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Sistema respiratorio de medicina interna-zzw
Medicina interna del sistema respiratorio, introduce el conocimiento sobre absceso pulmonar, embolia pulmonar, síndrome de dificultad respiratoria aguda SDRA, traumatismo torácico, hipertensión pulmonar, enfermedades infecciosas pulmonares neumonía, tuberculosis, cáncer de pulmón, enfermedad pleural, cuerpo pulmonar crónico, insuficiencia respiratoria.
Editado a las 2023-10-21 21:59:24,
- cáncer de pulmón
El cáncer de pulmón es un tumor maligno que se origina en la mucosa bronquial o las glándulas de los pulmones. Es uno de los tumores malignos con mayor morbilidad y mortalidad y mayor amenaza para la salud y la vida humana.
- diabetes
La diabetes es una enfermedad crónica con hiperglucemia como signo principal. Es causada principalmente por una disminución en la secreción de insulina causada por una disfunción de las células de los islotes pancreáticos, o porque el cuerpo es insensible a la acción de la insulina (es decir, resistencia a la insulina), o ambas cosas. la glucosa en la sangre es ineficaz para ser utilizada y almacenada.
- sistema digestivo
El sistema digestivo es uno de los nueve sistemas principales del cuerpo humano y es el principal responsable de la ingesta, digestión, absorción y excreción de los alimentos. Consta de dos partes principales: el tracto digestivo y las glándulas digestivas.
Sistema respiratorio de medicina interna-zzw
- cáncer de pulmón
El cáncer de pulmón es un tumor maligno que se origina en la mucosa bronquial o las glándulas de los pulmones. Es uno de los tumores malignos con mayor morbilidad y mortalidad y mayor amenaza para la salud y la vida humana.
- diabetes
La diabetes es una enfermedad crónica con hiperglucemia como signo principal. Es causada principalmente por una disminución en la secreción de insulina causada por una disfunción de las células de los islotes pancreáticos, o porque el cuerpo es insensible a la acción de la insulina (es decir, resistencia a la insulina), o ambas cosas. la glucosa en la sangre es ineficaz para ser utilizada y almacenada.
- sistema digestivo
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[Obras comunitarias] AI Healthcare aplicación y futuro de la atención sanitaria inteligente
- 1
Sistema respiratorio
copd
Características
Limitación crónica irreversible persistente del flujo de aire (neutrófilos, IL-8)
Causa
de fumar
Sustancias ocupacionales contaminación por polvo químico.
la contaminación del aire
Infectar
deficiencia hereditaria de alfa proteasa
Consejos: Rouge Dye Alpha - Yan Zhi Dye α
patología
mecanismo
mecanismo inflamatorio
Inflamación crónica del tejido pulmonar, activación e infiltración de células inflamatorias.
Desequilibrio proteasa-antiproteasa
La proteasa daña y destruye el tejido. La alfa antitripsina puede resistir el daño del tejido pulmonar por la proteasa.
estrés oxidativo
Destruir macromoléculas biológicas que conducen a la disfunción o muerte celular.
La fórmula, la sal no se disuelve: la enzima inflamatoria se transforma.
Cambios patológicos
Enfermedad de las vías respiratorias pequeñas: bronquitis crónica
Cambios de enfisema - enfisema
tipo centrolobulillar
bronquiolos terminales, bronquiolos respiratorios
tipo de hoja completa
conducto alveolar, saco alveolar
Híbrido
Fisiopatología
hipoventilación
Desequilibrio ventilación-flujo sanguíneo
Daño capilar pulmonar, algunos alvéolos no tienen vasos sanguíneos.
manifestaciones clínicas
síntoma
Tos persistente y recurrente con flema y dificultad para respirar.
signos fisicos
Pecho en forma de barril, ruidos respiratorios debilitados, vibrato reducido y un desplazamiento hacia abajo en el límite entre los sonidos sordos y los del corazón.
