Galería de mapas mentales Mapa mental de enfermería para pacientes con infección quirúrgica
Este es un mapa mental sobre la atención de pacientes con infecciones quirúrgicas, incluidas infecciones agudas supurativas de las manos, infecciones quirúrgicas sistémicas, infecciones específicas, etc. Amigos interesados, por favor presten atención ~~
Editado a las 2023-11-05 14:15:58,El cáncer de pulmón es un tumor maligno que se origina en la mucosa bronquial o las glándulas de los pulmones. Es uno de los tumores malignos con mayor morbilidad y mortalidad y mayor amenaza para la salud y la vida humana.
La diabetes es una enfermedad crónica con hiperglucemia como signo principal. Es causada principalmente por una disminución en la secreción de insulina causada por una disfunción de las células de los islotes pancreáticos, o porque el cuerpo es insensible a la acción de la insulina (es decir, resistencia a la insulina), o ambas cosas. la glucosa en la sangre es ineficaz para ser utilizada y almacenada.
El sistema digestivo es uno de los nueve sistemas principales del cuerpo humano y es el principal responsable de la ingesta, digestión, absorción y excreción de los alimentos. Consta de dos partes principales: el tracto digestivo y las glándulas digestivas.
El cáncer de pulmón es un tumor maligno que se origina en la mucosa bronquial o las glándulas de los pulmones. Es uno de los tumores malignos con mayor morbilidad y mortalidad y mayor amenaza para la salud y la vida humana.
La diabetes es una enfermedad crónica con hiperglucemia como signo principal. Es causada principalmente por una disminución en la secreción de insulina causada por una disfunción de las células de los islotes pancreáticos, o porque el cuerpo es insensible a la acción de la insulina (es decir, resistencia a la insulina), o ambas cosas. la glucosa en la sangre es ineficaz para ser utilizada y almacenada.
El sistema digestivo es uno de los nueve sistemas principales del cuerpo humano y es el principal responsable de la ingesta, digestión, absorción y excreción de los alimentos. Consta de dos partes principales: el tracto digestivo y las glándulas digestivas.
Atención de enfermería al paciente con infección quirúrgica.
Infección supurativa aguda de las manos.
Paroniquia y dactilitis purulenta.
Causa
Traumatismo en los dedos; la infección localizada se propaga
manifestaciones clínicas
Paroniquia: enrojecimiento, hinchazón, calor y dolor; paroniquia crónica u osteomielitis de los dedos;
Dactilitis purulenta: dolor punzante ↣ dolor pulsante ↣ alivio del dolor
Principios de procesamiento
Tratamiento local: ① Compresa caliente ② Fisioterapia ③ Incisión quirúrgica, descompresión o drenaje
Tratamiento sistémico: ① Antibióticos ② Terapia de apoyo
Tenosinovitis supurativa aguda, bursitis, infección palmar profunda
Causa
Herida punzante en la palma; propagación de la infección a los tejidos adyacentes.
manifestaciones clínicas
① Hinchazón ② Dolor ③ Sensibilidad ④ Deterioro funcional
Principios de procesamiento
Fisioterapia; aplicación externa; incisión quirúrgica y drenaje; inyección intravenosa de antibióticos;
Infección purulenta de tejidos superficiales.
forúnculos y ántrax
Furúnculo: Infección purulenta de un solo folículo piloso y tejido circundante. Carbunclo: múltiples folículos pilosos adyacentes.
Forúnculo: enrojecimiento, hinchazón, calor, dolor, disfunción, fisioterapia temprana con compresas calientes locales, incisión y drenaje cuando hay una sensación de fluctuación.
Ántrax: enrojecimiento escamoso, hinchazón, calor y dolor acompañado de síntomas sistémicos, furúnculos faciales y labiales en la zona del triángulo de peligro. Aplicación externa temprana de ungüento para huesos de pescado. Cuando aparecen múltiples manchas de pus en forma de panal, utilice la incisión y el drenaje "+" o "++" (los abscesos labiales generalmente no requieren incisión ni drenaje)
celulitis aguda
infección purulenta difusa aguda
Estreptococo hemolítico, seguido de Staphylococcus aureus
La celulitis debajo del suelo de la boca y el cuello puede provocar edema laríngeo, comprimiendo la tráquea y provocando asfixia.
Tratamiento local: compresa húmeda con solución de sulfato de magnesio al 50%. Tratamiento sistémico: fortalecer la nutrición y administrar fármacos antipiréticos y analgésicos.
erisipela
Erupción escamosa de color rojo brillante, ligeramente elevada, con bordes claros, estreptococos beta-hemolíticos, sin necrosis ni supuración, elefantiasis
Eleve localmente la extremidad afectada, aplique una compresa húmeda de sulfato de magnesio y aplique antibióticos (penicilina) para tratar la tiña del pie.
Linfangitis y linfadenitis agudas
Aparece una “línea roja” en la superficie de las lesiones superficiales.
Hinchazón profunda y sensibilidad en la extremidad afectada.
