Mindmap-Galerie Pharmakologie-Insulin
Dies ist eine Mindmap über Insulin. Sowohl Insulin als auch blutzuckersenkende Medikamente sind wichtige Mittel zur Behandlung von Diabetes. Hoffe das hilft!
Bearbeitet um 2023-12-12 19:37:52Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Projektmanagement ist der Prozess der Anwendung von Fachwissen, Fähigkeiten, Werkzeugen und Methoden auf die Projektaktivitäten, so dass das Projekt die festgelegten Anforderungen und Erwartungen im Rahmen der begrenzten Ressourcen erreichen oder übertreffen kann. Dieses Diagramm bietet einen umfassenden Überblick über die 8 Komponenten des Projektmanagementprozesses und kann als generische Vorlage verwendet werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Projektmanagement ist der Prozess der Anwendung von Fachwissen, Fähigkeiten, Werkzeugen und Methoden auf die Projektaktivitäten, so dass das Projekt die festgelegten Anforderungen und Erwartungen im Rahmen der begrenzten Ressourcen erreichen oder übertreffen kann. Dieses Diagramm bietet einen umfassenden Überblick über die 8 Komponenten des Projektmanagementprozesses und kann als generische Vorlage verwendet werden.
Insulin und blutzuckersenkende Medikamente
DM
Insulinabhängiger Diabetes mellitus (Typ 1) IDDM
Zerstörung der Betazellen der Bauchspeicheldrüse, absoluter Insulinmangel
Nicht insulinabhängiger Diabetes mellitus (Typ 2) NIDDM
90 %
Insulinresistenz, relativer Insulinmangel
Methode
Erstens Ernährung und Bewegung Zweitens orale Antidiabetika Wieder Insulin
Insulin
Nicht oral einzunehmen; kann intravenös/subkutan verabreicht werden
Pharmakologische Wirkungen
Fördern Sie die Fett-, Glykogen- und Proteinsynthese
Beschleunigen Sie die Herzfrequenz und die Kontraktilität des Myokards und reduzieren Sie den Nierenblutfluss
Reduzieren Sie den Kaliumspiegel im Blut
Insulin-Glukose-Kalium gelangt synergistisch in die Zellen
Mechanismus
Insulin bindet an die α-Untereinheit des Rezeptors und aktiviert die Tyrosin-Proteinkinase auf der β-Untereinheit.
Anwendung
Mittel der Wahl bei IDDM
Neu diagnostizierter NIDDM mit ausgeprägter Hyperglykämie
NIDDM-Diätkontrolle/orale Antidiabetika sind unwirksam
DM mit akuten/schweren Komplikationen
Ketoazidose
Ausreichendes Insulin zur Korrektur von Wasser- und Elektrizitätsstörungen und zur Beseitigung der Krankheitsursache
hyperosmolarer nichtketotischer Diabetes
Korrigieren Sie Hyperglykämie, Hyperosmolarität und Azidose
Diabetes kompliziert durch schwere Infektion, Schwindsucht, hohes Fieber, Schwangerschaftstrauma und andere Operationen
Intrazellulärer Kaliummangel, Hyperkaliämie
GIK-Polarisierungslösung: G-Insulin-KCl
Klassifizierung der Zubereitung
Schnelle Wirkung
normales Insulin
Lai konserviert-
intravenös/subkutan
Mittlerer Effekt
Protaminarmer Zink-
Zinkglobin-
Lang anhaltende
Protamin-Zink-
subkutane Verabreichung
Einkomponenten-Insulin
hohe Reinheit
Nebenwirkungen
Hypoglykämie
Das Wichtigste und Gebräuchlichste
Frühstadium: Hunger, Schwitzen, schneller Herzschlag, Angstzustände
Schwerwiegend: Koma, Schock, Hirnschädigung
Langwirksames Insulin: Kopfschmerzen, Geistes- und Bewegungsstörungen
Methode
Leichter: Zuckerwasser/Essen
Schwere Fälle: ivgtt50 % Glukose
allergische Reaktion
Masern, Quincke-Ödem
tierischen Ursprungs
Wechseln Sie zu Humaninsulin
Es gibt Verunreinigungen
Hochreines Präparat
Toleranz
Insulinresistenz
akuter Stress
Insulindosis erhöhen
chronische Resistenz
Lipoatrophie
Wechseln Sie zu hochreinem Insulin
Für schwangere Frauen nicht gestattet
Thiazepsin, starke Diuretika und Kortikosteroide können nicht zusammen angewendet werden, da sie antagonistisch wirken
Orale blutzuckersenkende Medikamente
Sulfonylharnstoffe
Einstufung
Generation: hypoglykämisch
Tolbutamid
