Galería de mapas mentales Monografías de Farmacología
Resumen de conocimientos farmacológicos médicos básicos, incluidos los fármacos del sistema nervioso eferente, Anestésicos, fármacos para el sistema nervioso central, Fármacos antipiréticos, analgésicos, antiinflamatorios, etc.
Editado a las 2024-03-12 13:08:38,プロジェクトマネジメントとは、専門的な知識、スキル、ツール、方法論をプロジェクト活動に適用し、限られたリソースの制約の中で、プロジェクトが設定された要件や期待を達成、またはそれ以上にできるようにするプロセスである。 この図は、プロジェクトマネジメントプロセスの8つの構成要素を包括的に示したものであり、一般的なテンプレートとして利用することができる。
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世界的に著名な科学者、航空力学者、中国有人宇宙飛行の創始者、中国科学院および中国工程院の院士、「二元一星勲章」受章者、「中国宇宙飛行の父」、「中国ミサイルの父」、「中国自動制御の父」、「ロケットの王」として知られる。 中国宇宙の父」、「中国ミサイルの父」、「中国自動制御の父」、「ロケット王」として知られる。
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Monografías de Farmacología
Fármacos del sistema nervioso eferente.
medicamentos colinérgicos
Agonistas del receptor M
pilocarpina
1. Imitar pupilas; 2. Reducir la presión intraocular; 3. Regular el espasmo;
La primera opción para el rescate por intoxicación por atropina;
medicamentos anticolinesterásicos
Reversibilidad
neostigmina
Excita directamente los músculos esqueléticos (los más potentes) y los músculos lisos.
Primera elección para miastenia gravis, distensión abdominal postoperatoria y retención urinaria.
! Está contraindicado en pacientes con obstrucción intestinal mecánica, infarto del tracto urinario y asma bronquial.
Irreversibilidad
Organofosforados
Mecanismo de intoxicación: inhibe la actividad de la colinesterasa (AChE), lo que provoca una acumulación excesiva de acetilcolina.
Diagnóstico: Determinación de la actividad de AChE en glóbulos rojos y plasma.
Síntomas de intoxicación: pupilas puntiagudas, olor a ajo en el aliento exhalado, sudoración excesiva, temblores miofibrilares, depresión respiratoria (manifestaciones tipo M, N, depresión respiratoria)
tratar
Eliminar venenos: repetir el lavado gástrico con bicarbonato de sodio acuoso al 2% o solución salina al 1% hasta que el efluente no tenga olor a pesticida y administrar sulfato de magnesio para inducir la excreción.
Fármacos antídotos: 1. La atropina antagoniza el efecto tipo M de la ACh; 2. Fármacos reactivadores de la AChE: cloruro de pralidoxima (preferido), yoduro de pralidoxima y fosfina. 3. Principios de aplicación: combinación, uso temprano, cantidad suficiente y repetición;
anticolinérgicos
Bloqueadores de los receptores M
atropina
1. Dilatar las pupilas, aumentar la presión intraocular y regular la parálisis.
2. Inhibe la secreción de las glándulas (las glándulas sudoríparas y las glándulas salivales son las más fuertes) --- administración antes de la anestesia (previene la obstrucción del tracto respiratorio y la neumonía por aspiración)
3. Relaja el músculo liso visceral espasmódico (varios cólicos viscerales): eficaz para los cólicos gastrointestinales y los síntomas de irritación de la vejiga. A menudo se utiliza en combinación con analgésicos opioides para los cólicos biliares y renales.
4. Acelerar la conducción cardíaca---bradiarritmia, bradicardia sinusal, bloqueo auriculoventricular
5. Tratar el shock séptico, aliviar el vasoespasmo, relajar los vasos sanguíneos periféricos y mejorar la microcirculación.