Descripción general
Infecciones que requieren tratamiento quirúrgico (trauma, cirugía, post-catéter permanente) Infecciones principalmente mixtas
Clasificación
Infección no específica (infección purulenta): Bacterias patógenas: Estafilococos, Estreptococos, Escherichia coli. Las manifestaciones clínicas son las mismas: enrojecimiento, hinchazón, calor, dolor, disfunción. Infecciones específicas: Clostridium tetani, gangrena gaseosa, Mycobacterium tuberculosis
Duración de la infección aguda <3 semanas Infección subaguda 3 semanas a 2 meses Infección crónica >2 meses
Causa
Número y virulencia de bacterias patógenas.
Debilitamiento de la defensa colectiva
Fisiopatología
Inflamación
Resultado de la infección
La inflamación cede, se localiza, se propaga y se convierte en inflamación crónica.
manifestaciones clínicas
manifestación local
Enrojecimiento, hinchazón, calor y dolor.
síntomas sistémicos
Fiebre, respiración y latidos cardíacos rápidos, mareos y fatiga, pérdida de apetito.
disfunción del sistema de órganos
Actuación especial
Principios de procesamiento
tratamiento tópico
Proteger la zona infectada: evitar presiones y elevar la zona afectada Aplicación tópica: Sin abscesos: pomada de ictiostatina y polvo de Jinhuang para aplicación externa Hinchazón evidente: solución de sulfato de magnesio al 50 % y compresa térmica húmeda Fisioterapia: compresa caliente de onda ultracorta o infrarroja Tratamiento quirúrgico: incisión y drenaje, punción y drenaje.
tratamiento sistémico
Antibióticos, cuidados de apoyo, tratamiento sintomático.
infección quirúrgica sistémica
definición
Las bacterias patógenas invaden la circulación sanguínea humana y crecen y se reproducen en el cuerpo o producen toxinas, provocando infecciones sistémicas graves y síntomas de intoxicación.
Incluye sepsis (no entrada al torrente sanguíneo) y bacteriemia (bacterias que invaden la circulación sanguínea)
Causa
Baja inmunidad
cuerpo extraño en el cuerpo
Infecciones causadas por catéteres de presión venosa central de larga duración
Tratamiento inadecuado de las lesiones locales.
Uso prolongado de antibióticos de amplio espectro.
manifestaciones clínicas
síntoma
Escalofríos y fiebre alta; mareos y dolor de cabeza;
signos fisicos
Aumento o disminución de la temperatura corporal; tez enrojecida o pálida; sudores fríos, apatía, delirio o coma;
complicación
shock séptico, disfunción multiorgánica
Principios de procesamiento
Fortalecer la nutrición y mejorar la inmunidad del cuerpo.
Tratar la infección primaria
"Usar antibióticos lo antes posible, en cantidad suficiente, de forma combinada y eficaz"
Tratar los síntomas y prevenir complicaciones.
infección específica
tétanos
Provocada por neurotoxina secretada por Clostridium tetani que invade a través de la piel y mucosas. Características: espasmo muscular.
Causa
La herida es estrecha y profunda.
estudiante enfermo
Ambiente anaeróbico ↣ las esporas se multiplican rápidamente ↣ liberan exotoxinas (toxina convulsiva, toxina hemolítica)
manifestaciones clínicas
período de incubación
3 a 21 días. Cuanto más corto es el período de incubación, peor es el pronóstico
etapa prodrómica
Incómodo abrir la boca.
periodo de ataque
síntoma
Dificultad para abrir la boca, trismo, sonrisa forzada, rigidez de nuca, opistótono, disnea.
Cualquier leve estimulación puede inducir fuertes espasmos paroxísticos de los músculos de todo el cuerpo.
complicación
Rotura muscular o incluso fractura.
paro respiratorio, incluso asfixia
retención urinaria
insuficiencia cardíaca, infección pulmonar
Principios de procesamiento
Eliminar fuentes de toxinas.
Desbridamiento completo, solución de peróxido de hidrógeno al 3%.
Neutralizar las toxinas libres
Antitoxina tetánica TAT e inmunoglobulina tetánica TIG
Tratamiento de sedación, analgesia, relajación muscular.
Prevenga complicaciones: mantenga abiertas las vías respiratorias
Medidas de enfermería
Reasentamiento ambiental
① Cuarto oscuro único ② Reducir la estimulación externa
Mantenga las vías respiratorias abiertas
Observación de condiciones
prevenir lesiones al paciente
Fortalecer la terapia nutricional
gangrena gaseosa
Infección específica causada por Clostridium ↣ mionecrosis o miositis ↣
Causa: Lesión abierta ↣ Ambiente de herida hipóxico ↣ Infección anaeróbica por Clostridium ↣ Baja inmunidad
manifestaciones clínicas
local
Etapa temprana: dolor en la extremidad afectada, la hinchazón local empeora progresivamente
todo el cuerpo
shock séptico, trastorno circulatorio periférico, disfunción orgánica múltiple
Principios de procesamiento
Desbridamiento minucioso
La incisión es abierta y no se realiza sutura.
Goteo intravenoso de penicilina en dosis altas
oxigenoterapia hiperbárica
Aumenta el contenido de oxígeno entre los tejidos, creando un ambiente inadecuado para el crecimiento bacteriano.
cuidados de apoyo