Inspección auxiliar
función pulmonar
evaluación de la gravedad
FEV%pred≥80% leve
Moderado FEV%pred79%~50%
FEV%pred49%~30% grave
FEV%pred<30% extremadamente grave
Evaluación de síntomas (mMRC)
Nivel 0, dificultad para respirar durante el ejercicio extenuante.
Nivel 1, caminar rápidamente sobre terreno llano y sin aliento
Grado 2, caminar lentamente (debido a dificultad para respirar)
Nivel 3, camina 100 metros (es necesario parar) para respirar
Nivel 4, la disnea afecta las actividades normales y solo puede sentarse
Clave: 0-violento 1-Caminar rápidamente en terreno llano 2-caminar lentamente 3-100 metros 4-No puedo caminar
Evaluación de riesgos
Ataques agudos ≥2 veces al año
FEV%pred≤50% es de alto riesgo, corticosteroides inhalados➕dilatador de las vías respiratorias de acción prolongada LAMA/LABA
complicación
Insuficiencia respiratoria (tipo 2) ⊃ coma, encefalopatía pulmonar, análisis de gases en sangre
Cor pulmonale: examen UCG de insuficiencia cardíaca derecha
Neumotórax espontáneo: dolor torácico, disnea, tímpano (examen de rayos X)
tratar
Fase crónica
Broncodilatadores
Agonista del receptor B
De acción corta: SABA terbutalina, albuterol
De acción prolongada: LABA salmeterol
anticolinérgicos
Bromuro de ipratropio SAMA de acción corta
De acción prolongada: bromuro de tiotropio LAMA
Glucocorticoides
Expectorante: Ambroxol
oxigenoterapia domiciliaria
Fase aguda
Antiinfecciones-Antibióticos
Broncodilatadores
Inhalación de oxígeno de bajo flujo 28% a 30%
Glucocorticoides
expectorante
Asma bronquial Hipersensibilidad tipo I
Patogénesis
Inflamación de las vías respiratorias (eosinófilos, IL-5, IgE)
hiperreactividad de las vías respiratorias
contractura de las vías respiratorias
neuromodulación
Desequilibrio en la neurorregulación de las vías respiratorias y músculo liso bronquial anormal
Fórmula, estricta y complicada: inflamación y contracción.
clínico
síntoma
La disnea episódica puede resolverse espontáneamente, con sibilancias, opresión en el pecho y tos, que empeora por la noche.
signos fisicos
Sibilancias extensas en ambos pulmones con fase espiratoria prolongada
grave
Las sibilancias se debilitan o desaparecen.
Paradoja del pulso (asfixia del pulso)
Movimientos anormales del pecho y del abdomen.
examinar
Pruebas de función pulmonar
prueba de provocación bronquial
prueba de broncodilatación
PEF y su tasa de mutación.
Grado de ataque agudo
Leve
sonido sibilante disperso
La función pulmonar y los gases en sangre son normales.
Moderado
Sibilancias difusas
Frecuencia cardíaca 100-120, puede haber tres signos cóncavos.
Severo
Pulso extraño, insuficiencia respiratoria.
Frecuencia cardíaca >120, respiración >30, ansiedad e irritabilidad
crítico
Movimientos contradictorios de pecho y abdomen.
Confusión, somnolencia, coma, frecuencia cardíaca lenta.
Instrucciones: Tres metros hasta el cofre - Sanya hasta el cofre
tratar
Libre de alérgenos
droga
Categoría de mitigación
Betaagonistas de acción corta, anticolinérgicos de acción corta, teofilina de acción corta, corticosteroides intravenosos
Clase de control
Betaagonistas de acción prolongada, anticolinérgicos de acción prolongada, teofilina de liberación prolongada, corticosteroides inhalados, moduladores de leucotrienos, cromoglicato de sodio
tratamiento de ataque agudo
Leve
inhalación intermitente
Moderado
inhalación persistente
Consejo: dos hormonas alcalinas, oxigenoterapia y estimulación.