! Contraindicado en glaucoma e hipertrofia prostática.
escopolamina
Administración preanestésica, mareos, mareos.
adrenomimético
Agonistas de los receptores alfa y beta
Adrenalina
Excitar el corazón y acelerar la frecuencia cardíaca: la primera opción para el paro cardíaco (inyección intraventricular de la cuarta costilla y el borde esternal izquierdo) y la primera opción para el shock anafiláctico (penicilina)
Constriñe los vasos sanguíneos (más potente en la piel y las membranas mucosas) --- compatible con anestésicos locales para retrasar la absorción de los anestésicos locales, prolongar el tiempo de acción y prevenir el envenenamiento y detener el sangrado;
Relajar el músculo liso bronquial---asma bronquial
Impulsar, invertir (impulsar el giro)
dopamina
Varios choques
Combinado con diuréticos, utilizado en insuficiencia renal aguda.
agonistas del receptor alfa
noradrenalina
Excita el corazón pero disminuye reflexivamente el ritmo cardíaco.
Los vasos sanguíneos de la piel y las membranas mucosas se contraen significativamente, seguidos por los vasos sanguíneos renales. Después de la administración oral después de la dilución, los vasos sanguíneos de la mucosa esofágica y gástrica se contraen para detener el sangrado local.
! La inyección subcutánea puede causar isquemia y necrosis del tejido local e insuficiencia renal aguda, por lo que se requiere la administración intravenosa por goteo.
agonistas beta
isoproterenol
medicamentos antiadrenérgicos
bloqueadores de los receptores alfa
fentolamina
Tratamiento del síndrome de Raynaud
bloqueadores beta
propranolol
Taquicardia sinusal de primera elección
La frecuencia cardíaca se ralentiza, la contractilidad del miocardio y el gasto cardíaco disminuyen, el consumo de oxígeno del miocardio disminuye y la presión arterial disminuye. Tratamiento de la taquiarritmia, la angina estable y la hipertensión.
Inhibe el metabolismo del azúcar y las grasas --- hipertiroidismo
! Están contraindicados la insuficiencia ventricular izquierda grave, la bradicardia sinusal, el bloqueo auriculoventricular grave y el asma bronquial.
Narcóticos
anestesia local
procaína
¡Anestesia por infiltración (la mala penetración no se utiliza para anestesia tópica)! Anafilaxia Posible alergia incluso si la prueba cutánea es negativa
lidocaína
El “anestésico local multiuso” más utilizado
El fármaco de elección para las taquiarritmias ventriculares y el fármaco de elección para las arritmias causadas por infarto de miocardio.
tetracaína
Anestesia tópica (mucosas muy penetrantes, altamente tóxica y propensa a reacciones tóxicas, generalmente no utilizada)
1. Reacciones tóxicas (primero excita y luego inhibe el sistema nervioso central); 2. Reacciones alérgicas (urticaria, broncoespasmo, edema laríngeo). Prevenir y tratar con barbitúricos antes de la anestesia local;
Anestesia
inducir anestesia
tiopental sódico
Se utiliza para operaciones a corto plazo (ingrese rápidamente el período de operación para evitar reacciones adversas durante el período de inducción y luego agregue otros anestésicos para mantener la anestesia)
anestesia disociativa
ketamina
Pérdida temporal de la memoria, confusión pero no desaparición.
Administración preanestésica
atropina
Prevenir la obstrucción respiratoria y la neumonía por aspiración.
Diazepam (dazepam)
Aliviar la ansiedad y provocar pérdida temporal de memoria en los pacientes.
Petidina (Meperidina)
Analgesia y reducción de la dosis anestésica.
medicamentos para el sistema nervioso central
hipnosis sedación
Diazepam (valium) fármaco más utilizado
Posología de pequeña a grande: ansiolítico, sedante-hipnótico, anticonvulsivo, antiepiléptico, relajante muscular central
! Hay adicción y dependencia, y pueden producirse rebotes y abstinencia si se interrumpe el uso.
