindern kommt es häufiger zu Nachtangst und Enuresis. ·Zeichnen ist nicht einfach, ich hoffe, es gefällt Ihnen. Danke❤️.
Editado a las 2023-12-18 09:43:23,
Medizin - Schlafwandeln (Schlafwandeln)
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- Resumen
Forschungsfortschritt zum bidirektionalen Zusammenhang zwischen Schlafstörungen und postoperativer kognitiver Dysfunktion bei älteren Menschen (2)
Schlafwandeln (Schlafwandeln)
Überblick
● Das Bett verlassen, um im Schlaf schnell zu gehen oder sogar zu rennen ● Die Aktivität kann von selbst beendet werden und der Schlaf kann nach dem Angriff fortgesetzt werden ● Schwierig zu wecken, zeigt beim Aufwachen Verwirrung ● Sie haben keine teilweise oder vollständige Erinnerung an das, was passiert ist
Was ist Schlafwandeln?
Schlafwandeln (Somnambulismus) ist eine häufige Schlafstörung, die allgemein als „Schlafwandeln“ bezeichnet wird. Das Ereignis tritt normalerweise im ersten Drittel der Hauptschlafperiode auf und bezieht sich auf das Verlassen des Bettes während des Schlafs. Sogar schnell aus dem Bett rennen. Die Aktivität kann von selbst beendet werden und der Schlaf kann nach dem Angriff fortgesetzt werden.
Patienten sind während eines Anfalls in der Regel nicht leicht zu wecken, und wenn sie geweckt werden, befinden sie sich in einem Zustand der Verwirrung. Scheint sehr verwirrt und verwirrt zu sein, mit teilweiser oder keiner Erinnerung an das, was passiert ist.
Schlafwandelnd in der Menge Wie häufig tritt die Krankheit auf?
Häufigkeit
Die Lebenszeitprävalenz des Schlafwandelns liegt bei bis zu 18,3 %. Das Schlafwandelsyndrom kann bei Kindern auftreten, die gerade laufen gelernt haben. Der Inzidenzgipfel liegt jedoch im Alter zwischen 4 und 8 Jahren und die Prävalenz liegt bei 10 bis 20 %.
Schlafwandeln kommt auch bei Erwachsenen vor, Bei der überwiegenden Mehrheit der Menschen mit einer Schlafwandelstörung treten jedoch Episoden im Kindesalter auf. Das Schlafwandeln verschwindet normalerweise im Jugendalter. Die Häufigkeit des Schlafwandelns beträgt bei Erwachsenen 4,3 %.
Menschen, die zu Haarausfall neigen
Es gibt familiäre Muster des Schlafwandelns.
Die Wahrscheinlichkeit des Schlafwandelns bei Kindern steigt mit der Beteiligung der Eltern:
·Die Wahrscheinlichkeit, dass Kinder schlafen, während kein Elternteil schläft, beträgt 22 %;
·Wenn ein Elternteil schlafwandelt, beträgt die Wahrscheinlichkeit, dass das Kind schlafwandelt, 45 %;
·Beide Eltern schlafwandeln und die Wahrscheinlichkeit, dass die Kinder schlafwandeln, liegt bei 60 %.
Eine Bevölkerungsstudie mit eineiigen und zweieiigen Zwillingen zeigte, dass 65 % der Patienten schlafwandeln Es gibt genetische Faktoren. Daher ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass diejenigen, deren Eltern an einer Schlafwandelstörung leiden, darunter leiden.
Auch Menschen mit unregelmäßigem Lebensstil und langfristigem Schlafmangel sind anfällig für das Schlafwandelsyndrom.
Ursache
Die zugrunde liegende pathophysiologische Grundlage ist die Dissoziation des Schlafzustands:
·Das heißt, ein Teil des Gehirns befindet sich im Wachzustand, während sich der andere Teil noch im nicht-schnellen Zustand befindet. Das Ergebnis dieser Dissoziation während schneller Augenbewegungen (NREM) ist, dass das Gehirn Ausreichend wach und in der Lage, sehr komplexe, anhaltende Bewegungen oder Sprache auszuführen Verhaltensweisen, aber es ist noch nicht ganz wach genug, um auf diese Handlungen zu reagieren.
