Konstruktion und Bewertung von Vorhersagemodellen für die Frühwarnung von Krankheiten

Die Häufigkeit neuer Fälle einer bestimmten Krankheit in einem bestimmten Zeitraum, in einem bestimmten Bereich und in einer bestimmten Bevölkerung

Anwendung

Berechnungsüberlegungen

Inzidenzrate in einem bestimmten begrenzten Bereich und innerhalb eines kurzen Zeitraums

Ausbrüche von Lebensmittelvergiftungen, Berufsvergiftungen und Infektionskrankheiten

Inzidenzrate der zweiten Generation, kürzeste bis längste Inkubationszeit der Infektionskrankheit. Anfällige Kontakte. Inzidenz: alle

Die Stärke der Infektiosität, Analyse epidemischer Faktoren und Bewertung der Wirksamkeit epidemischer Präventionsmaßnahmen

Prävalenzrate, neue und alte Fälle in der Gesamtbevölkerung innerhalb eines bestimmten Zeitraums;

Anwendung

Beeinflussende Faktoren

Unterschiede und Zusammenhänge mit Morbidität

Die Anzahl der aktuell mit einem bestimmten Erreger infizierten Personen unter den getesteten Personen innerhalb eines bestimmten Zeitraums

Infektionskrankheiten, parasitäre Krankheiten

Die Gesamtzahl der Todesfälle einer bestimmten Personengruppe in einem bestimmten Zeitraum

Anwendung

Anzahl der Todesfälle aufgrund einer Krankheit innerhalb eines bestimmten Zeitraums

Anwendung

Anzahl der Todesfälle unter einem Jahr nach der Geburt Anzahl der Geburten

Anwendung

Anzahl der Patienten, die nach mehrjähriger Nachbeobachtung noch am Leben sind

Anwendung

Die Summe der Unterschiede zwischen der Lebenserwartung von Menschen, die an einer bestimmten Krankheit sterben, und einer bestimmten Altersgruppe – das tatsächliche Sterbealter

Anwendung

Insgesamt verlorene gesunde Lebensjahre vom Beginn bis zum Tod (vorzeitiger Tod – verlorene Lebensjahre; Behinderung – verlorene gesunde Lebensjahre)

Anwendung

Es gibt keinen offensichtlichen Zusammenhang zwischen Niveau, Zeit und Ort im Laufe der Jahre.

Häufige Situationen

Lokaler Bereich/kollektive Einheit, kurzer Zeitraum, viele Symptome sind gleich und der gleiche Übertragungsweg der Infektionsquelle

Das Niveau der Vorjahre deutlich übertroffen, zeigt deutliche zeitliche und räumliche Zusammenhänge

Sie verbreiten sich sehr schnell, erstrecken sich über ein weites Gebiet und überschreiten in kurzer Zeit Provinzgrenzen, Landesgrenzen und sogar Kontinentalgrenzen

Querschnittsstudie

Geburtskohortenanalyse

Stadt - Atemwege

Township-Darm

Die Häufigkeit von Erkrankungen in einem bestimmten Bereich ist höher als die der umgebenden/auslösenden Faktoren

Einstufung

Grundlage zur Beurteilung endemischer Krankheiten

Krankheitsepidemie/-ausbruch

Streng saisonal

saisonaler Anstieg

Krankheitshäufigkeit, regelmäßige Abstände, Höhen und Tiefen – alle paar Jahre epidemische Höhepunkte

Jahre oder Jahrzehnte, klinische Merkmale/Verteilung/Epidemieintensität

Chronologisch

Verbindungsbeziehung

aufgrund einer Geschlechtsumwandlung

Eine einzige Ursache und eine einzige Wirkung

Eine Ursache und mehrere Wirkungen

Mehrere Ursachen und eine einzige Wirkung

Mehrere Ursachen und mehrere Wirkungen

direkte Ursache

indirekte Ursache

Krankheiten und Ursachen

Behandlungen und Ergebnisse

Behandlung und Nebenwirkungen

Wirt, Krankheitserreger, Umwelt

Mittlerer genetischer Kern/umgebendes, physisches und soziales Umfeld

Ökologisches Ätiologiemodell, Weiterentwicklung des Radmodells

Sie treten zeitlich nacheinander auf und verursachen einander bzw. zwischen der Ursache und der endgültigen Krankheit

