yo bacterias

II virus

III Otros: Infección parasitaria

Se produce principalmente por alergias provocadas por proteínas animales, como pescado, camarones, cangrejo, leche, etc.

1) antibióticos

2) Fármacos antipiréticos y analgésicos.

3) Otras drogas

4) Otros: polen, polvo, etc.

1) Más común

2) Se manifiesta principalmente como púrpura cutánea, limitada a las extremidades.

3) La púrpura suele aparecer repetidamente en lotes, está distribuida simétricamente y varía en tamaño. En casos graves, puede fusionarse en ampollas con necrosis hemorrágica en el centro.

4) Puede ir acompañado de edema cutáneo, urticaria, etc.

1) Además de la púrpura cutánea, se ven afectados la mucosa gastrointestinal y los capilares viscerales peritoneales.

2) Los síntomas incluyen dolor abdominal, diarrea, vómitos y sangre en las heces. El dolor abdominal es el cólico más común, a menudo paroxístico.

3) En niños, la intususcepción puede inducirse debido a edema de la pared intestinal y trastorno de la peristalsis intestinal.

1) Además de la púrpura cutánea, debido a la afectación de los vasos sanguíneos de las articulaciones.

2) Síntomas como hinchazón, dolor, sensibilidad y disfunción de las articulaciones.

3) Síntomas de ataques migratorios y recurrentes, que curan al cabo de unos días sin dejar deformidad articular alguna.

1) Lo más grave

2) Sobre la base de la púrpura cutánea, reacción inflamatoria del asa capilar glomerular hemorrágica.

3) Los síntomas incluyen hematuria, proteinuria y orina arrojada y, ocasionalmente, edema, hipertensión e insuficiencia renal.

Púrpura cutánea combinada con más de dos de las manifestaciones clínicas anteriores.

Algunos casos también pueden afectar los ojos, el cerebro y los vasos sanguíneos meníngeos, causando atrofia óptica, iritis, hemorragia y edema retiniano, así como síntomas y signos del sistema nervioso central.

I Análisis de sangre de rutina

II Examen de rutina de orina y heces.

III Test de fragilidad capilar: medio positivo

El tiempo de sangrado (BT) puede prolongarse

1) A menudo hay antecedentes de fiebre leve, dolor de garganta, fatiga general o infección del tracto respiratorio superior de 1 a 3 semanas antes del inicio de la enfermedad.

2) Púrpura típica en la piel de las extremidades, que puede ir acompañada de dolor abdominal, hinchazón y dolor en las articulaciones y hematuria.

3) El recuento de plaquetas, la función y las pruebas relacionadas con la coagulación son normales.

4) Excluir vasculitis y púrpura causadas por otras causas.

1) Telangiectasia hereditaria

2) púrpura simple

3) Trombocitopenia inmune primaria

4) artritis reumatoide

5) glomerulonefritis

6) lupus eritematoso sistémico

7) Abdomen agudo quirúrgico, etc.

1) Prevenir la infección

2) Lesiones locales claras

3) Deshacerse de los parásitos intestinales

4) Evite alimentos y medicamentos que puedan provocar alergias.

Procesamiento general

II antihistamínicos

III Fármacos que mejoran la permeabilidad vascular

1) Se utiliza principalmente para pacientes con inflamación y dolor en las articulaciones, dolor abdominal intenso combinado con hemorragia gastrointestinal y pacientes con enfermedad renal grave, como nefritis rápidamente progresiva o síndrome nefrótico.

2) Inhibir las reacciones antígeno-anticuerpo, reducir la exudación inflamatoria y mejorar la permeabilidad vascular.

3) El curso general de tratamiento no excede los 30 días, pero puede ampliarse según corresponda en caso de púrpura de tipo renal.

1) Dolor abdominal: atropina o anisodamina

2) Dolor articular: utilizar analgésicos según corresponda

3) Para vómitos intensos: antieméticos

4) Personas que vomitan sangre o deposiciones con sangre: Omeprazol, etc.