Zu den häufigsten Ursachen für Schlafwandeln gehören prädisponierende und prädisponierende Faktoren. Die genaue Ursache ist jedoch noch nicht eindeutig geklärt.
Was sind die Ursachen für Schlafwandeln?
Aktuelle Erkenntnisse deuten darauf hin, dass folgende Faktoren mit Schlafwandeln in Zusammenhang stehen können:
Schlafmangel oder Schlafstörungen: Schlafentzug, langes Aufbleiben, Schlechte Schlafgewohnheiten wie wiederholter Jetlag können zum Schlafwandeln führen.
Psychische Faktoren: hoher Lebensdruck, emotionale Depression, posttraumatische Belastungsstörung, Panikstörung, Auch längere Angstzustände oder das Leiden an einer Angststörung können das Risiko erhöhen, an einer Schlafwandelstörung zu erkranken.
Obstruktive Schlafapnoe: Unbehandelte oder neu begonnene obstruktive Schlafapnoe unter kontinuierlicher positiver Atemwegsdrucktherapie.
Trinken
Neurologische Störungen: Erkrankungen wie Migräne, Schädel-Hirn-Trauma, Enzephalitis und Epilepsie können Schlafwandeln verursachen.
Genetische Veranlagung: Familienmitglieder von Menschen mit Schlafwandeln sind ebenfalls anfällig für die Krankheit, und Untersuchungen deuten darauf hin, dass möglicherweise ein genetischer Zusammenhang besteht. Gegenwärtig haben einige Wissenschaftler die Hypothese einer genetischen Veranlagung aufgestellt, und einige Studien haben auch unterschiedliche genetische Loci und Vererbungsmuster identifiziert.
Was sind die auslösenden Faktoren für das Schlafwandeln?
Es gibt viele Auslöser für Schlafwandeln.
Schlafentzug.
Situativer Stress.
Verwendung von Medikamenten: Sedativa-Hypnotika, Neurosedativa, Anxiolytika, zentrale Stimulanzien, Antihistaminika wie Zolpidem und andere Benzodiazepin-Rezeptoragonisten, Lithiumpräparate, Phenothiazine usw.
Veränderungen in der Schlafumgebung: z. B. Reisen und veränderte Schlafumgebung.
Fieber.
Starke körperliche Aktivität.
Reiz (z. B. Lärm oder Licht).
Ursachen der Traditionellen Chinesischen Medizin
Die traditionelle chinesische Medizin glaubt, dass die Ursache und Pathogenese des Schlafwandelns hauptsächlich auf Angst und starke mentale Stimulation zurückzuführen ist ...
Symptom
Im Schlaf aus dem Bett gehen oder sogar schnell aus dem Bett rennen.
Patienten sind während eines Anfalls in der Regel nicht leicht zu wecken, und wenn sie geweckt werden, befinden sie sich in einem Zustand der Verwirrung. Scheint sehr verwirrt und verwirrt zu sein, mit teilweiser oder keiner Erinnerung an das, was passiert ist.
Was sind die typischen Symptome beim Schlafwandeln?
Gute Haarzeit
Das Schlafwandelsyndrom tritt normalerweise im N3-Stadium auf, dem ersten Drittel der Hauptschlafperiode.
Typische Symptome
Manche Patienten können auch direkt aus dem Bett gehen oder sogar schnell aus dem Bett rennen. Es kann zu äußerst unangemessenem, ängstlichem, widerspenstigem, kämpferischem oder gewalttätigem Verhalten kommen. Abnormales Verhalten kann einfach und ziellos sein oder komplex und anhaltend. Es kann auch zu unangemessenem Sexualverhalten (gegenüber sich selbst oder dem Bettpartner) kommen.