Mehrere unabhängige/zusammenhängende Kausalketten – miteinander verbunden, miteinander verflochten

ausreichender Grund

Komponentenätiologie

komplementäre Ursachen

Notwendiger Grund

Unterschiedliche Anlässe – alle Bedingungen sind unterschiedlich, außer einer ist gleich

Bis auf einen Unterschied ist alles gleich – der Grund für dieses Phänomen

Es gibt nur eine häufige Gelegenheit, bei der das Phänomen auftritt; es gibt keine Gelegenheit, bei der das Phänomen nicht auftritt.

Wenn sich ein Phänomen ändert, ändert sich entsprechend ein anderes Phänomen

Phänomen – eine zusammengesetzte Ursache, abzüglich der Teile, deren kausaler Zusammenhang bestätigt wurde

Schlussfolgerungen innerhalb einer einzelnen Studie (Authentizität)

Schlussfolgerungen basierend auf allen vorhandenen ähnlichen Studien

Schlussfolgerungen basierend auf allen relevanten Beweisen

Quantitativ

Qualitativ

Nutzen Sie experimentelle Forschung zur Verifizierung und führen Sie klinische Studien zur Verifizierung durch

Es ist ein ähnlicher Kausalzusammenhang bekannt

Eine Ursache verursacht eine Krankheit

Eliminieren Sie zufällige Fehler, falsche Korrelationen, indirekte Korrelationen und verwirrende Verzerrungen Hills Kriterium zur Bestimmung von Ursache und Wirkung

Spezifischer Zeitpunkt, spezifischer Umfang – Verbreitung von Krankheiten oder Gesundheitszuständen und damit verbundenen Faktoren – Datenerhebung und Beschreibung – Hinweise auf die Ursache

Korrelationsstudien, Gruppenebene, E-D

Längsschnittstudie, regelmäßige Nachuntersuchung – feste Population, dynamische Veränderungen

Der Ort der Krankheit – Kontaktgeschichte, Status von Familienmitgliedern und Menschen in der Umgebung, Umweltfaktoren – Ursachen und Zustände der Krankheit – Kontrolle – Prävention

Ausführliche Einführung in seltene Krankheiten, qualitativ

Eine Gruppe identischer Krankheiten, die organisiert, gezählt, analysiert, zusammengefasst und Schlussfolgerungen gezogen werden

Retrospektive Umfrage

Relevant/verändernde Trends/Vergangenheit Extrem unzuverlässig

Volkszählung

Stichprobenerhebung

Einschluss und Ausschluss Kriterien

Faktoren, die die Stichprobengröße beeinflussen

Probenahmeverfahren

Inhalt der Datenerhebung, Ausbildung des Prüfers (Qualitätskontrolle), Erhebungsmethode (Fragebogen)

Forschungsergebnisse und reale Situation – Tendenzunterschied

allgemeine Voreingenommenheit

Randomisierung

Einhaltung

Wählen Sie die richtige statistische Methode

Ausbildung zum Ermittler

Datenüberprüfung und -verifizierung

Richtige Auswahl von Messwerkzeugen und Nachweismethoden

Nachfolgender einheitlicher Trainingswiederholungstest

Zufallsauswahl – Werbewirksamkeit und hohe Glaubwürdigkeit

Nach der Datenerhebung, egal ob krank oder exponiert – Gruppierung – natürliche zeitgleiche Kontrolle und Vergleichbarkeit aus derselben Gruppe

Fragebögen, Labortests zur Datenerhebung – mehrere Faktoren

Probenahme, Gruppierung, Datenerfassung

Zeitliche Koordinierung

Inkubationszeitraum

Vorfall

Verteilungs-Differenz-Hypothese einer bestimmten Krankheit auf verschiedene Personengruppen oder Regionen

Kontinuierliche Beobachtung des durchschnittlichen Expositionsgrads eines bestimmten Faktors vor und nach Veränderungen – Veränderungen der Morbidität und Mortalität

Sparen Sie Zeit und erzielen Sie schneller Ergebnisse

Die individuelle Dosis kann nicht gemessen werden

Die untersuchten Faktoren weisen in der Bevölkerung eine geringe Variationsbreite auf

