Galería de mapas mentales Capítulo 3 Sangre
Este es un mapa mental sobre el Capítulo 3: Sangre, que presenta puntos de conocimiento detallados como la función, composición, propiedades físicas y químicas de la sangre, coagulación sanguínea, fibrinólisis, sistema de anticoagulación, tipos de sangre, etc.
Editado a las 2024-11-05 16:19:13,El cáncer de pulmón es un tumor maligno que se origina en la mucosa bronquial o las glándulas de los pulmones. Es uno de los tumores malignos con mayor morbilidad y mortalidad y mayor amenaza para la salud y la vida humana.
La diabetes es una enfermedad crónica con hiperglucemia como signo principal. Es causada principalmente por una disminución en la secreción de insulina causada por una disfunción de las células de los islotes pancreáticos, o porque el cuerpo es insensible a la acción de la insulina (es decir, resistencia a la insulina), o ambas cosas. la glucosa en la sangre es ineficaz para ser utilizada y almacenada.
El sistema digestivo es uno de los nueve sistemas principales del cuerpo humano y es el principal responsable de la ingesta, digestión, absorción y excreción de los alimentos. Consta de dos partes principales: el tracto digestivo y las glándulas digestivas.
El cáncer de pulmón es un tumor maligno que se origina en la mucosa bronquial o las glándulas de los pulmones. Es uno de los tumores malignos con mayor morbilidad y mortalidad y mayor amenaza para la salud y la vida humana.
La diabetes es una enfermedad crónica con hiperglucemia como signo principal. Es causada principalmente por una disminución en la secreción de insulina causada por una disfunción de las células de los islotes pancreáticos, o porque el cuerpo es insensible a la acción de la insulina (es decir, resistencia a la insulina), o ambas cosas. la glucosa en la sangre es ineficaz para ser utilizada y almacenada.
El sistema digestivo es uno de los nueve sistemas principales del cuerpo humano y es el principal responsable de la ingesta, digestión, absorción y excreción de los alimentos. Consta de dos partes principales: el tracto digestivo y las glándulas digestivas.
Capítulo 3: Sangre
Función
transporte
buffer
defensa
Mantener el estado estable
composición
plasma
composición
agua
Proteínas (denominadas colectivamente proteínas plasmáticas)
Clasificación
fibrina
Albúmina (producida por el hígado)
globulina
Función: transportar sustancias, ajustar el valor del PH, generar presión osmótica coloidal, etc.
Compuestos orgánicos de molécula pequeña y sales inorgánicas.
células sanguíneas
glóbulos rojos
Propiedades fisiológicas
Deformabilidad plástica
La capacidad de deformarse y recuperarse es útil para pasar a través de pequeños agujeros.
Factores que influyen: Proporcional (elasticidad, fluidez, superficie de la membrana celular) Relación inversa (viscosidad celular)
fragilidad osmótica
Concepto: Características del hinchamiento, rotura y hemólisis en soluciones hipotónicas.
estabilidad de la suspensión
Concepto: Cuando la sangre está anticoagulada y en reposo, los glóbulos rojos están suspendidos de forma relativamente estable en el plasma.
Motivo: Fricción entre los glóbulos rojos y el plasma, repulsión de cargas entre los glóbulos rojos.
Factores que influyen
La ESR es inversamente proporcional a la estabilidad de la suspensión.
Tasa de sedimentación globular: se refiere a la tasa de descenso de los glóbulos rojos en la primera hora. Factores que afectan el apilamiento de glóbulos rojos: cambios en la composición del plasma Promueve: Glóbulos/Fibrina, Colesterol Reducir: Albúmina, Lecitina
La velocidad de sedimentación globular acelerada está relacionada con el apilamiento de glóbulos rojos
Función: Transportar oxígeno y dióxido de carbono.
contenido de proteínas en sangre
Hombres: 120∽160g/L
Mujeres: 110∽150g/L
Producción y regulación de glóbulos rojos.
generar
Sitio: médula ósea roja (el hígado y el bazo pueden participar en la hematopoyesis compensatoria)
Proceso: Células madre hematopoyéticas → células progenitoras hematopoyéticas de múltiples linajes → células progenitoras comprometidas eritroides → proeritroblastos → promielocitos → eritrocitos intermedios → eritrocitos tardíos → reticulocitos → eritrocitos maduros
sustancias requeridas
sustancias esenciales
Hierro (95% recuperado en el organismo)
proteína
Sintetizar hemoglobina
cofactor
Vitamina B₂: obtenida de alimentos de origen animal.
Ácido fólico (obtenido de los alimentos)
ajustar
facilitador explosivo BPA
Fuente: Glicoproteína producida por glóbulos blancos.
Actúa sobre la proliferación temprana de células progenitoras eritroides.
eritropoyetina OEP
Fuente: Es una glicoproteína producida por las células intersticiales alrededor de la corteza renal y los túbulos renales, el hígado (una pequeña cantidad).