Die Aktivität kann von selbst aufhören und Patienten schlafen nach dem Anfall manchmal an unpassenden Orten ein. Manchmal kann man unbewusst wieder ins Bett gehen und weiterschlafen. Schlafwandler haben eine eingeschränkte Orientierung, langsame Sprache, einen veränderten Bewusstseinszustand und langsame Reaktionen.
Meist kommt es zu einer anterograden und degenerativen Amnesie. Obwohl die sensorische Afferenz bei Erregungsstörungen blockiert ist, Dies führt zu einer verminderten Wahrnehmung der Außenwelt, verminderter Aufmerksamkeit und beeinträchtigten kognitiven Reaktionen. Doch der Patient scheint während des Anfalls wach zu sein.
Welche Symptome können beim Schlafwandeln auftreten?
Beim Schlafwandeln kann das Verhalten zwar routinemäßig sein, aber zur falschen Zeit auftreten. Jedoch, Beim Schlafwandeln treten häufiger unangemessene Verhaltensweisen auf, wie zum Beispiel das Urinieren in Mülltonnen und das unvorsichtige Bewegen von Möbeln. Oder klettern Sie aus dem Fenster. Patienten können sich in vertrauten Umgebungen bewegen und Hindernissen oder Stürzen ausweichen.
Erwachsene mit einer Schlafwandelstörung, insbesondere Männer, können sich gewalttätig verhalten. Die Ziele der Gewalt sind in der Regel nicht ausgewählt; Es wird angegriffen, wenn es versucht, einen Patienten mit Schlafangst zu blockieren, zu kontrollieren, zurückzuhalten, zu führen oder aufzuwecken. Familie und Freunde sind keine Ausnahme. Gewalt äußert sich vor allem in Abwehrangriffen wie Stoßen, Schlagen, Treten oder dem Werfen von Gegenständen.
Suchen Sie ärztlichen Rat ein
Gelegentliche Episoden des Schlafwandelns sind in den meisten Fällen kein Grund für übermäßige Angstzustände und erfordern in der Regel keine ärztliche Behandlung.
Wenn der Patient über einen längeren Zeitraum mehrmals Symptome des Schlafwandelns hat, Oder es liegen offensichtliche Symptome abnormaler Angst und Furcht vor, die das Leben beeinträchtigen Wenn es irgendwelche Auswirkungen hat, müssen Sie rechtzeitig ins Krankenhaus gehen, um medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.
In welche Abteilung sollte ich zum Schlafwandeln gehen?
Psychiatrie, Psychologie und Schlafmedizin.
Wie diagnostizieren Ärzte Schlafwandeln?
·Zuerst erfragt der Arzt detailliert die Krankengeschichte des Patienten, einschließlich der Symptome während des Anfalls. Häufigkeit, Dauer der Anfälle, allgemeiner Gesundheitszustand und Medikamentenanamnese, Familienanamnese usw.
· Zweitens führt der Arzt eine detaillierte Untersuchung durch Inspektion, Palpation, Perkussion und Auskultation durch. Überprüfen Sie die verschiedenen Organe und Systeme des Patienten, um den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten festzustellen.
·Nach einer Anamneseerhebung und einer körperlichen Untersuchung kann der Arzt dann eine Empfehlung aussprechen
Welche Tests gibt es beim Schlafwandeln?
Körperliche Untersuchung
Der Arzt führt eine umfassende und detaillierte körperliche Untersuchung des Patienten durch. Hilft, Läsionen in anderen Organen und Systemen zunächst auszuschließen.
Sonderprüfung
Polysomnographie (PSG)
Von welchen Krankheiten ist Schlafwandeln abzugrenzen?
Diese Krankheit ist mit Schlafangst, Albträumen und abnormalem REM-Schlafverhalten verbunden. Die Krankheiten weisen Ähnlichkeiten auf und Ärzte werden sie anhand vieler Aspekte identifizieren.