Moderado/crítico
Rehidratación, corrección de acidosis, corrección del desequilibrio electrolítico, inyección intravenosa de aminofilina, oxigenoterapia, inyección intravenosa de glucocorticoides esta mañana, antibióticos, inhalación continua en aerosol de agonistas del receptor β2
Consejo: un suplemento, dos correcciones de aminofilina, dos agonistas de la oxigenoterapia
bronquiectasias
Causa
Infección Obstrucción (cardín, tos ferina, sarampión)
clínico
síntoma
Tos repetida, esputo y hemoptisis (presión en el lóbulo inferior izquierdo, decenas o cientos de ml de sangre, flema con cuatro capas de burbujas, pegajosa, pus, mala) y estertores húmedos fijos en los pulmones.
Inspección auxiliar
rayos x (preferido)
Patrón de panal, sombra de pelo rizado, señal de doble vía, señal de yema de árbol, señal de anillo de sello
Diagnóstico por TC de alta resolución
tratar
controlar la infección
Sin pátina, ampicilina/sulbactam
Hay pátina, B-lactámicos (cefalosporinas de tercera generación, triaxona y tardina)
broncodilatador
Limpiar las secreciones de las vías respiratorias.
hemoptisis
Fentolamina, pituitaria (somatostatina para la hipertensión)
absceso pulmonar
Neumonía necrosante múltiple <2 cm
Causa
Tipo de inhalación (bacterias anaeróbicas)
Anestesia en estado de ebriedad/enfermedad cerebrovascular/agotamiento
De transmisión sanguínea (Staphylococcus aureus)
Forúnculos, enfermedad básica, campo externo del pulmón.
secundario()
Neumonía bacteriana, absceso hepático/ameba
manifestaciones clínicas
Escalofríos y fiebre alta
Una gran cantidad de flema espesa y maloliente (300-500 ml)
Tosiendo sangre parcialmente
diagnóstico
Trastorno de la conciencia = tipo de inhalación
Foco de infección = tipo de transmisión sanguínea
signos fisicos
Crónico >3 meses: dedos en palillo de tambor
examinar-
Tipo de inhalación: cultivo de esputo intervencionista.
Tipo de sangre - hemocultivo
subtema
embolia pulmonar
Causa: Trombosis, líquido amniótico.
Trombosis venosa profunda de miembros inferiores.
Mecanismo: desequilibrio de la relación ventilación/flujo sanguíneo
estudiante enfermo
Respiración dificultosa
Insuficiencia cardíaca derecha
Infarto pulmonar (dificultad para respirar, dolor en el pecho, tos con sangre)
manifestaciones clínicas
Disnea, dolor en el pecho, tos con sangre, P2>A2 (el segundo ruido cardíaco es mayor que el primero)
examinar
Angiografía pulmonar, invasiva
Angiografía pulmonar por TC, no invasiva, la más utilizada (la más significativa para el diagnóstico)
D-2mer, niveles elevados sugieren trombosis
tratar
Insuficiencia cardíaca derecha, hipotensión = terapia trombolítica (uroquinasa estreptoquinasa)
Sin insuficiencia cardíaca, presión arterial normal = terapia anticoagulante
síndrome de dificultad respiratoria aguda SDRA
mecanismo
Membrana hialina de respuesta inflamatoria severa alveolar (TNF/IL-1)
Hipoxemia refractaria (derivación arteriovenosa intrapulmonar)
Actuación
Dificultad respiratoria, que no se alivia con la inhalación de oxígeno.