Geben Sie Hinweise auf die Ursachen von Krankheiten mit unbekannter Ursache

Bewertung der Wirksamkeit von Interventionen

Überwachen Sie Krankheitstrends

Provinz, anwendbar 3, Verwendung 2

ökologischer Irrtum

gemischte Faktoren

Es ist schwierig, den Kausalzusammenhang zwischen zwei Variablen zu bestimmen

Zeit, Methode, Objekt

Primärprävention

Sekundärprävention

Ganze Gruppe

Selektivität

Einzelexemplar

Mehrere

Mehrere Krankheiten

Therapeutisch

präventiv

Initiative

opportunistisch

Große Probleme der öffentlichen Gesundheit, Prävalenz und Mortalität ⬆️

Klarer natürlicher Verlauf – ausreichend lange präklinische Phase, frühe Diagnosemethoden, frühes Eingreifen ist besser als spätes Eingreifen

Ein klares Verständnis der Interventionseffekte und Nebenwirkungen in verschiedenen Stadien haben

Einfach, günstig, schnell, sicher, akzeptabel

Unterschiedliche Ebenen der wirtschaftlichen Entwicklung und Gesundheitsressourcen – Methodenauswahl

Es gibt wirksame Behandlungen in verschiedenen Stadien, und zwar eher früher als später

Zielgruppe (identifiziert?) Screening-Behandlungsprogramm (wirksam?) Vorteile für die Bevölkerung

Gesundheitsökonomische Bewertung

Erkennungsmethoden

Kann krank/nicht krank sein

Aussehen gesund/asymptomatisch

Bestellung, Preis, Vollsortiment, Geschwindigkeit, verfügbar

/-

Sparsam und günstig

weitere Diagnose

Fall-Nicht-Fall-Ansatz

Querschnittsgestaltung

Goldstandard Screening von Patienten und Nichtpatienten -

Empfindlichkeit

Falsch-negativ-Rate (fehlende Diagnose)

Spezifität

Falsch-Positiv-Rate (Fehldiagnose)

Korrekter Index (Youden-Index)

Wahrscheinlichkeitsverhältnis

Zuverlässigkeit (Zuverlässigkeit/Präzision/Wiederholbarkeit·), unter den gleichen Bedingungen – ein bestimmtes Messwerkzeug, wiederholte Messungen desselben Subjekts – Grad der Konsistenz

Kontinuitätsmessdaten

Klassifizierte Messdaten

Faktoren, die die Zuverlässigkeit beeinflussen

Anwenden von Screening-Ergebnissen/-geschätzten Patienten/Nicht-Patienten

positiv vorhergesagter Wert

negativer Vorhersagewert

Die Beziehung zwischen Vorhersagewert, Authentizitätsindex und Prävalenzrate

Yang/Yin-Grenzwert – Normalität/Abnormalität eines bestimmten Indikators

Verteilung der Messwerte

Patienten-/Nichtpatientenmessungen – vom kleinsten bis zum größten – Cutoff, Sensitivität/Spezifität

und x-Achsen-Fläche-AUC-1;

randomisierte, kontrollierte Studie

Multizentrische, gemeinschaftsbasierte Studie

Beobachtungsstudien – langfristige biologische Wirkungen, gesundheitsökonomische Bewertung, Nachhaltigkeit

positiv vorhergesagter Wert

Empfehlungsrate/Screening-Positivitätsrate

Frühzeitige Diagnose und Behandlungsrate

Strategien für Hochrisikogruppen

Auswahl des richtigen Screening-Tests

Startalter und Zeitintervall für das Screening

Zurechenbare Mortalität, Heilungsrate, Sterblichkeitsrate, Überlebensrate

Randomisierte kontrollierte Studien – Wirksamkeitsindex, zuschreibbares Risiko, Schutzquote

Beobachtungsstudie-RR\OR

Der Zeitpunkt der Screening-Diagnose – der Zeitpunkt der routinemäßigen klinischen Diagnose (natürlicher Krankheitsverlauf), die Krankheit wird früher entdeckt/der Zeitpunkt des Todes der untersuchten Bevölkerung

Erkennungsmöglichkeit – Geschwindigkeit des Fortschreitens; großer Anteil langsamer – Überschätzung des Screening-Effekts

