Galería de mapas mentales Medicina-Diarrea(1)
Acerca del mapa mental de la enfermedad de la diarrea (1), incluidos los factores de susceptibilidad, causa, Patogénesis, manifestaciones clínicas, diagnóstico, Tratamiento etc
Editado a las 2023-12-22 23:15:16,Este es un mapa mental sobre una breve historia del tiempo. "Una breve historia del tiempo" es una obra de divulgación científica con una influencia de gran alcance. No sólo presenta los conceptos básicos de cosmología y relatividad, sino que también analiza los agujeros negros y la expansión. del universo. temas científicos de vanguardia como la inflación y la teoría de cuerdas.
¿Cuáles son los métodos de fijación de precios para los subcontratos de proyectos bajo el modelo de contratación general EPC? EPC (Ingeniería, Adquisiciones, Construcción) significa que el contratista general es responsable de todo el proceso de diseño, adquisición, construcción e instalación del proyecto, y es responsable de los servicios de operación de prueba.
Los puntos de conocimiento que los ingenieros de Java deben dominar en cada etapa se presentan en detalle y el conocimiento es completo, espero que pueda ser útil para todos.
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enfermedad diarreica
factores de susceptibilidad
El sistema digestivo es inmaduro.
Carga gastrointestinal pesada
Inmunodeficiencia del cuerpo y membranas mucosas.
Desequilibrio de la flora intestinal
alimentación artificial
Causa
Factores infecciosos
Virus
Rotavirus, como el norovirus
bacterias
Escherichia coli, Campylobacter jejuni
Hongo
Candida, Aspergillus, Mucor
Parásito
Giardia giardia, ameba
infección extraintestinal
causado por antibióticos
El uso prolongado de antibióticos provoca un desequilibrio de la flora intestinal
factores no infecciosos
dieta
Alimentación inadecuada
diarrea alérgica
Deficiencia primaria o secundaria de disacaridasa o actividad reducida
clima
Patogénesis
viral
El virus invade la mucosa del intestino delgado. células epiteliales vellosas y se replican
Afectación de mucosas, destrucción de vellosidades.
Disminución de la actividad disacaridasa.
Disminución de la absorción de disacáridos.
Lactosa, una pequeña molécula de ácido orgánico.
reducción de portador
Glucosa sódica combinada con portador. Se reduce la absorción del transportador acoplado.
Área de digestión y absorción reducida.
Disminución de la absorción de azúcar y grasas.
aumento de la presión osmótica
diarrea acuosa
Bacteriano
Escherichia coli toxigénica
subtema
Dieta inadecuada
manifestaciones clínicas
Según curso de la enfermedad
Aguda, <2 semanas
Tipo prolongado, de 2 semanas a 2 meses.
Crónico, >2 meses
Según la condición
Ligero
Sólo síntomas gastrointestinales
Aumento de la frecuencia de las deposiciones y cambios en las deposiciones.
Tarea pesada
síntomas gastrointestinales
poco apetito
Vomitar
Diarrea frecuente
Deshidratación y desequilibrio electrolítico.
deshidración
Según grado
luz
medio
Pesado
por naturaleza
hipotónico
Sangre Na<130mmol/L
Pierde principalmente líquido extracelular, siendo más susceptible al shock (shock hipovolémico)
isotónico
Na en sangre 130——150 mmol/L
Lo más común es que los líquidos internos y externos se pierdan en proporciones iguales.
hipertónico
Sangre Na>150mmol/L
Los menos comunes, principalmente pérdida de líquido intracelular, no es fácil entrar en shock, es fácil tener sed y es fácil estar irritable.
sustituto ácido
vómito
Comer menos, producir más ácido.
Disminución del volumen sanguíneo → hipoxia → glucólisis anaeróbica → producción de ácido
Débil capacidad de excreción de ácido renal.
Respire profundamente, pH <7,35
Potasio bajo <3,5 mmol/L
Vómitos y diarrea, pérdida de potasio.
Come menos
La excreción renal no disminuye.
Disminución de la excitabilidad neuromuscular.
Calcio bajo <1,85 Magnesio bajo<0,58
Temblores, convulsiones
Síntomas de infección sistémica y envenenamiento.
Apatía, inquietud, confusión, coma.
Características clínicas de los tipos comunes de enteritis.
enteritis por rotavirus
rotavirus humano
Más común en otoño e invierno.