Flumazenil antagoniza las reacciones tóxicas.
fenobarbital
Dosis de pequeña a grande: sedante-hipnótico, anticonvulsivo, antiepiléptico, anestesia
! Está contraindicado en pacientes con insuficiencia pulmonar grave o depresión respiratoria provocada por lesión craneoencefálica (la depresión respiratoria alta es la causa directa de muerte)
El bicarbonato de sodio puede salvar, el envenenamiento grave puede requerir diálisis
antiepiléptico
Ataque de gran mal
fenitoína
El uso prolongado provocará 1. hiperplasia gingival 2. metabolismo acelerado de Vd que provocará raquitismo y osteomalacia;
! Puede causar teratogenicidad y no debe ser utilizado por mujeres embarazadas.
convulsión de pequeño mal
etosuximida
Convulsiones mayores combinadas con convulsiones de pequeño mal
valproato de sodio
hepatotóxico
convulsión neuromotora
carbamazepina
El fármaco de elección para el tratamiento de neuralgias periféricas como el nervio trigémino y el nervio glosofaríngeo.
estado persistente
Diazepam (dazepam)
anticonvulsivo
Diazepam (dazepam)
El fármaco de elección como anticonvulsivante, pero el fenobarbital es el fármaco de elección para controlar las convulsiones en la encefalopatía hipóxico-isquémica neonatal.
Sulfato de magnesio
Oral: diarrea, colerético.
Uso externo: antiinflamatorio, eliminación de hinchazón.
Administración inyectable: preferida para la eclampsia
! Demasiado alto puede causar depresión respiratoria, caídas repentinas de la presión arterial y paro cardíaco. La pérdida de reflejos tendinosos es un signo de depresión respiratoria---respiración artificial xxCa para contrarrestar
Anti-Parkinson
Levodopa, trihexifenidilo
antipsicótico
El fármaco de elección para el fraccionamiento de precisión
Clorpromazina (espíritu de hibernación)
La primera opción para la depresión.
imipramina
La primera opción para la antimanía.
carbonato de litio
analgésicos
Opioides
Morfina "tres supresores, dos supresores y una miosis"
Analgesia (dolor intenso, dolor por cáncer)
Fármaco de elección en el infarto agudo de miocardio.
Los cólicos biliares y renales se pueden aliviar añadiendo atropina.
calma
antitusivo
suprimir la respiración
Fármaco de elección para el asma cardíaca.
! La depresión respiratoria es la principal causa de muerte por intoxicación aguda por morfina. Rescate: respiración artificial, administración de oxígeno e infusión intravenosa del bloqueador de los receptores opioides naloxona.
suprimir la inmunidad
Antidiarreico (diarrea aguda y crónica)
Administración preanestésica
! Asma bronquial, enfermedad cardíaca pulmonar, analgesia del parto, mujeres lactantes (prolongará el proceso de parto, inhibirá la respiración de recién nacidos y bebés), aumento de la presión intracraneal (la depresión respiratoria provoca la retención de CO2 en el tejido cerebral, dilata los vasos sanguíneos cerebrales y aumenta presión intracraneal)
Sintético
Petidina (Meperidina)
No retrasa el parto y es similar a la morfina.
asma cardiogénica
Administración preanestésica e hibernación artificial.
Fármacos antipiréticos, analgésicos y antiinflamatorios.
Mecanismo de acción
Antipirético
Sólo baja la temperatura corporal de quienes tienen fiebre.
Analgesia (principalmente para el dolor sordo crónico y el dolor inflamatorio)
Inhibe la síntesis de PG (prostaglandinas)
Antiinflamatorio
Inhibe la síntesis de COX (ciclooxigenasa)
aspirina
El fármaco de elección para la fiebre reumática aguda, la anticoagulación (inhibe la COX plaquetaria y reduce la formación del trombo A2 en las plaquetas), la fibrilación auricular y la enfermedad de Kawasaki pediátrica.
Reacciones adversas: "Yang Guo vio sangre con un cuchillo"
Reacción del ácido salicílico: dolor de cabeza, mareos y otros síntomas de intoxicación; se puede utilizar una infusión intravenosa de bicarbonato de sodio para promover la excreción.