Gesundheitsverhalten – Bereitschaft zum Screening Teilnehmer – Bildung, Finanzen, schlechte Angewohnheiten, Compliance

Zu viele frühe Fälle – Belastung durch Diagnose und Behandlung, indolente Fälle

Exposition gegenüber einer zu untersuchenden Substanz

bestimmte Eigenschaften oder Verhaltensweisen aufweisen

Personen innerhalb eines bestimmten Bereichs

feste Warteschlange

dynamische Warteschlange

Krankheiten verursachen oder deren Wahrscheinlichkeit erhöhen

Expositionen werden erkannt, bevor eine Krankheit auftritt

Gruppierung – aktuelle Expositionssituation, das Ergebnis ist noch nicht erschienen und eine prospektive Beobachtung ist erforderlich

Gruppierung – Bereits gemeistert. Expositionssituation zu einem bestimmten Zeitpunkt in der Vergangenheit. Historische Daten, bereits vorhanden, nicht erforderlich

Höhere Morbidität und Mortalität

Explizite Testhypothese

Ergebnisvariable

Klar definierte Messung der Expositionsfaktoren

Genug, um die Menge zu beobachten

Die meisten können bis zum Ende verfolgt werden

Ausreichende personelle, materielle und finanzielle Ressourcen

1-5

Ausreichend vollständige und zuverlässige historische Informationen

Niveau, Zeit – kumulative Dosis

kontinuierlich/intermittierend

Direkt Indirekt

Einmalig/langfristig

Feinfühlig, präzise, ​​einfach und zuverlässig

Störfaktoren, Demografie

Umfassende, spezifische und objektive/ergebnisbezogene Messung – einheitliche Standards und strikte Einhaltung

Forschungsobjekt

Die Länge des Beobachtungszeitraums (Latenzzeit, Personenjahre)

gesamte Forschungsarbeit

Eine ausreichende Anzahl geeigneter Forschungsthemen

Aufmerksamkeit der Führer und Unterstützung der Massen

Kultur- und Bildungsniveau, medizinische und gesundheitliche Bedingungen, Transport

Gute Repräsentativität

Exponierte Menschen

Kontrollpopulation

Gleiche Methode, gleiche Nachbereitung

Lost to Follow-up – Analyse der Gründe für Follow-up/Loss to Follow-up

Basisdaten derjenigen, die nicht zur Nachbeobachtung in der Lage waren, und derjenigen, die weiterhin beobachteten – Abweichung

Persönliche Interviews, Telefoninterviews, selbst ausgefüllte Fragebögen, regelmäßige körperliche Untersuchungen, Überwachung und Aufzeichnung

Basisdaten, Ergebnisvariablen

Aufnahme in die Kohorte, Verlust der Nachbeobachtungszeit und Endpunktergebnis in diesem Jahr – 1/2 Personenjahre

Große Menge und relativ stabil CI=Anzahl der Fälle im Beobachtungszeitraum/Anzahl der Personen zu Beginn der Beobachtung

Die Population ist instabil, die Nachbeobachtungszeit ist lang und es gibt Verluste bei der Nachbeobachtung. ID=Anzahl der Fälle im Beobachtungszeitraum/Gesamtzahl der Beobachtungsstunden

Geringe Anzahl an Studienteilnehmern, geringere Inzidenz von Ergebnissen

Die Bevölkerungsdaten einer bestimmten Einheit über die Jahre hinweg können nicht ermittelt werden.

Risikoverhältnis

Wie oft war das Risiko für Morbidität oder Tod in der exponierten Gruppe höher als in der Kontrollgruppe? Zusammenhang zwischen Exposition und Krankheit

Ätiologische Bedeutung

Spezifisches Risiko, geringes Risiko, übermäßiges Risiko

Das Risiko ist speziell auf den E-Wert zurückzuführen und die Exposition wird eliminiert, wodurch die Krankheitsinzidenz um x % reduziert wird.

