Galería de mapas mentales complicaciones del embarazo
Este es un mapa mental sobre las complicaciones del embarazo, incluida la colestasis intrahepática del embarazo, los trastornos hipertensivos del embarazo, el embarazo ectópico, el aborto espontáneo, etc.
Editado a las 2023-12-22 10:03:43,Este es un mapa mental sobre una breve historia del tiempo. "Una breve historia del tiempo" es una obra de divulgación científica con una influencia de gran alcance. No sólo presenta los conceptos básicos de cosmología y relatividad, sino que también analiza los agujeros negros y la expansión. del universo. temas científicos de vanguardia como la inflación y la teoría de cuerdas.
¿Cuáles son los métodos de fijación de precios para los subcontratos de proyectos bajo el modelo de contratación general EPC? EPC (Ingeniería, Adquisiciones, Construcción) significa que el contratista general es responsable de todo el proceso de diseño, adquisición, construcción e instalación del proyecto, y es responsable de los servicios de operación de prueba.
Los puntos de conocimiento que los ingenieros de Java deben dominar en cada etapa se presentan en detalle y el conocimiento es completo, espero que pueda ser útil para todos.
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complicaciones del embarazo
Aborto espontáneo (embarazo <28 semanas, peso <1000g)
Breve descripción
Aborto espontáneo temprano (el más común)
Antes de las 12 semanas de embarazo.
Principalmente debido a factores fetales.
Más común (anomalías cromosómicas fetales)
aborto espontáneo tardío
Después de 12 semanas de embarazo
Principalmente factores maternos.
Fibras uterinas
autoinmune
laxitud cervical
patología
aborto espontáneo temprano
El feto muere antes de la expulsión.
Hemorragia decidual basal
Necrosis del tejido circundante.
Separación de vellosidades embrionarias
↑ Puede provocar la contracción uterina para expulsar todo
aborto espontáneo tardío
Latidos del corazón fetal antes de la expulsión.
El dolor abdominal ocurre por primera vez durante el aborto espontáneo → expulsión de la placenta fetal
manifestaciones clínicas
Principal → Sangrado vaginal posmenopáusico y dolor abdominal
aborto espontáneo temprano
El feto muere antes de la expulsión.
Vellosidad/disección decidual → sangrado vaginal
Dolor paroxístico en la parte baja del abdomen.
aborto espontáneo tardío
tipo clínico
amenaza de aborto
★Una pequeña cantidad de sangrado vaginal antes de las 28 semanas de embarazo (sin secreción de productos del embarazo) → el primer síntoma
Aparición posterior de dolor paroxístico en la parte inferior del abdomen y dolor lumbar.
examen ginecológico
El cuello uterino no está dilatado.
Las membranas fetales no se rompen.
tamaño normal del útero
embarazo en orina positivo
pronóstico
Los síntomas desaparecen después del descanso y el tratamiento → el embarazo continúa
Si empeora → aumenta el sangrado vaginal y empeora el dolor abdominal bajo
El desarrollo es inevitablemente abortado.
Inspección auxiliar
B-ultrasonido
Determinar la ubicación del saco gestacional.
Determinar si hay latidos del corazón fetal.
El aborto espontáneo es inevitable (se ha abierto la puerta, pero los escalones aún no han salido)
Basado en amenaza de aborto
Aumento del sangrado vaginal y empeoramiento del dolor abdominal bajo.
Secreción vaginal (rotura de membranas)
examen ginecológico
dilatacion cervical
Tejido fetal visible/saco amniótico que bloquea la abertura cervical
El tamaño del útero es ligeramente más pequeño de lo normal.
Aborto incompleto (se ha abierto la puerta y se han quitado los pasos)
Desarrollo basado en un aborto inevitable
Parte del producto del embarazo se descarga de la cavidad uterina.
Parte de la cavidad uterina restante/impactada en el cuello uterino → afecta la contracción uterina → sangrado
placenta
tejido fetal
examen ginecológico
El cuello uterino está dilatado.
El cuello uterino está bloqueado por productos para el embarazo y continúa sangrando.
El útero es significativamente más pequeño que el tamaño normal.
★Propenso a abortos espontáneos e infecciones
aborto espontáneo completo
Todos los productos para el embarazo están dados de alta.
El sangrado vaginal se detiene
Abertura cervical cerrada
tamaño normal del útero
Aborto fallido (aborto debido) → puede provocar un trastorno de la coagulación
El feto ha muerto pero permanece en la cavidad uterina.