Reacciones alérgicas: urticaria, edema, shock, etc., "asma por aspirina"
Síndrome de Reye: Más común en adolescentes y niños, daño hepático transitorio-encefalopatía
Reacciones gastrointestinales (las más comunes)
! Es fácil inducir úlcera péptica. Está prohibido para personas con úlcera péptica. Medidas para reducir esta reacción: 1. Tomar después de las comidas 2. Tomar comprimidos con cubierta entérica; Tomar antiácidos juntos
Sangrado: Prolonga el tiempo de sangrado, agrava la tendencia al sangrado y se puede utilizar Vk para prevenirlo y debe suspenderse una semana antes de la cirugía.
Deterioro de la función renal: inhibición de PG, retención de agua y sodio.
Paracetamol
La primera opción para reducir la fiebre en los niños.
Adecuado para personas sin irritación gastrointestinal evidente, niños y personas con fiebre y dolor sin inflamación evidente (el efecto antiinflamatorio es extremadamente débil)
Indometacina, ibuprofeno, etc.
medicamentos antiarrítmicos
Categoría 1a
Quinidina (fármaco antiarrítmico de amplio espectro)
Reacciones adversas: 1. Diarrea (la más común) 2. Reacción de quina;
Categoría 1b
lidocaína
La primera opción para la arritmia causada por infarto de miocardio, la administración de inyecciones.
fenitoína
Arritmia causada por intoxicación por glucósidos cardíacos. Teratogénico, contraindicado en mujeres embarazadas.
Categoría 1c
propafenona
Categoría 2
Propranolol (betabloqueante)
Taquicardia sinusal de primera elección
Reacciones adversas: Puede causar bradicardia sinusal, bloqueo auriculoventricular, hipotensión y puede inducir insuficiencia cardíaca y asma. El uso prolongado puede causar un metabolismo anormal de lípidos y glucosa, y los pacientes con dislipidemia y diabetes deben usarlo con precaución. La interrupción repentina de la medicación puede provocar síntomas de rebote.
Reacciones adversas
Puede causar bradicardia sinusal, bloqueo auriculoventricular, hipotensión y puede inducir insuficiencia cardíaca y asma. El uso prolongado puede causar un metabolismo anormal de lípidos y glucosa, y los pacientes con dislipidemia y diabetes deben usarlo con precaución. La interrupción repentina de la medicación puede provocar síntomas de rebote.
Categoría 3
Amiodarona (fármaco antiarrítmico de amplio espectro)
Aplicación a largo plazo: 1. Deposición de partículas marrones en la córnea 2. Neumonía o fibrosis pulmonar;
Categoría 4
verapamilo
Taquicardia supraventricular paroxística de primera elección
medicamentos antihipertensivos
A
Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) (IECA)
captopril
Efectos farmacológicos:
Inhibe y previene la producción de Ang2, cancela la constricción de los vasos sanguíneos y estimula la liberación de aldosterona (conservación de potasio).
Receptor de insulina sensibilizante
Preservar la actividad de bradicinina.
La primera opción para la hipertensión acompañada de insuficiencia cardíaca, hipertrofia ventricular izquierda, infarto agudo de miocardio, enfermedad renal y diabetes.
Los alimentos afectarán la digestión y la absorción. Se recomienda tomarlo 1 hora antes de las comidas.
La tos seca sin flema es una reacción adversa común y el principal motivo de interrupción forzada de la medicación.
! Hiperpotasemia, contraindicada en mujeres embarazadas (teratogénica)
Bloqueadores de los receptores de angiotensina tipo 1 (AT1)
Losartán
Antagoniza los receptores Ang2
Pacientes que no pueden usar captopril debido a tos seca.
B
bloqueadores beta
propranolol
Efectos farmacológicos: reduce el gasto cardíaco, inhibe la liberación de renina.
