Galería de mapas mentales Pediatría-Capítulo 6 Neonatos y enfermedades neonatales
Resume la clasificación de los recién nacidos, Clasificación de las salas de neonatología, características de apariencia de los recién nacidos a término y prematuros, características y cuidados de los recién nacidos a término y prematuros normales, etc.
Editado a las 2024-01-23 22:13:00,Este es un mapa mental sobre una breve historia del tiempo. "Una breve historia del tiempo" es una obra de divulgación científica con una influencia de gran alcance. No sólo presenta los conceptos básicos de cosmología y relatividad, sino que también analiza los agujeros negros y la expansión. del universo. temas científicos de vanguardia como la inflación y la teoría de cuerdas.
¿Cuáles son los métodos de fijación de precios para los subcontratos de proyectos bajo el modelo de contratación general EPC? EPC (Ingeniería, Adquisiciones, Construcción) significa que el contratista general es responsable de todo el proceso de diseño, adquisición, construcción e instalación del proyecto, y es responsable de los servicios de operación de prueba.
Los puntos de conocimiento que los ingenieros de Java deben dominar en cada etapa se presentan en detalle y el conocimiento es completo, espero que pueda ser útil para todos.
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Pediatría-Capítulo 6 Neonatos y enfermedades neonatales
一、 definición de recién nacido
Ligadura del cordón umbilical al bebé dentro de los 28 días posteriores al nacimiento
二、 Período perinatal y período perinatal.
28 semanas de embarazo a 7 días después del nacimiento.
三、 Clasificación de recién nacidos
1. Clasificación según edad gestacional al nacer
Edad gestacional GA
Desde el primer día del último período menstrual normal hasta el momento del parto
Clasificación
Bebé a término
37 semanas ≤ AG ≤ 42 semanas
bebé prematuro
EG <37 semanas
Recién nacidos muy prematuros: EG<28 semanas
Bebés muy prematuros: 28 a 32 semanas
Bebés moderadamente prematuros: 32 a 34 semanas
Recién nacidos prematuros tardíos: 34 semanas ≤ GA < 37 semanas
Bebés postérmino
AG≥42 semanas
2. Clasificación según peso al nacer
Peso al nacer PN
Peso dentro de 1 hora después del nacimiento
Clasificación
bebe con peso normal al nacer
2500g≤BW≤4000g
lactante con bajo peso al nacer
Peso <2500g
Recién nacido de muy bajo peso: PN<1500g
Recién nacido de muy bajo peso: PN<1000g
Bebés en su mayoría prematuros
macrosomía
peso corporal>4000g
3. Clasificación basada en la relación entre el peso al nacer y la edad gestacional
Adecuado para bebés en edad gestacional PEG
BW en el percentil 10 al 90 del peso promedio al nacer para la misma edad gestacional
pequeño para Edad gestacional
BW por debajo del percentil 10 del peso promedio al nacer para la edad gestacional
Grande para la edad gestacional
BW está por encima del percentil 90 del peso promedio al nacer para la edad gestacional
4. Clasificación según la edad después del nacimiento.
neonatal temprano
Dentro de 1 semana después del nacimiento
Pertenece al período perinatal, con las tasas de morbilidad y mortalidad más altas de todo el período neonatal.
neonato tardío
2do a 4to fin de semana después del nacimiento
5. Niños de alto riesgo
Definición: Recién nacidos que han desarrollado o pueden desarrollar una enfermedad crítica y requieren seguimiento.
visto en
antecedentes de enfermedades maternas
historia materna
historia del parto
recién nacido
四、 Clasificación de la sala neonatal
La sala neonatal se divide en cuatro niveles según el nivel de atención médica y las condiciones del equipo.
1||| Sala neonatal de nivel I (habitación ordinaria para bebés)
Adecuado para recién nacidos sanos
2||| Sala neonatal de nivel II (sala neonatal ordinaria)
Recién nacidos prematuros con edad gestacional >32 semanas y peso al nacer ≥1500g
Bebés que están enfermos y no requieren asistencia ni monitorización circulatoria o respiratoria.
3||| Unidad Neonatal Nivel III (Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales UCIN)
4||| Sala Neonatal Nivel IV (Nivel 3)
Admisiones a UCIN en la unidad de cuidados intensivos neonatales
(1) Recién nacidos dentro de las 24 horas posteriores a la ventilación asistida y la extubación
(2) Asfixia perinatal grave en bebés
(3) Niños con enfermedad cardiopulmonar grave, hiperbilirrubinemia, lesión por frío o apnea
(4) Después de una cirugía mayor (especialmente dentro de las 24 horas)
(5) Recién nacidos prematuros con peso al nacer <1500 g (recién nacidos de muy bajo peso al nacer)
(6) Pacientes que reciben nutrición parenteral total o que requieren exanguinotransfusión
(7) Convulsiones intratables
(8) Pacientes con disfunción orgánica múltiple (como shock, CID, insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal, etc.)
五、 Características de apariencia de los bebés a término y prematuros.
六、 Características y cuidados del lactante normal de término y prematuro
Definición de recién nacido a término normal
37 semanas < edad gestacional < 42 semanas, 2500 g ≤ peso al nacer ≤ 4000 g, nacidos vivos sin malformaciones ni enfermedades
Características fisiológicas
1. Sistema respiratorio
bebé prematuro
El centro respiratorio es inmaduro e insensible a la hipoxia y la hipercapnia.
Los glóbulos rojos carecen de anhidrasa carbónica y no pueden estimular eficazmente el centro respiratorio.
El número de alvéolos es pequeño, las células epiteliales de la mucosa respiratoria son planas y cúbicas, la distancia entre los capilares y los alvéolos es grande y la tasa de intercambio de gases es baja.
Subdesarrollo de los músculos respiratorios y reflejo de la tos débil.
➡️Respiración superficial, rápida e irregular, propensa a respiración periódica, apnea o cianosis
Aparece 1 o 2 días después del nacimiento y cesa a las 37 semanas de edad gestacional.
Displasia broncopulmonar BPD (enfermedad pulmonar crónica EPC)
2. sistema circulatorio
Bebé a término
Frecuencia cardíaca de 90 a 160 latidos/min
PA: 70/50 mmHg
3. sistema digestivo
meconio
Bebés a término: defecan dentro de las 24 horas posteriores al nacimiento y terminan en aproximadamente 2 a 3 días.
No expulsión de meconio dentro de las 24 horas posteriores al nacimiento➡️Excluir atresia anal u otras malformaciones del tracto digestivo
4. sistema urinario
Bebé a término
Orinar 24 horas después del nacimiento
5. sistema sanguíneo
anemia neonatal
Hemoglobina en sangre venosa <140 g/l en la primera semana después del nacimiento
Proporción linfática neutra, etc.
4~6 días
4 a 6 años
6. sistema nervioso
final de la médula espinal
Borde inferior de la 3.ª y 4.ª vértebra lumbar.
Punto de punción lumbar: 4º y 5º espacio intervertebral lumbar
reflejo primitivo
reflejo de alimentación
reflejo de succión
reflejo de prensión
reflejo de abrazo
Pueden aparecer signos patológicos, lo cual es normal.
7. temperatura corporal
temperatura neutra
La tasa metabólica requerida por el cuerpo para mantener la temperatura corporal normal y la temperatura ambiente a la que el consumo de oxígeno es mínimo.
8. Metabolismo energético
9. sistema inmunitario
10. Condiciones fisiológicas especiales comunes
ictericia fisiológica
Dientes de caballo y dientes de mantis.
Aumento de senos y menstruación falsa
eritema neonatal
milia