(1) Observe los signos vitales: mida la presión arterial cada 4 a 6 horas entre contracciones. (2) Reponga líquidos y calorías: coma pequeñas cantidades y varias veces durante el intervalo entre contracciones. (3) Actividades y descanso: si las membranas fetales se han roto y la cabeza del feto aún no se ha conectado, pídale a la madre que se acueste sobre su lado izquierdo y levante las nalgas para evitar el prolapso del cordón umbilical. (4) Micción y defecación: Orine una vez cada 2 a 4 horas. (5) Limpieza y comodidad: Mantenga el perineo limpio y seco.

Contracciones uterinas: observe cada 1 a 2 horas y observe 3 contracciones uterinas consecutivas. Observe y registre periódicamente el tiempo, intervalo, regularidad e intensidad de las contracciones uterinas.

Monitoreo de la frecuencia cardíaca fetal: escuche los ruidos cardíacos fetales cada 1 a 2 horas durante el período de incubación y cada 15 a 30 minutos durante el período activo. La auscultación debe realizarse durante el intervalo entre las contracciones uterinas y registrarse durante 1 minuto cada vez.

Dilatación cervical y descenso de la cabeza fetal: signos importantes del progreso del parto. El examen anal se realiza durante las contracciones para comprender el progreso del parto. Generalmente se revisa cada 2 a 4 horas durante el período de incubación y cada hora durante el período activo. El examen vaginal debe realizarse tras una estricta desinfección. El sangrado vaginal preparto está contraindicado.

Rotura de membranas fetales: las membranas fetales a menudo se rompen de forma natural al final de la primera etapa del parto. Después de la ruptura de las membranas, se debe escuchar inmediatamente la frecuencia cardíaca fetal, se debe observar la cantidad, el carácter y el color del líquido amniótico que sale y se debe registrar el momento de la ruptura de la membrana si el cordón umbilical se ha caído.

signos de desprendimiento de placenta ① El cuerpo uterino se vuelve duro y esférico, la placenta desciende al segmento inferior del útero y el fondo del útero se eleva por encima del ombligo. ② El cordón umbilical queda expuesto en la abertura vaginal y se extiende por sí solo; ③Pequeña cantidad de sangrado vaginal; ④ Presione suavemente la parte inferior del útero hacia abajo sobre la sínfisis púbica. El cuerpo uterino se elevará y el cordón umbilical expuesto ya no se retraerá.

tracto respiratorio limpio

Puntuación de Apgar: según los cinco signos físicos de la frecuencia cardíaca, la respiración, el tono muscular, el reflejo laríngeo y el color de la piel del recién nacido dentro de 1 minuto después del nacimiento, se juzga la presencia o ausencia de asfixia neonatal y la gravedad de la asfixia. Una puntuación de 8 a 10 se considera un recién nacido normal, una puntuación de 4 a 7 se considera asfixia leve y una puntuación de 0 a 3 se considera asfixia grave.

Tratamiento del cordón umbilical: Los métodos actuales para ligar el cordón umbilical incluyen núcleo de válvula, ligadura doble con hilo de algodón, abrazadera del cordón umbilical, etc. Al manipular el cordón umbilical, se debe prestar atención a mantener caliente al recién nacido.

cuidados generales ① Limpie el líquido amniótico y las manchas de sangre del recién nacido y deje que la madre confirme el sexo del recién nacido; ② Realizar un examen físico detallado del recién nacido; ③Coloque la huella del pie izquierdo del recién nacido y la huella del pulgar derecho de la madre en el registro médico del recién nacido; ④El tiempo de contacto temprano y de succión temprana no debe ser inferior a 30 minutos; ⑤ Vista al recién nacido y colóquele una pulsera y una etiqueta.

Ayudar en la salida de la placenta: Ayudar en la salida de la placenta cuando se confirma que la placenta se ha desprendido por completo.

Revisar la placenta, las membranas fetales y el cordón umbilical.

Compruebe el canal de parto blando: cualquier laceración debe suturarse inmediatamente.

Medir la cantidad de sangrado intraparto

Para prevenir la hemorragia posparto: administre una inyección intramuscular de oxitocina 10 U inmediatamente después del parto del hombro anterior del feto. entrega de placenta Posteriormente, se debe masajear el útero inmediatamente para estimular su contracción y reducir el sangrado.

2 horas de cuidados posparto ① Observe la situación del sangrado posparto (presión arterial, pulso, volumen de sangrado vaginal, contracción uterina y altura del fondo del útero, si hay hematoma en el perineo y la vagina, si la vejiga está llena, quejas maternas, etc.) ②Promover la comodidad materna ③Promover la interacción entre padres e hijos ④ Calmar las emociones de la madre.

atención psicológica

El plano más grande y ancho de la pelvis, de forma transversalmente ovalada.

El plano más pequeño y estrecho de la pelvis, verticalmente ovalado.

Diámetro de salida delantero y trasero: promedio normal 11,5 cm.

Diámetro de la cruz de salida: valor normal, promedio 9 cm.

Diámetro sagital previo a la salida: valor normal, promedio 6 cm

Diámetro sagital posterior a la salida: el valor normal promedia 8,5 cm

El eje pélvico es una curva imaginaria que conecta los puntos medios de los planos de la pelvis.

El ángulo formado por el plano de la entrada pélvica y el plano del suelo cuando una mujer está de pie es generalmente de 60 grados.

Está formado por la extensión del istmo uterino, que mide aproximadamente 1 cm de largo cuando no se está embarazada.

El canal cervical desaparece

dilatacion cervical

Consta de dos huesos parietales, dos huesos frontales, dos huesos temporales y un hueso occipital.

diámetro biparietal

Diámetro occipitofrontal

diámetro de la fontanela suboccipital

Diámetro occipital del mentón