Objetivo: desarrollo tardío de células progenitoras eritroides
anemia
Concepto: La cantidad de glóbulos rojos y hemoglobina en la sangre es inferior a lo normal
tipos de anemia
Anemia por deficiencia de hierro: deficiencia de hierro, hemoglobina reducida, que causa anemia microcítica hipocrómica.
Anemia megaloblástica: falta de ácido fólico y vitamina B₂, lo que provoca anemia megaloblástica.
Anemia renal: enfermedad renal grave que reduce la hormona eritropoyetina y provoca una disminución de los glóbulos rojos.
Anemia del bazo: el hiperesplenismo destruye los glóbulos rojos.
Esperanza de vida y destrucción
Vida útil-----120 días
Caminos de destrucción
Intravascular (menor) --- Dañado físicamente
Extravascular (principal) ---- bazo e hígado
leucocito
característica
deformación
La extravasación celular puede ocurrir por deformación.
quimiotaxis
La propiedad de viajar a determinadas sustancias.
Fagocitosis y secreción.
Función: Participar en la defensa del cuerpo y la respuesta inmune para prevenir la invasión microbiana.
generación y regulación
Generación: Células madre hematopoyéticas en la médula ósea
Sustancias necesarias: Proteínas, ácido fólico, vitamina B₁₂ y vitamina B₆
Clasificación
granulocito
neutrófilos
Características: Gran número, respuesta más rápida, primero; fuerte capacidad de deformación, quimiotaxis y fagocitosis contiene una variedad de hidrolasas;
Función: células cuando se produce una inflamación aguda en el cuerpo y el número aumenta durante una infección bacteriana.
eosinófilos
Características: Sin efecto bactericida
Función: ① Inhibir la reacción de hipersensibilidad de los basófilos ② Participar en la respuesta inmune de los gusanos
basófilos
Función: ① Libera heparina para mantener un flujo sanguíneo fluido ② Libera histamina y sustancias de reacción lenta, que causan asma y otros síntomas ③ Causa reacciones alérgicas
Sin granulocitos
monocitos
Características: Los macrófagos transformados son los de mayor tamaño y tienen la capacidad fagocítica más fuerte.
Linfocitos
células inmunes
Clasificación
células T
células B
Células NK (células asesinas naturales)
Vida útil: 100∽300 días
plaquetas
Fuente: Citoplasma desprendido por macrófagos maduros en células de la médula ósea Características: Sin núcleo, membrana plasmática completa, forma de disco plano biconvexo.
Cantidad: Normal (100∽300)×10⁹/L Por debajo del nivel, pueden aparecer petequias; por encima del nivel, es fácil formar coágulos de sangre.
Propiedades fisiológicas
palo
Definición: Adhesión entre plaquetas y superficie plaquetaria. Nota: La adherencia sólo ocurre cuando los vasos sanguíneos están dañados.
Proceso: Exposición del colágeno de la pared de los vasos sanguíneos → Unión de la fibra de colágeno del factor pseudohemofílico antivascular (vWF) → vWF alostérico → Unión de la proteína plaquetaria al vWF alostérico
Las plaquetas volátiles inician pasos en la hemostasia y la coagulación.
recolectar
Definición: Después de que las plaquetas se adhieren entre sí, se agregan
Vía de agregación: ① Vía del ADP: el ADP provoca la agregación reversible de una pequeña cantidad de plaquetas, que es la primera fase de agregación; las plaquetas agregadas liberan ADP nuevamente y las plaquetas nuevamente sufren una agregación irreversible a gran escala, que es la segunda fase de agregación. La agregación plaquetaria inducida por ADP requiere la presencia de Ca²⁺ y fibrinógeno y consume energía. ② Vía del tromboxano A₂ (TXA₂): irreversible ③Vía del factor activador de plaquetas: irreversible
liberar
Definición: El proceso de agregación y liberación simultánea de sustancias como gránulos α, cuerpos densos y lisosomas.
Mecanismo: agregación → cambio en la permeabilidad de la membrana → entrada de agua en las células → hinchazón de las plaquetas → ruptura → disolución
Adsorción (adsorción de factores de coagulación)
Significado: Ayuda a promover la coagulación de la sangre.
encoger
Con la participación de Ca²⁺, la proteína contráctil de las plaquetas encoge el coágulo de sangre para formar un trombo, lo que es beneficioso para la hemostasia.
Función
Participar en la hemostasia fisiológica.
Proceso: ① contracción de vasos sanguíneos pequeños ② formación de trombo hemostático de plaquetas ③ coagulación sanguínea
Promover la coagulación de la sangre.
Mecanismo: adsorbe factores de coagulación, proporciona superficie de fosfolípidos y participa en la contracción del coágulo sanguíneo.