Es adecuado para diversos grados de hipertensión y tiene un mejor efecto curativo en personas con alto gasto cardíaco y actividad de renina.
Puede absorberse completamente después de la administración oral y las diferencias individuales son grandes.
C
Bloqueadores de los canales de Ca (inhiben la entrada de Ca2)
Efectos farmacológicos
Para miocardio (negativo): fuerza muscular negativa, frecuencia negativa, conducción negativa. Reducir el consumo de oxígeno del miocardio, disminuir la velocidad de conducción auriculoventricular, reducir la autodisciplina del nódulo sinusal y disminuir la frecuencia cardíaca.
Para músculos lisos: relaja las arterias y tiene poco efecto sobre las venas. Las arterias coronarias son especialmente sensibles entre las arterias, por lo que pueden aumentar el flujo de las arterias coronarias y la circulación colateral para tratar la angina de pecho.
Para los riñones: Es importante en el tratamiento de la hipertensión y la insuficiencia cardíaca acompañada de disfunción renal.
Antiaterosclerosis
Clasificación
En los vasos sanguíneos: nifedipina
Para el miocardio: diltiazem, verapamilo
solicitud
hipertensión
Enfermedad coronaria---nifedipino
Enfermedad cerebrovascular: nimodipino
Taquiarritmia - Verapamilo
Angina de pecho
Angina variante (esencialmente espasmo de la arteria coronaria): nifedipina
Angina inestable: diltiazem, verapamilo
D
Dilatador del músculo liso vascular
nitroprusiato de sodio
Efectos farmacológicos: Puede metabolizarse para producir NO, que tiene un potente efecto sobre la relajación del músculo liso vascular.
La forma más rápida de bajar la presión arterial (relajando los músculos lisos arteriolares y venosos al mismo tiempo), adecuada para el tratamiento de emergencias hipertensivas e hipotensión controlada durante la anestesia quirúrgica.
diuréticos
Fármacos antihipertensivos con mayor probabilidad de provocar trastornos del equilibrio electrolítico
medicamentos antianginosos
Nitroglicerina (la más utilizada)
Efectos farmacológicos
Reducir el consumo de oxígeno del miocardio y reducir el antes y después de la carga.
Dilatar las arterias coronarias y aumentar el riego sanguíneo en zonas isquémicas.
Protege las células isquémicas, reduce el daño y libera NO.
La administración sublingual puede aliviar rápidamente varios tipos de angina de pecho y el uso combinado con betabloqueantes puede reducir las reacciones adversas.
propranolol
angina estable
verapamilo
Angina estable e inestable
nifedipina
angina variante
Medicamentos para la insuficiencia cardíaca
Glucósidos cardíacos (inótropos positivos) digital, digoxina
Efectos farmacológicos
Inotropía positiva: fortalece significativamente la contractilidad del corazón que falla, aumenta el gasto cardíaco y alivia los síntomas de la insuficiencia cardíaca.
Frecuencia negativa: ralentiza la frecuencia cardíaca sinusal.
Conducción negativa: ralentiza la conducción del nódulo auriculoventricular.
La insuficiencia cardíaca con fibrilación auricular y frecuencia ventricular rápida tiene el mejor efecto terapéutico
! Reacciones adversas y prevención y tratamiento.
El rango de seguridad es pequeño. Especialmente cuando existen factores como hipopotasemia, hipercalcemia e hipoxia miocárdica, es más probable que ocurra.
La más peligrosa y grave: reacción cardíaca (bigeminismo ventricular prematuro y triplete, que puede tratarse con cloruro de potasio, fenitoína y atropina)
Más común: reacciones gastrointestinales.
Las reacciones del sistema nervioso central también son indicaciones para la interrupción del medicamento, con visión amarilla, visión verde y visión borrosa.
diuréticos
Furosemida (furosemida)
Surte efecto dentro de los 30 minutos posteriores a la administración oral y 5 minutos después de la inyección intravenosa, y dura de dos a tres horas.