Schlafangst
Häufiges Weinen oder Schreien, begleitet von extremer Angst und Hyperautonomie, Wie Tachykardie, Kurzatmigkeit, Hautrötung, Schwitzen, erweiterte Pupillen, Muskelverspannungen usw. Manifestiert sich normalerweise dadurch, dass man sich vom Bett aufrichtet und nicht auf äußere Reize reagiert; Selbst als ich aufwachte, war ich verwirrt. Eiles Aufstehen und Laufen kommt seltener vor.
Alptraum
Wiederkehrende Träume, die den Patienten äußerst ängstlich machen und hauptsächlich im REM-Schlaf auftreten. Albträume treten in der Regel in der zweiten Nachthälfte während der Hauptschlafphase auf, wenn der REM-Druck offensichtlich ist Führt dazu, dass der Patient aus dem Schlaf aufwacht und psychische Probleme verursacht. Wenn Patienten aufwachen, können sie das normalerweise tun Erzählen Sie den Inhalt des Traums noch einmal ausreichend detailliert. Albträume mit ähnlichem Inhalt können im Schlaf mehrmals auftreten.
Abnormales REM-Schlafverhalten
Abnormale Verhaltensmerkmale während des REM-Schlafs, die zu Verletzungen oder Schlafstörungen führen können. Die Traumdeutung von RBD führt häufig zu schlafbedingten Verletzungen. Die in Träumen ausgeführten Handlungen stehen normalerweise in keinem Zusammenhang Angenehme Gewaltträume wie Angriffe, Widerstand, Verfolgung durch Fremde oder Tiere usw. Nach dem Ende des Anfalls wacht der Patient in der Regel schnell auf, kehrt zur normalen Wachsamkeit zurück und ist in der Lage, das Bewusstsein deutlich wiederzuerlangen. Träume erzählen. Der Inhalt seines Traums stimmt mit den Handlungen anderer überein.
behandeln
Die Schlafwandelstörung kann manchmal mit psychiatrischen Störungen kombiniert sein, einschließlich posttraumatischer Belastungsstörung, Angststörungen, Panikstörungen, Schizophrenie und andere psychische Erkrankungen können Schlafwandeln auslösen. In diesem Fall muss sich der Patient umgehend in ärztliche Behandlung begeben, schnellstmöglich mit dem Arzt zusammenarbeiten, um die Krankheitsursache zu ermitteln und sich aktiv behandeln zu lassen.
Welche Medikamente gibt es beim Schlafwandeln?
Aufgrund großer individueller Unterschiede gibt es kein absolut bestes bzw. bestes Medikament. Das schnellste und wirksamste Mittel ist die Ergänzung zu häufig verwendeten rezeptfreien Arzneimitteln und sollte unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden. Wählen Sie unter Anleitung das für Ihre persönliche Situation am besten geeignete Medikament aus.
Bei medikamentöser Behandlung können Benzodiazepine (BZRA), Trizyklische Antidepressiva (TCA), selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI). Clonazepam oder Temazepam sollten vorzugsweise 1 Stunde vor dem Schlafengehen eingenommen werden. Es sollte betont werden, dass die oben genannten Medikamente unbedingt erforderlich sind Nehmen Sie es vor dem Schlafengehen ein, um das Einsetzen langsamer Wellen während des ersten Schlafzyklus zu verhindern.
Patienten mit Schlafwandeln in Kombination mit Schlafapnoe, Nach einer wirksamen Behandlung der Apnoe werden Schlafwandel-Episoden deutlich reduziert.
Bei potenziell gewalttätigen oder schädlichen Handlungen, offensichtlicher Belastung für andere Familienmitglieder oder übermäßiger Tagesauslastung Schläfrigkeit oder ungewöhnliche klinische Merkmale sollten einem Schlafzentrum zur formellen Beurteilung gemeldet werden, um psychiatrische Störungen auszuschließen.
Wie behandelt man Schlafwandeln mit traditioneller chinesischer Medizin?
Das allgemeine Behandlungsprinzip: Yin und Yang der inneren Organe regulieren, die Seele beruhigen, den Geist beruhigen und den Geist verbessern.