Chlorpropamid
am längsten
Zweite Generation: hypoglykämisch
Glibenclamid (ausgezeichnet hypoglykämisch)
Glipizid (Pyrazid)
Dritte Generation: Blutzucker senken, PLT verbessern
Glimepirid
Glezit
Pharmakologische Wirkungen und Mechanismen
Hypoglykämie
Wirksam bei Patienten mit erhaltener Pankreasinselfunktion
Unwirksam bei IDDM und Pankreatektomie
Mechanismus
Stimulieren Sie die Freisetzung von Insulin aus den B-Inselzellen der Bauchspeicheldrüse: Die intrazelluläre Ca-Konzentration ↑ löst die Freisetzung aus
Reduzieren Sie den Serumglykogenspiegel
Erhöhen Sie die Bindungsfähigkeit von Insulin an Zielgewebe
Diabetes insipidus
Glibenclamid, Chlorpropamid → Antidiuretikum Die glomeruläre Filtrationsrate bleibt jedoch unverändert – der ADH-fördernde Effekt
Wirkung auf die Gerinnungsfunktion
Medikamente der dritten Generation stimulieren die Plasminogensynthese
Klinische Anwendung
Menschen mit Typ-2-Diabetes, die noch über eine Funktion der Pankreasinseln verfügen und deren Ernährungskontrolle wirkungslos ist
Diabetes insipidus: Chlorpropamid
Hydrochlorothiazid kann ebenfalls verwendet werden
*Kann den Blutzucker bei normalen Menschen senken
Nebenwirkungen
Chlorpropamid → Allergie, Magen-Darm-Beschwerden, Gelbsucht, Leberschäden
Anhaltende Hypoglykämie: Bei älteren Menschen und Personen mit Leber- und Nierenfunktionsstörungen mit Vorsicht anwenden
Biguanide
Niedrigerer Blutzucker, niedrigere Blutfette, geringeres Körpergewicht
Metformin (Metformin), Phenformin (Phenformin)
Mechanismus
Fördern Sie die Glukoseaufnahme aus Fett und reduzieren Sie die Glukoneogenese von Glukose im Darmgewebe, hemmen Sie Glukagon usw.
unabhängig von Betazellen
Pharmakologische Wirkungen und Mechanismen
Keine hypoglykämische Wirkung bei normalen Menschen
Erhöhte Zuckeraufnahme, verringerte Zuckeraufnahme
Bei Diabetikern mit vollständigem Verlust der Pankreasinselfunktion immer noch wirksam
Klinische Anwendung
Geeignet für Patienten mit leichtem und mittlerem Diabetes; kann für IDDM, NIDDM verwendet werden
Besonders geeignet bei Diabetes mit Fettleibigkeit, ineffektiver Diätkontrolle und Insulinresistenz.
Nebenwirkungen
Kann Laktatazidämie, Ketonämie usw. verursachen.
Anorexie, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, metallischer Geschmack im Mund, Hypoglykämie usw.
Schwere Leber- und Nierenfunktionsstörungen, schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen, schwere Infektionen, diabetische Ketoazidose usw. sind kontraindiziert.
Insulin-Sensibilisator
Einstufung
Thiazolidinone (TADs)
Pioglitazon Rosiglitazon Troglitazon
Pharmakologische Wirkungen und Mechanismen
Verbessern Sie die Insulinresistenz und senken Sie hohen Blutzucker
Verbessern Sie Fettstoffwechselstörungen
HDL steigt, VLDL sinkt
Vorbeugung und Behandlung von Gefäßkomplikationen bei Typ-2-Diabetes
Verbessern Sie die Funktion der Betazellen
klinische Auswirkungen
Behandeln Sie Insulinresistenz und Typ-2-Diabetes
Nebenwirkungen
Zu den Nebenwirkungen zählen Schläfrigkeit, Muskel- und Knochenschwäche, Kopfschmerzen und Magen-Darm-Beschwerden.
Troglitazon: Hepatotoxizität Rosiglitazon: kardiovaskuläre Ereignisse Pioglitazon: Erhöht das Risiko für Blasenkrebs
Alpha-Glucosidase-Hemmer
Acarbose, Voglibose
Konkurriert um Glykosidhydrolase im Dünndarmepithel, verlangsamt die Kohlenhydrathydrolyse und verzögert die Glukoseabsorption
Reduzieren Sie den postprandialen Blutzucker des Patienten
Kann bei älteren Patienten/Patienten mit deutlich erhöhtem Blutzuckerspiegel nach den Mahlzeiten angewendet werden
Blutzuckerregulator während der Mahlzeiten
Vor den Mahlzeiten einnehmen
Geeignet für NIDDM, ältere DM-Patienten und DM-Nephropathie-Patienten
Geeignet für Personen, die gegen Sulfonylharnstoffe allergisch sind