Índice de oxigenación <300
PAWP<12
tratar
Leve: ventilación no invasiva - moderada a grave: intubación y ventilación con presión positiva al final de la espiración (comenzando con 5 dosis pequeñas)
traumatismo torácico
Fracturas múltiples en múltiples lugares: movimiento paradójico (respiración anormal, hendidura de las fracturas al inhalar) > tórax inestable
correa para el pecho, alivio del dolor, ventilador de presión positiva
neumotórax
Manifestaciones: Dolor torácico repentino/disnea/tamborileo/disminución de los sonidos respiratorios/desaparición/signo de Hammam.
Tipos
Tipo cerrado: herida pequeña - sin entrada ni salida
Luz: observación o drenaje cerrado.
Tipo abierto: herida abierta grande - hay entrada y salida
oscilación mediastínica
Cerrar y procesar
Tipo de tensión: válvula unidireccional, solo entrada pero no salida.
Enfisema subcutáneo (crepitación, sensación de roce de nieve)
perforación y extracción del pecho
subtema
subtema
subtema
hipertensión pulmonar
Presión de la arteria pulmonar medida con un catéter flotante del corazón derecho >25 mmHg
Moderado 36～45
Clasificación
Hipertensión arterial (sistólica) pulmonar A idiopática
Dificultad para respirar/mareos/dolor de pecho/tos con sangre
P2 hiperactividad/ronquera
Tratamiento: Antagonista del calcio (nifedipino)/NO/prostaciclina
tromboembolismo pulmonar crónico
Causada por una enfermedad pulmonar (EPOC)
corazón pulmonar
lado izquierdo
Insuficiencia cardíaca derecha causada por
enfermedades infecciosas pulmonares neumonía
Clasificación
clasificación anatómica
Neumonía lobar (cadena pulmonar)
Causada por alvéolos, parcial o completa - exudación de celulosa, neutropenia, shock carnoso - que se extiende a la pleura (dolor en el pecho)
inflamación pulmonar parenquimatosa
Neumonía lobular (Portugal dorado)
Inflamación de los bronquios, bronquios, bronquios terminales y alvéolos.
Sin consolidación
Neumonía intersticial (micoplasma/viral, sin esputo)
Inflamación intersticial, pared bronquial, inflamación del tejido peribronquial.
Clasificación de causas
Bacteriano
Esputo de color óxido - Streptococcus pneumoniae
Herpes perioral-aumento del temblor-no hueco
Vancomicina multirresistente
Flema amarilla espesa - Staphylococcus aureus
cavidad, cavidad líquido-saco de aire
Esputo rojo ladrillo-Klebsiella pneumoniae
Caída del arco del espacio de la hoja.
Cefalosporinas de tercera generación, aminoglucósidos.
Aire acondicionado/humidificador-Legionella
anillo grande
Tos seca estimulada sin esputo, penicilina ineficaz - patógenos atípicos (micoplasma)
Prueba antiaglutinación ( ) -varias formas de sombra de infiltración
Dahuan, moho rojo, Archie
viral
Radiografía de tórax/TC en vidrio esmerilado, virus, anticuerpos
ambiente de enfermedad
adquirido en el hospital
48 horas después del ingreso, obtuvo Staphylococcus aureus positivo y aeruginosa negativo en el hospital.
adquisición comunitaria
Infección antes del ingreso: estreptococos positivos negativos, hemofilia por influenza negativa
clínico
síntoma
Fiebre, tos, expectoración.
Inspección auxiliar
cultivo de esputo por rayos x
gravedad
Neumonía severa
Requiere ventilación invasiva
cinco bajo
Hipotermia, hipotensión, leucocitos bajos, Plt bajo, índice de oxigenación ≤250
Dos máximos
Dificultad para respirar, hiperzotemia.
dos cambios
Azotemia, alteración de la conciencia.