Actúa principalmente sobre la rama ascendente del asa medular e inhibe la reabsorción de Nacl.
! Reacciones adversas: 1. Trastornos del agua y electrolitos, niveles bajos de Na, K, Mg 2. Ototoxicidad 3. Hiperuricemia 4. Hiperglucemia;
Hidroclorotiazida
1. Efecto diurético: actúa sobre el extremo proximal del túbulo contorneado distal; 2. Efecto antihipertensivo (fármacos antihipertensivos básicos, los más utilizados); 3. Inhibición de la reabsorción de Nacl; 4. Antidiurético (para la diabetes insípida);
! Reacciones adversas: 1. Trastornos del agua y electrolitos, niveles bajos de Na, K, Mg y Cl 2. Discapacitados para pacientes con diabetes, hiperlipidemia y ácido úrico alto;
Espironolactona (diurético ahorrador de potasio)
Un diurético débil con efectos lentos y duraderos que solo funciona cuando hay aldosterona presente en el cuerpo (trata el edema refractario asociado con la aldosterona elevada)
! Reacciones adversas: 1. Hiperpotasemia; 2. Ginecomastia, feminización y disfunción sexual, hirsutismo en mujeres, etc., que desaparecerán al suspender el fármaco.
Manitol (diurético osmótico)
El fármaco de elección para tratar el edema cerebral, reducir la presión intracraneal y prevenir la insuficiencia renal aguda.
¡Ototóxico! No apto para uso en pacientes con insuficiencia cardíaca.
medicamentos quimioterapéuticos
Introducción a los medicamentos antibacterianos
Inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana.
1. Penicilinas (la primera opción para la mayoría de las bacterias, pero no para los bacilos G)
! Reacciones adversas: reacción alérgica (la más común); shock anafiláctico (la más grave), ambas requieren rescate con epinefrina (el efecto de la primera dosis de la sífilis);
Prevención
Preguntar sobre alergias
evitar el abuso
Evite inyectarse cuando tenga hambre.
No utilizar cuando no se disponga de medicamentos de primeros auxilios ni equipo de rescate.
Se requiere una prueba cutánea después de tomar el medicamento durante más de tres días o cuando se cambia el número de lote.
Listo para uso inmediato
Después de tomar el medicamento, es necesario observar durante 30 minutos si no hay reacciones adversas antes de salir.
Una vez que se produce el shock anafiláctico, rescate la epinefrina de 0,5 a 1 mg.
2. Cefalosporinas (a menudo tienen alergia cruzada con la penicilina)
"Anfen" - el más nefrotóxico
"Café"
"Pai Wusong"
"Concurso de golpes de gong": la Pseudomonas aeruginosa más letal
3. vancomicina
Inhibe la permeabilidad de la membrana citoplasmática.
1. Polymyxa 2. Amphotericus B (ambos son antifúngicos)
Inhibir la síntesis de ácido nucleico bacteriano.
1. Las sulfonamidas inhiben la dihidrofolato sintasa.
Sulfadiazina (SD) y sulfametoxazol (SMZ) para la prevención de la meningitis meningocócica (meningitis cerebroespinal)
! Reacciones adversas:
Se forman cristales en la orina y causan daño renal.
Prevención y tratamiento: 1. Tome la misma cantidad de bicarbonato de sodio para alcalinizar la orina; 2. Aumente la cantidad de agua que bebe para asegurarse de que la producción diaria de orina no sea inferior a 1500; semana, debes controlar tu orina regularmente
ictericia
Los recién nacidos, los bebés prematuros, las mujeres embarazadas y las mujeres lactantes no deben usar sulfonamidas para evitar que compitan por la albúmina plasmática y desplacen a la bilirrubina.
2. Las quinolonas inhiben la ADN girasa bacteriana (xxfloxacina)
! Reacciones adversas: daño del cartílago, dolor articular en niños, edema articular.