Bedeutung für die öffentliche Gesundheit

Ätiologie-Score EF

Morbidität oder Tod in exponierter Bevölkerung, zurückzuführen auf E/Alle Morbidität oder Tod

Gesamtbevölkerungsinzidenzrate, die auf E. zurückzuführen ist

PAR gibt den Prozentsatz der Gesamtmorbidität (Tod) in der Gesamtbevölkerung an

Verbessern Sie die Antwortraten und die Compliance

Die Dateiinformationen der Zielgruppe sind vollständig und die fehlenden/unvollständigen Informationen halten sich in gewissen Grenzen.

Vergleich der Grundsituation mit der normal ausgewählten Grundgesamtheit

Wählen Sie Forschungsthemen nach vorgegebenen Kriterien aus

Korrekte Stichprobenmethoden und Randomisierungsprinzipien

Studienteilnehmer schieden aus verschiedenen Gründen aus der Kohorte aus (Migration, Emigration, Tod durch nicht endpunktbezogene Krankheiten, Verweigerung der Teilnahme)

Gleichbehandlung, Diagnosetechnik, klare Standards, strikte Einhaltung von Vorschriften

Studiendesignphase; Einschränkungen (Altersgruppe, Geschlecht), Kontrollzuordnung

Phase der Datenanalyse

Forschungsfrage – Finden Sie die Expositionsgruppe und die Kontrollgruppe in Big Data – Überprüfen Sie die Ergebnisinformationen = Analyse E D

Historische Kohortenstudie

Bequem und schnell

Überwinden Sie Einschränkungen in Bezug auf Menschen, Materialien, Finanzen und Zeit

Aus der festgelegten Fall-Kontroll-Population – eine bestimmte Anzahl von Personen wird separat ausgewählt und zwischen Gruppen verglichen – gibt es keine Einschränkungen/Vorschriften für die Auswahl der Kontrollen.

Bestimmte Faktoren/Merkmale der Kontrollen Fallübereinstimmung – Matching-Faktoren Gleichgewicht – Ausschluss

verschachtelte Fallkontrolle

Fallkohorte

Fall-Fall

Gehäuse-Crossover

Definition

Typ

Quelle

Auswahlprinzip

Quelle

übereinstimmen

Allgemeine Charakteristiken

Gleichgewichtstest

Gibt es einen Zusammenhang?

Verbandsstärke

Vorhandensein oder Ausmaß potenzieller Störfaktoren – Schichtung

Berechnen Sie OR für jede Schicht – kein statistischer Unterschied, homogen Wechselwirkungen zwischen heterogenen Schichtungsfaktoren und Expositionsfaktoren

Der ORi beider Schichten ist größer als der der nicht geschichteten Schicht – Störeffekt

Krankenhaus basiert

Kontrolle

Aktuelle Fälle – längerer Krankheitsverlauf – Expositionsinformationen, Überleben/❌ Ausbruch

Überlebende – aufgrund von Krankheit, Veränderungen der ursprünglichen Expositionsmerkmale – werden fälschlicherweise mit einer Vorerkrankung verwechselt

Kontrolle

Bestimmte Faktoren – ❌Ursache – bestimmte Symptome oder Anzeichen haben – ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen – Erhöhung der Erkennungsrate früher Krankheitsfälle – Überschätzung der Exposition der Fallgruppe

Kontrolle

Forschungsobjekt

Kontrolle

Ermittler/Untersuchungsumgebung

Kontrolle

Aus einer Population. Erfüllen Sie die Einschluss- und Ausschlusskriterien. Unterzeichnete Einverständniserklärung – Zufällige Zuordnung – Vergleichbar

Verhütung

behandeln

Einzelne Patienten – Studiengruppierung/Anwendung der Intervention Krankenhausaufenthalt/Nicht-Krankenhausaufenthalt – die Wirkung eines bestimmten Medikaments oder einer bestimmten Behandlungsmethode

Personen, die noch nicht erkrankt sind – Individuen/❌Teilpopulationen – Vorbeugung sehr häufiger und schwerwiegender Krankheiten

Bevölkerung als Ganzes (Gemeinschaft, Teilpopulation) - Einige vorbeugende Maßnahmen oder Methoden zur Beurteilung oder Bewertung

Die Bevölkerung ist relativ stabil, die Mobilität ist gering und die Bevölkerung ist ausreichend