Fórmula: ventilación, cinco mínimos, dos máximos, dos cambios
tratar
betalactámico
Streptococcus: penicilina, cefalosporina, penicilina semisintética
macrólido
SARS-eritromicina, roxitromicina, azitromicina
Aminoglucósido
Resistencia a Staphylococcus aureus: gentamicina, estreptomicina
metronidazol
quinolona
Resistencia a estreptococos: ofloxacina
Fórmula: Universidad de Pekín Anjiakui——Betametaquina
tuberculosis
Causa
Tuberculosis micobacteriana
Clasificación
Tuberculosis primaria (niños)
Síndrome primario, linfadenopatía hiliar-tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicos, forma de mancuerna en la radiografía de tórax, lóbulo superior descendido
Tuberculosis hematógena (niños)
tuberculosis miliar aguda
Tuberculosis secundaria (adultos)
Infiltrativo (más común), cavitario (fuertemente contagioso), fibrocavitario (distingue entre tuberculosis y cáncer de pulmón), caseoso (grave)
desarrollar
infección primaria
Inmunidad a la tuberculosis, alergia retardada.
tuberculosis secundaria
patología
derrame inflamatorio
hiperplasia
necrosis caseosa
clínico
síntoma
Los antibióticos son ineficaces: tos, flema y hemoptisis, fiebre baja, sudores nocturnos y fatiga.
Inspección auxiliar
Rayos X: irregulares y desiguales.
Encuentra bacterias en el esputo (Roche), tinción acidorresistente: diagnóstico
tratar
en principio
Proceso temprano, conjunto, adecuado, regular y completo.
medicamentos quimioterapéuticos
Fungicida total - Isoniazida (H)
Inflamación periférica
Grupo A
All Kill-Rifampicina (R)
Hepatotoxicidad
Grupo C
Hemikiller-pirazinamida intracelular (Z)
ácido úrico alto
Grupo B
Hemicida extracelular - estreptomicina (S)
Ototoxicidad/nefrotoxicidad
Bacteriostato-etambutol (E)
Optinitis
plan
Primer tratamiento (6 meses)
2HRZE (primeros dos meses»HR
Retratamiento (12 meses)
2HRZ»HRE
cáncer de pulmón
Tipos
clasificación anatómica
tipo central
bronquios segmentarios, bronquios principales
tipo periférico
debajo del bronquio
Clasificación patológica
cáncer de pulmón de células no pequeñas
Carcinoma de células escamosas (perlas queratósicas)
Más común
adenocarcinoma
Tipo periférico, mujer anciana, no fumadora, con derrame pleural
carcinoma de células grandes
Carcinoma de células pequeñas (en forma de margarita)
El mayor grado de malignidad, metástasis más temprana, muerte temprana, secreción de hormonas.
clínico
síntoma
síntomas primarios
La tos seca estimula la asfixia, hemoptisis con sangre en el esputo, dificultad para respirar y sibilancias, fiebre y pérdida de peso (neumonía obstructiva).
Consejo: Transferencia de calor científica: toser sangre y asma con calor
Extensión a síntomas extratorácicos
Causas de compresión: dolor en el pecho, ronquera, dificultad para tragar, síndrome de obstrucción de la vena cava superior, síndrome de Horner (globos oculares/párpados, pupilas, cara sin sudoración)
Consejo: Combinación de agua salada para dientes de bronce: Horner para el dolor de garganta tonto y la obstrucción de agua
Causas neuroendocrinas: derrame pleural, hiponatremia, cara de luna de Cushing, niveles altos de calcio, hipertrofia de huesos y articulaciones (dedos en palillo de tambor)
Síntomas de metástasis extratorácica.
sistema nervioso central
Dolor de cabeza, náuseas, vómitos.
esqueleto
Dolor óseo, fractura patológica.
abdomen
Metástasis al páncreas, pancreatitis ictericia.
ganglios linfáticos
ganglios linfáticos inflamados
examinar
Radiografía de tórax (preferible)
Sombra hiliar central
Masa periférica, signo de la espícula, forma lobulada.