Inhibir la síntesis de proteínas bacterianas.
1.cloranfenicol
! Reacciones adversas: 1. Anemia aplásica 2. Síndrome del bebé gris;
2. Lincomicina
3. Antibióticos macrólidos (eritromicina)
El fármaco de elección para la tos ferina, la neumonía por micoplasma, la clamidia trachomatis, la neumonía infantil, la colitis, la enfermedad del legionario y la sepsis.
Puede ser utilizado por personas alérgicas a la penicilina.
4.tetraciclina
! Reacciones adversas
superinfección
Tiene un impacto en el crecimiento de los huesos y los dientes (coloración amarillenta de los dientes, inhibiendo el desarrollo óseo de fetos, bebés y niños pequeños). La tetraciclina y otras tetraciclinas están prohibidas para mujeres embarazadas, mujeres lactantes y niños menores de 8 años.
5. Antibióticos aminoglucósidos (estreptomicina, gentamicina)
! Reacciones adversas: "Ototoxicidad, toxicidad renal, relajación muscular, reacciones alérgicas a la penicilina". Evite la combinación con otros fármacos ototóxicos (como diuréticos potentes, manitol, etc.)
La estreptomicina es el fármaco de elección para tratar la tularemia y la gentamicina es el fármaco de elección para tratar E. coli;
metronidazol
El fármaco de elección para anaerobios, amebiasis y tricomoniasis.
Medicamentos contra la tuberculosis ("Practique la escucha después de una semana, beneficiará el hígado y calmará el estómago")
isoniazida
! Prevenir y tratar la neuritis periférica con Vb6
etambutol
! Neuritis óptica retrobulbar
Estreptomicina
! Ototoxicidad
rifampicina
! Daño a la función hepática, los metabolitos pueden tornar la orina, las heces, la saliva, el esputo, las lágrimas y el sudor de color rojo anaranjado.
pirazinamida
! Reacciones gastrointestinales, daño a la función hepática.
Principios de aplicación: etapa inicial, combinación, cantidad adecuada, regularidad y todo el proceso ("El amor de los cachorros es adecuado para la persuasión")
Otros medicamentos terapéuticos
Úlcera antipéptica
Antiácidos: neutralizan el HCl y aumentan el pH.
Carbonato de calcio, hidróxido de magnesio, trisilicato de magnesio, hidróxido de aluminio, bicarbonato de sodio.
Supresores de ácido
Los bloqueadores de los receptores H2 (que inhiben el ácido clorhídrico basal (secreción de ácido gástrico por la noche)) son los más eficaces en el tratamiento de las úlceras duodenales.
xx tidina
Inhibidores de la bomba de protones (PPI/inhiben H-K-ATPasa)
xx Prazol (el omeprazol es el más utilizado)
xxXiping, proglumida
Protectores de las mucosas: mucosa celular y barrera mucosa-bicarbonato de sodio
Sucralfato, citrato de bismuto y potasio. Misoprostol (tiene el efecto de inducir el parto y está contraindicado en mujeres embarazadas)
Anti-HP: fármaco cuádruple: 1 IBP, 1 agente de bismuto, 2 antibióticos diferentes (metronidazol, claritromicina, amoxicilina, tetraciclina, etc.)
Agentes hipoglucemiantes
insulina
Inyección subcutánea, especialmente en la parte exterior del antebrazo y la pared abdominal.
Los pacientes con diabetes tipo 1 deben usarlo y aquellos con otras enfermedades además de la diabetes deben usarlo.
! Reacciones adversas:
Hipoglucemia (la más importante y común)
Los casos leves pueden tratarse con agua azucarada o alimentos; los casos graves deben recibir inmediatamente una infusión intravenosa de glucosa al 50%.
reacción alérgica
Resistencia a la insulina
La resistencia aguda a menudo es causada por emergencias como infecciones concurrentes, traumatismos, cirugías, etc.
lipoatrofia
Visto en diferentes partes del cuerpo, más mujeres que hombres.