Herzfeuer ist stark
Syndrome
Rezept
Zinnober-Anshen-Pillen, Daochi-Pulver
Leberstagnation verwandelt sich in Feuer
Syndrome
Rezept
Danzhi Xiaoyao Pillen, Longdan Xiegan Abkochung
Magen-Darm-Disharmonie
Syndrome
Rezept
Chengqi-Abkochung und Baohe-Pillen.
Schleimstau und Hitzeknoten
Syndrome
Rezept
Coptis Wendan-Abkochung und Daotan-Abkochung.
Blutstau blockiert Körperöffnungen
Syndrome
Rezept
Tongqiao Huoxue Abkochung und Mad Mengxing Abkochung.
Herz-, Leber- und Blutmangel
Syndrome
Rezept
Suanzaoren-Abkochung und Tianwang Buxin Dan.
Herz- und Milzmangel
Syndrome
Rezept
Guipi-Abkochung.
Herz- und Nierenmangel
Syndrome
Rezept
Zuogui-Pillen, Liuwei Dihuang-Pillen, Tianwang Buxin Dan.
S
Körperakupunktur
·Akupunkturpunkte: Shenmen, Ganshu, Hunmen, Sanyinjiao, Baihui, Anmian.
·Akupunkturpunktanpassung: Wenn das Herzfeuer übermäßig ist, fügen Sie Quze hinzu; wenn sich die Leberstagnation in Feuer verwandelt, fügen Sie Taichong hinzu. Bei Patienten mit Magen-Darm-Disharmonie fügen Sie Zhongwan hinzu; bei Patienten mit Schleim, Blutstau und Hitzegefühl fügen Sie Fenglong hinzu; bei Patienten mit Blutstau und Verstopfung der Körperöffnungen fügen Sie Zhongwan hinzu. Bei Patienten mit Herz- und Leberblutmangel oder Herz- und Milzmangel fügen Sie Zusanli und Yanglingquan hinzu.
Ohrakupunktur
·Nehmen Sie Akupunkturpunkte wie Shenmen, Herz, Leber, Milz und Niere. Verwenden Sie fadenförmige Nadeln, Pressnadeln oder vergraben und pressen Sie die Samen von Wangbuliuxing.
Nachrichtentherapie
·Wählen Sie Akupunkturpunkte wie den Du-Meridian auf der Rückseite und den Blasenmeridian des Fuß-Taiyang.
·Konzentrieren Sie sich auf die Akupunkturpunkte Neiguan, Sanyinjiao, Zusanli, Baihui, Xinshu, Ganshu, Pishu, Shenshu und so weiter.
Prognose
·Das Schlafwandelsyndrom ist normalerweise gutartig und hat eine gute Prognose. Das Schlafwandelsyndrom bei Kindern verschwindet normalerweise um die Pubertät herum von selbst. Es kann auch in der Jugendphase aufrechterhalten werden. Im Erwachsenenalter können die Anfälle in Zeiten von Schlafmangel oder Stress erneut auftreten. Versuchungen sollten vermieden werden Reduzieren Sie aufgrund des Auftretens die Häufigkeit von Angriffen. Wenn Schlafwandeln mit anderen psychischen Erkrankungen einhergeht, sollte eine aktive Diagnose und Behandlung erfolgen, um die Ursache zu ermitteln.
täglich
Der Schlüssel zur Vorbeugung des Schlafwandelsyndroms liegt in der Aufrechterhaltung einer gesunden geistigen Verfassung im täglichen Leben. Die Entwicklung guter Lebens- und Schlafgewohnheiten kann dazu beitragen, die Anzahl der Schlafwandel-Episoden zu reduzieren und ein erneutes Auftreten zu verhindern.
Wie pflegt man das Schlafwandeln zu Hause?
·Familienmitglieder sollten in der psychologischen Arbeit für den Patienten gute Arbeit leisten und die Ängste des Patienten lindern Die negativen Gefühle von Anspannung und Angst können ihnen dabei helfen, ein richtiges Verständnis der Krankheit zu entwickeln.