La reacción temprana del embarazo desaparece (el feto está muerto) Síntomas de amenaza de aborto
El útero se encoge en lugar de agrandarse
El movimiento fetal desaparece, no hay latidos fetales.
El cuello uterino no se abre.
★La HCG en orina es negativa y el embarazo temprano desaparece
Aborto espontáneo recurrente (aborto espontáneo habitual)
3 o más abortos espontáneos seguidos
Inspección auxiliar
Prueba de HCG en orina/sangre
Positivo → embarazo exitoso
Negativo → fracaso del embarazo/muerte fetal
tratar
amenaza de aborto
El tratamiento es eficaz → continuar el embarazo.
La ecografía encontró displasia embrionaria/HCG sanguínea disminuida → interrupción del embarazo
La progesterona trata la insuficiencia lútea
Tabletas de tiroxina en dosis bajas para el tratamiento del hipotiroidismo
El aborto espontáneo es inevitable
Etapa temprana → evacuación uterina
Avanzado → Inyección de glucosa y oxitocina
aborto incompleto
Dilatación y legrado/legrado con fórceps
Hay sangrado abundante → transfusión de sangre y antibióticos.
aborto espontáneo completo
No requiere infección ni tratamiento especial
Aborto espontáneo combinado con infección.
Controlar la infección mientras se limpia el útero
Si el sangrado no es abundante → primero use antibióticos de amplio espectro → después del control de la infección → legrado
embarazo ectópico
Embarazo tubárico (el más común) ★Implantado en los pliegues mucosos de las trompas de Falopio (lo mismo se aplica al aborto espontáneo/rotura)
Breve descripción
Común en la ampolla
La parte intersticial es rara.
Causa
Inflamación de las trompas de Falopio (causa principal)
Catarro de las trompas de Falopio → Neisseria gonorrhoeae Chlamydia trachomatis puede causar
Adherencias de pliegues mucosos/estrechamiento de la luz
Perisalpingitis → La infección después del parto puede causar
Estenosis peritubárica → torsión y estenosis de las trompas de Falopio
Historial de embarazo/cirugía tubárica
displasia de las trompas de falopio
patología
Características de las trompas de Falopio
Pared de tubo delgado
Falta de tejido submucoso → el óvulo fecundado penetra en el epitelio de la mucosa y se implanta en la capa muscular
Rotura del embarazo de las trompas de Falopio
Embarazo en el istmo de las trompas de Falopio alrededor de las 6 semanas de gestación
El óvulo fertilizado se implanta y se desarrolla → erosiona la capa muscular y la serosa hacia la pared del tubo circundante → se abre paso
Rotura → sangrado masivo (el sangrado abundante suele ser sangrado abdominal)
El grado de shock no es directamente proporcional a la cantidad de sangrado vaginal.
★Crecimiento hacia la muscularis serosa periluminal
trompas de falopio embarazo aborto espontáneo
Más común en embarazo ampular/fimbral
Desarrollo incompleto de la decidua → el blastocisto sobresale hacia la luz → finalmente se abre paso y sangra
Separación del blastocisto y la pared del tubo.
Todo el blastocisto se desprende y cae dentro de la luz.
De las trompas de Falopio a la cavidad abdominal
Aborto completo del embarazo de Falopio.
Peeling incompleto del blastocisto
Algunos de los productos del embarazo se descargan en la cavidad abdominal y otros permanecen en la pared de las trompas de Falopio.
aborto espontáneo del embarazo incompleto
★ Crecer hacia el lumen
manifestaciones clínicas
Menopausia
Dolor de estómago
sangrado vaginal
Desmayo/choque
Masa abdominal en el área del apéndice.
★Tres actuaciones principales
Menopausia, dolor abdominal, sangrado vaginal.
Hinchazón en el ano
Inspección auxiliar
HCG
Embarazo ectópico HCG puede ser positivo (>3500)
Punción del fondo de saco vaginal posterior
rojo oscuro
hemoperitoneo
Trastornos hipertensivos del embarazo.