Medicamentos hipoglucemiantes orales
Sulfonilureas (glifloxacina xx)
Se utiliza para la diabetes tipo 2 con función conservada de los islotes pancreáticos, estimulando las células B de los islotes pancreáticos para que liberen insulina.
Biguanidas (metformina)
El fármaco de elección para el tratamiento inicial de la diabetes tipo 2 y la obesidad (utilizado por pacientes con sobrepeso y diabetes tipo 2)
Reducir la absorción de glucosa en el intestino y promover la absorción de glucosa por el tejido adiposo, gluconeogénesis.
Medicamentos sensibilizantes a la insulina (xxone)
Mejorar la resistencia a la insulina
Inhibidor de la glucosidasa (acarbosa)
Tómelo con la primera comida en pacientes con hiperglucemia posprandial. ! Principales efectos secundarios Reacciones gastrointestinales
enfermedad de asma respiratoria
ataque agudo de asma
Salbutamol, terbutalina (inhalación, infusión intravenosa)
Asma cardíaca, asma bronquial.
Teofilina (aminofilina)
medicamentos para el sistema sanguíneo
anticoagulantes
heparina
Anticoagulación in vivo e in vitro, potenciando la actividad de la antitrombina 3 en plasma.
! Reacciones adversas: sangrado, corregido con protamina.
Aplicación: 1. Coagulación intravascular diseminada 2. Sellado con aguja permanente;
Cumarinas (warfarina)
Anticoagulación en el cuerpo, inhibiendo Vk, bloqueando los factores de coagulación 2, 7, 9 y 10.
! Reacciones adversas: sangrado, inyección de grandes cantidades de Vk o transfusión de sangre fresca.
medicamentos antiplaquetarios
aspirina
medicina de coagulación
Vk (implicado en la síntesis hepática de los factores de coagulación 2, 7, 9 y 10)
Utilizado para pacientes con ictericia obstructiva, bebés prematuros, hemorragia neonatal, etc.
medicamentos contra la anemia
Suplemento de hierro (sulfato ferroso)
ácido fólico
Se utiliza para tratar diversas anemias megaloblásticas, complementado con Vb12.
V b 12
Se utiliza principalmente para tratar la anemia perniciosa, combinado con ácido fólico para tratar diversas anemias megaloblásticas.
Glucocorticoides
Efectos sobre el metabolismo
Aumentar el azúcar en la sangre
Las dosis normales promueven la descomposición de proteínas, las dosis grandes inhiben la síntesis de proteínas.
Grandes dosis favorecen la descomposición y redistribución de la grasa subcutánea (síndrome de Cushing)
Retiene sodio y excreta potasio.
Otras funciones
Efectos permitidos: Catecolaminas, que contraen los vasos sanguíneos y aumentan el azúcar en sangre.
Sangre y sistema hematopoyético: el rojo contiene más placa blanca (también más hemoglobina) y menos linfa ácido-base.
Huesos: el uso intensivo a largo plazo puede causar osteoporosis
"Cuatro anticuerpos y una supresión"
Antiinflamatorio (inhibe la inflamación de las vías respiratorias), antialérgico, antichoque, antiendotoxina.
inmunosupresor
Puede tratar el lupus eritematoso sistémico, el síndrome nefrótico y las enfermedades alérgicas.
Aplicacion clinica
Infecciones agudas graves (utilizado principalmente para infecciones tóxicas, no apto para infecciones virales) Pacientes en shock
terapia antichoque
terapia alternativa
! Reacciones adversas: síndrome de Cushing (cara de luna, espalda de búfalo, etc.), agravamiento inducido de la infección, úlceras, retraso en la curación, fenómeno de rebote, insuficiencia adrenocortical iatrogénica es una reacción de abstinencia del fármaco.
! Contraindicaciones: 1. Hiperadrenocorticismo; 2. Varicela, sarampión, úlcera péptica; 4. Hipertensión, diabetes.