Confirmado
Biopsia microscópica = tipo central
Biopsia percutánea bajo TC = tipo periférico
Mejorar el cribado: TC de dosis baja
Micro: TC/RM
enfermedad pleural
Causa
Aumento de la presión hidrostática capilar pleural.
insuficiencia cardíaca, pericarditis constrictiva
Aumento de la permeabilidad vascular pleural.
Inflamación (neumonía infecciosa, inflamación autoinmune)/cáncer de pulmón
Disminución de la presión osmótica coloide capilar.
Cirrosis, síndrome nefrótico
Trastorno del drenaje linfático pleural parietal
iatrogénico
daño
clínico
síntoma
Dificultad para respirar, tos Zhongtong.
signos fisicos
El pecho del lado afectado está lleno, el vibrato se debilita, la percusión es sorda y los ruidos respiratorios se debilitan y desaparecen.
Identificación de trasudado y trasudado.
fluido de fuga fluido de fuga
Causa
inflamación
no inflamatorio
Exterior
Turbio, amarillo pajizo o sanguinolento Puede solidificarse por sí solo
Claro y transparente, incoloro. No solidificado
proporción
mayor que 1.018
menos de 1.018
Cuantificación de proteínas
mayor que 30
menos de 30
recuentos de células
Mayor que 500×10^6/L
Menos de 100×10^6/L
actividad de LDH
Mayor a 200U/L
Menos de 200U/L
Medición de glucosa
más pequeño de lo normal
normal
Clasificación
Inflamación (neumonía tuberculosa, SLE.RA) cáncer de pulmón
Insuficiencia cardíaca/cirrosis/constricción pericarditis/síndrome renal
Consejo: El público es derrotado por la sopa de fuego - Guan Zhong Bai Bai Huo Tang
Diferenciación de derrame pleural benigno y maligno.
Derrame pleural tuberculoso
derrame pleural maligno
Causa
tuberculosis
tumor maligno
Edad predisponente
adultos jovenes
Mayores de 45 años
Exterior
Amarillo hierba
sangriento
PH
reducir
elevar
LDH
Mayor a 200U/L
Mayor a 500U/L
ADA
Mayor que 45U/L
Menos de 45U/L
Antígeno carcinoembrionario
<20ug/L
>20ug/L
Verificar: naturaleza del derrame
Cáncer de pulmón con sangre
Verde hierba/tuberculosis oscura/reumatoide
Obstrucción quiloide-linfática
Bacterias anaeróbicas de olor.
moho negro
Absceso hepático chocolate-amebiano
enfermedad cardíaca pulmonar crónica
Causa
enfermedad bronquial, pulmonar
copd
enfermedad torácica
enfermedad vascular pulmonar
otro
mecanismo
factores funcionales
La hipoxia conduce a un aumento de sustancias activas vasoconstrictoras.
La hipoxia aumenta la permeabilidad de las células del músculo liso al Ca y provoca la contracción del músculo liso vascular (espasmo arteriolar pulmonar), el mecanismo más importante.
↑ La hipercapnia tiene más H y mayor sensibilidad a la vasoconstricción.
Puntos clave: hipoxia, calcio, H, contracción
factores anatómicos
Inflamación peribronquial recurrente-vasculitis-engrosamiento de la pared, estenosis de la luz, fibrosis, oclusión completa
Enfisema - aumento de la presión intraalveolar que comprime los capilares - estenosis y oclusión capilar
Trombosis in situ y aumento de la resistencia vascular.
Puntos clave: vasculitis, compresión, engrosamiento de la pared de la trombosis, estenosis y remodelación de la oclusión.