Eine hohe und stabile Inzidenzrate

Impfwirkung – keine kürzliche Erkrankung

medizinische und gesundheitliche Bedingungen

Führungskräfte achten darauf und die Massen sind bereit

einfache zufällige Gruppierung

Block-Randomisierung

geschichtete Randomisierung

Cluster-Randomisierung

Verhindern Sie, dass Prüfer/Patienten Patienten rekrutieren – indem Sie den Randomisierungsplan vor der Gruppierung kennen – und verhindern, dass der Randomisierungsplan im Voraus eingeblendet wird

grundsätzlich

Kontrollmaßnahmen

Einzel/Kreuz

andere

unvorhersehbares Ende

Regression zum Mittelwert

Hawthorne-Effekt

Placebo-Effekt

potenzielle Unbekannte

Einzeljalousie

Doppelblind

dreifach blind

Patienten zuordnen

Patient selbst

Arzt, der sich um Patienten kümmert

Ergebnisse der Forschungsleiterbewertung

Vor-Randomisierung – ❌ Interne Wahrheits-/Wirkungsextrapolation

Grund

Nach der Randomisierung – unzureichende Stichprobengröße, unzureichende Studienleistung, Selektionsverzerrung

Grund

1⃣️ 2⃣️/3⃣️ 4⃣️

2⃣️/3⃣️

1⃣️ 3⃣️/2⃣️ 4⃣️

Wirksamkeit – im Idealfall – echte Akzeptanz und Vollendung

Wirkung – klinischer Status – tatsächliche Wirkung

Effektive Rate, Heilungsrate, N-Jahres-Überlebensrate

Schutzrate = (Paar-real)/Paar

Wirkungsindex = wahr/real

Anzahl der Menschen, die eine Behandlung benötigen

Kein Parallelvergleich

Richten Sie eine Kontrolle ein, aber die Gruppen sind nicht randomisiert

Zufällige Zuteilung (Versuchsgruppe, Kontrollgruppe)

eingreifende Faktoren

Unter künstlichen Kontrollbedingungen – stärkere Verifizierungsfähigkeit

20-80

200

Hunderte/Tausende

Einkommen, Bildung, Beruf

Soziales Unterstützungsnetzwerk, soziale Kultur, Politik

Einfluss biologischer Faktoren/biologische Dysfunktion des Körpers

Medizinische Maßnahmen (Medikamente, Operation) - Genesung

Prävention, Management, Rehabilitation, Gesundheitsförderung

Verhindern Sie das Auftreten von Krankheiten und Behinderungen und verzögern Sie deren Entwicklung

Anfällige Phase, subklinische Phase, klinische Phase, Erholungsphase

Ursachenvermeidung Noch nicht geschehen – Ursachen/Risikofaktoren

Drei frühe Präventionsmaßnahmen: Frühstadium der Erkrankung – Symptome und Anzeichen sind noch nicht aufgetreten

Klinische Prävention/Krankheitsmanagement Offensichtliche Manifestationen von Symptomen und Anzeichen-Symptomen/Genesung

Denken im Bereich der öffentlichen Gesundheit, ⬇️Expositionsgrad der gesamten Bevölkerung/Gesamtbevölkerungsbelastung

Die Ursache liegt in einer abgelegenen Umgebung/deckt eine breite Bevölkerung ab/der Gesamtnutzen der Bevölkerung ist beträchtlich/die Risikokurve der gesamten Bevölkerung verschiebt sich in die Richtung mit geringem Risiko

Unzureichender individueller Nutzen/schwer zu verstehen und zu akzeptieren

Schädliche Faktoren eliminieren/kontrollieren, Barrieren schützen, Widerstandskraft stärken/Maßnahmen nach der Exposition ergreifen

Informieren Sie sich, schärfen Sie das Bewusstsein – übernehmen Sie freiwillig gesundheitsfördernde Verhaltensweisen und Lebensstile

Ärzte bieten individuelle Beratung – chronische nicht übertragbare Krankheiten

Deckt drei Strategien ab Prävention durch medizinische Interventionsmaßnahmen Gesundheitserziehung Gesundheitsschutz auf der Grundlage gesetzgeberischer, wirtschaftlicher oder sozialer Maßnahmen