Apoyando la reparación de los vasos sanguíneos.
apoyo fisico liberar factores de crecimiento
regulación del crecimiento
La trombopoyetina (TPO) es un importante regulador de la producción de plaquetas. Producido por el hígado y promueve la producción de plaquetas.
Propiedades físicas y químicas.
densidad sanguínea
densidad sanguínea
densidad plasmática
La viscosidad de la sangre (depende de la cantidad de glóbulos rojos)
osmolaridad plasmática
Presión osmótica cristalina (determinada por NaCl) --- Función: mantener el equilibrio de la presión del agua dentro y fuera de las células sanguíneas
Presión osmótica coloidal (proteína plasmática principal) --- función: mantener el equilibrio hídrico dentro y fuera de los vasos sanguíneos
Presión osmótica y presión osmótica plasmática.
Presión osmótica de la solución > la presión osmótica del plasma es una solución hipertónica
Presión osmótica de la solución = la presión osmótica del plasma es una solución isotónica (solución de NaCl al 0,9 %; solución de glucosa al 5 %)
La solución salina normal y la solución de glucosa al 5% son soluciones isotónicas e isotónicas.
Solución isotónica: una solución que mantiene la forma normal de los glóbulos rojos.
pH
Valor de pH normal: 7,35∽7,45
El mantenimiento del equilibrio depende principalmente de los pares amortiguadores: bicarbonato de sodio, ácido carbónico y otros pares amortiguadores de la función de excreción de ácido de los pulmones y los riñones;
fibrinólisis de coagulación sanguínea
coagulación de la sangre
Concepto: El proceso de cambio de la sangre del estado sol al estado gel. Esencia: el fibrinógeno soluble en la sangre se convierte en agregados de fibrina insolubles, que se entrelazan formando una red.
factores de coagulación
Concepto: Sustancias del plasma que intervienen directamente en la coagulación de la sangre.
tipo
Hay 14 tipos en total, numerados 12 en números romanos (es decir, factor de coagulación I∽∽Ⅻ)
Características
Todos existen como zimógenos inactivos y deben activarse.
A excepción del VIF (Ca²⁺) y los fosfolípidos plaquetarios, el resto son proteínas.
proceso de coagulación
Pasos: Formación del complejo de protrombina → La protrombina se convierte en trombina → Conversión de fibrinógeno en fibrina
Clasificación
vía de coagulación intrínseca
Características: La vía activada por el factor de coagulación FⅫ genera finalmente FXa
vía de coagulación extrínseca
Características: A partir de FⅢ, bajo la acción de Ca²⁺, FⅢ y FⅦ forman FXa
Punto común: el FXa generado por las dos vías forma un complejo de protrombina con FVa bajo la acción del Ca²⁺, y luego forma trombina y finalmente forma un monómero de fibrina.
Disolución de fibrina
Concepto: El proceso de licuefacción de la fibrina se denomina fibrinólisis.
proceso
Paso ①: Activación del plasminógeno
Fuente: Hígado, médula ósea, eosinófilos y riñones.
Activadores: activador del plasminógeno tisular, activador del plasminógeno uroquinasa
Paso ②: degradación de la fibrina
La plasmina es una serina proteasa.
sistema de anticoagulación
Razones por las que la sangre no coagula
La pared de los vasos sanguíneos es lisa y completa, y no es fácil adherirse a las plaquetas.
La sangre circula y los factores de coagulación se diluyen y transportan continuamente.
La pared de los vasos sanguíneos produce PG|₂, que tiene un efecto anticoagulante.
Sustancias anticoagulantes en la sangre.
sistema de anticoagulación
Clasificación
Sistema de Anticoagulación del Humor (⭐)
Inhibidor de la vía del factor tisular (TFPI)
Mecanismo: ① Inhibe directamente la actividad de FXa ② Extinguir el fuego VIIa-factor tisular, inhibiendo así el sistema de coagulación exógeno
Inhibidor de la serina proteasa: antitrombina principal (producida por las células del hígado y las células endoteliales vasculares)
La heparina (fuerte efecto anticoagulante) es el anticoagulante más utilizado en la práctica clínica.
Sistema de proteína C
sistema anticoagulante celular
Procoagulación y anticoagulación.
Promover la coagulación
Clínicamente, se utilizan solución salina tibia y gasa para comprimir la hemostasia, principalmente para activar FⅫ y las plaquetas.
Anticoagulación
tipo de sangre
Clasificación
Tipo de sangre A: tiene antígeno A y anticuerpo B.
Tipo de sangre B: tiene antígeno B y anticuerpo A.
Tipo de sangre AB: tiene antígenos A y B, pero no anticuerpos.
Tipo de sangre O: sin antígeno, pero con anticuerpos A y B.
caballos de fuerza
Sangre circulante (80%)
Almacenar sangre (bazo, hígado, plexo venoso pulmonar)