Aumento de la viscosidad de la sangre.
eritrocitosis secundaria
aumento del volumen sanguíneo
Hipoxia - aumento de aldosterona - retención de agua y sodio, aumento del volumen sanguíneo - aumento de la presión de la arteria pulmonar
Resumen: anatomía funcional y dos sangres
clínico
síntoma
periodo compensatorio
Tos, flema, dificultad para respirar, dificultad para respirar y palpitaciones después de la actividad.
periodo de descompensación
insuficiencia respiratoria, insuficiencia cardíaca derecha
signos fisicos
periodo compensatorio
diversos grados de cianosis
Relleno de la vena yugular
Hiperactividad P2
soplo sistólico tricúspide
Pulso subxifoideo
Fórmula: pedo limpio tres edificios - hígado y cuello P tres movimientos
periodo de descompensación
La cianosis es evidente.
Distensión venosa yugular
Signo positivo de reflujo yugular hepático
Edema de miembros inferiores
ascitis
P2>A2/galope diastólico
Resumen: insuficiencia ventricular izquierda, cianosis, galope diastólico Insuficiencia cardíaca derecha, vena yugular, positiva, edema, ascitis
Inspección auxiliar
radiografía
Dilatación del tronco de la arteria pulmonar inferior derecha transversal ≥15 mm
La relación entre el meridiano transversal de la arteria pulmonar inferior derecha y la tráquea es ≥1,07.
Ensanchamiento de la arteria pulmonar inferior derecha >2 mm
Elevación del segmento de la arteria pulmonar ≥3 mm
Dilatación de la arteria pulmonar central, formando el signo del muñón.
electrocardiograma
①Desviación del eje izquierdo ②Transposición en sentido horario ③Onda p pico alto ④Rv₁ Sv₅≥1.05mv⑤V₁R/S＞1
tratar
controlar la infección
Controlar la insuficiencia respiratoria
Tracto respiratorio normal, mejorar la función ventilatoria, corregir hipoxemia, oxigenoterapia.
Controlar la insuficiencia cardiaca
diuréticos
furosemida
Inotrópicos (cardiótropos)
vasodilatadores
insuficiencia respiratoria
Causa
enfermedad obstructiva de las vías respiratorias
Lesiones del tejido pulmonar
vasculopatía pulmonar
cardiopatía
Lesiones torácicas y pleurales.
enfermedad neuromuscular
Clasificación
Insuficiencia respiratoria tipo 1
PaO2<60
Disfunción de la ventilación pulmonar.
Neumonía grave/enfermedad pulmonar intersticial
Insuficiencia respiratoria tipo 2
Paco2<50#PaO2<60
Disfunción de la ventilación pulmonar.
RESFRIADO/Asma
Fisiopatología
mecanismo
copd
Tipo 1 - etapa temprana
Desequilibrio ventilación/flujo sanguíneo
Tipo 2-etapa tardía
Ventilación alveolar insuficiente
asma
Tipo 1 - etapa temprana
Desequilibrio ventilación/flujo sanguíneo
Tipo 2-etapa tardía
Hipoventilación alveolar
enfermedad pulmonar intersticial
trastorno de difusión
trombosis pulmonar
Dificultad para respirar
Desequilibrio ventilación/flujo sanguíneo
síndrome de dificultad respiratoria aguda
Dificultad para respirar
derivación arteriovenosa pulmonar
Influencia
al sistema nervioso central
Centro de anestesia por retención de CO2: coma, encefalopatía pulmonar. La hipoxia causa edema cerebral.
al sistema circulatorio
Un aumento leve de la PaCO2 aumenta de forma refleja la frecuencia cardíaca, mejora la contracción del miocardio y aumenta el gasto cardíaco. La hipoxia severa y el CO2 elevado inhiben el centro cardiovascular.
al sistema respiratorio
La hipoxia inhibe el centro respiratorio, el CO2 lo excita y >80 inhibe el centro respiratorio.
insuficiencia renal
Disfunción del tracto digestivo
Acidosis respiratoria, desequilibrio electrolítico.
insuficiencia respiratoria aguda
Oxígeno de alta concentración tipo 1 >35%
insuficiencia respiratoria cronica
encefalopatía pulmonar
Inhalación de oxígeno de baja concentración y flujo bajo.