·Familienmitglieder sollten Schutzmaßnahmen ergreifen, um versehentliche Verletzungen durch Krankheitsanfälle im Schlaf zu vermeiden.
·Überwachen Sie die Patienten bei der Entwicklung guter Lebens- und Schlafgewohnheiten.
Worauf sollten wir bei der täglichen Behandlung schlafwandelnder Patienten achten?
Diät
Nehmen Sie ausreichend Eiweiß, Kohlenhydrate, Ballaststoffe, Vitamine usw. zu sich. Vermeiden Sie scharfes Essen, übermäßiges Essen vor dem Schlafengehen und vermeiden Sie starken Tee und Kaffee.
Sport
Stärken Sie die körperliche Fitness, verbessern Sie die Immunität, fördern Sie die Genesung von Krankheiten und führen Sie angemessene körperliche Übungen durch, einschließlich Tai Chi. Baduanjin, Wuqinxi, Joggen, Walken usw. Achten Sie jedoch darauf, innerhalb von vier Stunden vor dem Zubettgehen keine anstrengenden Übungen zu machen.
Lebensstil
Im täglichen Leben sollten wir auf angemessene Schlafregelungen achten, Schlafentzug vermeiden und einen regelmäßigen Arbeits- und Ruheplan einhalten. Sorgen Sie für ausreichend Schlaf, vermeiden Sie langes Aufbleiben und schauen Sie sich vor dem Schlafengehen keine anregenden Filme und Bücher an. Sie können beruhigende Musik hören, moderate Dehnübungen machen, Bauchatmung machen, meditieren und anderen Aktivitäten nachgehen.
Emotionale Psychologie
Bauen Sie Selbstvertrauen im Kampf gegen die Krankheit auf, bauen Sie Spannungen ab, entspannen Sie sich und vermeiden Sie übermäßige Aufregung. Behalten Sie bei Angstzuständen, Anspannung, Depressionen und anderen Emotionen eine gute Einstellung bei und entwickeln Sie gute Schlafgewohnheiten.
Welche Indikatoren müssen täglich auf Schlafwandelzustände überwacht werden?
Kommt das Schlafwandeln seltener vor, genügt eine genaue Beobachtung. Kommt es häufig zu Anfällen, Patienten sollten genau auf die Häufigkeit, Dauer und Umstände von Krankheitsschüben achten. Achten Sie darauf, ob neue Symptome auftreten, und gehen Sie rechtzeitig zur Diagnose und Behandlung ins Schlafzentrum.
Welche besonderen Vorsichtsmaßnahmen gibt es beim Schlafwandeln?
Es wird empfohlen, dass Patienten in einem Zimmer auf einer niedrigen Etage wohnen und versuchen, Türen und Fenster zu schließen, um Stürze zu vermeiden. Gefahr entsteht. Patienten, die nachts unter nächtlichem Wandern im Schlaf leiden, sollten rechtzeitig nach ihrer Entdeckung unterstützt werden. Wecken Sie Patienten auf, helfen Sie, Gefahren zu vermeiden und Unfälle zu verhindern.
Wie verhindert man Schlafwandeln?
Folgende Maßnahmen können helfen, das Einsetzen des Schlafwandelns zu verhindern:
·Behalten Sie einen positiven und gesunden Geisteszustand bei: Verstehen Sie die Krankheit richtig, bauen Sie Stress angemessen ab und vermeiden Sie Angstzustände, Anspannung, Depressionen und andere Emotionen.
· Entwickeln Sie gute Arbeits- und Ruhegewohnheiten: Gehen Sie pünktlich zu Bett und stehen Sie auf, vermeiden Sie langes Aufbleiben und sorgen Sie für ausreichend Schlaf.
·Schaffen Sie eine gute Schlafumgebung: Halten Sie das Schlafzimmer sauber und ruhig.
·Beseitigen Sie schlechte auslösende Faktoren: Vermeiden Sie schwere Mahlzeiten, Rauchen, Alkohol, Tee, Kaffee usw. vor dem Schlafengehen.