Eclampsia/preeclampsia grave
diagnóstico
hipertensión arterial proteinuria
hipertensión
Trombocitopenia
Daño hepático
insuficiencia renal
Edema pulmonar
Cambios patológicos
Descripción general
Espasmo sistémico de pequeños vasos y lesión endotelial vascular → aumento de la resistencia periférica
tratar
Fármaco antihipertensivo preferido
Labetalol/nifedipino primera elección
Si no es efectivo, considere el nitroprusiato de sodio.
complicación
Riñón → insuficiencia renal aguda
Perfusión sanguínea placentaria uterina → disminución de la perfusión
sufrimiento fetal
desprendimiento de la placenta
disfunción placentaria
Síndrome de coagulación → ayuda (la complicación más grave)
Hemólisis Enzima hepática ↑ Plaquetas ↓ Principalmente
coagulopatía severa
cerebro → edema cerebral
Hígado → rotura del hígado
Cardiovascular → Aumento de la resistencia periférica → Alteración de la contractilidad miocárdica
Edema pulmonar
insuficiencia cardiaca
Endocrino → acidosis
Ojo → pérdida de visión (fuga de retina durante el examen del fondo de ojo)
Eclampsia
Manifestaciones clínicas (hipertensión inducida por el embarazo, convulsiones)
Los síntomas prodrómicos son de corta duración.
contracción nerviosa
Espuma en la boca
coma profundo
convulsión convulsiva
Sistema nervioso central/trastornos visuales
tratar
Sedante anticonvulsivo preferido
Se prefiere el sulfato de magnesio.
Considerar inválido el diazepam
Breve descripción
espasmo arteriolar sistémico
Coexisten embarazo y presión arterial elevada (hipertensión después de las 20 semanas de embarazo)
Daño al endotelio vascular.
subtema
tratar
Dolor de cabeza intenso → edema cerebral
manitol
Eclampsia → convulsiones
Sulfato de magnesio
crisis hipertensiva
nitroprusiato de sodio
cesárea
No se considerará tratamiento expectante después de las 37 semanas.
Colestasis intrahepática del embarazo
manifestaciones clínicas
picor
Sin daño en la piel ni picazón.
Desaparece 24-48 horas después del parto
ictericia
Ictericia leve, sin progresión.
disminuir después del parto
rasguños en la piel
Detección
Ácidos biliares totales séricos
nacimiento prematuro
Embarazo >28 semanas, parto <37 semanas
Razón de la clasificación
parto prematuro espontaneo
nacimiento prematuro con membranas fetales intactas
Sobredilatación de la cavidad uterina.
respuesta al estrés materno-fetal
infección intrauterina
ruptura prematura de membranas
Desnutrición
anomalías uterinas
parto prematuro terapéutico
No se permite continuar el embarazo por motivos de salud → parto prematuro artificial
predecir
longitud vaginal
Longitud cervical a <24 semanas <25 mm
Longitud cervical <15 mm y >30 mm
clínico
Actuación
Contracciones uterinas (contracciones irregulares → contracciones regulares)
Clasificación
Amenaza de parto prematuro (contracciones uterinas regulares/irregulares, cuello uterino acortado)
labor prematura
Contracciones uterinas regulares y cambios progresivos en el cuello uterino.
Dilatación cervical superior a 1 cm.
embarazo expirado
No haber dado a luz durante más de 42 semanas.
feto
macrosomía
síndrome fetal prematuro
piel seca
cabello grueso
Parece un viejito
identificar
Preeclampsia sin convulsiones
La eclampsia tiene convulsiones.
SuplementoOct
desaceleración temprana
La desaceleración de la frecuencia cardíaca fetal y las contracciones uterinas comienzan al mismo tiempo.
contracciones uterinas, presión de la cabeza fetal
desaceleración de la variación
La desaceleración no tiene nada que ver con las contracciones.
Compresión del cordón umbilical durante las contracciones uterinas.
desaceleración tardía
La desaceleración ocurre en el pico de las contracciones.
disfunción placentaria
Reponer
Si es inferior a 28w, se llama aborto espontáneo. El aborto antes de las 12 semanas se llama aborto espontáneo precoz Aborto tardío entre las 12 semanas y las 28 semanas Después de las 28 semanas y antes de las 37 se llama parto prematuro. ≥42w producto caducado
clasificación de tiempo
istmo de las trompas de falopio
Rotura de las trompas de Falopio a las 6 semanas.
Ampolla/paraguas de las trompas de Falopio
Aborto espontáneo del embarazo en las trompas de Falopio entre las 8 y 12 semanas
intersticio de las trompas de falopio
Rotura de las trompas de Falopio entre las 12 y 16 semanas
Reponer
aborto espontáneo temprano
Sangrado primero → dolor abdominal después
aborto espontáneo tardío
Primero dolor abdominal → luego sangrado
Reponer
desaceleración temprana
Reponer
Tratamiento del aborto espontáneo inevitable e incompleto.
Qinggong, antichoque, antiinfección.