I Inmunosupresores: azatioprina, ciclosporina, etc.

II Terapia anticoagulante: adecuada para pacientes de tipo renal

III Medicina china: principalmente enfriar la sangre, desintoxicar, activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, adecuada para pacientes con ataques crónicos recurrentes y tipo renal.

a Sangrado extenso de piel, membranas mucosas y órganos internos

b Trombocitopenia en sangre periférica

c Médula ósea: trastorno del desarrollo y maduración de los megacariocitos

d Aparecen autoanticuerpos PLT y el tiempo de supervivencia de PLT se acorta

1) Inicio insidioso

2) A menudo se manifiesta por sangrado repetido de la piel y las membranas mucosas como petequias, púrpura, equimosis y dificultad para detener el sangrado después de un trauma, etc.

3) La fatiga es otro síntoma clínico común de la PTI.

4) El sangrado excesivo o la menorragia prolongada pueden causar anemia por pérdida de sangre.

1) Púrpura cutánea o equimosis, más común en los extremos distales de las extremidades.

2) El sangrado de las mucosas es más común con sangrado de la nariz, sangrado de las encías o ampollas de sangre en la mucosa oral.

3) Generalmente no hay agrandamiento del hígado, el bazo o los ganglios linfáticos.

1) Disminución del recuento de plaquetas

2) El volumen medio de plaquetas es demasiado grande.

1) Función de coagulación normal

2) Tiempo de sangrado prolongado

El recuento de megacariocitos en la médula ósea es normal o está aumentado.

trastorno de maduración de megacariocitos

1) Verifique el recuento de plaquetas al menos dos veces y no haya anomalías en la morfología de las células sanguíneas.

2) El examen físico muestra que el bazo generalmente no está agrandado.

3) La cantidad de megacariocitos en el examen de médula ósea es normal o aumentada y hay un trastorno de la madurez.

4) Excluir otras trombocitopenias secundarias

1) Pseudotrombocitopenia

2) Trombocitopenia secundaria: anemia aplásica, hiperesplenismo, leucemia, etc.

1) PTI recién diagnosticada: se refiere a pacientes con PTI dentro de los 3 meses posteriores al diagnóstico.

2) PTI persistente: se refiere a pacientes con PTI con trombocitopenia sostenida de 3 a 12 meses después del diagnóstico.

3) PTI crónica: se refiere a pacientes con PTI cuya trombocitopenia dura más de 12 meses.

4) PTI grave: se refiere a plaquetas <10×10∧9/L, y hay síntomas hemorrágicos que requieren tratamiento en el momento del tratamiento o aparecen nuevos síntomas hemorrágicos durante el tratamiento de rutina, y otros medicamentos que elevan las plaquetas o que aumentan los existentes. los tratamientos deben usarse dosis

5) PTI refractaria

1) PLT<20×10^9/L, reposo estricto en cama para evitar traumatismos

2) Aplicación de fármacos hemostáticos y hemostasia local.

Si el recuento de plaquetas es superior a 30×10^9/L, no hay cirugía ni traumatismo y el paciente no realiza trabajos ni actividades que aumenten el riesgo de hemorragia, generalmente no se requiere tratamiento, y se requiere observación y seguimiento. arriba son posibles.

yo glucocorticoides

II Infusión intravenosa de inmunoglobulina (IgIV)

Para los pacientes cuyo tratamiento de primera línea es ineficaz o que requieren dosis mayores de glucocorticoides (>15 mg/día) para mantenimiento, se puede seleccionar el tratamiento de segunda línea.

yo medicación

II Esplenectomía

I transfusión de plaquetas

II Infusión intravenosa de gammaglobulina (IgIV)

III Metilprednisolona en dosis altas

Fármacos trombopoyéticos intravenosos

V Factor VII humano recombinante activado (rhF VIIa)