Mikroorganismus

Parasit

Ansteckungsgefahr

Pathogenität

Virulenz

Antigenität/Immunogenität

Antigene Variation

Virulenzvariation

Arzneimittelresistenzvarianten

Auswirkungen auf die Ausbreitung von Infektionskrankheiten

Die meisten sind schwach-stark (Sporen, Hepatitis-B-Virus)

Hautschleimhautbarriere

innere Barriere

spezifische Immunantwort

Hauptsächlich latente Infektion

Offene Infektion

Hauptsächlich der Tod

Menschen oder Tiere, in deren Körper Krankheitserreger wachsen und sich vermehren und die diese austreiben können

Einstufung

Basiskonzept

Einstufung

Verwandte Definitionen

Beeinflussende Faktoren

Der gesamte Zeitraum, in dem der Patient Krankheitserreger ausscheidet

epidemiologische Bedeutung

Eindringen in den Körper – die ersten klinischen Symptome oder Anzeichen treten auf

Bedeutung

Es treten spezifische klinische Symptome und Anzeichen auf

Eine große Anzahl von Krankheitserregern vermehrt sich, Symptome, die der Beseitigung von Krankheitserregern förderlich sind, und die am ansteckendsten

Die Symptome verschwinden und der Körper erholt sich allmählich

Beginnt, eine Immunität zu entwickeln und Krankheitserreger aus dem Körper zu eliminieren, die im Allgemeinen nicht ansteckend sind. Einige Patienten können Krankheitserreger während der Genesungsphase noch ausscheiden (Hepatitis B), andere können Krankheitserreger über einen längeren Zeitraum ausscheiden (Typhus).

Bedingungen, unter denen sich Infektionserreger und Krankheitserreger weiter verbreiten können

Die Größe der Brennpunkte

Die Infektionsquelle wird entfernt bzw. nicht mehr ausgeleitet

Beseitigen Sie Krankheitserreger, die in die äußere Umgebung gelangen

Während der längsten Inkubationszeit gibt es bei allen umliegenden empfänglichen Kontaktpersonen keine neuen Fälle oder Neuinfektionen

Der epidemische Prozess hängt von der Gesamtwirkung des Zusammenspiels der drei Verbindungen – Nutzen und Fortdauer – ab

Eine Reihe miteinander verbundener und aufeinanderfolgender Epidemieherde bilden den epidemischen Prozess von Infektionskrankheiten.

Jeder Schwerpunkt, vorherige, neue Basis

Grundeinheit – zerstört, Ende des epidemischen Prozesses

Klima, Boden und Geographie

wichtiger

Produktions- und Lebensbedingungen, medizinische und gesundheitliche Bedingungen, Lebensstil und religiöse Überzeugungen

Meldepflichtige Infektionskrankheiten (40 Arten)

Inhalte überwachen

Meldefrist

geduldig

Erregerträger

Anfällige Kontakte

infizierte Tiere

desinfizieren

Insektizid

persönlicher Schutz

Impfung

Drogenprävention

Beschränken oder stoppen Sie Menschenansammlungen

Unterbrechung der Arbeit, Unterbrechung des Geschäftsbetriebs und des Unterrichts

Vorübergehende Beschlagnahmung von Wohnraum, Transportmitteln und zugehörigen Einrichtungen und Geräten

Kontaminierte Gegenstände eindämmen

Schließen Sie Orte, an denen sich Infektionskrankheiten ausbreiten können

Infizierte Tiere eindämmen oder töten

Anhalten, benutzen, blockieren, töten

künstliche Autoimmunerkrankung

künstliche passive Immunität

künstliche passive Autoimmunität

Kontraindikationen

Abnormale Reaktion

Immunologische Wirkungen

epidemiologische Auswirkungen

Bewertung des Impfprogrammmanagements

Rauchen

exzessives Trinken

Unangemessene Ernährungsgewohnheiten

Weniger körperliche Aktivität

Berufliche und umweltbedingte Belastung

infektiöse Krankheitserreger

Alternde Bevölkerung

schnelle Urbanisierung

Die Globalisierung ungesunder Lebensstile

Kontrolle von Fettleibigkeit, ausgewogene Ernährung, Raucherentwöhnung und Alkoholeinschränkung, Gesundheitserziehung