Más común en bebés de 6 meses a 2 años
Inicio agudo con fiebre e infección respiratoria. Vómitos y diarrea, primero vómito y luego diarrea.
Son heces finas parecidas a una sopa de huevo y sin olor a pescado.
Deshidratación poliisotónica con acidosis y desequilibrio electrolítico.
Autolimitada, duración de la enfermedad de 3 a 8 días.
Enteritis por Escherichia coli
Más común en verano
Inicio agudo, principalmente vómitos y diarrea, infección sistémica leve e intoxicación.
Heces acuosas o parecidas a huevos sin moco, pus ni sangre.
Deshidratación, trastornos electrolíticos y del equilibrio ácido-base.
Autolimitado, de 3 a 7 días
Enteritis causada por bacterias invasoras.
Escherichia coli invasora Campylobacter jejuni Enterocolitis por Yersinia tifimurio
Inicio agudo, acompañado de fiebre alta, náuseas, vómitos, dolor abdominal, tenesmo. Puede tener síntomas de intoxicación grave.
Moco, pus y sangre en las heces, olor a pescado y el examen microscópico muestra glóbulos rojos y glóbulos blancos.
enteritis inducida por antibióticos
enteritis fúngica
Candida albicans
El curso de la enfermedad es prolongado y a menudo se acompaña de aftas orales.
Se pueden ver heces amarillas y blandas con mucha espuma y moco, y grumos finos como heces de frijol.
Enteritis por estafilococo aureus
En casos leves, la eyaculación ocurre varias veces al día: recuperación después de suspender el medicamento. Los casos graves presentan diarrea frecuente: pueden producirse deshidratación, desequilibrio electrolítico y acidosis, acompañadas de dolor abdominal y síntomas de intoxicación.
Heces de color amarillo o verde oscuro con olor a pescado.
diagnóstico
agudo y crónico ligero y pesado Virus/Bacterias
Manifestaciones clínicas Pruebas de laboratorio.
tratar
Principio: ajustar la dieta, prevenir y corregir la deshidratación, utilizar racionalmente la medicación, Fortalecer la atención y prevenir complicaciones
Ajustar la dieta
Sin comida, sin agua
Uso racional de medicamentos.
Control de infecciones, preparaciones microbianas, protectores de mucosas, suplementos de zinc. Sin agentes antidiarreicos
Corregir deshidratación y alteraciones del equilibrio ácido-base electrolítico.
terapia de fluidos
sales de rehidratación oral
Adecuado para deshidratación leve a moderada sin trastornos circulatorios evidentes.
Dosis
Suave: 50~80ml/kg
Moderado: 80~100ml/kg
uso
Monto de pérdida acumulada (la mitad del monto total): Completar dentro de 8 a 12 horas
Resto: Diluir con igual cantidad de agua y tomar por vía oral.
Monto total = pérdida acumulada, pérdida continua, requerimiento fisiológico
líquidos intravenosos
cuanto compensar
Cuantitativo (cálculo)
Según el grado de deshidratación
Luz: 90~120ml/kg
Medio: 120~150ml/kg
Peso: 150~180ml/kg Expansión de volumen (antichoque): 20 ml/kg, no más de 300 ml, rellene en 30 minutos, el volumen de expansión es parte del volumen total
¿Qué compensar?
Cualitativo (selección de fármacos)
Según la naturaleza de la deshidratación.
Isotónico: 1/2 hoja
2 (sal): 3 (azúcar): 1 (álcali)
Hipotónico: 2/3 fotos
4:3:2
Hipertónico: 1/3 de la imagen
1 (sal): 2 (azúcar), el sodio hipertónico es demasiado, no es necesario complementar el álcali
Choque (expansión): isotónico, es decir, 1 imagen
2 (sal): 1 (álcali)
Tensión de solución mixta = sal ➕ álcali / sal ➕ azúcar ➕ álcali
Necesidades fisiológicas 1/5
1 (sal): 4 (azúcar)
Soluciones isotónicas de uso común: 0,9% de cloruro de sodio, 1,4% de bicarbonato de sodio, 1,87% lactato de sodio
Cómo compensarlo
Velocidad fija (propósito)
Determinar la fase de rehidratación.
Principios de rehidratación
Se puede tomar por vía oral sin infusión. Rápido primero y luego lento Primero espeso y luego ligero. Primero la sal y luego el azúcar. Suplementos de potasio en la orina. Ver Reposición de Ácidos y Bases Suplemento de calcio en caso de shock.