Screening von Hochrisikogruppen

Symptomatische Behandlung und Rehabilitation

Informationssystem zur Meldung meldepflichtiger Krankheiten

System zur Meldung von Notfällen im Bereich der öffentlichen Gesundheit

Spontanmeldesystem zur Überwachung unerwünschter Arzneimittelwirkungen

Überwachung der Durchimpfungsrate

Untersuchung zur Unterberichterstattung über Infektionskrankheiten

Überwachungsaktivitäten für bestimmte Schlüsselkrankheiten oder Verhaltensfaktoren

Meldepflichtige Infektionskrankheiten

AIDS

Gesetzlich 40 (Klasse A 2, Klasse B 27, Klasse C 11)

Meldepflichtige Infektionskrankheiten, unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Grippe

Verhaltensrisikofaktoren

Notfälle im Bereich der öffentlichen Gesundheit, Vorfälle im Bereich der Lebensmittelsicherheit

Meldepflichtige Infektionskrankheiten, Symptome, Verhaltensrisikofaktoren

Notstand im Bereich der öffentlichen Gesundheit

große Infektionskrankheiten

ungeklärte Massenkrankheit

Schwere Lebensmittel- und Berufsvergiftung

andere

Geltungsbereich für eine oder mehrere Communitys

Eine große Zahl von Unfällen kann die Lebenssicherheit und den Verlust von Eigentum gefährden.

Wenn keine wirksamen Maßnahmen ergriffen werden, eskaliert die Situation

Die Regierung koordiniert die sektorübergreifende Beteiligung

Mobilisieren Sie die Massen und initiieren Sie Notfallmaßnahmen oder -pläne

Plötzlich

Die Schwierigkeit der Prävention und Vorbereitung

Vielfalt in der Leistung

Komplexität von Disposition und Ende

Gruppennatur

Viele Auftritte, viele Enden, viele Leute

Schwere der Folgen

Umweltschäden, Lebensmittelverschmutzung, Wasserverschmutzung, Vektorzucht, Epidemie von Infektionskrankheiten

Inkubationszeitraum

Ausbruchszeitraum

Bearbeitungszeitraum

Erholungsphase

Stufe I: äußerst ernst

Stufe II: Hauptfach

Stufe III: Größer

Stufe IV: Allgemein

Die Risikoidentifizierung muss während des gesamten Prozesses der Umsetzung der öffentlichen Gesundheitssicherheit regelmäßig durchgeführt werden.

Sammeln Sie grundlegende Informationen, Symptome, Anzeichen und Labortests der Patienten und kombinieren Sie sie mit epidemiologischen Daten

Einheitliche Standards

Infektionsquelle, Übertragungsweg, Risikofaktoren, Hochrisikogruppen, Dosis-Wirkungs-Beziehung

Fallkontrolle, Kohorte

Isolierung

Desinfektion und Insektizid

persönlicher Schutz

Bevölkerung oder biologische Gruppe Medizinisch relevante Biomarker – Verteilung, Zusammenhang mit Krankheit und Gesundheit und Einflussfaktoren – die Wissenschaft der Untersuchung von Strategien und Maßnahmen zur Krankheitsprävention und Gesundheitsförderung

Exposition – Krankheit – messbare Substanzen auf zellulärer, subzellulärer oder molekularer Ebene, die Veränderungen in Funktion oder Struktur widerspiegeln

Von der Verbreitung von Krankheiten und Gesundheitszuständen – dem Zusammenhang zwischen Exposition und Folgen, Ursachen und Einflussfaktoren bis hin zur Entwicklung von Strategien und Maßnahmen zur Krankheitsprävention und Gesundheitsförderung

Anwendung der molekularen Biotechnologie auf molekularer und genetischer Ebene durch Biomarkerbewertung

Fallkontroll- und Kohortenstudien auf Makroebene

biologisch

abiotisch

Vor dem Eintritt in den Körper

Chemische Gifte, Nahrungsnährstoffe, Karzinogene, mikrobielle Infektionen

Treten Sie in den Körper ein und werden Sie vom Wirt aufgenommen

Zytotoxizität, Chromosomenaberrationen, DNA-, RNA- und Proteinexpression, DNA-Methylierungsgrad

proliferative präkanzeröse Läsionen

Serum-Alpha-Fetoprotein, karzinoembryonales Antigen